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文档简介

看守所病亡调解协议书甲方（看守所）：名称：____________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（死者家属）：姓名：____________________性别：______身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于[死者姓名]在甲方看守所羁押期间因病死亡，甲乙双方经平等、自愿、充分协商，就相关事宜达成如下协议：一、甲方责任1.甲方已按照规定对[死者姓名]的病情进行及时救治，并在其病亡后妥善处理相关事宜。2.甲方积极配合乙方处理死者后事，提供必要的协助。二、乙方责任1.乙方认可甲方在[死者姓名]救治及病亡处理过程中的工作，对甲方的行为无异议。2.乙方承诺不再就[死者姓名]在看守所病亡一事向甲方及相关部门提出任何形式的赔偿、补偿要求，不再通过任何途径（包括但不限于诉讼、信访等）主张权利。三、经济补偿经双方协商一致，甲方一次性支付乙方人民币______元（大写______元整）作为人道主义补偿。此款项包括但不限于丧葬费、抚恤金等一切与[死者姓名]病亡相关的费用。乙方应在收到该款项后出具收款收条。四、后事处理1.乙方负责在本协议签订后的______个工作日内办理[死者姓名]的丧葬事宜，丧葬费用由乙方自行承担。2.甲方应根据乙方的合理要求，提供必要的证明文件等协助乙方办理丧葬相关手续。五、保密条款双方应对本协议内容及因本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。六、违约责任若任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币______元（大写______元整），并承担因违约给对方造成的全部损失。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字）：________________签订日期：______年______月______日

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