济宁市公共卫生医疗中心急需紧缺人才引进考试题库2025(附答案)

济宁市公共卫生医疗中心急需紧缺人才引进考试题库2025(附答案)一、公共基础知识（共15题，每题2分）1.2024年3月，国家卫生健康委印发《全国疾控体系改革重点任务清单》，明确提出要构建"三位一体"的疾控体系。这里的"三位一体"指的是？答案：疾病预防控制机构、医院、基层医疗卫生机构协同联动的疾控体系。其中疾病预防控制机构负责监测预警、风险评估和技术指导；医院负责传染病救治和哨点监测；基层医疗卫生机构负责健康管理和疫情发现报告。2.根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病包括哪些？对甲类传染病患者的隔离治疗措施由哪一级机构决定？答案：甲类传染病包括鼠疫、霍乱。对甲类传染病患者和病原携带者，乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等采取甲类传染病预防控制措施的患者，医疗机构应立即隔离治疗；拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离治疗的，由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施，相关决定由县级以上人民政府卫生行政部门报经本级人民政府批准后执行。3.济宁市2024年政府工作报告中提出"强化公共卫生服务能力建设"的具体措施包括哪些？（至少列举3项）答案：①建成市级公共卫生应急指挥中心，实现"平急转换"智慧化管理；②完成2个县级疾控中心标准化建设，配备生物安全二级实验室；③组建市级传染病救治专家库，开展突发疫情处置实战演练4次以上；④推广"家庭医生+公卫医师"双签约模式，重点人群健康管理覆盖率提升至90%；⑤建设疫苗冷链监测平台，实现全流程温度追溯。4.突发公共卫生事件应急响应级别分为几级？2023年济宁市某县发生一起较大级别突发公共卫生事件（Ⅲ级），其响应启动和终止的权限分别属于哪一级政府？答案：应急响应分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。Ⅲ级响应由设区的市级人民政府启动，终止时需组织专家评估后，由市级人民政府决定并向省级人民政府报告。5.新型冠状病毒感染实施"乙类乙管"后，医疗机构在传染病报告方面的主要变化是什么？答案：①不再实行全员核酸筛查，以医疗机构就诊患者检测结果为主要报告依据；②确诊病例和无症状感染者不再进行网络直报，改为医疗机构在诊疗过程中发现阳性感染者时，通过中国疾病预防控制信息系统进行报告；③重点场所、重点机构和重点人群的健康监测由各责任主体负责，发现异常情况及时向属地疾控机构报告；④不再要求对密切接触者进行追踪和管控。6.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的服务内容包括哪些？（至少5项）答案：①新生儿家庭访视；②新生儿满月健康管理；③婴幼儿健康管理（3、6、8、12、18、24、30、36月龄）；④学龄前儿童健康管理（4、5、6岁）；⑤健康问题处理（生长发育评估、营养与喂养指导、疾病预防指导）；⑥血常规检测（6-8月龄、18月龄、30月龄各1次）；⑦听力筛查（首次访视和3岁时）。7.《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂时贮存的时间不得超过多少小时？利器盒使用满多少容积时应当封闭转运？答案：医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时。利器盒应在达到3/4容积时封闭，封闭后不得再打开。8.济宁市作为淮海经济区中心城市，其区域公共卫生协作机制主要涵盖哪些领域？