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文档简介
外科学基础知识练习试卷2(共9套)
(共721题)
外科学基础知识练习试卷第1套
一、A1型题(本题共50题,每题7.0分,共50分。)
1、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是
A、罂粟碱静点滴
B、阿司匹林
C、潘生丁
D、硝酸甘油静脉滴注
E、肝素抗凝治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
2、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A、V5—左第5肋间腋前线处
B、VI—胸骨右缘第4肋间
C、V3—V2与V4连线中点
D、V4—左第5肋间锁骨中线处
E、V2—胸骨左缘第4肋间
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
3、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现
A、坠积性肺炎
B、肺栓塞
C、伤口裂开
D、肺不张
E、腮腺炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
4、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/
分,腹穿抽出不凝的血液,应
A、立即输血
B、立即部腹探杳
C、抗休克好转后手术
D、抗休克同时剖腹探查术
E、严密观察,保守治疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、外科病人最易发生哪种体液代谢失调
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
6、择期手术术前禁食时间应为
A、14小时
B、12小时
C、10小时
D、6小时
E、8小时
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
7、关于缺水的叙述,下列哪项是错误的
A、高渗性缺水细胞内缺水〈细胞外缺水
B、低渗性缺水细胞外缺水,细胞内缺水
C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D、高渗性缺水时缺水,缺钠
E、高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L
标准答案:D
知识点解析:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水等于缺钠,血清钠浓度,
150mmol/Lo
8、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项
A、透析疗法
B、输入镁制剂
C、停止钾盐输入
D、阳离子交换树脂
E、输入钙剂
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
9、痈常见于
A、心脏病人
B、肾脏病人
C、糖尿病人
D^高血压病人
E、肺结核病人
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
1。、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A、降温,脱水治疗
B、维持循环,呼吸功能稳定
C、纠正酸中毒
D、抗感染治疗
E、激素治疗
标准答案:A
知识点解析:降温可以增强大脑对缺氧的耐受性,脱水治疗可以直接减轻脑水肿的
程度。
11、心肺复苏时最常用的药物是
A、异丙肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、氯化钙
E、肾上腺素
标准答案:E
知识点解析:心肺复苏时最常用的药物是肾上腺素。
12、休克代偿期的临床表现
A、血压稍升高,脉搏、脉压正常
B、血压稍降低,脉搏、脉压正常
C、血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
D、血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E、血压稍升高,脉搏快,脉压扩大
标准答案:D
知识点解析:有效循环血量减少,毛细血管前括约肌强烈收缩,使毛细血管血流减
少,压力降低,血管外液向腔内移,血容量得到部分补充,动脉压力感受器作用,
使心跳快,血压稍升高,脉搏快,脉压缩小。
13、单独应用化学疗法即能够治愈的是
A、乳腺癌
B、霍奇金病
C、颗粒细胞白血病
D、Burkitt淋巴瘤
E、肾母细胞瘤
标准答案;D
知识点解析:暂无解析
14、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的
A、长期进食不足
B、输尿管乙状结肠吻合术后
C、急性肾功能衰竭
D、肠瘦
E、静脉营养液中盐补充不足
标准答案:C
知识点解析:急性肾功能衰竭,主要电解质失调,K+从尿中排出受阻造成导致高
钾血症,而不是低钾。
15、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发
A、菌血症
B、败血症
C、化脓性海绵状静脉窦炎
D、喉头水肿
E、正面部蜂窝织炎
标准答案:C
知识点解析:面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起
呼吸困难,甚至窒息。痈常发生于成年人,多见于颈项,背等厚韧皮肤部。
16、挤压综合征主要指伤后出现
A、呼吸衰竭
B、休克
C、昏迷
D、肾功能衰竭
E、急性心衰
标准答案:D
知以点解析:暂无解析
17、女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,城可能的诊断为
A、急性蜂窝织炎
B、急性坏疸
C、急性浅静脉炎
D、急性网状淋巴管炎
E、急性管状淋巴管炎
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
18、关于止血带止血法,下列哪项正确
A、连续阻断血流时间一般不超过1小时
B、可用绳索,由线缚扎
C、前臂用橡胶带缚扎
D、上臂止血带缚在中1/3处
E、用橡胶管时可不用热纱布
标准答案:A
知识点解析:连续阻断血流时间不得超过I小时。要避免止血带勒伤皮肤,勿用电
线,绳索等。用橡胶管时间应先在扎处垫上1〜2层布。
19、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用
A、15分钟
B、30分钟
C、60分钟
D、90分钟
E、120分钟
标准答案:B
知识点解析:实验证明在7。%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,
仍有部分细菌及微生物存活。
20、对心脏基本不起作用的药物是
A、苯节胺
B、西地兰
C、去甲肾上腺素
D、间羟胺(阿拉明)
E、苯肾上腺素(新福林)
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
21、以下哪项处理不利于预防术后肺不张
A、术前2周停止吸烟
B、增加术后运动与咳嗽
C、术前呼吸锻炼
D、术后腹部切口捆孔腹带
E、纤维支气管镜吸痰
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
22、女性,53岁,终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质
血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑
A^应用蛋白合成激素
B、防止并及时纠正高钾血症
C、严格限制入量,宁少勿多
D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素
E、大剂量利尿药物冲击利尿
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
23、脓性指头炎切开减压引流的指征是
A、红肿
B、发热
C、搏器性跳痛
D、出现波动后
E、针刺样瘩痛
标准答案:C
知识点解析:脓性指头炎一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,应立即切开减
压,引流,降低指头密闭腔的压力,减少痛苦和并发症,不能等待波动出现后才手
术。
24、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是
A、病人血作直接涂片
B、病人血作细菌培养
C、抗菌药物治疗性诊断
D、所输血作细菌培养
E、所钩血作直接涂片
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
25、失血性休克是出血占全身血容量的
A、10%
B、15%
C、20%
D、30%
E、40%
标准答案:C
知识点解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。
26、下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A、短肠综合征
B、溃扬性结肠炎长期腹泻
C、胆囊造瘦术后
D、坏死性胰腺炎
E、癌肿化疗致严重呕吐
标准答案:C
知识点解析:不能从胃肠道正常进食者,严重烧伤和感染以及特殊病情如坏死性胰
腺炎者,凡有部分消化道可被利用者,均不宜用全胃肠外营。
27、关于破伤风病人发生痉挛的机制,下列哪项是错误的
A、引起全身横纹肌阵发性痉挛
B、痉挛毒素在到达神经中抠前是结合在血清白蛋白上
