症状评估综合理论试题题库及答案

症状评估综合理论试题一、选择题1.体温在40℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（）[单选题]*A.弛张热B.间歇热C.稽留热√D.波状热E.回归热2.正常人的体温一般保持在（）[单选题]*A.35℃~36℃之间B.35.5℃~36.5℃之间C.36℃~37℃之间√D.36.5℃~37.5℃之间3.一位发热患者，体温在39℃以上，未用退热措施，24小时内波动达2℃以上，最低仍高于正常，热型是（）[单选题]*A.稽留热B.波浪热C.间歇热D.不规则热E.弛张热√4.高热是指体温波动在（）[单选题]*A.37.1℃~37.7℃之间B.37.8℃~38.7℃之间C.38.8℃~40.7℃之间√D.40.8℃以上5.直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）[单选题]*A.病原体外源性致热原B.病原体内源性致热原C.白细胞内源性致热原√D.白细胞外源性致热原6.稽留热多见于（）[单选题]*A.风湿热B.大叶性肺炎√C.重症肺结核D.急性肾盂肾炎7.发热的体温曲线无一定规律，多见于（）[单选题]*A.结核病、风湿热、肺炎√B.霍奇金病C.败血症、重症肺结核D.急性肾盂肾炎8.可放置冰袋降温的部位是（）[单选题]*A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟√9.发热伴寒战，常见于（）[单选题]*A.麻疹、水痘、风湿热B.血流感染、流行性感冒√C.急性白血病D.中枢神经系统感染10.高热患者出现躁动不安、谵妄时，护士应采取的措施是（）[单选题]*A.立即吸痰B.加强口腔护理C.防止跌倒、坠床√D.加强皮肤护理11.属于等张液体的是（）[单选题]*A.5%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液√C.1:1液D.10%葡萄糖溶液12.静脉补钾的浓度一般不超过（）[单选题]*A.0.3%√B.3%C.2%D.0.5%13.急性胰腺炎患者为减轻疼痛，可采取的卧位是（）[单选题]*A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧√D.头低脚高14.消化性溃疡的主要症状是（）[单选题]*A.恶心B.呕吐C.反酸D.上腹痛√15.胃溃疡疼痛的一般规律是（）[单选题]*A.进食-疼痛-缓解√B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.无明显规律16.急性阑尾炎典型的症状为（）[单选题]*A.右下腹痛B.恶心呕吐C.高热、黄疸D.转移性右下腹痛√17.腹外疝最常见的疝内容物是（）[单选题]*A.大网膜B.小肠√C.结肠D.膀胱18.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（）[单选题]*A.针灸B.解痉药C.镇痛药√D.局部热敷19.外科急腹症的特点是（）[单选题]*A.先发热或呕吐，后腹痛B.先腹痛，后发热等症状√C.无腹肌紧张D.腹痛部位不固定20.急腹症最突出的表现为（）[单选题]*A.腹痛√B.高热C.血压下降D.恶心、呕吐21.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或（）[单选题]*A.心跳感B.憋闷感C.心慌感√D.心痛感22.患者因房颤导致心悸，其原因属于（）[单选题]*A.心脏搏动增强B.心脏搏动减弱C.心律失常√D.心脏神经官能症23.更年期女性出现心悸，伴头痛失眠，最可能的原因是（）[单选题]*A.心脏搏动增强B.心律失常C.心脏神经官能症√D.心脏活动过度24.心悸发生的基础一般认为是（）[单选题]*A.心脏活动过度√B.心脏活动不足C.心搏出量增多D.心搏出量减少25.心悸表现为心跳过缓，可能的原因是（）[单选题]*A.心房扑动B.房室传导阻滞√C.心房颤动D.房性心动过速26.心房颤动时心悸的表现是（）[单选题]*A.心跳过速B.心跳过缓C.心跳不规则√D.心跳停止27.心悸伴抽搐，可能的诊断是（）[单选题]*A.心肌炎B.心包炎C.病态窦房结综合征√D.心房颤动28.心悸伴发绀，最不可能的原因是（）[单选题]*A.心力衰竭B.休克C.先天性心脏病D.贫血√29.心悸伴消瘦多汗，最可能的诊断是（）[单选题]*A.甲状腺功能亢进√B.休克C.急性风湿性心肌炎D.先天性心脏病30.房颤患者脉搏异常主要表现为（）[单选题]*A.奇脉B.弱脉C.缓脉D.脉搏短绌√31.高血压的诊断标准为（）[单选题]*A.血压≥130/85mmHgB.血压≥140/85mmHgC.血压≥140/90mmHg√D.血压≥150/95mmHg32.高血压患者中约（）为原发性高血压[单选题]*A.70%B.80%C.90%以上√D.50%33.继发性高血压的病因不包括（）[单选题]*A.原发性醛固酮增多症B.慢性肾小球肾炎C.食盐摄入过多√D.主动脉狭窄34.嗜铬细胞瘤属于（）[单选题]*A.原发性高血压B.肾实质性高血压C.内分泌性高血压√D.医源性高血压35.高血压伴头痛、心悸、多汗三联征多见于（）[单选题]*A.嗜铬细胞瘤√B.库欣综合征C.急性肾小球肾炎D.多囊肾36.低血压的诊断标准为（）[单选题]*A.血压＜100/80mmHgB.血压＜90/55mmHgC.血压＜90/60mmHg√D.血压＜100/55mmHg37.继发性低血压的病因不包括（）[单选题]*A.慢性肾上腺皮质功能减退症B.急性心力衰竭C.体质瘦弱√D.脱水38.低血压伴皮肤潮红多见于（）[单选题]*A.过敏性休克√B.心源性休克C.感染性休克D.中毒性休克39.硝普钠的药理作用是（）[单选题]*A.降低心肌耗氧量B.直接扩张动静脉平滑肌√C.抑制血管紧张素转换酶D.利尿排钠40.应用降压药时，需监测血钾的是（）[单选题]*A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪√D.硝普钠41.咳嗽的描述错误的是（）[单选题]*A.是反射性防御动作B.突然的暴发性呼气运动C.咽肌、膈肌参与D.突然的暴发性吸气运动√42.引起咳嗽咳痰最常见的原因是（）[单选题]*A.张口呼吸B.饮水呛咳C.呼吸道感染√D.心理性咳嗽43.急性肺水肿的痰液性状为（）[单选题]*A.浆液性B.黏液性C.粉红色泡沫痰√D.血性痰44.慢性咳嗽是指咳嗽持续（）[单选题]*A.1个月以内B.1个月以上C.3个月以上√D.6个月以上45.支气管扩张咳嗽的规律是（）[单选题]*A.夜间加剧B.劳累时加剧C.清晨或变动体位加剧√D.午间加剧46.呼气性呼吸困难见于（）[单选题]*A.支气管哮喘√B.喉头水肿C.气管异物D.会咽炎47.鸡鸣样咳嗽见于（）[单选题]*A.百日咳√B.支气管哮喘C.肺癌D.肺炎48.铁锈色痰见于（）[单选题]*A.肺癌B.肺炎球菌肺炎√C.肺结核D.支气管扩张49.痰标本留取的正确方法是（）[单选题]*A.晨起第一口痰√B.随机留取C.餐后痰D.睡前痰50.痰堵窒息的首要护理措施是（）[单选题]*A.吸氧B.清理呼吸道√C.建立静脉通路D.气管切开51.意识障碍的感染性病因是（）[单选题]*A.脑膜炎√B.脑出血C.脑梗死D.脑肿瘤52.最轻的意识障碍是（）[单选题]*A.昏睡B.嗜睡√C.浅昏迷D.深昏迷53.患者处于熟睡状态，强烈刺激可唤醒，很快再入睡，属于（）[单选题]*A.嗜睡B.昏睡√C.意识模糊D.昏迷54.GCS评分不包括（）[单选题]*A.运动反应B.语言反应C.体征反应√D.睁眼反应55.呼吸中带有氨味见于（）[单选题]*A.有机磷中毒B.尿毒症昏迷√C.酒精中毒D.肝性脑病56.双侧瞳孔缩小见于（）[单选题]*A.中脑损害B.吗啡中毒√C.阿托品中毒D.脑桥出血57.一氧化碳中毒的特征表现是（）[单选题]*A.皮肤发绀B.口唇樱桃红色√C.皮肤苍白D.皮肤黄染58.先发热后意识障碍见于（）[单选题]*A.脑干出血B.脑膜炎√C.脑出血D.休克59.深昏迷与浅昏迷的区别是（）[单选题]*A.有无自主运动B.全身反射是否消失√C.能否被唤醒D.大小便是否失禁60.脑疝患者的首要治疗是（）[单选题]*A.抗感染B.静脉输注甘露醇√C.止痛D.灌肠61.少尿是指成人24小时尿量少于（）[单选题]*A.100mlB.200mlC.400ml√D.500ml62.无尿是指24小时尿量少于（）[单选题]*A.100ml√B.200mlC.300mlD.400ml63.输尿管结石导致的少尿属于（）[单选题]*A.肾前性B.肾性C.肾后性√D.功能性64.