（至少4项）答案：①传染病疫情信息共享（建立跨区域监测预警平台）；②突发公共卫生事件联合处置（制定跨市应急预案）；③卫生应急队伍联合演练（每年开展1次区域联合演练）；④疫苗和应急物资储备联动（建立区域储备调度机制）；⑤公共卫生人才交流培养（实施跨市骨干医师进修计划）；⑥重点传染病联防联控（如流感、结核等多病共防）。9.职业卫生"三同时"制度指的是？用人单位应当在什么阶段进行职业病危害预评价？答案："三同时"指建设项目的职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。用人单位应当在可行性论证阶段进行职业病危害预评价，编制预评价报告，并报送卫生行政部门审核。10.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种单位在接收疫苗时应核对的内容包括哪些？（至少5项）答案：①疫苗品种、剂型、规格；②疫苗生产企业、批号、有效期；③疫苗运输过程的温度记录（运输工具、起运和到达时间、途中温度）；④疫苗数量、包装情况；⑤进口疫苗的通关单和检验检疫证明；⑥疫苗储存运输管理规范要求的其他内容。11.2024年全国卫生健康工作会议提出的"强基层"重点任务包括哪些？（至少3项）答案：①推进社区医院和中心卫生院能力达标建设（2024年达标率80%以上）；②实施基层卫生人才能力提升工程（培训全科医生5万人次、公卫医师2万人次）；③推广"互联网+基层医疗"服务模式（实现电子健康档案、电子病历和公共卫生服务信息互联互通）；④加强基层中医药服务能力建设（90%的社区卫生服务中心和80%的乡镇卫生院设置中医馆）；⑤完善家庭医生签约服务（重点人群签约率稳定在70%以上）。12.突发公共卫生事件中，信息报告的"初报、续报、终报"分别应包含哪些内容？答案：初报应包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状与体征、可能的原因、已采取的措施、报告单位及报告时间等；续报应包括事件发展变化情况、处置进展、实验室检测结果、对事件原因的初步判断等；终报应包括事件处置结果、事件原因分析、经验教训总结等。13.济宁市2024年重点防控的传染病包括哪些？（至少5种）答案：流行性感冒、手足口病、肺结核、布鲁氏菌病、新型冠状病毒感染、登革热（输入性）、细菌性痢疾、感染性腹泻（诺如病毒）等。14.《艾滋病防治条例》规定，医疗卫生机构应当对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测，对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供哪些服务？（至少4项）答案：①免费提供预防艾滋病母婴传播的咨询、产前指导、阻断药物；②婴儿定期检测和随访服务；③必要的治疗服务；④婴儿的早期诊断（出生后48小时、6周和3个月时）；⑤对婴儿满18个月时进行艾滋病病毒抗体检测。15.医疗机构发现甲类传染病时，应当采取的措施包括哪些？答案：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施；④拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。二、专业知识（共20题，每题3分）1.简述流行病学队列研究与病例对照研究的主要区别（从研究方向、分组依据、因果推断强度、样本量要求4个方面）答案：①研究方向：队列研究是从因到果（前瞻性），病例对照研究是从果到因（回顾性）；②分组依据：队列研究按暴露因素分组，病例对照研究按疾病状态分组；③因果推断强度：队列研究可直接计算RR值，因果推断强度更高；病例对照研究只能计算OR值，易产生回忆偏倚；④样本量要求：队列研究需要较大样本量（尤其罕见病不适用），病例对照研究样本量相对较小（适合罕见病研究）。