C、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢
D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板
E、外毒素是痉挛毒素
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
28、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的
A、丧失正常细胞功能
B、最终将发生转移
C、不按正常规律生长
D、破坏原来器官功能
E、细胞过度增殖
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
29、下列哪种不是免疫抑制剂
A、环磷酰胺
B、环抱素
C、肾上腺素
D、皮质激素
E、霉酚酸酯
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
30、诊断休克的依据是
A、血压下降
B、脉率变快
C、临床表现
D^动脉氧分压V60mmHg
E、尿少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
31、中度缺钠时,下列哪项是正确的
A、血清钠在135ml/L以下
B、每公斤体重缺氯化钠0.75〜0.5g
C、脉压不变
D、肌痉挛性抽痛
E、尿中Na+,Cl-轻度减少
标准答案:B
知识点解析:中度缺钠,线失钠0.75〜0.5g/kg。
32、男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不
能忍受。查体:血压140/7()mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压
痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤
史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检杳对诊断最有帮助
A、腹部B超
B、月食部CT
C、选择性腹部血管造影
D、纤维胃镜
E、纤维结肠镜
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
33、硬膜外麻醉最严重的并发症是
A、全脊髓麻醉
B、尿潴留
C、局麻药毒性反应
D、血压下降
E、头痛
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
34、女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为
16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用
A、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注
D、异丙肾上腺素Img静脉滴注
E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
35、下列各项补液的措施中不恰当的是
A、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2〜3日甚至更长时间内分次补给
B、气管切开的病人,宜增加补液1000ml
C、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
D、中度出汗的病人,宜增加补液500〜1000ml
E、大量出汗的病人,宜增加补液1000〜1500ml
株准容秦-c
知识点解析:暂无解析
36、院内感染常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、绿脓杆菌
D、肠杆菌
E、变形杆菌
标准答案:D
知识点解析:医院内感染他主要病菌是条件致病菌,常见于肠杆菌。
37、只能引起血管扩张的炎症介质是
A、PCE2
B、TNF
C、组胺
D、PGA
E、缓激肽
标准答案:D
知识点解析:引起血管扩张的炎症介质是PGA,LT可引起血管扩张或收缩。
38、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全
A、指压法
B、压迫包扎法
C、加垫屈指法
D、止血带法
E、直接止血法
标准答案:D
知识点解析:止血带一般上在肌肉丰富处,上止血带时间较长后,肌肉中堆积大量
肌酸等物质,放止血带后这些物质释放入血,阻塞肾小管而引起急性肾功能不全。
39、严重低渗性脱水出现休克时,应输入
A、5%氯化钠注射液
B、复方氯化钠液
C、晶体液和胶体液
D、平衡盐溶液
E、晶体液和升压药
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
40、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
A、<400ml
B、<450ml
C、<500ml
D、<550ml
E、<660ml
标准答案:A
知识点解析:尿液极其少,24小时尿量<400ml,每2小时
41、符合中度高渗性脱水的是
A、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%
B、乏力、尿少,躁狂、澹妄,缺水量为体重的6.5%
C、仅有口渴,缺水量为体里的3%
D、口渴,乏力,缺水量为体重的2%
E、极度口渴,乏力、尿少:缺水量为体重的3%
标准处宏.C
知识£解扁暂无解析
42、对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重的能量需
要约为
A、10〜15kcal
B、25〜30kcal
C、15〜20kcal
D、20〜25kcal
E、30〜35kcal
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
43、关于椎管内麻醉平面判断,平脐
A、T6
B、T8
C、T10
D、T12
E、L2
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
44、心脏复苏中的首选药物是
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、氯化钙
标准答案:A
知识点解析;暂无解析
45、女性,34岁,计划行右甲次全切除手术,术晨体温>38.5。。最适宜的处理的
原则是
A、不用特殊处理,继续进行手术
B、物理降温后手术
C、应用抗生素后手术
D、予退热药物后手术
E、暂停手术
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
46、患者女性,体重60kg,因幽门梗阻住院,查血Na+为130mmol/L,其第一日
补氯化钠量应是
A、6g
B、10.5g
C.15g
D、21g
E、25.5g
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
47、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是
A、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
B、肝穿刺针吸细胞学检查
C、B型超声检查
D、放射性核素肝扫描
E、CT检查
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
48、卜列哪项不是气管插管的并发症
A、肺部感染
B、肺不张
C、心律失常
D、喉头水肿
E、苏醒延迟
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
49、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是
A、肾小管排K+减少,排H+增多
B、Na+-II+交换减少
C、肾小管对HC03-;的重吸收增加
D、血中H2c03升高
E、以上都不是
标准答案:A
知识点解析:血清K+过低时,细胞内K+移出,与Na+-H+交换增加,细胞外液浓
度降低,而肾远曲小管排K+减少,排H+增多,结果发生碱中毒,但尿呈酸性。
50、补钾前尿量应该大于
A、40ml/h
B、30m1/h
C、50ml/h
D、45ml/h
E、25ml/h
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
二、A1型题/单选题(本题共50题,每题上0分,共50
分。)
51、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是
A、罂粟碱静点滴
B、阿司匹林
C、潘生丁
D、硝酸甘油静脉滴注
E、肝素抗凝治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
52、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A、V5—左第5肋间腋前线处
B、VI—胸骨右缘第4肋间
C、V3—V2与V4连线中点
D、V4—左第5肋间锁骨中线处
E、V2—胸骨左缘第4肋间
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
53、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现
A、坠积性肺炎
B、肺栓塞
C、伤口裂开
D、肺不张
E、腮腺炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
54、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/
