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文档简介

外科学基础知识练习试卷2(共9套)

(共721题)

外科学基础知识练习试卷第1套

一、A1型题(本题共50题,每题7.0分,共50分。)

1、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是

A、罂粟碱静点滴

B、阿司匹林

C、潘生丁

D、硝酸甘油静脉滴注

E、肝素抗凝治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

2、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确

A、V5—左第5肋间腋前线处

B、VI—胸骨右缘第4肋间

C、V3—V2与V4连线中点

D、V4—左第5肋间锁骨中线处

E、V2—胸骨左缘第4肋间

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

3、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现

A、坠积性肺炎

B、肺栓塞

C、伤口裂开

D、肺不张

E、腮腺炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/

分,腹穿抽出不凝的血液,应

A、立即输血

B、立即部腹探杳

C、抗休克好转后手术

D、抗休克同时剖腹探查术

E、严密观察,保守治疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

5、外科病人最易发生哪种体液代谢失调

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

6、择期手术术前禁食时间应为

A、14小时

B、12小时

C、10小时

D、6小时

E、8小时

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

7、关于缺水的叙述,下列哪项是错误的

A、高渗性缺水细胞内缺水〈细胞外缺水

B、低渗性缺水细胞外缺水,细胞内缺水

C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D、高渗性缺水时缺水,缺钠

E、高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L

标准答案:D

知识点解析:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水等于缺钠,血清钠浓度,

150mmol/Lo

8、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项

A、透析疗法

B、输入镁制剂

C、停止钾盐输入

D、阳离子交换树脂

E、输入钙剂

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

9、痈常见于

A、心脏病人

B、肾脏病人

C、糖尿病人

D^高血压病人

E、肺结核病人

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

1。、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A、降温,脱水治疗

B、维持循环,呼吸功能稳定

C、纠正酸中毒

D、抗感染治疗

E、激素治疗

标准答案:A

知识点解析:降温可以增强大脑对缺氧的耐受性,脱水治疗可以直接减轻脑水肿的

程度。

11、心肺复苏时最常用的药物是

A、异丙肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、氯化钙

E、肾上腺素

标准答案:E

知识点解析:心肺复苏时最常用的药物是肾上腺素。

12、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

C、血压稍升高,脉搏快,脉压无变化

D、血压稍升高,脉搏快,脉压缩小

E、血压稍升高,脉搏快,脉压扩大

标准答案:D

知识点解析:有效循环血量减少,毛细血管前括约肌强烈收缩,使毛细血管血流减

少,压力降低,血管外液向腔内移,血容量得到部分补充,动脉压力感受器作用,

使心跳快,血压稍升高,脉搏快,脉压缩小。

13、单独应用化学疗法即能够治愈的是

A、乳腺癌

B、霍奇金病

C、颗粒细胞白血病

D、Burkitt淋巴瘤

E、肾母细胞瘤

标准答案;D

知识点解析:暂无解析

14、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的

A、长期进食不足

B、输尿管乙状结肠吻合术后

C、急性肾功能衰竭

D、肠瘦

E、静脉营养液中盐补充不足

标准答案:C

知识点解析:急性肾功能衰竭,主要电解质失调,K+从尿中排出受阻造成导致高

钾血症,而不是低钾。

15、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、菌血症

B、败血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、喉头水肿

E、正面部蜂窝织炎

标准答案:C

知识点解析:面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起

呼吸困难,甚至窒息。痈常发生于成年人,多见于颈项,背等厚韧皮肤部。

16、挤压综合征主要指伤后出现

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、肾功能衰竭

E、急性心衰

标准答案:D

知以点解析:暂无解析

17、女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,城可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

18、关于止血带止血法,下列哪项正确

A、连续阻断血流时间一般不超过1小时

B、可用绳索,由线缚扎

C、前臂用橡胶带缚扎

D、上臂止血带缚在中1/3处

E、用橡胶管时可不用热纱布

标准答案:A

知识点解析:连续阻断血流时间不得超过I小时。要避免止血带勒伤皮肤,勿用电

线,绳索等。用橡胶管时间应先在扎处垫上1〜2层布。

19、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用

A、15分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、120分钟

标准答案:B

知识点解析:实验证明在7。%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,

仍有部分细菌及微生物存活。

20、对心脏基本不起作用的药物是

A、苯节胺

B、西地兰

C、去甲肾上腺素

D、间羟胺(阿拉明)