肾前性少尿的病因是（）[单选题]*A.急性肾炎B.心功能不全√C.尿路梗阻D.肾结核65.少尿患者每日饮水量应控制在（）[单选题]*A.500ml以内B.1000~2000ml√C.2000~3000mlD.3000ml以上66.急性肾衰竭少尿期最常见的电解质紊乱是（）[单选题]*A.高钠血症B.高钾血症√C.低钾血症D.高钙血症67.少尿伴眼睑水肿见于（）[单选题]*A.肾前性少尿B.肾性少尿√C.肾后性少尿D.以上都不是68.少尿患者需血液透析的指征是（）[单选题]*A.肌酐400μmol/LB.血钾7mmol/L√C.尿素氮每日升5mmol/LD.少尿1天69.长期使用呋塞米易导致（）[单选题]*A.高钾血症B.低钾血症√C.高钙血症D.低钠血症70.尿潴留患者导尿时，首次放尿不超过（）[单选题]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1500ml71.空腹血糖的正常范围是（）[单选题]*A.2.8~3.9mmol/LB.3.9~6.1mmol/L√C.6.1~7.8mmol/LD.7.8~11.1mmol/L72.餐后2小时血糖正常应不超过（）[单选题]*A.6.1mmol/LB.7.8mmol/L√C.11.1mmol/LD.13.9mmol/L73.糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖≤（）[单选题]*A.2.8mmol/LB.3.9mmol/L√C.5.6mmol/LD.6.1mmol/L74.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（）[单选题]*A.感染B.手术C.饮食不当D.胰岛素过量√75.糖化血红蛋白反映（）的血糖水平[单选题]*A.近1周B.近2~3周C.近2~3个月√D.近6个月76.超短效胰岛素是（）[单选题]*A.优泌乐√B.诺和灵RC.优泌林ND.来得时77.双胍类降糖药的主要副作用是（）[单选题]*A.低血糖B.胃肠道反应√C.肝损害D.肾损害78.糖尿病“三多一少”症状不包括（）[单选题]*A.多饮B.多尿C.多食D.多眠√79.1型与2型糖尿病的根本区别是（）[单选题]*A.发病年龄B.胰岛β细胞功能√C.病情严重程度D.治疗手段80.低血糖时最理想的食物是（）[单选题]*A.苏打饼干B.葡萄糖片√C.糖果D.果汁81.阴道出血最常见的来源是（）[单选题]*A.阴道B.子宫√C.宫颈D.输卵管82.异位妊娠不包括（）[单选题]*A.输卵管妊娠B.宫颈妊娠C.瘢痕妊娠D.葡萄胎√83.肿瘤引起阴道出血的是（）[单选题]*A.阴道炎B.宫颈炎C.宫颈癌√D.盆腔炎84.排卵期出血的特点是（）[单选题]*A.两次月经中期出血，量少√B.经前点滴出血C.性交后出血D.绝经后出血85.同房后出血常见于（）[单选题]*A.急性宫颈炎√B.子宫内膜息肉C.子宫肌瘤D.卵巢癌86.绝经后阴道流血常见于（）[单选题]*A.内分泌不稳定B.子宫内膜癌√C.宫颈炎D.输卵管炎87.妊娠期阴道出血见于（）[单选题]*A.流产√B.宫颈癌C.子宫内膜息肉D.阴道炎88.正常月经量为（）[单选题]*A.20~60ml√B.20~80mlC.50~100mlD.100~150ml89.阴道大量出血时，首选的止血措施是（）[单选题]*A.补液B.输血C.加强宫缩√D.抗感染90.阴道出血患者的急救体位是（）[单选题]*A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位√D.侧卧位91.惊厥发作的典型表现不包括（）[单选题]*A.牙关紧闭B.四肢抽动C.意识障碍D.腹泻√92.惊厥持续状态是指惊厥持续（）[单选题]*A.10分钟B.15分钟C.30分钟√D.1小时93.小儿惊厥最常见的病因是（）[单选题]*A.颅脑肿瘤B.中枢神经系统感染C.高热√D.低钙血症94.新生儿惊厥的常见病因不包括（）[单选题]*A.缺血缺氧性脑病B.化脓性脑膜炎C.低血糖D.颅脑肿瘤√95.惊厥发作时的急救措施错误的是（）[单选题]*A.就地平卧，头偏向一侧B.清除口鼻分泌物C.立即人工心肺复苏√D.吸氧96.惊厥发作后，需监测的生命体征不包括（）[单选题]*A.体温B.血压C.呼吸D.体重√97.苯二氮卓类止惊药不包括（）[单选题]*A.地西泮B.硝西泮C.氯硝西泮D.苯巴比妥√98.高热惊厥的预防关键是（）[单选题]*A.按时服药B.控制体温√C.按压人中D.紧急就医99.惊厥伴白细胞升高提示（）[单选题]*A.感染√B.低血糖C.低钙血症D.癫痫100.惊厥发作的护理重点是（）[单选题]*A.预防外伤√B.补充营养C.心理疏导D.康复训练第101题：患者，男性，50岁，低血压，现输注多巴胺后出现手足发凉、疼痛，首先应考虑的原因是？[单选题]*A：心律失常B：过敏反应C：药物外渗√D：高钾血症第102题：患者，男性，65岁。帕金森病史，长期服用左旋多巴，近期出现幻觉及意识波动，护士应首先考虑的原因是？[单选题]*A：帕金森病加重B：药物性谵妄√C：脑膜炎D：电解质紊乱第103题：患者，男性，70岁。深昏迷状态下，对疼痛刺激无反应，GCS评分运动反应得分为？[单选题]*A：1分√B：2分C：3分D：4分第104题：患者，男性，78岁，间断心悸、胸闷、气短5年余，两年前确诊为心房颤动，并给予保守治疗，3小时前突然出现心悸、胸闷、气短、发绀，继而晕厥，由急诊入院，以下措施不正确的是（）[单选题]*A：严密监测心率、心律B：同时测量心率、脉率半分钟√C：低流量氧气吸入D：建立静脉通路，备好急救药品第105题：患者，男性。行胆总管切开取石、T管引流术。术后3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应()[单选题]*A：用无菌生理盐水冲洗T管B：检查T管是否受压扭曲√C：用注射器抽吸T管D：准备T管造影E：继续观察，暂不处理第106题：患者，女，28岁，心悸时自觉“心脏停跳感”，无其他不适。护士应重点询问的病史是？[单选题]*A：近期咖啡或酒精摄入量√B：家族中是否有高血压病史C：是否接种过新冠疫苗D：童年是否有哮喘病史第107题：患者，女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是?[单选题]*A：密切观察生命体征B：密切观察阴道出血情况C：取半坐卧位√D：协助做相关检查第108题：患者，女，35岁，因“反复心悸1周”就诊。自述心跳快、不规律，伴轻微气短，无胸痛。既往有甲状腺功能亢进病史。护士应优先评估下列哪项内容？[单选题]*A：测量血压和体温B：立即行12导联心电图检查C：询问心悸发作的诱因、持续时间及缓解方式√D：抽血检查心肌酶谱第109题：患者，女性，24岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖、尿酮体强阳性。考虑诊断为（）[单选题]*A：低血糖昏迷B：高渗性昏迷C：乳酸性酸中毒D：糖尿病酮症酸中毒昏迷√第110题：患者，女性，35岁，长期服用呋塞米，血钾3.0mmol/L。护士应重点观察的不良反应是？[单选题]*A：心率减慢B：皮肤潮红C：咳嗽D：肌无力√第111题：患者，女性，40岁，甲状腺切除术后，出现手足抽搐。最可能的原因是：[单选题]*A：低钾血症B：低钙血症√C：低钠血症D：低血糖第112题：患者，女性，45岁，患高血压3年，住院期间，护士为患者讲解高血压的发病应诉，下列与高血压发病无关的是[单选题]*A：精神过度紧张B：钠盐C：体重超重D：免疫缺陷√E：遗传第113题：患者，女性，45岁。误服毒物后昏迷，呼气有苦杏仁味，患者可能的中毒类型是？[单选题]*A：一氧化碳中毒B：有机磷中毒C：氰化物中毒√D：酒精中毒第114题：患者，女性，46岁，高血压病史3年，未规律服药，突发左侧肢体无力、口角歪斜，血压220/120mmHg。头CT示右侧外囊壳核出血。首要护理措施是？[单选题]*A：快速静脉滴注甘露醇√B：协助患者下床活动C：给予高盐饮食D：口服硝苯地平第115题：患者，女性，48岁，在全麻下行右肾部分切除术，麻醉清醒后返回病房， T37℃,P90次/分，R18/分, BP120/70mmHg，伤口外观干燥，留置伤口引流管及尿管各一根，引流量为10ml,尿量100ml,2小时后，患者 P112次/分，R24次/分, BP90/50mmHg，引流量增至300ml，为鲜血性，立即通知医生并给予快速静脉补液，为此患者补液应遵循的原则是？[单选题]*A：先快后慢，先晶后胶，先糖后盐，晶胶搭配，见尿补钾√B：先慢后快，先胶后晶，先盐后糖，晶胶搭配，见尿补钾C：持续快速补液，见尿补钾D：尿量过少不应补钾第116题：患者，女性，50岁，诊断高血压，患者服用氢氯噻嗪期间，护士需重点监测的是？