2.某社区发生诺如病毒感染聚集性疫情，作为现场处置人员，应重点开展哪些工作？（至少列出6项）答案：①核实诊断（采集粪便/呕吐物样本进行核酸检测）；②确定病例定义（明确时间、地点、症状标准）；③开展病例搜索（排查同班级、同食堂等密切接触者）；④流调分析传播链（聚餐史、共用餐具、手卫生情况）；⑤指导环境消毒（重点是呕吐物污染区域，使用含氯消毒剂，作用30分钟）；⑥健康宣教（勤洗手、不共用餐具、患病期间居家隔离至症状消失后3天）；⑦监测疫情进展（每日报告新增病例数）；⑧评估防控措施效果（分析病例是否持续下降）。3.简述突发公共卫生事件风险评估的主要步骤答案：①确定评估目的和范围（明确评估的事件类型、时间、地域）；②收集相关信息（历史疫情数据、监测数据、气象/环境数据、人口学资料）；③识别风险因素（病原体特性、传播途径、人群易感性、防控能力）；④评估风险等级（发生概率×影响程度）；⑤提出干预建议（针对高风险因素制定防控措施）；⑥撰写评估报告（包括结论和建议）。4.疫苗接种后发生过敏性休克的急救处理流程是什么？答案：①立即停止接种，将患者平卧，保持呼吸道通畅；②肾上腺素0.3-0.5mg（1:1000）皮下或肌内注射（儿童0.01mg/kg，最大0.3mg），5-15分钟可重复；③给予氧气吸入（4-6L/min）；④建立静脉通道，输注生理盐水或林格液；⑤抗组胺药（如苯海拉明25-50mg肌注）；⑥糖皮质激素（如地塞米松5-10mg静注）；⑦监测生命体征（血压、心率、血氧）；⑧若出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑨联系120转送至上级医院继续治疗。5.简述结核病的主要传播途径及预防控制措施答案：传播途径：主要通过呼吸道传播（患者咳嗽、打喷嚏、大声说话产生的飞沫核）。预防控制措施：①早发现早治疗（开展结核菌素试验筛查重点人群）；②规范治疗（全程督导化疗，DOTS策略）；③患者管理（佩戴口罩，独居房间通风）；④密切接触者筛查（胸部X光检查、痰涂片）；⑤卡介苗接种（新生儿）；⑥健康宣教（不随地吐痰、咳嗽掩口鼻）；⑦医疗机构内感染控制（负压病房、空气消毒）。6.某企业报告1周内3名工人出现发热（38.5℃以上）、乏力、肌肉酸痛，伴恶心呕吐，实验室检测显示谷丙转氨酶（ALT）升高至200U/L。作为公卫医师，应考虑哪些可能的疾病？需要收集哪些流行病学资料？答案：可能疾病：①病毒性肝炎（甲肝/戊肝，经粪口传播）；②钩端螺旋体病（接触疫水）；③布鲁氏菌病（接触病畜）；④中毒性肝炎（职业性化学物质暴露）。需收集资料：①职业史（接触的化学物质、动物、水源）；②饮食史（近期是否共餐、生食海鲜）；③生活环境（居住场所卫生状况、有无老鼠）；④既往病史（肝炎疫苗接种史）；⑤同工种人员健康状况（是否有类似症状）；⑥工作场所环境检测（有毒气体浓度、微生物污染）。7.简述消毒效果评价的常用方法（至少3种）及适用场景答案：①现场采样检测法：采集消毒后物体表面、空气样本，进行细菌菌落计数（适用于日常消毒效果评价）；②指示微生物法：使用枯草杆菌黑色变种芽孢作为指示菌，评价压力蒸汽灭菌效果（适用于医疗器材灭菌效果检测）；③化学指示剂法：使用化学指示卡/管，通过颜色变化判断灭菌温度和时间是否达标（适用于快速评估灭菌过程）；④生物安全柜性能检测：检测沉降菌、浮游菌、气流速度（适用于实验室生物安全设备评价）。8.