E、苯肾上腺素(新福林)

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

21、以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A、术前2周停止吸烟

B、增加术后运动与咳嗽

C、术前呼吸锻炼

D、术后腹部切口捆孔腹带

E、纤维支气管镜吸痰

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、女性,53岁,终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质

血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑

A^应用蛋白合成激素

B、防止并及时纠正高钾血症

C、严格限制入量,宁少勿多

D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素

E、大剂量利尿药物冲击利尿

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

23、脓性指头炎切开减压引流的指征是

A、红肿

B、发热

C、搏器性跳痛

D、出现波动后

E、针刺样瘩痛

标准答案:C

知识点解析:脓性指头炎一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,应立即切开减

压,引流,降低指头密闭腔的压力,减少痛苦和并发症,不能等待波动出现后才手

术。

24、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是

A、病人血作直接涂片

B、病人血作细菌培养

C、抗菌药物治疗性诊断

D、所输血作细菌培养

E、所钩血作直接涂片

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

25、失血性休克是出血占全身血容量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

标准答案:C

知识点解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。

26、下列哪项不需要使用全胃肠外营养

A、短肠综合征

B、溃扬性结肠炎长期腹泻

C、胆囊造瘦术后

D、坏死性胰腺炎

E、癌肿化疗致严重呕吐

标准答案:C

知识点解析:不能从胃肠道正常进食者,严重烧伤和感染以及特殊病情如坏死性胰

腺炎者,凡有部分消化道可被利用者,均不宜用全胃肠外营。

27、关于破伤风病人发生痉挛的机制,下列哪项是错误的

A、引起全身横纹肌阵发性痉挛

B、痉挛毒素在到达神经中抠前是结合在血清白蛋白上

C、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢

D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板

E、外毒素是痉挛毒素

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

28、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的

A、丧失正常细胞功能

B、最终将发生转移

C、不按正常规律生长

D、破坏原来器官功能

E、细胞过度增殖

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

29、下列哪种不是免疫抑制剂

A、环磷酰胺

B、环抱素

C、肾上腺素

D、皮质激素

E、霉酚酸酯

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

30、诊断休克的依据是

A、血压下降

B、脉率变快

C、临床表现

D^动脉氧分压V60mmHg

E、尿少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

31、中度缺钠时,下列哪项是正确的

A、血清钠在135ml/L以下

B、每公斤体重缺氯化钠0.75〜0.5g

C、脉压不变

D、肌痉挛性抽痛

E、尿中Na+,Cl-轻度减少

标准答案:B

知识点解析:中度缺钠,线失钠0.75〜0.5g/kg。

32、男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不

能忍受。查体:血压140/7()mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压

痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤

史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检杳对诊断最有帮助

A、腹部B超

B、月食部CT

C、选择性腹部血管造影

D、纤维胃镜

E、纤维结肠镜

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、全脊髓麻醉

B、尿潴留

C、局麻药毒性反应

D、血压下降

E、头痛

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为

16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用

A、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射

B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射

C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注

D、异丙肾上腺素Img静脉滴注

E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

35、下列各项补液的措施中不恰当的是

A、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2〜3日甚至更长时间内分次补给

B、气管切开的病人,宜增加补液1000ml

C、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

D、中度出汗的病人,宜增加补液500〜1000ml

E、大量出汗的病人,宜增加补液1000〜1500ml

株准容秦-c

知识点解析:暂无解析

36、院内感染常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、绿脓杆菌

D、肠杆菌

E、变形杆菌

标准答案:D

知识点解析:医院内感染他主要病菌是条件致病菌,常见于肠杆菌。

37、只能引起血管扩张的炎症介质是

A、PCE2

B、TNF

C、组胺

D、PGA

E、缓激肽

标准答案:D

知识点解析:引起血管扩张的炎症介质是PGA,LT可引起血管扩张或收缩。