[单选题]*A：血钾水平√B：肝功能C：血红蛋白D：血糖第117题：患者，女性，60岁。糖尿病史，突然出现意识模糊、出汗，最应立即检查的项目是？[单选题]*A：血糖测定√B：血压测量C：心电图检查D：头颅CT扫描第118题：患者，女性，74岁，无明显原因发热，体温最高40℃，伴寒战，遵医嘱给予急查血培养和退热、补液治疗，此时护士应如何正确采集血培养()[单选题]*A：在患者寒战前抽取，采血量5～10mlB：在患者寒战后抽取，采血量10～20mlC：培养瓶消毒，75%酒精消毒橡胶塞1分钟√D：培养瓶消毒，安尔碘消毒橡胶塞1分钟第119题：患者25岁，已婚，停经50天，少量阴道出血3天，伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，宫口未开，本例最可能的诊断是下列哪项（）[单选题]*A：无排卵型功能失调性子宫出血B：先兆流产√C：难免流产D：输卵管妊娠未破裂E：不全流产第120题：患者48岁男性，无尿诊断，其应()小时内尿量少于100ml或完全无尿。[单选题]*A：15hB：24h√C：6hD：8hE：12h选项E：12h第121题：患者表现注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，对外界刺激有反应，但低于正常水平，请问此种意识障碍为以下哪一种（）[单选题]*A：意识模糊√B：谵妄C：漫游自动症D：嗜睡E：浅昏迷第122题：患者陈女士因癌症晚期全身疼痛难忍，护士遵医嘱给予杜冷丁止痛，取药过程中不慎将药物打破，此时护士应该（）[单选题]*A：直接要求药房重新补发药品B：写明经过，由科主任或护士长签字确认，携带破碎安瓿前往药剂科补领药品，药剂科签收后，详细登记，统一收存处理√C：立即携带破碎安瓿前往药剂科补领药品D：将破碎安剖处理掉，通知医生重新开处方领药第123题：患者出现高热寒战时()，应遵医嘱及早抽取血培养[单选题]*A：T≥37.5℃B：T≥38℃√C：T≥38.5℃D：T≥39℃E：T≥39.5℃第124题：患者出现糖尿病酮症酸中毒昏迷时，治疗以下列哪项为主（）[单选题]*A：积极补充液体，纠正酸中毒B：积极平衡电解质，纠正酸中毒C：小剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒D：补充液体和平衡电解质，小剂量胰岛素治疗√第125题：患者出现血压异常，伴有心慌乏力，精神焦虑，四肢冰冷，站立时自感头晕，眼前黑曚，考虑患者发生以下哪种情况（）[单选题]*A：低血压√B：高血压C：高血糖D：心律失常E：脑出血第126题：患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题并作出反应，当刺激去除后，又很快再次入睡，此患者处于以下那种意识状态（）[单选题]*A：嗜睡√B：昏睡C：昏迷D：意识模糊E：谵妄第127题：患者跌倒后髋部疼痛，下肢缩短、外旋畸形，最可能骨折部位是：[单选题]*A：股骨颈√B：胫骨C：骨盆D：腰椎E：跟骨第128题：患者对周围环境的认知及反应能力均下降，表现为定向力不能、注意力下降、不能仔细思考问题等，伴言语增多、错觉和幻觉，精神紧张、恐惧或兴奋不安，请问此种意识障碍为以下哪一种（）[单选题]*A：意识模糊B：谵妄√C：漫游自动症D：嗜睡E：朦胧第129题：患者反复咳嗽、咳痰、喘息30余年，1周前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、为白色粘痰，伴喘息、午后发热、体温38.5°C左右，以“慢性喘息型支气管炎合并感染”收入院。主诉：咳嗽，咳痰，为白色粘稠痰液，痰量约10ml/天，不易咳出。喘憋，日常活动后加重。查体：胸廓无畸形，无压痛。胸廓扩张度一致，双侧触觉语颤一致，叩诊呈清音。双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音，左肺明显，双肺底闻及少量湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。辅助检查：血气：PH7.419PO272.4mmHgPCO238mmHg血常规：WBC11*10~9/LGR60.9％肺功能：混合性通气功能障碍胸部CT：两肺多发实变病变，考虑炎症可能性大，病人主诉夜间咳嗽影响睡眠，可以给予病人哪项护理措施（）[单选题]*A：遵医嘱给予病人镇咳药B：遵医嘱给予病人镇静催眠药C：指导病人白天不要休息，进行大体力活动，以便晚上安睡D：为病人创造良好的睡眠环境，如关灯、保持病房安静等√E：指导病人睡前多饮水，以利于痰液稀释排出第130题：患者间断咳嗽咳痰伴喘息20余年，2个多月前受凉后再次出现咳嗽咳痰，为黄脓痰，现为进一步治疗以“支气管扩张合并感染”收入院。主诉：咳嗽，咳痰，为黄绿色粘稠痰液，痰量约150ml/天，不易咳出。喘憋，以夜间加重。查体：胸廓扩张度一致，双侧触觉语颤一致，叩诊呈清音。双肺呼吸音粗，左肺可闻及湿啰音，未闻及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规：WBC7.97*10~9/LGR51.6％血气：PH7.402PO283mmHgPCO238.8mmHg胸部CT：左肺支气管扩张改变，伴感染，以左下肺明显。1.请推测此病人痰培养结果为（）[单选题]*A：革兰氏阳性球菌B：克雷伯杆菌C：铜绿假单胞菌√D：乙型溶血性链球菌E：金黄色葡萄球菌第131题：患者李某，32岁，主因高热，咳嗽、咳痰、喘憋1周入院，既往体健，偶测随机血糖为10mmol/L，你认为该患者血糖升高可能的原因是（）[单选题]*A：糖尿病B：糖尿病前期C：机体应激反应√D：使用糖皮质激素E：库欣综合征第132题：患者李某，7日来体温一直维持在39℃～40℃之间，波动范围不超过1℃，此热型多见于（）[单选题]*A：风湿热B：大叶性肺炎√C：重症肺结核D：急性肾盂肾炎第133题：患者李某，既往无糖尿病病史，下列哪个空腹血浆血糖值为该患者的（）[单选题]*A：11.3mmol/LB：5.6mmol/L√C：7.1mmol/LD：3.2mmol/LE：15.8mmol/L第134题：患者李某，糖尿病病史1年，医嘱口服磺脲类降糖药治疗，护士应告知患者服药时间为（）[单选题]*A：餐前√B：餐后C：吃第一口饭、嚼碎D：睡前E：与进食无关第135题：患者李某，糖尿病病史20年，胰岛素治疗5年，近几日患者常在餐后2小时血糖高，餐后3-4小时出现低血糖，请问下列哪种餐时胰岛素更适合李某（）[单选题]*A：诺和灵RB：甘精胰岛素C：优泌林RD：优泌林NE：赖脯胰岛素√第136题：患者李某，一日前出现乏力伴心悸，昨日外出发生晕厥，入院查心率＜35次/分，患者可能出现的问题是()[单选题]*A：房颤B：室颤C：窦性心律不齐D：三度房室传导阻滞√第137题：患者李某，因室上性心动过速引起心悸，可使用刺激迷走神经的方法终止发作，正确的做法是（）[单选题]*A：深呼吸B：压迫双侧眼球C：针刺穴位D：刺激咽喉部使患者恶心√第138题：患者李某78岁，空腹血糖升高，为降低空腹血糖启用胰岛素治疗，下列胰岛素中比较安全并且适合李某的是（）[单选题]*A：鱼精蛋白锌胰岛素B：甘精胰岛素√C：赖脯胰岛素D：预混门冬胰岛素30E：低精蛋白锌胰岛素第139题：患者刘立，女性，38岁，因“意识不清23小时”收入院。入院查体：患者神志浅昏迷，体温38.5℃，脉搏67次/分，呼吸32次/分，BP165/102mmHg，双侧瞳孔不等大，左侧2mm，右侧2.5mm，对光反射均迟钝。右上肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，左侧肢体肌力Ⅲ级。GCS评分6分(疼痛睁眼，刺痛屈曲，不语)，化验检查：血常规：WBC15.6×109/L。头颅CT扫描示：左基底核、丘脑出血。该患者为（）导致的意识障碍[单选题]*A：内分泌代谢障碍B：脑外伤C：脑血管疾病√D：心血管疾病E：食物中毒第140题：患者刘立，女性，38岁，因“意识不清23小时”收入院。入院查体：患者神志浅昏迷，体温38.5℃，脉搏67次/分，呼吸32次/分，BP165/102mmHg，双侧瞳孔不等大，左侧2mm，右侧2.5mm，对光反射均迟钝。右上肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，左侧肢体肌力Ⅲ级。GCS评分6分(疼痛睁眼，刺痛屈曲，不语)，化验检查：血常规：WBC15.6×109/L。头颅CT扫描示：左基底核、丘脑出血。