分,腹穿抽出不凝的血液,应
A、立即输血
B、立即部腹探查
C、抗休克好转后手术
D、抗休克同时剖腹探查术
E、严密观察,保守治疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
55、外科病人最易发生哪种体液代谢失调
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
56、择期手术术前禁食时间应为
A、14小时
B、12小时
C、C小时
D、6小时
E、8小时
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
57、关于缺水的叙述,下列哪项是错误的
A、高渗性缺水细胞内缺水〈细胞外缺水
B、低渗性缺水细胞外缺水,细胞内缺水
C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D、高渗性缺水时缺水,缺钠
E、高渗性缺水时血清钠浓度>I90mmol/L
标准答案:D
知识点解析:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水等于缺钠,血消钠浓度,
150mmol/L»
58、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项
A,透析疗法
B、输入镁制剂
C、停止钾盐输入
D、阳离子交换树脂
E、输入钙剂
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
59、痈常见于
A、心脏病人
B、肾脏病人
C、糖尿病人
D、高血压病人
E、肺结核病人
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
60、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A、降温,脱水治疗
B、维持循环,呼吸功能稳定
C、纠正酸中毒
D、抗感染治疗
E、激素治疗
标准答案:A
知识点解析:降温可以增强大脑对缺氧的耐受性,脱水治疗可以直接减轻脑水肿的
程度。
61、心肺复苏时最常用的线物是
A、异内肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、氯化钙
E、肾上腺素
标准答案:E
知识点解析:心肺复苏时最常用的药物是肾上腺素。
62、休克代偿期的临床表现
A、血压稍升高,脉搏、脉压正常
B、血压稍降低,脉搏、脉压正常
C、血压稍升高,脉搏快,昧压无变化
D、血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E、血压稍升高,脉搏快,脉压扩大
标准答案:D
知识点解析:有效循环血量减少,毛细血管前括约肌强烈收缩,使毛细血管血流减
少,压力降低,血管外液向腔内移,血容量得到部分补充,动脉压力感受器作用,
使心跳快,血压稍升高,脉搏快,脉压缩小。
63、单独应用化学疗法即能够治愈的是
A、乳腺癌
B、霍奇金病
C、颗粒细胞白血病
D、Burkitt淋巴瘤
E、肾母细胞瘤
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
64、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的
A、长期进食不足
B、输尿管乙状结肠吻合术后
C、急性肾功能衰竭
D、肠瘦
E、静脉营养液中盐补充不足
标准答案:C
知识点解析:急性肾功能衰竭,主要电解质失调,K+从尿中排出受阻造成导致高
钾血症,而不是低钾。
65、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发
A、菌血症
B、败血症
C、化脓性海绵状静脉窦炎
D、喉头水肿
E、正面部蜂窝织炎
标准答案:C
知识点解析:面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起
呼吸困难,甚至窒息。痈常发生于成年人,多见于颈项,背等厚韧皮肤部。
66、挤压综合征主要指伤后出现
A、呼吸衰竭
B、休克
C、昏迷
D、肾功能衰竭
E、急性心衰
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
67、女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,最可能的诊断为
A、急性蜂窝织炎
B、急性坏疸
C、急性浅静脉炎
D、急性网状淋巴管炎
E、急性管状淋巴管炎
标准答案.E
知识点解析:暂无解析
68、关于止血带止血法,下列哪项正确
A、连续阻断血流时间一般不超过1小时
B、可用绳索,由线缚扎
C、前臂用橡胶带缚扎
D、上臂止血带缚在中1/3处
E、用橡胶管时可不用热纱布
标准答案:A
知识点解析:连续阻断血流时间不得超过1小时。要避免止血带勒伤皮肤,勿用电
线,绳索等。用橡胶管时间应先在扎处垫上1〜2层布。
69、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用
A、15分钟
B、30分钟
C、60分钟
D、90分钟
E、120分钟
标准答案:B
知识点解析:实验证明在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,
仍有部分细菌及微生物存活。
70、对心脏基本不起作用的药物是
A、苯革胺
B、西地兰
C、去甲肾上腺素
D、间羟胺(阿拉明)
E、苯肾上腺素(新福林)
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
71、以下哪项处理不利于预防术后肺不张
A、术前2周停止吸烟
B、增加术后运动与咳嗽
C、术前呼吸锻炼
D、术后腹部切口捆扎腹带
E、纤维支气管镜吸痰
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
72、女性,53岁,终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质
血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑
A-.应用蛋白合成激素
B、防止并及时纠正高钾血症
C、严格限制入量,宁少勿多
D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素
E、大剂量利尿药物冲击利尿
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
73、脓性指头炎切开减压引流的指征是
A、红肿
B、发热
C、搏动性跳痛
D、出现波动后
E、针刺样疼痛
标准答案:C
知识点解析:脓性指头炎一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,应立即切开减
压,引流,降低指头密闭腔的压力,减少痛苦和并发症,不能等待波动出现后才手
术。
74、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是
A、病人血作直接涂片
B、病人血作细菌培养
C、抗菌药物治疗性诊断
D、所输血作细菌培养
E、所钩血作直接涂片
标准势军.F
知识点解析:暂无解析
75、失血性休克是出血占全身血容量的
A、10%
B、15%
C、20%
D、30%
E、40%
标准答案:C
知识点解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。
76、下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A、短肠综合征
B、溃疡性结肠炎长期腹泻
C、胆囊造疹术后
D、坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐
标准答案:C
知识点解析:不能从胃肠道正常进食者,严重烧伤和感染以及特殊病情如坏死性胰
腺炎者,凡有部分消化道可被利用者,均不宜用全胃肠外营。
77、关于破伤风病人发生痉挛的机制,下列哪项是错误的
A、引起全身横纹肌阵发性痉挛
B、痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上
C、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢
D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板
E、外毒素是痉变毒素
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
78、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的
A、丧失正常细胞功能
B、最终将发生转移
C、不按正常规律生长
D、破坏原来器官功能
E、细胞过度增殖
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
79、下列哪种不是免疫抑制剂
A、环磷酰胺
B、环抱素
C、肾上腺素
D、皮质激素
E、霉酚酸酯
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
80、诊断休克的依据是
A、血压下降
B、脉率变快
C、临床表现
D、动脉氧分压<60mmHg
E、尿少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
81、中度缺钠时,下列哪项是正确的
A、血清钠在135ml/L以下
B.每公斤体重缺氯化钠0.75〜0.5g
C、脉压不变
D、肌痉挛性抽痛
E、尿中Na+,CL轻度减少
标准答案:B
知识点解析:中度缺钠,约失钠0.75〜0.5g/kg0