38、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、指压法

B、压迫包扎法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

标准答案:D

知识点解析:止血带一般上在肌肉丰富处,上止血带时间较长后,肌肉中堆积大量

肌酸等物质,放止血带后这些物质释放入血,阻塞肾小管而引起急性肾功能不全。

39、严重低渗性脱水出现休克时,应输入

A、5%氯化钠注射液

B、复方氯化钠液

C、晶体液和胶体液

D、平衡盐溶液

E、晶体液和升压药

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

40、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A、<400ml

B、<450ml

C、<500ml

D、<550ml

E、<660ml

标准答案:A

知识点解析:尿液极其少,24小时尿量<400ml,每2小时

41、符合中度高渗性脱水的是

A、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%

B、乏力、尿少,躁狂、澹妄,缺水量为体重的6.5%

C、仅有口渴,缺水量为体里的3%

D、口渴,乏力,缺水量为体重的2%

E、极度口渴,乏力、尿少:缺水量为体重的3%

标准处宏.C

知识£解扁暂无解析

42、对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重的能量需

要约为

A、10〜15kcal

B、25〜30kcal

C、15〜20kcal

D、20〜25kcal

E、30〜35kcal

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

43、关于椎管内麻醉平面判断,平脐

A、T6

B、T8

C、T10

D、T12

E、L2

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

44、心脏复苏中的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、氯化钙

标准答案:A

知识点解析;暂无解析

45、女性,34岁,计划行右甲次全切除手术,术晨体温>38.5。。最适宜的处理的

原则是

A、不用特殊处理,继续进行手术

B、物理降温后手术

C、应用抗生素后手术

D、予退热药物后手术

E、暂停手术

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

46、患者女性,体重60kg,因幽门梗阻住院,查血Na+为130mmol/L,其第一日

补氯化钠量应是

A、6g

B、10.5g

C.15g

D、21g

E、25.5g

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

47、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是

A、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

B、肝穿刺针吸细胞学检查

C、B型超声检查

D、放射性核素肝扫描

E、CT检查

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

48、卜列哪项不是气管插管的并发症

A、肺部感染

B、肺不张

C、心律失常

D、喉头水肿

E、苏醒延迟

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

49、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是

A、肾小管排K+减少,排H+增多

B、Na+-II+交换减少

C、肾小管对HC03-;的重吸收增加

D、血中H2c03升高

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:血清K+过低时,细胞内K+移出,与Na+-H+交换增加,细胞外液浓

度降低,而肾远曲小管排K+减少,排H+增多,结果发生碱中毒,但尿呈酸性。

50、补钾前尿量应该大于

A、40ml/h

B、30m1/h

C、50ml/h

D、45ml/h

E、25ml/h

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

二、A1型题/单选题(本题共50题,每题上0分,共50

分。)

51、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是

A、罂粟碱静点滴

B、阿司匹林

C、潘生丁

D、硝酸甘油静脉滴注

E、肝素抗凝治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

52、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确

A、V5—左第5肋间腋前线处

B、VI—胸骨右缘第4肋间

C、V3—V2与V4连线中点

D、V4—左第5肋间锁骨中线处

E、V2—胸骨左缘第4肋间

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

53、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现

A、坠积性肺炎

B、肺栓塞

C、伤口裂开

D、肺不张

E、腮腺炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

54、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/

分,腹穿抽出不凝的血液,应

A、立即输血

B、立即部腹探查

C、抗休克好转后手术

D、抗休克同时剖腹探查术

E、严密观察,保守治疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

55、外科病人最易发生哪种体液代谢失调

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

56、择期手术术前禁食时间应为

A、14小时

B、12小时

C、C小时

D、6小时

E、8小时

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

57、关于缺水的叙述,下列哪项是错误的

A、高渗性缺水细胞内缺水〈细胞外缺水

B、低渗性缺水细胞外缺水,细胞内缺水

C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D、高渗性缺水时缺水,缺钠

E、高渗性缺水时血清钠浓度>I90mmol/L

标准答案:D

知识点解析:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水等于缺钠,血消钠浓度,

150mmol/L»