你评估该患者体温高热的原因为（）[单选题]*A：细菌感染B：病毒C：中枢性高热√D：下丘脑损伤E：炎症反应第141题：患者刘某，24小时尿量300ml，查血生化BUN：Cr≥20:1，提示为（）[单选题]*A：肾性少尿B：肾前性少尿√C：肾后性少尿D：三种因素均常见第142题：患者刘某，6小时前出现脐周疼痛，伴恶心呕吐，患者主诉现以右下腹疼痛为重，请问此患者出现的腹痛为（）[单选题]*A：内脏性痛B：腹壁性痛C：牵涉性腹痛D：转移性腹痛√第143题：患者刘某，因心悸伴严重心律失常入院，在给患者安放心电监护仪时，不正确的是（）[单选题]*A：注意清洁皮肤B：电极应放于胸骨右缘及心前区√C：定期更换电极D：观察皮肤状况第144题：患者刘某，因心律失常入院，服用可达龙治疗期间，可能出现的不良反应是（）[单选题]*A：低血糖、乏力B：房室传导阻滞√C：视力模糊D：头晕、头疼第145题：患者刘某，因意识障碍入院，呼吸带有苦杏仁味，提示患者为（）[单选题]*A：氢氰酸中毒√B：糖尿病酮症昏迷C：有机磷农药中度D：尿毒症昏迷第146题：患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情惊恐，首选的处理是[单选题]*A：患侧半卧位B：保持呼吸道通畅√C：应用止咳药D：应用镇静剂E：应用垂体后体素第147题：患者男性，22岁，主因咳嗽、咳痰，治疗使用依米替星2天后出现尿量减少”于2014年07月03日10:00急诊以“少尿，药物性肾功能损伤”收入院。入院后患者神志清楚，血压150/95mmHg，尿量300ml/24h。化验检查：血常规：WBC12.3×109/L，Hb123g/L；尿常规：尿比重1.010；血生化及电解质：血K+5.6mmol/L，Na+120.10mmol。该患者尿量减少，考虑什么因素导致的（）[单选题]*A：肾前性少尿B：肾性少尿√C：肾后性少尿D：三种因素均可能第148题：患者男性，23岁，入院前6小时自觉上腹部不适，逐渐疼痛转移到右下腹，伴有恶心、呕吐，为胃内容物，速来急诊。查体：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。查血：WBC19.2×109/L。给予抗炎治疗后，患者疼痛加重，出现肌紧张及反跳痛，此时患者要求采取止痛措施，护士的做法以下哪项不妥（）[单选题]*A：指导患者进行胸式呼吸B：给患者安置半卧位C：镇痛药止痛√D：加强心理护理第149题：患者男性，24岁，水肿、尿少1个月，查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白（++++），该患者目前最主要的护理问题是？[单选题]*A：营养失调：低于机体需要量B：潜在的并发症：药物副作用C：有感染的危险D：体液过多√第150题：患者男性，25岁，入院时意识障碍，双侧瞳孔缩小，该患者可能是（）[单选题]*A：氢氰酸中毒B：糖尿病酮症昏迷C：吗啡、鸦片类中毒√D：脑出血第151题：患者男性，25岁，因“肾实质性肾功能不全”收入院，7天前尿量进行性减少，每日130-150ml。今晨患者出现现烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率、呼吸增快。下列护理措施正确的是（）[单选题]*A：继续观察，若咯粉红色泡沫痰应通知医生B：立即协助患者取坐位或半卧位，两腿下垂√C：给予低流量吸氧1L/分～2L/分D：吸氧湿化液中加入95%酒精第152题：患者男性，35岁，高热（39.5℃）、咳嗽咳铁锈色痰，左侧胸痛，叩诊浊音。最可能的致病菌是？[单选题]*A：肺炎支原体B：肺炎链球菌√C：金黄色葡萄球菌D：病毒第153题：患者男性，35岁，日间和朋友聚餐后出现腹部疼痛，伴恶心呕吐，查血淀粉酶明显升高，提示患者为（）[单选题]*A：上消化道出血B：急性胆囊炎C：急性胰腺炎√D：化脓性胆管炎第154题：患者男性，36岁，体重72kg,身高170cm,此患者的BMI（）[单选题]*A：24B：24.5C：24.9√D：25第155题：患者男性，37岁，间断心慌、气急5年，门诊ECG示：心房颤动，以“心房颤动”收入院，以下属于哪项属于其心悸的伴随症状（）[单选题]*A：伴胸痛B：伴冷汗C：伴呼吸困难√D：伴胸闷E：伴面色苍白、发绀第156题：患者男性，39岁，4天前无明显诱因出现发热，体温最高40℃，伴寒战，查血常规WBC11.8×109/L，NE78%，给予退热治疗后，体温无下降。遂来我院就诊，入院时体温39℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，伴畏寒、寒战，查血常规WBC16.5×109/L，NE93.6%，GRP50mg/dl，诊断为不明原因发热。考虑此患者为（）[单选题]*A：真菌感染B：细菌感染√C：病毒感染D：支原体感染E：衣原体感染第157题：患者男性，45岁，因“右上腹持续性疼痛伴黄疸3天”入院。查体：T38.5℃，皮肤巩膜黄染，Murphy征阳性。B超提示胆囊增大、胆总管结石。实验室检查：WBC12×10⁹/L，总胆红素85μmol/L。拟行ERCP取石术。术前护理的重点是？[单选题]*A：立即禁食禁水，静脉补液维持水电解质平衡√B：鼓励患者进食低脂流质以补充能量C：给予吗啡镇痛以缓解腹痛D：指导患者练习深呼吸咳嗽预防术后肺炎第158题：患者男性，45岁，因不明原因高热一周，目前T38.5℃，医嘱为患者做血培养检查，护士为该患者采集血培养标本时每套采血量不少于()[单选题]*A：5mlB：10ml√C：15mlD：20mlE：25ml第159题：患者男性，49岁。主诉呕血、排黑便3天，伴头晕、乏力、心悸、出冷汗、尿少1天。该患者少尿的原因为（）[单选题]*A：肾前性少尿√B：肾性少尿C：肾后性少尿D：慢性心功能不全第160题：患者男性，54岁，门诊ECG示：心房颤动，以“心房颤动”收入院。医嘱给予胺碘酮(可达龙)1片口服Bid。使用该药的注意事项，错误的有哪些（）[单选题]*A：胃肠道症状加重时，遵医嘱减量或与食物同服可减轻B：遵医嘱定期检查甲状腺功能和胸部X线C：定期监测胺碘酮药物浓度√D：如脉搏低于60次/分时，及时就诊E：每日监测脉搏第161题：患者男性，55岁，因腰椎间盘突出手术收入院治疗。术后1月出现发热，体温波动在38.9-39.5℃，伴寒战，伤口周围皮肤发红、压痛明显、皮温升高、皮下有波动感，血常规示：WBC2.57×109/L，中性粒细胞93%，伤口周围超声提示皮下低回声暗区，考虑脓肿形成。该患者发热属于()[单选题]*A：低热B：中等热C：高热√D：超高热E：正常体温第162题：患者男性，58岁，高血压病史10年，今日因突发剧烈头痛、恶心就诊，测血压220/130mmHg，视物模糊。此时护士应优先采取的措施是?[单选题]*A：立即建立静脉通路，遵医嘱静滴硝普钠√B：指导患者深呼吸放松C：关闭病房灯光减少刺激D：协助患者下床活动以缓解头痛第163题：患者男性，58岁，吸烟30年，近2个月出现刺激性干咳，偶有痰中带血丝，无发热。最可能的诊断是？[单选题]*A：慢性支气管炎B：肺结核C：支气管肺癌√D：肺炎第164题：患者男性，63岁，主诉3月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝。胸部CT示肺癌可能性大，气管镜活检示鳞状细胞癌，收入院治疗，入院后患者寒战，测体温波动在37.3-39℃，血常规示WBC12.4×109/L。针对该患者应用口服对乙酰氨基酚片时错误的是（）[单选题]*A：服用退热药后尽量少下床活动，避免跌倒B：服后嘱患者多饮水，避免大量出汗后虚脱C：可碾碎或溶解后服用√D：出汗后护士及时更换衣服及床单E：护士应及时巡视给予协助第165题：患者男性，63岁，主因“肺部阴影性质待查”入院。入院后在全麻下经胸腔镜行右肺上叶楔形切除术。术后患者因伤口疼痛拒绝咳痰，此时护士应如何处理（）[单选题]*A：暂缓咳嗽、咳痰，减轻患者伤口疼痛B：遵医嘱使用止痛药，咳嗽时用双手保护胸/腹部伤口√C：使用振动排痰仪促进排痰D：采取体位引流的方法促进排痰第166题：患者男性，64岁，5日前出现尿量进行性减少，尿化验显示有蛋白尿，尿比重＜1.015,提示为（）[单选题]*A：肾性少尿√B：肾前性少尿C：肾后性少尿D：肾性及肾后性少尿第167题：患者男性，65岁，因脑梗死平车入院，出现喷射性呕吐，考虑为（）[单选题]*A：颅内压增高所致√B：高血压危象所致C：脑组织缺血所致D：胃肠道痉挛所致第168题：患者男性，65岁，主诉"夜间阵发性呼吸困难，需端坐呼吸"，听诊双肺底湿啰音。最可能的诊断是：[单选题]*A：支气管哮喘B：慢性阻塞性肺疾病C：左心衰竭√D：肺栓塞E：胸腔积液第169题：患者男性，68岁，因"突发胸痛2小时"入院，诊断为急性心肌梗死。