82、男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不
能忍受。查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压
痛,无反跳痛及肌TL肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤
史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检查对诊断最有帮助
A、腹部B超
B、腹部CT
C、选择性腹部血管造影
D、纤维胃镜
E、纤维结肠镜
标准答案:C
知识点解析:哲无解析
83、硬膜外麻醉最严重的并发症是
A、全脊髓麻醉
B、尿潴留
C、局麻药毒性反应
D、血压下降
E、头痛
标准势军.A
知识点解析:暂无解析
84、女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为
16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用
A、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注
D、异丙肾上腺素1mg静脉滴注
E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
85、下列各项补液的措施中不恰当的是
A、以往的丧失量不宜在1H内补足,而应用2〜3H甚至更长时间内分次补给
B、气管切开的病人,宜增加补液1000ml
C、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加lOml/kg
D.中度出汗的病人,宜增加补液500〜1000ml
E、大量出汗的病人,宜增加补液1000〜1500ml
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
86、院内感染常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、绿脓杆菌
D、肠杆菌
E、变形杆菌
标准答案:D
知以点解析:医院内感染的主要病菌是条件致病菌,常见于肠杆菌。
87、只能引起血管扩张的炎症介质是
A、PCE2
B、TNF
C、组胺
D、PGA
E、缓激肽
标准答案:D
知识点解析:引起血管扩张的炎症介质是PGA,LT可引起血管扩张或收缩。
88、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全
A、指压法
B、压迫包扎法
C、加垫屈指法
D、止血带法
E、直接止血法
标准答案:D
知识点解析:止血带一般上在肌肉丰富处,上止血带时间较长后,肌肉中堆积大量
肌酸等物质,放止血带后这些物质释放入血,阻塞肾小管而引起急性肾功能不全。
89、严重低渗性脱水出现休克时,应输入
A、5%氯化钠注射液
B、复方氯化钠液
C、晶体液和胶体液
D、平衡盐溶液
E、晶体液和升压药
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
90、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
A.<400ml
B、<450ml
C、<500ml
D、<550ml
E、<660ml
标准答案:A
知识点解析:尿液极其少,24小时尿量V400ml,每2小时
91、符合中度高渗性脱水的是
A、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%
B、乏力、尿少,躁狂、澹妄,缺水量为体重的6.5%
C、仅有口渴,缺水量为体重的3%
D、口渴,乏力,缺水量为体重的2%
E、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
92、对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重的能量需
要约为
A、10〜15kcal
B、25〜30kcal
C、15〜20kcal
D、20〜25kcal
E、30〜35kcal
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
93、关于椎管内麻醉平面判断,平脐
A、T6
B、T8
C、T10
D、T12
E、L2
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
94、心脏复苏中的首选药物是
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、氯化钙
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
95、女性,34岁,计划行右甲次全切除手术,术晨体温>38.5。(:,最适宜的处理的
原则是
A、不用特殊处理,继续进行手术
B、物理降温后手术
C、应用抗生素后手术
D、予退热药物后手术
E、暂停手术
标准答室.P
知识点解前:暂无解析
96、患者女性,体重60kg,因幽门梗阻住院,查血Na+为130mmol/L,其第一日
补氯化钠量应是
A、6g
B、10.5g
C、15g
D、21g
E、25.5g
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
97、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是
A、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
B、肝穿刺针吸细胞学检查
C、B型超声检杳
D、放射性核素肝扫描
E、CT检查
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
98、下列哪项不是气管插管的并发症
A、肺部感染
B、肺不张
C、心律失常
D、喉头水肿
E、苏醒延迟
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
99、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是
A、肾小管排K+减少,排H+增多
B、Na+-H+交换减少
C、肾小管对HC03-;的重吸收增加
D、血中H2c03升高
E、以上都不是
标准答案:A
知识点解析:血清K+过低时,细胞内K+移出,与Na+-H+交换增加,细胞外液浓
度降低,而肾远曲小管排K+减少,排H+增多,结果发生碱中毒,但尿呈酸性。
100,补钾前尿量应该大于
A、40ml/h
B、30m1/h
C、50ml/h
D、45ml/h
E、25ml/h
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
外科学基础知识练习试卷第2套
一、Al型题(本题共34题,每题1.0分,共34分。)
1、女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,
BP80/60mmHg,P120/min,Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L,CO2cpi8mmol/L,
其补液首先应是
A、补充水
B、纠正酸中毒
C、补钾
D、补钠
E、补充:血容量
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
2、严重损伤性休克后,首先应预防的是
A、感染
B、肝性脑病
C、急性心力衰竭
D、肾功能衰竭
E、急性呼吸窘迫综合征
标准答案:A
知识点解析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此
预防感染最重要。
3、乳腺癌的最主要诊断依据为
A、B型超声
B、病理活检
C、液晶热图像
D、同位素扫描
E、X线干板,铝靶摄片
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
4、关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的
A、先给含钠液体
B、可给高渗氯化钠溶液
C、可给平衡盐溶液
D、可给等渗氯化钠溶液
E、必须先补足容量
标准答案:B
知识点解析:用等渗盐液补充血容量。
5、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染,则应
A^清创
B、引流
C、缝合
D、植皮
E、以上都不是
标准答案:B
知识之解析:感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物,逐渐达到二期愈合。
6、患者术中输血几亳升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过
敏反应,其处理宜
A、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
B、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
C、四肢轮流扎止血带
D、停止输血+U服阿司匹林
E、立即停止输血、半坐位、吸氧
标准林宏,A
知识,解析:暂无解析
7、破伤风是一种
A、菌血症
B、败血症
C、脓血症
D、毒血症
E、脓毒败血症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
8、要素饮食的适应证是
A、消化道痿
B、严重烧伤和感染
C、坏死性胰腺炎
D、急性肾功能衰竭
E、肝功能衰竭
标准答案:A