58、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项

A,透析疗法

B、输入镁制剂

C、停止钾盐输入

D、阳离子交换树脂

E、输入钙剂

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

59、痈常见于

A、心脏病人

B、肾脏病人

C、糖尿病人

D、高血压病人

E、肺结核病人

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

60、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A、降温,脱水治疗

B、维持循环,呼吸功能稳定

C、纠正酸中毒

D、抗感染治疗

E、激素治疗

标准答案:A

知识点解析:降温可以增强大脑对缺氧的耐受性,脱水治疗可以直接减轻脑水肿的

程度。

61、心肺复苏时最常用的线物是

A、异内肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、氯化钙

E、肾上腺素

标准答案:E

知识点解析:心肺复苏时最常用的药物是肾上腺素。

62、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

C、血压稍升高,脉搏快,昧压无变化

D、血压稍升高,脉搏快,脉压缩小

E、血压稍升高,脉搏快,脉压扩大

标准答案:D

知识点解析:有效循环血量减少,毛细血管前括约肌强烈收缩,使毛细血管血流减

少,压力降低,血管外液向腔内移,血容量得到部分补充,动脉压力感受器作用,

使心跳快,血压稍升高,脉搏快,脉压缩小。

63、单独应用化学疗法即能够治愈的是

A、乳腺癌

B、霍奇金病

C、颗粒细胞白血病

D、Burkitt淋巴瘤

E、肾母细胞瘤

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

64、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的

A、长期进食不足

B、输尿管乙状结肠吻合术后

C、急性肾功能衰竭

D、肠瘦

E、静脉营养液中盐补充不足

标准答案:C

知识点解析:急性肾功能衰竭,主要电解质失调,K+从尿中排出受阻造成导致高

钾血症,而不是低钾。

65、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、菌血症

B、败血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、喉头水肿

E、正面部蜂窝织炎

标准答案:C

知识点解析:面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起

呼吸困难,甚至窒息。痈常发生于成年人,多见于颈项,背等厚韧皮肤部。

66、挤压综合征主要指伤后出现

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、肾功能衰竭

E、急性心衰

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

67、女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,最可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

标准答案.E

知识点解析:暂无解析

68、关于止血带止血法,下列哪项正确

A、连续阻断血流时间一般不超过1小时

B、可用绳索,由线缚扎

C、前臂用橡胶带缚扎

D、上臂止血带缚在中1/3处

E、用橡胶管时可不用热纱布

标准答案:A

知识点解析:连续阻断血流时间不得超过1小时。要避免止血带勒伤皮肤,勿用电

线,绳索等。用橡胶管时间应先在扎处垫上1〜2层布。

69、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用

A、15分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、120分钟

标准答案:B

知识点解析:实验证明在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,

仍有部分细菌及微生物存活。

70、对心脏基本不起作用的药物是

A、苯革胺

B、西地兰

C、去甲肾上腺素

D、间羟胺(阿拉明)

E、苯肾上腺素(新福林)