查体：BP90/60mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分。遵医嘱予绝对卧床、吸氧、硝酸甘油静滴。护士应优先观察的并发症是？[单选题]*A：肺部感染B：心律失常√C：压疮D：便秘第170题：患者男性，70岁，渐进性呼吸困难5年，活动后加重，桶状胸，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是？[单选题]*A：慢性阻塞性肺疾病（COPD）√B：支气管扩张C：间质性肺病D：肺心病第171题：患者男性，72岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，咳嗽、咳痰，痰液为黏液性痰。以下护理措施错误的是?[单选题]*A：鼓励患者多饮水B：指导患者有效咳嗽C：遵医嘱给予化痰药物D：常规给予止咳治疗√第172题：患者男性，75岁，平日基础血压110/60mmHg,入院时血压195/120mmHg,遵医嘱应用硝普纳降压治疗，请问护士应如何观察降压速度[单选题]*A：数分钟至1小时平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至160/100-110mmHg√B：数分钟至1小时平均动脉压下降幅度不超过15%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至160/100-110mmHgC：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至110/60mmHgD：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过15%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至110/60mmHgE：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至140/80mmHg第173题：患者男性，75岁，平日基础血压110/60mmHg,入院时血压195/120mmHg,遵医嘱应用硝普钠降压治疗，请问护士应如何观察降压速度（）[单选题]*A：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至160/100-110mmHg√B：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过15%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至160/100-110mmHgC：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至110/60mmHgD：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过15%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至110/60mmHgE：数分钟至1小时内平均动脉压下降幅度不超过25%，如血压稳定在以后的2-6小时内使血压将至140/80mmHg第174题：患者男性，75岁，以“心力衰竭，前列腺增生”收入院。医嘱给予地高辛1片口服Qd。使用该药的注意事项，错误的有哪些（）[单选题]*A：定期监测地高辛浓度，严密观察有无洋地黄中毒表现B：中毒后立即停药C：药理作用：加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导D：中毒反应有心脏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应E：中毒后可减少药量√第175题：患者男性，76岁，确诊糖尿病肾病3年，少尿、夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音显著，心率100次/分，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210umol/L，此时最宜采取的治疗措施是（）[单选题]*A：积极补充血容量B：5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C：腹膜透析D：血液透析√E：利尿、扩血管治疗第176题：患者男性，76岁。有高血压病史30年，3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院，对该患者的健康教育正确的是()[单选题]*A：进食低蛋白、低脂、低盐饮食B：多卧床休息，减少活动C：迅速降低血压至正常水平D：晨起最好在床边静坐10分钟再起床√E：完全恢复后再进行肢体功能锻炼第177题：患者男性，76岁确诊糖尿病肾病3年，少尿、夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210ummol/L，此时最宜采取的治疗措施是（）[单选题]*A：积极补充血容量B：5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C：腹膜透析D：血液透析√E：利尿、扩血管治疗第178题：患者男性，78岁，入院评估：体温36.5度、脉搏99次/分、心率123次/分、呼吸26次/分、血压136/78mmHg，以下哪项属于其心悸的伴随体征（）[单选题]*A：心脏增大B：心脏杂音C：血压增高D：心律失常√E：贫血第179题：患者男性，80岁，冠心病史20年，因双下肢水肿、少尿3天，喘憋、不能平卧1天来诊。查体：T36.8°C，BP140/80mmHg，心率140次/分，呼吸28次/分，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音。护士考虑此患者的诊断是（）[单选题]*A：肺炎B：急性肾炎C：急性左心衰√D：慢性肾功能不全E：呼吸衰竭第180题：患者男性，80岁，入院后心电图示：心房颤动，胸片:双膈清晰，心影饱满，超声心电图：心脏结构正常，冠脉CTA：冠状动脉影良好，呈右冠优势型。以下哪项属于其心悸的异常检查（）[单选题]*A：超声心电图B：心电图√C：X线D：动态心电图E：冠脉CTA第181题：患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间丌能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，此病人护理措施，正确的是[单选题]*A：高流量、高浓度持续给氧B：鼓励咳嗽，及时清除痰液√C：急性期鼓励患者耐寒锻炼D：选用高热量、高蛋白、高盐饮食E：尽可能夜间使用利尿剂第182题：患者男性，以“高血压，冠心病，肺心病”收入院，医嘱给予患者马来酸依那普利1片口服Qd，此药为哪类药品（）[单选题]*A：抗心律失常药物B：洋地黄类药物C：抗胆碱药D：β-受体阻滞剂E：血管紧张素转换酶抑制剂√第183题：患者男性45岁，患高血压3年，护士指导患者饮食中钠盐应[单选题]*选项A：＜2g/d选项B：＜4g/d选项C：＜6g/d√选项D：＜8g/d选项E：＜10g/d第184题：患者女性，18岁，低热、流涕2周后出现咳嗽，为干性咳嗽，阵发性剧咳伴高调吸气回声，此患者为（）[单选题]*A：肺炎球菌肺炎B：肺气肿C：百日咳√D：肺结核第185题：患者女性，24岁，阴道流血2天，4小时前出现左下腹部剧烈胀痛，伴面色苍白、全身冷汗，查体:脉搏100次/分，血压90/70mmHg,肠鸣音减弱，腹部移动性浊音（+），以“宫外孕”收入院，在医嘱未开出之前，护士应如何做（）[单选题]*A：填写相关入院信息B：立即做好抢救准备√C：进行其他护理工作，等待医嘱开出D：守护在患者床旁第186题：患者女性，25岁，2日前无诱因出现发热，伴头晕、头痛，全身无力，最高体温39℃，给予退热药后可下降，数小时后又出现发热，门诊查WBC15.1×109/L，N84.4%，遂收入院治疗。针对该患者护理措施错误的是()[单选题]*A：注意补充水分B：密切观察体温变化C：保持病房安静，湿度在50—60%D：鼓励患者下床活动√E：加强口腔护理第187题：患者女性，25岁，突发呼吸困难伴喘鸣音，无发热，既往有花粉过敏史。听诊双肺散在哮鸣音。最可能的原因是？