知识点解析:要素饮食常用于消化道疹、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能
不全和短肠综合征等。
9、成人每24小时尿量少于多少为无尿
A、500ml
B、100ml
C、110ml
D、120ml
E、150ml
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
10、破伤风的治疗中,应用哪种抗生.素效果最好
A、青霉素
B、甲硝嘎
C、红霉素
D、四环素
E、磺胺药
标准答案;A
知识点解析:破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧性芽胞杆菌,青霉素可抑制破伤风杆
菌,并有助于其他感染的预防。甲硝陛对破伤风的疗效低于青霉素。
11、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误
A、不抑制心肌收缩力,使心率减慢
B、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
C、注射过快可致胸腹壁肌为僵硬
D、作用持续时间约30分伊
E、镇痛强度约为吗啡的75〜125倍
标准答案:B
知识点解析:哲无解析
12、低渗性缺水亦称
A、原发性缺水
B、继发性缺水
C、急性缺水
D、混合性缺水
E、中度缺水
标准答案:B
知识点解析:低渗性缺水亦称继发性缺水。
13、代谢性酸中毒最突出的症状是
A、呼吸深而快,呼气有酮味
B、唇舌干燥,眼窝凹陷
C、心率加快,血压下降
D、呼吸浅慢,呼气有烂苹果味
E、全身乏力
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
14、小剂量多巴胺口0pg/(min.kg)]的作用不包括
A、收缩肠系膜动脉
B、加强心肌收缩力
C、兴奋印和多巴胺受体
D、增加心排血量
E、扩张肾动脉
标准於:案.A
知识之解析:暂无解析
15、选择血管活性药的依捱是
A、病人的神志
B、尿量
C、心率
D、血压
E、休克类型及阶段
标准答室.P
知识点解析:暂无解析
16、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官
A、内分泌系统
B、神经系统
C、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统
D、肾
E、肾素一醛固酮系统
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
17、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于
A^4.5mmo)/L
B、4.0mmol/L
C、5.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、6.0mmol/L
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
18、防治室性心律失常首选药物是
A、碳酸氢钠
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、滨苇胺
E、阿托品
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
19、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A、可使萎陷的肺泡重新扩张
B、可增加功能余气量
C、可降低肺顺应性
D、可减少肺内分流
E、可增加胸内压,使心排血量减少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
A、从就诊时算起
B、从受伤时算起
C、从开始静脉输液时算起
D、从进入监护病房时算起
E、从接受正规治疗时算起
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
21、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即
A、给氧
B、呼吸兴奋药
C、加速输液
D、给碱性药物
E、做气管内插管或人工呼吸
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
22、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/
分,呼吸32次/分,目前的处理原则是
A、血管造影检杳
B、应用升压药
C、给予强心药
D、胃镜检查
E、止血、抗休克治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
23、术后最早出现的并发症是
A、肺不张
B、切口感染
C、切口裂开
D、深静脉血栓形成
E、坠积性肺炎
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
24、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是
A、脱落细胞学
B、病理组织学
C、超声波检杳
D、同位素检查
E、X线检查
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
25、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对
A、局部常形成肿块
B、易形成溃疡
C、可引起小血管破裂出血
D、疼痛是早期的主要症状
E、直接侵入周围器官
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
26、休克病人的体位,般应采用
A、头高脚低位
B、头低脚高位
C、平卧位
D、头和躯干抬高20。〜30。,下肢抬高15。〜20。
E、侧卧位
标准答案:B
知识点解析:以此体位可增加同心血量,心脑血管不易缺氧。
27、关于氯胺酮,下列哪项不正确
A、镇痛作用强
B、可用于全麻诱导
C、常用于小儿基础麻醉
D、可引起•过性呼吸暂停
E、常用于控制惊厥
标准答案:E
知以点解析:暂无解析
28、深n度烧伤局部损伤的深度达
A、脂肪层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、表皮层,生发层健在
D、真皮深层,有皮肤附件残留
E、脂肪下层
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
29、细胞外液中最重要的恒离子是
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg
E、以上都不是
标准答案:A
知识点解析:细胞外液中怔离子主要是钠。
30、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg,Pl20bpm,
CVP15cmH20,CI2.0L/min.m2,SVR1800dynes.s/cm5,PVR300dynes.s/cm5,请选
择下列治疗措施中哪项是最佳选择
A、扩容治疗并用洋地黄类药物
B、扩容治疗并用硝普钠
C、扩容治疗并用阿拉明
D、扩容治疗并用多巴胺
E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
31、伤口裂开的最佳处理为
A、用抗生素覆盖创面
B、麻醉下迅速用钢丝全层建合
C、立即回纳内脏,以后行择期修复
D、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
E、麻醉下迅速按层关闭
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
32、仔前性肾功能衰竭的病因是
A、大出血、休克
B、尿路结石
C、重金属中毒
D、感染
E、四氯化碳中毒
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
33、防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是
A、利多卡因
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、氯化钙
E、澳辛铁
标准答案:A
知识点解析:利多卡因防治室性期前收缩或阵发性心动过速效果最好,为首选药
物。
34、恶性肿瘤骨转移时可出现
A、血镁升高
B、血镁降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血磷升高
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
二、A1型题/单选题(本题共34题,每题1.0分,共34
分。)
35、女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,
BP80/60mmHg,PI20/min,Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,
其补液首先应是
A、补充水
B、纠正酸中毒
C、补钾
D、补钠
E、补充血容量
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
36、严重损伤性休克后,首先应预防的是
A、感染
B、肝性脑病
C、急性心力衰竭
D、肾功能衰竭
E、急性呼吸窘迫综合征
标准答案:A
知识点诵析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此
预防感染最重要。
37、乳腺癌的最主要诊断依据为
A、B型超声
B、病理活检
C、液晶热图像
D、同位素扫描
E、X线干板,铝靶摄片
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