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

71、以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A、术前2周停止吸烟

B、增加术后运动与咳嗽

C、术前呼吸锻炼

D、术后腹部切口捆扎腹带

E、纤维支气管镜吸痰

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

72、女性,53岁,终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质

血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑

A-.应用蛋白合成激素

B、防止并及时纠正高钾血症

C、严格限制入量,宁少勿多

D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素

E、大剂量利尿药物冲击利尿

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

73、脓性指头炎切开减压引流的指征是

A、红肿

B、发热

C、搏动性跳痛

D、出现波动后

E、针刺样疼痛

标准答案:C

知识点解析:脓性指头炎一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,应立即切开减

压,引流,降低指头密闭腔的压力,减少痛苦和并发症,不能等待波动出现后才手

术。

74、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是

A、病人血作直接涂片

B、病人血作细菌培养

C、抗菌药物治疗性诊断

D、所输血作细菌培养

E、所钩血作直接涂片

标准势军.F

知识点解析:暂无解析

75、失血性休克是出血占全身血容量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

标准答案:C

知识点解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。

76、下列哪项不需要使用全胃肠外营养

A、短肠综合征

B、溃疡性结肠炎长期腹泻

C、胆囊造疹术后

D、坏死性胰腺炎

E.癌肿化疗致严重呕吐

标准答案:C

知识点解析:不能从胃肠道正常进食者,严重烧伤和感染以及特殊病情如坏死性胰

腺炎者,凡有部分消化道可被利用者,均不宜用全胃肠外营。

77、关于破伤风病人发生痉挛的机制,下列哪项是错误的

A、引起全身横纹肌阵发性痉挛

B、痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上

C、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢

D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板

E、外毒素是痉变毒素

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

78、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的

A、丧失正常细胞功能

B、最终将发生转移

C、不按正常规律生长

D、破坏原来器官功能

E、细胞过度增殖

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

79、下列哪种不是免疫抑制剂

A、环磷酰胺

B、环抱素

C、肾上腺素

D、皮质激素

E、霉酚酸酯

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

80、诊断休克的依据是

A、血压下降

B、脉率变快

C、临床表现

D、动脉氧分压<60mmHg

E、尿少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

81、中度缺钠时,下列哪项是正确的

A、血清钠在135ml/L以下

B.每公斤体重缺氯化钠0.75〜0.5g

C、脉压不变

D、肌痉挛性抽痛

E、尿中Na+,CL轻度减少

标准答案:B

知识点解析:中度缺钠,约失钠0.75〜0.5g/kg0

82、男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不

能忍受。查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压

痛,无反跳痛及肌TL肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤

史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检查对诊断最有帮助

A、腹部B超

B、腹部CT

C、选择性腹部血管造影

D、纤维胃镜

E、纤维结肠镜

标准答案:C

知识点解析:哲无解析

83、硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、全脊髓麻醉

B、尿潴留

C、局麻药毒性反应

D、血压下降

E、头痛

标准势军.A

知识点解析:暂无解析

84、女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为

16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用

A、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射

B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射

C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注

D、异丙肾上腺素1mg静脉滴注

E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

85、下列各项补液的措施中不恰当的是

A、以往的丧失量不宜在1H内补足,而应用2〜3H甚至更长时间内分次补给

B、气管切开的病人,宜增加补液1000ml

C、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加lOml/kg

D.中度出汗的病人,宜增加补液500〜1000ml

E、大量出汗的病人,宜增加补液1000〜1500ml

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

86、院内感染常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、绿脓杆菌

D、肠杆菌

E、变形杆菌

标准答案:D

知以点解析:医院内感染的主要病菌是条件致病菌,常见于肠杆菌。

87、只能引起血管扩张的炎症介质是

A、PCE2

B、TNF

C、组胺

D、PGA

E、缓激肽

标准答案:D

知识点解析:引起血管扩张的炎症介质是PGA,LT可引起血管扩张或收缩。

88、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、指压法

B、压迫包扎法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

标准答案:D

知识点解析:止血带一般上在肌肉丰富处,上止血带时间较长后,肌肉中堆积大量

肌酸等物质,放止血带后这些物质释放入血,阻塞肾小管而引起急性肾功能不全。

89、严重低渗性脱水出现休克时,应输入

A、5%氯化钠注射液

B、复方氯化钠液

C、晶体液和胶体液

D、平衡盐溶液

E、晶体液和升压药

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

90、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A.<400ml

B、<450ml

C、<500ml

D、<550ml

E、<660ml

标准答案:A

知识点解析:尿液极其少,24小时尿量V400ml,每2小时