[单选题]*A：急性左心衰B：支气管哮喘急性发作√C：气胸D：肺栓塞第188题：患者女性，27岁，停经2月余，阴道出血2天，下腹痛1天来院就诊，检查：子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是（）[单选题]*A：尿妊娠试验B：凝血时间试验C：B超检查√D：阴道脱落细胞学检查E：血常规检查第189题：患者女性，30岁，7天前受凉后出现乏力、恶心、颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，尿量减至100ml/天，血钾5.5mmol/L，血肌酐308umol/L，双下肢中度水肿。针对该患者应采取的措施是（）[单选题]*A：严格控制钠、水的入量，维持水电解质平衡√B：给予高蛋白饮食C：用强利尿剂D：用强心剂E：鼓励多饮水第190题：患者女性，30岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T38.9℃,P100次/min，R22次/min，BP120/65mmHg，患者发育正常，神志清楚。颈部可触及多个肿大淋巴结，全身可见散在丘疹样皮疹伴皮肤黏膜出血，有瘙痒，化验检查：血常规：WBC2.57×109/L，NE55%，HGB12g/L，PLT90×109/L。评估该发热患者伴随症状错误的是()[单选题]*A：皮疹B：淋巴结肿大C：瘙痒D：皮肤黏膜出血E：寒战√第191题：患者女性，30岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T38.9℃,P100次/min，R22次/min，BP120/65mmHg，患者发育正常，神志清楚。颈部可触及多个肿大淋巴结，全身可见散在丘疹样皮疹伴皮肤黏膜出血，有瘙痒，化验检查：血常规：WBC2.57×109/L，NE55%，HGB12g/L，PLT90×109/L。针对该患者皮疹的护理措施错误的是（）[单选题]*A：嘱患者勿抓挠B：物理降温可以用酒精擦浴√C：擦浴时禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部D：可用温水擦浴，水温不可过热E：忌用碱性肥皂第192题：患者女性，34岁，服用口服避孕药1号已3个周期，每个月经周期第7-9天均有少量阴道流血，考虑和药物有关，该患者出血原因可能是（）[单选题]*A：雌激素不足造成突破出血√B：孕激素不足造成撤退性出血C：雌孕激素均不足造成子宫内膜剥脱D：漏服避孕药引起E：精神过度紧张第193题：患者女性，35岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流，请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是（）[单选题]*A：引流多在饭前进行B：依病变部位而采取合适的体位C：引流时鼓励患者适当咳嗽D：引流时间每次15～30分钟E：每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止√第194题：患者女性，38岁，停经2个月，尿HCG(—)，大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为（）[单选题]*A：刮宫√B：输血C：切除子宫D：大量输血E：大剂量止血药第195题：患者女性，38岁，心率116次/分，伴有怕热、多汗、食欲亢进，此患者为（）[单选题]*A：心脏神经症B：甲状腺功能亢进√C：主动脉瓣关闭不全D：糖尿病第196题：患者女性，40岁，突发左侧尖锐胸痛，随呼吸加重，屏气可缓解。查体：左下肺呼吸音消失。最可能的原因是？[单选题]*A：心肌梗死B：自发性气胸√C：胸膜炎D：肺栓塞第197题：患者女性，44岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖、尿酮体强阳性。此患者考虑诊断为（）[单选题]*A：低血糖昏迷B：高渗性昏迷C：乳酸性酸中毒D：糖尿病酮症酸中毒昏迷√第198题：患者女性，48岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，发育正常，神志清楚。化验检查：血常规：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常规：WBC100个/HP，RBC15个/HP。近日体温波动在39.2-39.8℃。该患者的发热热型属于（）[单选题]*A：不规则热B：弛张热C：间歇热D：回归热E：稽留热√第199题：患者女性，48岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，发育正常，神志清楚。化验检查：血常规：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常规：WBC100个/HP，RBC15个/HP。近日体温波动在39.2-39.8℃。该患者发热原因是()[单选题]*A：真菌感染B：病毒感染C：支原体感染D：细菌感染√E：衣原体感染第200题：患者女性，48岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，发育正常，神志清楚。化验检查：血常规：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常规：WBC100个/HP，RBC15个/HP。近日体温波动在39.2-39.8℃。针对该患者留取尿培养的指导不正确的是（）[单选题]*A：最好用清晨第1次(尿液停留膀胱6-8小时以上)的尿液B：在应用抗菌药之前或停用抗菌药2日之后留取尿标本√C：留取清洁、新鲜中段尿液，女性病人勿混入阴道分泌物D：留取尿液时先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液E：标本留好后及时送检第201题：患者女性，54岁，入院查体面颊紫红，唇部发绀，呼吸音粗，心率快慢不一，心尖区第一心音明显亢进，第二心音后闻及隆隆样滚筒样杂音，较局限。以下哪项属于其心悸的伴随体征（）[单选题]*A：心脏增大B：心脏杂音√C：血压增高D：发绀E：贫血第202题：患者女性，57岁，以“高血压，冠心病，糖尿病”收入院，医嘱给予患者富马酸比索洛尔1片口服Qd，此药为哪类药品（）[单选题]*A：抗心律失常药物B：洋地黄类药物C：抗胆碱药D：β-受体阻滞剂√E：血管紧张素转换酶抑制剂第203题：患者女性，67岁，在输液过程中出现呼吸困难，心率增快，伴咳嗽咳痰，诊断为急性肺水肿，此时患者的痰液性质应为（）[单选题]*A：血性痰B：粉红色泡沫痰√C：浆液性痰D：铁锈色痰第204题：患者女性，75岁，肺结核15年。近1周来痰中带血，15min前咯血约300ml后，突然咯血中断，颜面青紫，牙关紧闭，护士应立即采取的抢救措施是（）[单选题]*A：静注呼吸兴奋剂B：面罩吸氧C：人工呼吸D：解除呼吸道梗阻√第205题：患者女性，77岁，入院当日出现发热，伴寒战，感恶心、乏力、食欲下降，伴腰痛、腹泻，测体温39.4℃，血常规示WBC11.3×109/L，N92%，血红蛋白110g/l，血生化示K4.2mmol/L，Na104mmol/L，CL86mmol/L，给予抗感染、补液及对症处理。(1)评估该患者正常的化验是()[单选题]*A：白细胞B：血钠C：血钾√D：血红蛋白E：中性粒细胞百分比第206题：患者女性，84岁，因慢性支气管炎急性发作入院，目前患者T38.7℃,食欲差，护士为患者进行护理时应鼓励患者多饮水，一般需要()[单选题]*A：0.5-1L/d√选项A：0.5-1L/d选项B：1-2L/d选项C：2-2.5L/d选项D：2.5-3L/dE：3-3.5L/d第207题：患者女性，高血压5年，并伴有满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖，考虑为（）[单选题]*A：高血压危象B：原发性醛固酮增多症C：库欣综合征√D：肾动脉狭窄第208题：患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效，今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg,脉搏110次/分，妇科检查：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛(+),此病人最可能的诊断为（）[单选题]*A：月经失调B：月经过多并发贫血C：早孕、先兆流产D：子宫内膜炎E：异位妊娠√第209题：患者女性，既往无糖尿病史，但一月来，经常在晨起时出现低血糖症状，并伴有记忆力下降等改变，怀疑此患者为()[单选题]*A：胰岛细胞瘤√B：库欣综合症C：糖代谢紊乱D：酮症酸中毒第210题：患者女性，停经11周，阴道大出血3小时，血压80/50mmHg,妇科检查：宫口松，有烂肉组织堵塞于宫口，子宫如孕8周大小，可能的诊断是（）[单选题]*A：稽留流产B：先兆流产C：难免流产D：宫颈息肉E：不全流产√第211题：患者女性52岁，诊断为高血压急症，医嘱速尿20mgiv，执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状，该患者可能发生了[单选题]*A：高钾血症B：低钾血症√C：高钠血症D：低钠血症E：低氯血症第212题：患者入院后考虑为肾前性少尿，护士考虑其可能诊断为（）[单选题]*A：慢性肾炎B：肾毒性药物所致肾功损害C：神经源性膀胱D：输尿管癌E：心功能不全√第213题：患者少尿入院，当（）情况下需行血液透析。