38、关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的
A、先给含钠液体
B、可给高渗氯化钠溶液
C、可给平衡盐溶液
D、可给等渗氯化钠溶液
E、必须先补足容量
标准答案:B
知识点解析:用等渗盐液补充血容量。
39、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染,则应
A、清创
B、引流
C、缝合
D、植皮
E、以上都不是
标准答案:B
知识2解析:感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物,逐渐达到二期愈合。
40、患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过
敏反应,其处理宜
A、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
B、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
C、四肢轮流扎止血带
D、停止输血+口服阿司匹林
E、立即停止输血、半坐位、吸氧
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
41、破伤风是一种
A、菌血症
B、败血症
C、脓血症
D、毒血症
E、脓毒败血症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
42、要素饮食的适应证是
A、消化道痿
B、严重烧伤和感染
C、坏死性胰腺炎
D、急性肾功能衰竭
E、肝功能衰竭
标准答案:A
知识点解析:要素饮食常用于消化道痿、溃疡性结肠炎、局限性【可肠炎、胰腺功能
不全和短肠综合征等。
43、成人每24小时尿量少于多少为无尿
A、500ml
B、100ml
C、110ml
D、120ml
E、150ml
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
44、破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果最好
A、青霉素
B、甲硝噬
C、红霉素
D、四环素
E、磺胺药
标准答案:A
知识点解析:破伤风杆菌是•种革兰阳性厌氧性芽胞杆菌,青霉素可抑制破伤风杆
菌,并有助于其他感染的预防。甲硝陛对破伤风的疗效低于青霉素。
45、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误
A、不抑制心肌收缩力,使心率减慢
B、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
C、注射过快可致胸腹壁肌为僵硬
D、作用持续时间约30分伊
E、镇痛强度约为吗啡的75〜125倍
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
46、低渗性缺水亦称
A、原发性缺水
B、继发性缺水
C、急性缺水
D、混合性缺水
E、中度缺水
标准答案:B
知识点解析:低渗性缺水亦称继发性缺水。
47、代谢性酸中毒最突出的症状是
A、呼吸深而快,呼气有酮味
B、唇舌干燥,眼窝凹陷
C、心率加快,血压下降
D-.呼吸浅慢,呼气有烂苹果味
E、全身乏力
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
48、小剂量多巴胺[10pg/(min.kg)]的作用不包括
A、收缩肠系膜动脉
B、加强心肌收缩力
C、兴奋似和多巴胺受体
D、增加心排血量
E、扩张肾动脉
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
49、选择血管活性药的依捱是
A、病人的神志
B、尿量
C、心率
D、血压
E、休克类型及阶段
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
50、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官
A^内分泌系统
B、神经系统
C、卜丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统
D、肾
E、肾素一醛固酮系统
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
51、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于
A、4.5mmol/L
4.0mmoI/L
C、5.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、6.0mmol/L
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
52、防治室性心律失常首选药物是
A、碳酸氢钠
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、澳苇胺
E、阿托品
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
53、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A、可使萎陷的肺泡重新扩张
B、可增加功能余气量
C、可降低肺顺应性
D、可减少肺内分流
E、可增加胸内压,使心排血量减少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
54、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
A、从就诊时算起
B、从受伤时算起
C、从开始静脉输液时算起
D、从进入监护病房时算起
E、从接受正规治疗时算起
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
55、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即
A、给氧
B、呼吸兴奋药
C、加速输液
D、给碱性药物
E、做气管内插管或人工呼吸
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
56、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/
分,呼吸32次/分,目前的处理原则是
A、血管造影检查
B、应用升压药
C、给予强心药
D、胃镜检查
E、止血、抗休克治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
57、术后最早出现的并发症是
A、肺不张
B、切口感染
C、切口裂开
D、深静脉血栓形成
E、坠积性肺炎
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
58、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是
A、脱落细胞学
B、病理组织学
C、超声波检查
D、同位素检查
E、X线检查
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
59、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对
A、局部常形成肿块
B、易形成溃疡
C、可引起小血管破裂出血
D、疼痛是早期的主要症状
E、直接侵入周围器宜
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
60、休克病人的体位一般应采用
A、头高脚低位
B、头低脚高位
C、平卧位
D、头和躯干抬高20。〜30。,下肢抬高15。〜20。
E、侧卧位
标准答案:B
知识点解析:以此体位可增加回心加量,心脑血管不易缺氧。
61、关于氯胺酮,下列哪项不正确
A、镇痛作用强
B、可用于全麻诱导
C、常用于小儿基础麻醉
D,可引起一过性呼吸暂停
E、常用于控制惊厥
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
62、深II度烧伤局部损伤政深度达
A、脂肪层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、表皮层,生发层健在
D、真皮深层,有皮肤附件残留
E、脂肪下层
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
63、细胞外液中最重要的阳离子是
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg
E、以上都不是
标准答案:A
知识点解析:细胞外液中胆离子主要是钠。
64、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg.Pl20bpm,
CVP15cmH20,CI2.0L/min.m2,SVR1800dynes.s/cm5.PVR300dynes.s/cm5,请选
择下列治疗措施中哪项是最佳选择
A、扩容治疗并用洋地黄类药物
B、扩容治疗并用硝普钠
C、扩容治疗并用阿拉明
D、扩容治疗并用多巴胺
E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
65、伤口裂开的最佳处理为
A、用抗生素覆盖创面
B、麻醉下迅速用钢丝全层缝合
C、立即回纳内脏,以后行择期修复
D、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
E、麻醉下迅速按层关闭