简述流行性感冒与普通感冒的主要区别（从病原体、全身症状、传染性、并发症4个方面）答案：①病原体：流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起，普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起；②全身症状：流感高热（39-40℃）、乏力、肌肉酸痛明显，普通感冒低热或无发热，以鼻塞、流涕等局部症状为主；③传染性：流感传染性强，易引起暴发流行；普通感冒传染性较弱；④并发症：流感可继发肺炎、心肌炎等严重并发症，普通感冒并发症较少。9.某县报告1例输入性登革热病例，作为疾控中心工作人员，应采取哪些防控措施？答案：①核实病例信息（确认诊断、输入来源地）；②开展病例流调（发病前14天活动轨迹、蚊虫叮咬史）；③媒介监测（病例居住/工作场所周围500米内布雷图指数、诱蚊诱卵器指数）；④灭蚊行动（对布雷图指数＞5的区域进行滞留喷洒，重点处理积水容器）；⑤健康宣教（居民翻盆倒罐、使用蚊帐/驱蚊液）；⑥密切接触者监测（出现发热症状及时就医）；⑦疫情报告（24小时内通过传染病报告系统上报）；⑧风险评估（判断是否存在本地传播风险）。10.简述突发公共卫生事件应急物资储备的主要类别及济宁市的储备标准（以2024年最新要求为例）答案：主要类别：①药品（抗病毒药物、抗生素、急救药品）；②疫苗（流感、手足口病等常用疫苗）；③防护用品（医用防护服、N95口罩、护目镜）；④检测试剂（新冠、流感等病原体检测试剂）；⑤消毒器械（气溶胶喷雾器、紫外线消毒灯）；⑥生活物资（帐篷、睡袋、食品）。济宁市储备标准：按服务人口1‰储备防护服（至少10万套）、按3个月用量储备常用药品、县级储备满足72小时应急需求，市级储备满足跨区域支援需求。11.简述传染病监测预警系统的主要功能模块（至少5个）答案：①数据采集模块（对接医疗机构、学校、社区等报告系统）；②数据清洗模块（剔除重复、错误数据）；③数据分析模块（时间-空间-人群分布分析、趋势预测）；④预警触发模块（设置阈值，自动生成预警信号）；⑤信息推送模块（向相关部门和人员发送预警信息）；⑥效果评估模块（分析预警准确性和响应及时性）；⑦知识库模块（存储传染病诊断标准、处置指南）。12.某幼儿园报告10名幼儿出现手、足、口腔疱疹，伴发热，临床诊断为手足口病。作为公卫医师，应指导幼儿园采取哪些防控措施？答案：①病例管理：患病幼儿居家隔离至皮疹消退后1周（或病程满2周）；②环境消毒：每日对玩具、餐具、桌椅用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，活动室通风3次/日（每次30分钟）；③健康观察：对密切接触儿童（同班、同活动区）进行晨午检，监测体温及皮疹情况，持续2周；④宣教培训：告知家长避免带幼儿去人群密集场所，指导正确洗手（七步洗手法）；⑤疫情24小时内向属地疾控中心报告，配合流调采样；⑥托育机构管理：暂停集体活动，加强餐饮具高温消毒（100℃煮沸15分钟）。13.简述突发公共卫生事件分级响应中的资源调配原则答案：①属地为主原则：首先动用事发地资源进行处置；②分级调配原则：Ⅰ级响应由国家统筹调配，Ⅱ级由省级调配，Ⅲ级由市级调配，Ⅳ级由县级调配；③优先保障原则：优先保障医疗救治、疫情防控、生活必需等关键领域；④动态调整原则：根据事件发展变化及时调整资源配置；⑤区域协同原则：建立相邻地区资源共享机制，必要时启动跨区域支援；⑥节约高效原则：避免资源浪费，确保有限资源发挥最大效益。14.简述新型冠状病毒感染重症高风险人群的判定标准（2024年版）答案：①年龄≥65岁（尤其是未全程接种疫苗者）；②有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏/肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者；③免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者）；④肥胖（BMI≥30）；⑤晚期妊娠和围产期女性；⑥重度吸烟者。