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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五版工伤事故劳动者赔偿及劳动能力鉴定协议甲方（劳动者）：___________性别：____________出生日期：____________住址：____________乙方（用人单位）：___________单位名称：____________法定代表人：____________地址：____________鉴于甲方在为乙方提供劳动过程中发生工伤事故，双方本着公平、合理、自愿的原则，就工伤事故的赔偿及劳动能力鉴定事宜达成如下协议：一、工伤事故认定1.甲方在为乙方提供劳动过程中，于____年____月____日发生工伤事故，事故原因如下：_________________。2.甲方所受伤害已由相关部门认定为工伤，工伤认定书编号为：____________。二、赔偿范围及标准1.乙方应按照国家及地方有关工伤事故赔偿的规定，对甲方进行赔偿。（1）医疗费：包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费等，具体费用以医院出具的有效票据为准。（2）住院伙食补助费：按照国家及地方有关规定执行。（3）交通费：按照国家及地方有关规定执行。（4）护理费：按照国家及地方有关规定执行。（5）伤残津贴：根据甲方伤残等级，按照国家及地方有关规定执行。（6）一次性伤残补助金：根据甲方伤残等级，按照国家及地方有关规定执行。（7）一次性工伤医疗补助金：按照国家及地方有关规定执行。（8）其他相关费用：根据实际情况，由双方协商确定。三、劳动能力鉴定1.甲方同意在治疗结束后，按照国家及地方有关规定进行劳动能力鉴定。2.劳动能力鉴定费用由乙方承担。3.劳动能力鉴定结果为：_________________。四、赔偿支付方式1.乙方应在接到甲方提供的有效票据后____个工作日内支付相应赔偿费用。2.乙方应按照国家及地方有关规定，按时足额支付伤残津贴。五、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。甲方（劳动者）：________________签字（或盖章）：________________日期：________________乙方（用人单位）：________________法定代表人（或授权代表）：

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