[单选题]*A：少尿或无尿1天B：肌酐400umol/LC：尿素氮每日上升10mmol/LD：血钾7mmol/L√E：心电图明显异常第214题：患者双侧瞳孔缩小见于（）中毒（）[单选题]*A：吗啡、鸦片类√B：阿托品C：胆碱能拮抗剂D：有机磷农药E：脑桥被盖部出血第215题：患者双侧瞳孔缩小如针尖见于（）中毒[单选题]*A：脑桥被盖部出血√B：后交通动脉瘤C：吗啡中毒D：酒精中毒E：有机磷农药中毒第216题：患者水肿、少尿入院，考虑诊断为肾小球肾炎，其水肿最初多出现在（）[单选题]*A：下肢B：腹部C：眼睑√D：上肢E：骶尾部第217题：患者孙某，因肺炎入院，医嘱留取痰标本，护士在对其进行宣教时，哪一项是错误的（）[单选题]*A：应在晨起留取B：先用生理盐水漱口C：深吸气、用力咳嗽D：将第一口痰直接吐入标本盒内√第218题：患者孙某，因糖尿病入院，需要评估患者胰岛细胞功能时，应做的化验是（）[单选题]*A：HbA1C√选项B：尿糖选项C：胰岛素、C肽D：血酮第219题：患者体温38.5℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分，主诉心慌，导致患者心慌的病因是（）[单选题]*A：心脏搏动增强√B：心脏神经官能症C：心脏结构改变D：植物神经紊乱E：心律失常第220题：患者突发"剧烈爆炸样头痛"，颈强直，Kernig征阳性，首选检查是：[单选题]*A：脑电图B：头颅CT√C：腰椎穿刺D：肌电图E：脑血管造影第221题：患者突发右上腹刀割样疼痛，向右肩放射，Murphy征阳性，最可能的病因是：[单选题]*A：急性胰腺炎B：急性胆囊炎√C：胃穿孔D：肠梗阻E：肾结石第222题：患者外伤后休克入院，7小时无尿，心率110次/分，血压100/60mmHg，为纠正少尿应（）[单选题]*A：补充血容量√B：利尿剂利尿C：立即导尿D：完善辅助检查E：立即输血第223题：患者王丽，女性，50岁，因“突发左侧肢体无力伴意识障碍15小时”收入院。入院查体：患者神志浅昏迷，体温38℃，脉搏82次/分，呼吸36次/分，BP197/95mmHg，双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2mm，对光反射均灵敏。右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力Ⅱ级。GCS评分5分。化验检查：血常规：WBC13.6×109/L，动脉血气分析PO284mmHg，PCO242mmHg。生化检查：血Na+131mmol/L。头颅CT扫描示：右侧大脑半球大面积梗塞，中线移位，脑疝形成。你评估该患者体温高热的原因为（）[单选题]*A：细菌感染B：病毒C：中枢性高热√D：下丘脑损伤E：炎症反应第224题：患者王某，女性，66岁，患有库欣综合征，下列哪项符合此病的典型症状（）[单选题]*A：心悸多汗自述头痛呈剧烈前额持续性搏动性痛B：心前区压榨性疼痛C：满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖D：视力模糊、意识障碍E：腰腹部痛√第225题：患者王某，主因13小时无尿入院，护理方面不正确的是（）。[单选题]*A：输液应“量入为出，宁少勿多”B：饮食应保证热量充足，补钾补钠√C：出现皮肤瘙痒，可涂抹润肤剂D：护理应注意心理护理E：观察有无嗜睡、心律不齐第226题：患者王某、咳嗽一周，并伴有胸痛，体温38℃，就诊时首先应做的检查是（）[单选题]*A：肺功能B：胸部CTC：气管镜D：X线胸片√第227题：患者魏某，因急性胆囊炎出现右上腹疼痛，并伴有右肩背部疼痛，请问此时患者出现的疼痛为（）[单选题]*A：内脏性痛B：腹壁性痛C：牵涉性腹痛√D：转移性腹痛第228题：患者胸骨后压榨性疼痛，含服硝酸甘油不缓解，心电图示ST段抬高，最可能是：[单选题]*A：稳定型心绞痛B：急性心肌梗死√C：肺栓塞D：主动脉夹层E：胃食管反流第229题：患者因化脓性扁桃体炎入院，目前体温39.8℃，且烦躁、四肢肢端灼热,拟为患者实施物理降温，可选用（）[单选题]*A：10-20%酒精擦浴B：25-50%酒精擦浴√C：28-31℃温水擦浴D：32-35℃温水擦浴E：35-38℃温水擦浴第230题：患者于某，长期患有高血压，护士对其宣教告知容易引起损害的器官是（）[单选题]*A：肝肾肺B：心脑肺C：心肝肾D：脑肝肾E：心脑肾√第231题：患者在意识模糊的基础上伴有知觉障碍，出现恐怖性错觉和幻想，不协调的精神运动兴奋，此患者出现了哪种意识障碍？[单选题]*A：嗜睡B：昏睡C：昏迷D：意识模糊E：谵妄√第232题：患者张某，少尿入院，生化检查发现钾3.0mmol/L，应选择下列哪种利尿剂（）[单选题]*A：呋塞米B：氢氯噻嗪C：螺内酯√D：布美他尼E：托拉塞米第233题：患者张某，诊断为肾前性少尿，其伴随症状正确的是（）[单选题]*A：膀胱痉挛B：伴眼睑、下肢水肿、高血压和贫血貌C：伴强迫性体位D：伴肾区叩痛、输尿管点压痛E：伴脉搏频数、血压下降、浅表静脉不充盈、皮肤湿冷√第234题：患者张某既往体健，近两周发现高血压，入院后检查诊断为原发性醛固酮增多症，此患者属于哪种高血压（）[单选题]*A：肾实质性高血压B：肾动脉狭窄C：医源性高血压D：内分泌性高血压√E：主动脉狭窄第235题：患者赵某，以高血压收入院，出现以下哪种情况提示发生高血压危象（）[单选题]*A：少尿或无尿B：高热C：腹痛D：剧烈头痛，恶心呕吐√E：血压140/93mmHg第236题：黄疸伴陶土样便、皮肤瘙痒，最可能的原因是：[单选题]*A：溶血性黄疸B：肝炎C：胆总管结石√D：肝硬化E：肝癌第237题：急腹症病人一般宜采取的卧位是（）[单选题]*A：去枕平卧位B：平卧位头转向一侧C：不限制体位D：无休克时宜取半卧位√E：上身和下肢适当抬高第238题：急性肺水肿患者咳出的痰液特点为（）[单选题]*A：白色泡沫痰B：铁锈色痰C：粉红色泡沫样痰√D：黄黏痰E：痰液有臭味并分层第239题：急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（）[单选题]*A：腹肌紧张B：腰大肌试验阳性C：结肠充气试验阳性D：闭孔肌试验阳性E：阑尾点固定性压痛√第240题：急性阑尾炎手术前后都存在的护理诊断是（）[单选题]*A：体液不足B：不舒适：疼痛√C：潜在并发症：内出血D：恐惧E：组织灌流不足第241题：急性尿潴留患者的护理措施错误的是（）[单选题]*A：消除患者紧张情绪B：准备导尿或穿刺物品C：控制尿液放出速度D：按摩膀胱区E：首次应放空膀胱内尿液√第242题：急性胰腺炎，首先升高的是（）[单选题]*A：血淀粉酶√B：尿淀粉酶C：血脂肪酶D：血糖E：血钙第243题：急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是（）[单选题]*A：去枕平卧B：俯卧C：屈膝侧卧√D：头低脚高E：半坐卧位第244题：继发性低血压描述正确的是[单选题]*A：内分泌疾病:可见于慢性肾上腺皮质功能减退症等。B：心血管疾病:可见于急性心力衰竭、严重心动过速等。C：低血容量性低血压:如脱水、失血和失血浆都会导致低血压D：以上均正确√第245题：贾女士，27岁,孕1产0，孕33周，无痛性少量阴道流血3天，胎心140次/分，无明显宫缩，以下护理措施不恰当的是（）[单选题]*A：卧床休息、避免剧烈运动B：保持会阴部清洁、预防感染C：严密监测胎心胎动情况D：配血、做好术前准备√第246题：降温时为患者擦浴禁忌擦拭不包括（）[单选题]*A：腹部B：胸前区C：后颈部D：足底部E：腋窝√第247题：惊厥持续状态是指惊厥持续（）分钟以上[单选题]*A：20B：30√C：10D：60E：5第248题：惊厥持续状态是指惊厥持续（）以上[单选题]*A：惊厥持续>5分B：惊厥持续>10分钟C：惊厥持续>20分钟D：惊厥持续>30分钟√E：惊厥持续>40分钟第249题：惊厥的典型表现常见于（）[单选题]*A：颅高压B：癫痫大发作√C：颅内出血D：高热E：低血糖第250题：惊厥的发生机制（）[单选题]*A：低钙B：高颅压C：神经元异常放电√D：癫痫E：低血糖第251题：静脉补钙时，静推速度应在（）[单选题]*A：1分钟B：3分钟以上C：5分钟以上D：10分钟以上√第252题：开放气道的措施不包括（）[单选题]*A：仰头抬颏法B：气管切开C：气管插管D：插入口咽导管E：EC手法√第253题：咳嗽表现为深（）后，声门关闭，继以突然剧烈的()，气体冲过狭窄的声门裂隙，并发出声音。