15.某社区卫生服务中心拟开展老年人健康管理服务，需重点关注的健康问题有哪些？（至少5项）应采取的干预措施是什么？答案：重点健康问题：①高血压（患病率约60%）；②糖尿病（患病率约25%）；③骨质疏松（女性多见）；④认知功能障碍（轻度认知损害）；⑤慢性阻塞性肺疾病（长期吸烟者）；⑥跌倒风险（平衡能力下降）。干预措施：①每年1次健康体检（包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图）；②每季度1次随访（监测血压、血糖控制情况）；③开展健康讲座（合理膳食、适度运动、用药安全）；④建立家庭医生签约服务（提供个性化健康指导）；⑤进行跌倒风险评估（环境改造建议、平衡训练指导）；⑥对确诊慢性病患者纳入规范管理（高血压患者血压控制率≥60%）。16.简述突发公共卫生事件应急演练的主要类型及各自特点答案：①桌面演练：以讨论形式模拟事件处置，成本低、耗时短，适用于检验应急预案的完整性；②功能演练：针对某一应急响应功能（如信息报告、物资调配）进行实战模拟，可评估部门协作能力；③全面演练：全流程模拟事件处置（从预警到结束），需调动真实资源，能全面检验应急体系效能；④单项演练：针对特定技术环节（如核酸检测、流调溯源）进行专项训练，提升专业技能；⑤跨区域演练：多地区联合参与，检验区域协同机制。17.简述结核病耐药性检测的常用方法及临床意义答案：常用方法：①传统药敏试验（比例法，需4-8周）；②分子生物学检测（XpertMTB/RIF，2小时出结果）；③基因测序（全基因组测序，可检测多耐药突变）。临床意义：①指导个体化治疗方案（避免使用耐药药物）；②预防耐药菌株传播（早期发现并隔离）；③评估治疗效果（监测耐药性变化）；④为耐药结核病防控策略提供依据（调整一线/二线药物使用）。18.某企业发生群体性职业性急性化学中毒事件，作为现场处置的公卫医师，应首先采取哪些措施？答案：①立即脱离暴露环境（将患者转移至空气新鲜处，关闭污染源）；②评估生命体征（对昏迷、呼吸心跳骤停者立即进行急救）；③清除污染（脱去污染衣物，用清水冲洗皮肤/眼睛15分钟以上）；④初步判断毒物类型（观察症状、询问接触史、查看现场残留物质）；⑤启动应急报告（2小时内向卫生行政部门和疾控中心报告）；⑥开展现场调查（检测空气中有毒物质浓度，确定暴露范围）；⑦组织患者转运（按中毒程度分级转运至有救治能力的医院）；⑧保护现场（设置警戒区，防止二次污染）。19.简述疫苗接种异常反应的定义及主要类型（至少3种）答案：定义：合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应和异常反应。主要类型：①过敏反应（荨麻疹、过敏性休克）；②神经系统反应（热性惊厥、吉兰-巴雷综合征）；③局部反应（无菌性脓肿、淋巴结炎）；④全身性反应（血小板减少性紫癜、血管性水肿）；⑤疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP，仅脊灰减毒活疫苗）。20.简述公共卫生监测的主要目的（至少5项）答案：①早期发现公共卫生问题（如传染病暴发、食源性疾病聚集）；②评估疾病流行趋势（分析时间、空间、人群分布）；③评价干预措施效果（比较干预前后发病率变化）；④预测疾病发生风险（建立数学模型进行预警）；⑤为卫生政策制定提供依据（确定优先防控领域）；⑥监测健康相关行为（如吸烟率、疫苗接种率）；⑦发现新发传染病（识别异常疾病模式）。三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1：2024年5月10日，济宁市任城区疾控中心接到某小学5月8日-10日，该校三年级2班陆续有12名学生出现发热（38℃-39.5℃）、咽痛、吞咽困难，部分伴有颈部淋巴结肿大。