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
66、肾前性肾功能衰竭的病因是
A、大出血、休克
B、尿路结石
C、重金属中毒
D、感染
E、四氯化碳中毒
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
67、防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是
A、利多卡因
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、氯化钙
E、溟节钱
标准答案:A
知识点解析:利多卡因防治室性期前收缩或阵发性心动过速效果最好,为首选药
物。
68、恶性肿瘤骨转移时可出现
A、血镁升高
B、血镁降低
c^血钙升高
D、血钙降低
E、血磷升高
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
三、A3型题(含2小题)(本题共6题,每题分,
共6分。)
女,28岁,肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血钠
130mmol/L,血钾3mmol/L,C02CPI9mmol/Lo
69、目前诊断中应除夕卜
A、低钾血症
B、低钠血症
C、休克
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
70、治疗程序首先是
A、纠正酸中毒
B、补钾
C、输全血
D、急症手术解除梗阻
E、抗休克补充血容量
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
男性,45岁,主因大便困难,尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿
物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cmxl8cm,边界清楚包膜完整,位
于直肠后方,舐骨前方,对直肠及膀胱均有压迫
71、患者诊断考虑为
A、直肠癌
B、脂肪瘤
C、皮样囊肿
D、平滑肌瘤
E、淋巴管瘤
标准答案:C
知识点解析,暂无解析
72、下一步治疗为
A、剖腹探查,肿物切除
B、考虑为良性病变,暂时观察
C、经直肠穿刺引流
D、剖腹探查,乙状结肠造口
E、剖腹探查,肿物及直肠力除,盆腔内吻合
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
女性,12岁,术中出现心跳、呼吸骤停
73、复苏中紧急采取的循环支持措施是
A^心脏按压
B、血管活性药物的应用
C、积极补液,保证重要脏器灌注
D、维持机体内环境平衡
E、以上都是
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
74、有效心脏按压表现为
A、按压时在颈、股动脉处摸到搏动
B、紫组的口唇逐渐转为红洞
C、散大的瞳孔开始缩小
D、出现自主呼吸
E、以上都是
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,
共3分。)
男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体:心率
100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17X109/L
75、为进一步诊断,应做的检查是
A、腹平片
B、胸片
C、痰培养
D、心肌酶谱
E、腹穿
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
76、最可能的诊断是
A、心肌梗死
B、肺部感染
C、胸腔积液
D、胆屡
E、心力衰竭
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
77、最关键的治疗措施是
A、给予西地兰
B、应用抗生素
C、协助患者排痰
D、给予硝酸甘油
E、给予利尿剂
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
五、A3型题(含4小题)(本题共8题,每题分,
共8分。)
男性,25岁,面部疗肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18X109/L,中性粒细胞
90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点
78、拟诊为
A、面部蜂窝织炎
B、弥散性血管内凝血
C、脓血症
D、菌血症
E、毒血症
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
79、对该病人的处理,下列哪项是错误的
A、等待血培养结果进一步处理
B、经验性联合应用抗生素静滴
C、纠正水、电解质平衡失调
D、必要时输血
E、不宜扩大引流
标准答案:A
知识点解析,暂无解析
80、对此病人如处理不当容易引起
A、面部蜂窝织炎
B、海绵状静脉窦炎
C、脑脓肿
D、化脓性脑膜炎
E、败血症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
81、下列治疗哪项不妥
A、休息镇痛
B、理疗
C、应用抗生素
D、不要挤压
E、争取及早切开引流
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绢,血压
79/50mmHg,脉搏135次/分。
82-.病人可能存在的休克为
A、损伤性休克
B、心源性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
83、休克的程度为
A、早期
B、代偿期
C、轻度
D、中度
E、重度
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
84、首要的治疗措施为
A、腹部B超
B、胸部X线
C、腹部CT
D、立即输平衡盐和全血
E、腹部穿刺
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
85、经过保守治疗,血压仍为70/50mmHg,中心静脉压20cmH2O、尿量30ml,
考虑为
A、心功能不全
B、急性肾衰
C、补液不足
D、止血药无效
E、有内出血存在
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
外科学基础知识练习试卷第3套
一、A1型题(本题共50题,每题7.0分,共50分。)
1、移植术后不发生排斥反应的是
A、同质移植
B、同种异质体移植
C、活体移植
D、异种移植
E、细胞移植
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
2、卜.列属细胞周期非特异性药物的是
A、丝裂霉素
B、长春新碱
C、氟尿嚏咤
D、阿糖胞昔
E、羟基腺
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
3、下列哪项可引起低渗性缺水
A、急性肠梗阻
B、弥漫性腹膜
C、大量出汗
D、利用排钠利尿剂
E、烧伤
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
4、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍
白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检
查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A、粘连性肠梗阻
B、急性胃扩张
C、溃疡所致幽门梗阻
D、继发穿孔
E、膈下感染
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
5、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是
A、抑制破伤风杆菌生长
B、减少毒素产生
C、中和游离的毒素
D、控制和解除痉李
E、中和游离与结合的毒素
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
6、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是
A、减少肠道分泌
B、抑制呼吸道分泌
C、镇静
D、增加心率
E、降低基础代谢率
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
7、20.联合应用抗菌药物的目的是
A、提高抗菌效能
B、降低个别药物的剂量
C、减少毒性反应
D、延迟或防止细菌产生耐药
E、以上都是
标准答案:E
知识点解析:联合应用抗菌药物,目的是获得协同性,提高抗菌效能,降低个别药
物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性。
8、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
A、颅内压增高
B、麻醉反应
C、术后腹胀
D、肠梗阻
E、低血钾
标准答案:B
知识点解析:麻醉中使用的哌替咤等药物常可引起恶心、呕吐等副反应。
9、卜.列哪项不是重度缺钠的临床表现
A、木僵、昏迷
B、肌肉痉挛性抽痛
C、神志不清
D、手足麻木
E、腱反射消失
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
10、超声可检出的最小肝癌直径是
A^1mm左右
B、1cm左右
C、10cm左右
D、5cm左右
E、任何大小的病灶
标准答案:B
知识点解析:超声可检出的最小肝癌直径为1cm左右。