[单选题]*A：呼气，呼气B：呼气，吸气C：吸气，呼气√D：吸气，吸气E：吸气和呼气不一定，视个体差异而定第254题：可放置冰袋降温的部位是（）[单选题]*A：枕部、肘窝B：颈部、腹部C：腋窝、胸部D：头顶、腹股沟√E：颈部、足底第255题：可以了解心脏结构、心内血流方向、速度、瓣膜功能的检查是（）[单选题]*A：胸部X线B：心脏超声√C：心电图D：CT第256题：李护士为患者输注细胞毒化药过程中发现穿刺部位红肿，伴中度疼痛，护士应立即（）[单选题]*A：减慢输液速度B：通知医生C：安慰患者D：停止输液，通知医生√第257题：李平，女，78岁，既往过敏性鼻炎50余年，30年前开始反复发作咳嗽、喘憋、气促，发作时双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，支气管激发试验阳性，则此病人疾病发作时咳嗽应呈（）[单选题]*A：发作性咳嗽√B：鸡鸣样咳嗽C：犬吠样咳嗽D：金属音咳嗽E：体位变动时咳嗽加剧第258题：李玩，男，58岁，刚入院时咳痰为痰中带鲜血，经抗炎止血治疗一周后，咯血症状已消失，现咳出的痰液多且静置后呈分层现象，此病人的诊断是（）[单选题]*A：肺结核B：肺癌C：肺脓肿D：支气管扩张√E：慢性支气管炎第259题：留取痰标本的方法不正确的是（）[单选题]*A：最好在晨起留取B：用生理盐水或清水漱口C：留取第一口痰液√D：痰液吐入标本盒后旋紧盒盖E：及时送检第260题：留取痰标本前用清水漱口的目的是（）[单选题]*A：稀释痰液B：湿化气道C：诱发咳嗽D：减少污染菌√E：利于痰液咳出第261题：流行性腮腺炎引起的发热属于（）[单选题]*A：病毒性感染√B：细菌性感染C：支原体感染D：螺旋体感染第262题：脉搏短绌常见于（）心律失常[单选题]*A：窦性心动过速B：房颤√C：窦性心动过缓D：房室传导阻滞第263题：慢性咳嗽，指咳嗽症状存在（）[单选题]*A：1个月以上B：2个月以上C：3个月以上√D：4个月以上第264题：慢性肾功能不全患者皮肤瘙痒时的护理措施错误的是（）[单选题]*A：避免用力抓挠，防止皮肤破损B：预防皮肤干燥，洗澡不宜过勤，水温尽量高一点√C：洗澡时尽量少用香皂、浴液D：涂抹含止痒成分的润肤剂E：穿天然织物衣服第265题：泌尿系结石坎顿引起的腹痛，常伴有（）[单选题]*A：排便习惯的改变B：排尿习惯的改变√C：黄疸D：恶心呕吐第266题：某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿罗音,血白细胞12.9×109/L,入院诊断:发热待查(肺炎？)。下列哪项可作为该病人的护理问题:[单选题]*A：发热待查B：肺炎C：体温过高√D：肺部啰音E：白细胞增高第267题：某妇女停经2月，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕2个月大小，宫口有胎囊膨出，应诊断为（）[单选题]*A：异位妊娠B：先兆早产C：不全流产D：难免流产√E：完全流产第268题：某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血，正确的护理措施是：[单选题]*A：去枕平卧B：补充血容量C：发病24-48小时内避免搬动√D：8小时后给予鼻饲饮食E：头部热敷第269题：某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温)治疗。此时，下列选项中护士应该持续监测的是?[单选题]*A：头罩温度B：暖箱温度C：肛门温度√D：环境温度第270题：某新生儿,足月臀位产,出生后24h突发惊厥,烦躁不安。査体:体温36.9℃,前囟饱满,肌张力高,四肢抽搐,双眼凝视,心率145次/min,肺部体征(-),血常规正常。下列护理措施中错误的是？[单选题]*A：卧床休息,抬高头部B：减少刺激,集中进行护理操作C：每小时更换体位一次√D：密切观察患儿病情第271题：母亲患有妊娠糖尿病、妊娠高血压，胎儿娩出后，护士应特别监测哪项指标（）[单选题]*A：呼吸B：经皮黄疸值C：末梢血糖√D：血压E：血氧第272题：哪些因素会引起血压的异常？[单选题]*A：高钠饮食B：叶酸缺乏C：超重D：以上均是√第273题：男，30岁，因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度增高阴影。最可能的诊断是()[单选题]*A：金黄色葡萄球菌肺炎B：肺炎球菌肺炎√C：结核性胸膜炎D：肺癌合并阻塞性肺炎E：肺脓肿第274题：男,30岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便、排气4天,3年前曾作阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,有明显压痛、反跳痛和肌紧张感,肠鸣音少。可诊断为:（）[单选题]*A：粘连性、绞窄性肠梗阻√B：麻痹性肠梗阻C：粘连性肠梗阻D：粘连性高位肠梗阻E：低位单纯性肠梗阻第275题：男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()？[单选题]*A：2～3mLB：4～5mLC：6～8mLD：10～15mL√第276题：男性，35岁，进餐后出现上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该病人最可能的诊断是（）[单选题]*A：急性胰腺炎B：急性胆囊炎√C：急性心肌梗死D：急性阑尾炎E：急性胃炎第277题：男性病人，58岁。被车撞后感腹痛，胸闷。体查：P120次／分，BP70／50mmHg(9.3／6.7kPa)；面色苍白、四肢发凉，出冷汗，全腹有压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。下列哪项不妥（）[单选题]*A：可能是脾破裂B：可做腹腔穿刺C：让病人平卧位D：立即输液配血，送病人去手术室E：立即送病人去放射科检查，进一步明确诊断√第278题：内源性致热原的成分是:[单选题]*A：矿物质B：糖类C：脂肪类D：白细胞介素Ⅰ√第279题：内脏性腹痛的特征为（）[单选题]*A：痛觉敏锐B：范围清晰C：部位不准确√D：程度剧烈第280题：尿潴留患者导尿后，第一次放出尿液不可超过（）[单选题]*A：400mlB：500mlC：600ml√D：700mlE：800ml第281题：女，24岁，停经56天，突发腹部剧痛，面色白，脉搏细数，急诊诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，首要的急救措施是（）[单选题]*A：扩容，静脉滴注右旋糖酐B：立即剖腹探查C：边抗休克边剖腹手术√D：口服止血药E：纠正休克后手术第282题：女，60岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是（）[单选题]*A：胃癌B：慢性胃炎C：十二指肠溃疡D：慢性胆囊炎E：胃溃疡√第283题：女性，32岁，已婚，2个月前妇科检查正常，今突然左下腹痛阴道少量出血就诊，检查：面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg,B超检查：子宫正常大小，左侧4*4*3cm非均质包块，盆腔中量积液，检查尿HCG(-)，可能的诊断是（）[单选题]*A：左卵巢肿物B：左侧输卵管妊娠√C：先兆流产D：痛经E：异常子宫出血第284题：女性，68岁，不规则阴道出血1周，阴道镜示子宫颈形态尚可，宫颈管口有少量血性分泌物，超声检查示子宫体积增大。首先考虑的病变是（）[单选题]*A：子宫肌瘤变性B：子宫平滑肌肉瘤C：完全性葡萄胎D：子宫内膜癌√第285题：女性病人，51岁。腹部撞伤、腹痛1小时。体查：一般状况良好，血压130／90mmHg(17.3／12kPa)，脉搏100次／分。腹部平坦，腹壁皮肤有擦伤。局部压痛，伴肌紧张，但无反跳痛。此时的处理原则为（）[单选题]*A：腹壁局部涂外用药B：入院急诊行剖腹探查术C：注射吗啡止痛D：禁饮食，