经校医初步检查，咽部可见充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有白色渗出物。问题：1.作为现场处置人员，应首先开展哪些调查工作？2.需采集哪些样本进行实验室检测？3.提出针对性的防控措施建议。答案：1.调查工作：①核实病例信息（逐个核对学生姓名、年龄、发病时间、症状）；②确定病例定义（时间：5月8日以来；地点：三年级2班；症状：发热≥38℃+咽痛+扁桃体渗出物）；③开展病例搜索（排查同班、同年级、其他班级是否有类似症状学生）；④进行流行病学调查（询问发病前接触史、共餐史、家庭聚集情况；查看教室通风、学生个人卫生习惯）；⑤环境调查（教室温度、湿度、人均面积；课桌椅、餐具消毒情况）；⑥查阅校医室登记（近2周就诊记录）。2.样本采集：①咽拭子（用无菌棉拭子擦拭扁桃体及咽部渗出物，每病例2份，分别送细菌培养和快速抗原检测）；②血清（急性期和恢复期双份血清，检测抗链球菌溶血素O抗体）；③环境样本（教室门把手、课桌椅表面涂抹采样，检测A组β溶血性链球菌）；④共餐食物样本（若有集体用餐，采集剩余食物进行细菌培养）。3.防控措施：①病例管理：所有发热学生居家隔离治疗（使用青霉素类抗生素，疗程10天），症状消失后需经校医确认方可返校；②密切接触者管理：对三年级2班其他学生及授课教师进行医学观察（监测体温和咽部症状，持续7天），预防性使用青霉素（过敏者用红霉素）；③环境消毒：每日用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭教室物体表面，加强通风（每日3次，每次30分钟），餐具高温消毒（100℃煮沸15分钟）；④健康宣教：开展"勤洗手、不共用餐具"主题班会，指导正确咳嗽礼仪（用纸巾掩口鼻）；⑤疫情监测：每日向区疾控中心报告新增病例，直至连续3天无新发病例；⑥学校管理：暂停班级间集体活动，调整座位间距，增加晨检频次（每日2次）。案例2：2024年7月，济宁市微山县疾控中心接到县人民医院1名65岁男性患者因"发热、咳嗽、呼吸困难3天"入院，胸部CT显示双肺多发磨玻璃影，实验室检测新冠病毒核酸阴性，甲型流感病毒抗原阴性。患者既往有慢性阻塞性肺疾病史，发病前1周曾在微山湖湿地参加捕鱼活动，接触过野鸭和湖水。问题：1.应考虑哪些可能的病原体？2.需补充哪些流行病学调查内容？3.提出下一步处置建议。答案：1.可能病原体：①肺炎支原体（社区获得性肺炎常见）；②军团菌（接触污染水源，如湖水）；③人感染高致病性禽流感病毒（接触野鸭等水禽）；④钩端螺旋体（接触疫水，有捕鱼史）；⑤新型冠状病毒变异株（需复核核酸检测）；⑥肺孢子菌（免疫功能低下者，但患者无明确免疫抑制史）。2.补充流调内容：①详细暴露史（捕鱼时是否接触野鸭分泌物、湖水是否有异味/颜色异常）；②生活习惯（是否饮用生水、食用未煮熟的水产品）；③同行人员健康状况（一起捕鱼的同伴是否有类似症状）；④就诊史（发病后是否在其他医疗机构就诊，用药情况）；⑤基础疾病控制情况（COPD近期是否急性加重，是否使用激素）；⑥家庭环境（居住场所是否潮湿，有无空调冷却塔）。3.处置建议：①样本送检：采集痰液、血液样本进行军团菌尿抗原检测、支原体抗体检测、禽流感病毒核酸检测、钩体显凝试验；②隔离治疗：患者收入呼吸科隔离病房，佩戴医用外科口罩，限制探视；③环境调查：对微山湖湿地捕鱼区域进行水源采样（检测军团菌、钩体），调查周边是否有禽类死亡情况；④密切接触者管理：对共同捕鱼人员、家属、医护人员进行健康监测（测量体温，询问呼吸道症状）；⑤健康教育：告知渔民接触湖水后及时洗手，避免饮用生水，加工水产品时戴手套；⑥疫情研判：根据实验室结果调整防控策略（如确诊军团菌病，需对污染水源进行消毒）。