病理学风湿病题目及答案

病理学风湿病题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.风湿病的病变不包括（）A.变质渗出B.增生C.瘢痕期D.化生答案：D2.风湿小体主要成分不包括（）A.风湿细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.纤维素样坏死答案：C3.风湿性心内膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案：A4.风湿性关节炎特点是（）A.常留畸形B.对称性C.游走性D.关节骨质破坏答案：C5.不属于风湿病基本病理变化的是（）A.黏液样变性B.纤维素样坏死C.淀粉样变D.炎性细胞浸润答案：C6.风湿性心内膜炎赘生物的本质是（）A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓答案：A7.风湿活动的重要标志是（）A.溶血性链球菌感染B.血沉加快C.风湿小体D.发热答案：C8.风湿性心肌炎病变主要累及（）A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心内膜D.心包膜答案：B9.与风湿病发病关系密切的是（）A.A组乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌答案：A10.风湿性心外膜炎可形成（）A.绒毛心B.虎斑心C.球形心D.靴形心答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.风湿病的发病机制与以下哪些有关（）A.自身免疫反应B.链球菌毒素C.遗传因素D.感染因素答案：ABCD2.风湿性心内膜炎赘生物特点有（）A.位于瓣膜闭锁缘B.灰白色、粟米大小C.不易脱落D.由血小板和纤维素构成答案：ABCD3.风湿性关节炎的临床表现包括（）A.大关节受累B.疼痛呈游走性C.关节红肿热痛D.愈后不留畸形答案：ABCD4.风湿小体包含的细胞有（）A.风湿细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞答案：ABCD5.风湿病可累及的部位有（）A.心脏B.关节C.皮肤D.血管答案：ABCD6.风湿性心脏病可包括（）A.风湿性心内膜炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心外膜炎D.冠心病答案：ABC7.以下对风湿病描述正确的是（）A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关B.属于变态反应性疾病C.病变具有特征性风湿小体D.主要侵犯全身结缔组织答案：ABCD8.风湿性心外膜炎渗出物成分有（）A.纤维素B.中性粒细胞C.浆液D.红细胞答案：AC9.下列属于风湿病基本病理变化分期的有（）A.变质渗出期B.增生期C.瘢痕期D.愈合期答案：ABC10.风湿性心肌炎的病理改变有（）A.心肌间质水肿B.风湿小体形成C.心肌细胞变性D.心肌纤维坏死答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.风湿病是由金黄色葡萄球菌感染引起的。（）答案：错2.风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。（）答案：错3.风湿性关节炎常导致关节畸形。（）答案：错4.风湿小体是风湿病的特征性病变。（）答案：对5.风湿病只侵犯心脏和关节。（）答案：错6.风湿性心外膜炎渗出以纤维素为主时可形成绒毛心。（）答案：对7.溶血性链球菌感染后一定会引发风湿病。（）答案：错8.风湿性心肌炎主要侵犯心肌细胞。（）答案：错9.风湿病的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（）答案：对10.风湿活动时血沉往往加快。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述风湿病的基本病理变化。答案：分三期：变质渗出期，表现为结缔组织黏液样变性和纤维素样坏死，伴炎细胞浸润；增生期，形成特征性风湿小体；瘢痕期，风湿小体纤维化形成瘢痕。2.简述风湿性心内膜炎的病变特点。答案：主要累及心瓣膜，以二尖瓣最常见。病变瓣膜闭锁缘形成单行排列、灰白色、粟米大小的疣状赘生物，由血小板和纤维素构成，不易脱落。3.简述风湿性关节炎的临床特点。答案：常累及大关节，如膝、踝、肩等。疼痛呈游走性，关节出现红肿热痛，炎症消退后关节功能可恢复正常，一般不留畸形。4.简述风湿小体的组成。答案：风湿小体主要由风湿细胞、淋巴细胞、单核细胞及少量浆细胞组成，中央为纤维素样坏死。风湿细胞体积大、核大、核仁明显，呈毛虫状或枭眼状。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论风湿病的发病机制。答案：发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关，其菌体成分与人体某些组织存在交叉抗原，感染后机体产生的抗体可攻击自身组织，引发自身免疫反应，导致全身结缔组织炎症。遗传因素等也可能参与其中。2.讨论风湿性心脏病对心脏功能的影响。答案：风湿性心内膜炎可使瓣膜增厚、粘连、变形，导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏血流动力学。风湿性心肌炎影响心肌收缩力，风湿性心外膜炎影响心脏舒张功能，最终均可导致心功能不全。3.讨论如何早期诊断风湿病。答案：依据病史，有近期A组乙型溶血性链球菌感染证据。结合临床表现，如发热、游走性关节痛、心脏杂音等。实验室检查，抗“O”滴度升高、血沉加快、C反应蛋白增高等可辅助诊断，特征