11、有关创伤后机体应激反的描述中,下列哪项错误
A、对机体有防御性和保护性作用
B、反应越强对机体越有利
C、是一种非特异性全身反应
D、免疫和凝血等系统亦参与反应
E、主要以神经内分泌反应为主
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对
A、使肺、胸顺应性降低
B、使肺泡通气量降低
C、使肺活量、深吸气量减少
D、使功能余气量增加
E、使通气/血流比值失调
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、高渗性脱水常见的病区是
A、肠梗阻
B、感染性休克
C、急性胃肠炎
D、甲亢
E、高热大量出汗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
14、如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进
行何种处理
A、观察
B、补液试验
C、暂停输液
D、减慢输液
E、强心治疗
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛,提示
A、非溶血性发热反应
B、变态反应
C、溶血反应
D、细菌污染
E、过敏反应
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
16、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的
A、寒战、局热
B、头痛或昏迷
C、对侧肢体瘫痪
D、局部疼痛、压痛
E、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
17、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的
A、好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接
B、表现为局部皮肤隆起,皮温升高
C、可听到持续性吹风样杂音
D、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查
E、手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
18、开放性创伤伴有室息,现场急救应首先
A、立即送医院
B、立即包扎伤口
C、抗休克
D、呼吸兴奋剂
E、通畅气道,必要时人工呼吸
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
19、正常成人肝脏组织的叵声
A、均匀
B、不均匀
C、低回声
D、粗糙
E、强回声
标准答案:A
知识点解析:正常成人肝脏组织B超下呈现均匀回声。
20、乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是
A、激素治疗
B、化学治疗
C、早期手术
D、免疫疗法
E、放射治疗
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
21、损伤性休克早期会出现
A、碱中毒
B、酸中毒
C、血压卜降
D、皮肤湿冷
E、合并感染
标准答案:A
知识点解析:损伤后早期会出现碱中毒。
22、糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当
A、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间
B、改善营养状况
C、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒
D、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素
E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
23、近期发生心肌梗死的病人,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行
A、6个月
B、2周
C、12个月
D、18个月
E、6周
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
24、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因
A、慢性胆囊炎
B、休克
C、大面积烧伤
D、出血坏死性胰腺炎
E、绞窄性肠梗阻
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
25、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因
A、插管时无菌操作不严格
B、经常经导管输注药物
C、营养液配制过程在普通治疗室进行
D、插管后局部处理不妥
E、营养液配制后低温环境柴存超过24小时才经插管输注
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
26、手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,城可能是出现了哪种输血并发
症
A、过敏反应
B、细菌污染反应
C、高钾血症
D、循环号负荷
E、溶血反应
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
27、使用要素饮食时,下列哪项描述不正确
A、一般需采用管饲,连续滴注
B、溶液的温度要保持在4。。(:左右
C、滴注速度宜先慢后快
D、溶液配制后应立即使用,24小时内用完
E、要素饮食热量较高,用后排便量显著增加
标准答案:E
知识点解析:A、B、C、D均正确。要素饮食无残渣,故病人排便量不多。
28、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应
A.调节Na+不足
B、调节C1-不足
C、调节K+不足
D、调节酸碱失衡
E、调节容量不足
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
29、关于输血速度的描述,下列哪个是错误的
A、小儿每分钟约10滴
B、一次输血的总时长不宜超过4小时
C、对失血性休克,应快速输入所需血量
D、心脏病人宜每分钟1ml
E、成人一般调节在每分钟4〜6ml
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
30、在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键
A、彻底清创,引流伤口,清除毒素来源
B、使用破伤风抗毒素
C、积极支持治疗
D、控制和解除痉挛,预防窒息
E、给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌
标准答案:C
知识点解析:破伤风杆菌产生的外毒素是破伤风致病的原因。外毒素是肌肉痉挛毒
素,能引起全身肌肉持续性收缩,严重的是引起持续性呼吸肌和膈肌的痉挛,可造
成呼吸停止,以致病人死亡。
31、大量输血引起的并发症中不包括
A、碱中毒
B、高血钠
C、暂时性低血钙
D、凝血异常
E、高血钾
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
32、胸外心脏按压的正确部位是
A、胸骨下1/2
B、胸骨左侧第四肋骨间
C、胸骨上中2/3交接处
D、胸骨中下1/3交接处
E、胸骨左缘第四肋间腋中找上
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
33、女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径
2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为
A、皮脂腺囊肿
B、脂肪瘤
C、痈
D、皮肤基底细胞癌
E、肿大淋巴结
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
34、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是
A、大动脉无搏动
B、瞳孔散大
C、血压测不到
D、呼吸停止
E、脉搏扪不清
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
35、最常引起完全无尿的是
A、肾前性肾衰
B、仔性肾衰
C、肾后性肾衰
D、大出血、休克
E、广泛烧伤
标准答案:C
知识点解析:急性肾功能衰竭的典型表现是在原发病基础上,尿量突然减少,少尿
期,一般为7〜14天,平均5〜6天,如少尿期超过一个月,预后较差,由少尿转
为无尿,提示病情有恶化。
36、接新九分法计算,成人两上肢占人体体表面积的
A、35%
B、18%
C、20%
D、30%
E、25%
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
37、脑复苏时,脑循环血量最低应保持
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
38、补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
A、全血
B、血浆
C、等渗盐水,平衡盐溶液
D、右旋糖醉
E、10%葡萄糖溶液
标准答案:C
知识点解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液,甩
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