案例3：2024年11月，济宁市兖州区某社区卫生服务中心在老年人健康体检中发现，65岁以上老年人高血压规范管理率仅为45%（目标值70%），血压控制率38%（目标值60%）。问题：1.分析可能的原因（至少5条）。2.提出提升高血压规范管理率和控制率的具体措施（至少6条）。答案：1.可能原因：①患者依从性差（忘记服药、自行减药）；②健康宣教不到位（未掌握低盐饮食、运动知识）；③随访不规范（未按要求进行季度随访，遗漏部分患者）；④药物调整不及时（血压未达标未及时联合用药）；⑤基层医生能力不足（对高血压指南更新不熟悉）；⑥家庭支持缺失（家属未监督服药）；⑦社区资源有限（缺乏动态血压监测设备）；⑧患者对疾病认知不足（认为无症状无需治疗）。2.具体措施：①强化健康宣教：开展"高血压自我管理"小组活动（每月1次），发放图文版《高血压防治手册》；②优化随访流程：使用电子健康档案系统设置随访提醒，对血压未达标患者增加随访频次（每月1次）；③提升医生能力：组织基层医生参加高血压诊疗培训（重点学习2023年《中国高血压防治指南》）；④推进医防融合：与上级医院建立转诊绿色通道（对难治性高血压患者及时转诊）；⑤加强家庭参与：开展"家庭血压测量"培训（教会家属使用电子血压计），发放家庭血压记录本；⑥实施激励机制：将高血压管理指标纳入家庭医生绩效考核（管理率每提升5%，奖励500元/人）；⑦完善设备配置：为社区卫生服务站配备动态血压监测仪，提高血压评估准确性；⑧开展同伴教育：招募血压控制良好的患者作为"健康大使"，分享管理经验；⑨优化药物供应：与医保部门协调，确保常用降压药（如氨氯地平、厄贝沙坦）在社区药房充足供应。四、实务操作题（共2题，每题25分）操作1：假设你是济宁市公共卫生医疗中心的流调人员，接到某确诊新冠病毒感染者（轻型）于2024年11月20日10:00-14:00在任城区运河城商场3楼餐厅用餐（桌号A12），请撰写一份完整的流行病学调查核心信息记录表（要求包含必要字段及内容示例）。答案：济宁市新冠病毒感染流行病学调查核心信息记录表被调查人信息：姓名：张××性别：女年龄：32岁身份证号：3708111992××××1234现住址：任城区阜桥街道红星小区2号楼3单元501室联系电话：138××××5678工作单位：济宁市某商贸公司（地址：任城区太白路128号）阳性信息：检测方式：核酸检测（采样时间：11月21日8:00，检测结果：阳性）临床分型：轻型（发热37.8℃，咳嗽，无呼吸困难）暴露与活动轨迹（11月20日0:00-24:00）：07:30-08:00红星小区门口早餐摊（买包子、豆浆），未佩戴口罩08:20-17:30太白路128号公司办公室（与同事王××、李××同办公室，均佩戴口罩）10:00-10:15公司楼下便利店（购买纸巾，接触收银员刘××）12:00-14:00运河城商场3楼"老济宁菜馆"A12桌用餐（同行人员：丈夫刘××，女儿刘××<6岁）餐厅环境：面积约200㎡，有空调（温度22℃），共15桌，人均间距约1.5米，通风系统为自然通风+2台换气扇接触人员：服务员赵××（工号007）、邻桌（B11桌4人，C13桌2人）14:30-16:00运河城商场2楼儿童玩具店（陪女儿购物，接触店员孙××）16:30-17:00小区门口超市（购买蔬菜，接触收银员周××）19:00-20:00小区广场散步（与邻居李××聊天10分钟，距离1米，未戴口罩）密切接触者信息（截至调查时已排查）：1.刘××（丈夫）：同餐、同居住，末次接触时间11月20日22:00（家中）2.赵××（服务员）：11月20日12:30-13:00为A12桌服务，距离<1米，未戴口罩3.王××（同事）：同办公室，11月20日全天接触，距离<2米，均戴口罩4.李××（邻居）：11月20日19:10-19:20聊天，距离1米，未戴口罩防护情况：被调查人：外出时佩戴一次性医用口罩（除用餐外），手卫生