91、符合中度高渗性脱水的是

A、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%

B、乏力、尿少,躁狂、澹妄,缺水量为体重的6.5%

C、仅有口渴,缺水量为体重的3%

D、口渴,乏力,缺水量为体重的2%

E、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

92、对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重的能量需

要约为

A、10〜15kcal

B、25〜30kcal

C、15〜20kcal

D、20〜25kcal

E、30〜35kcal

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

93、关于椎管内麻醉平面判断,平脐

A、T6

B、T8

C、T10

D、T12

E、L2

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

94、心脏复苏中的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、氯化钙

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

95、女性,34岁,计划行右甲次全切除手术,术晨体温>38.5。(:,最适宜的处理的

原则是

A、不用特殊处理,继续进行手术

B、物理降温后手术

C、应用抗生素后手术

D、予退热药物后手术

E、暂停手术

标准答室.P

知识点解前:暂无解析

96、患者女性,体重60kg,因幽门梗阻住院,查血Na+为130mmol/L,其第一日

补氯化钠量应是

A、6g

B、10.5g

C、15g

D、21g

E、25.5g

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

97、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是

A、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

B、肝穿刺针吸细胞学检查

C、B型超声检杳

D、放射性核素肝扫描

E、CT检查

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

98、下列哪项不是气管插管的并发症

A、肺部感染

B、肺不张

C、心律失常

D、喉头水肿

E、苏醒延迟

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

99、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是

A、肾小管排K+减少,排H+增多

B、Na+-H+交换减少

C、肾小管对HC03-;的重吸收增加

D、血中H2c03升高

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:血清K+过低时,细胞内K+移出,与Na+-H+交换增加,细胞外液浓

度降低,而肾远曲小管排K+减少,排H+增多,结果发生碱中毒,但尿呈酸性。

100,补钾前尿量应该大于

A、40ml/h

B、30m1/h

C、50ml/h

D、45ml/h

E、25ml/h

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

外科学基础知识练习试卷第2套

一、Al型题(本题共34题,每题1.0分,共34分。)

1、女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,

BP80/60mmHg,P120/min,Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L,CO2cpi8mmol/L,

其补液首先应是

A、补充水

B、纠正酸中毒

C、补钾

D、补钠

E、补充:血容量

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

2、严重损伤性休克后,首先应预防的是

A、感染

B、肝性脑病

C、急性心力衰竭

D、肾功能衰竭

E、急性呼吸窘迫综合征

标准答案:A

知识点解析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此

预防感染最重要。

3、乳腺癌的最主要诊断依据为

A、B型超声

B、病理活检

C、液晶热图像

D、同位素扫描

E、X线干板,铝靶摄片

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

4、关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的

A、先给含钠液体

B、可给高渗氯化钠溶液

C、可给平衡盐溶液

D、可给等渗氯化钠溶液

E、必须先补足容量

标准答案:B

知识点解析:用等渗盐液补充血容量。

5、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染,则应

A^清创

B、引流

C、缝合

D、植皮

E、以上都不是

标准答案:B

知识之解析:感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物,逐渐达到二期愈合。

6、患者术中输血几亳升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过

敏反应,其处理宜

A、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

B、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

C、四肢轮流扎止血带

D、停止输血+U服阿司匹林

E、立即停止输血、半坐位、吸氧

标准林宏,A

知识,解析:暂无解析

7、破伤风是一种

A、菌血症

B、败血症

C、脓血症

D、毒血症

E、脓毒败血症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

8、要素饮食的适应证是

A、消化道痿

B、严重烧伤和感染

C、坏死性胰腺炎

D、急性肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

标准答案:A

知识点解析:要素饮食常用于消化道疹、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能

不全和短肠综合征等。

9、成人每24小时尿量少于多少为无尿

A、500ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、150ml

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、破伤风的治疗中,应用哪种抗生.素效果最好

A、青霉素

B、甲硝嘎

C、红霉素

D、四环素

E、磺胺药

标准答案;A

知识点解析:破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧性芽胞杆菌,青霉素可抑制破伤风杆

菌,并有助于其他感染的预防。甲硝陛对破伤风的疗效低于青霉素。

11、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误

A、不抑制心肌收缩力,使心率减慢

B、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低

C、注射过快可致胸腹壁肌为僵硬

D、作用持续时间约30分伊

E、镇痛强度约为吗啡的75〜125倍

标准答案:B

知识点解析:哲无解析

12、低渗性缺水亦称

A、原发性缺水

B、继发性缺水

C、急性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

标准答案:B

知识点解析:低渗性缺水亦称继发性缺水。

13、代谢性酸中毒最突出的症状是

A、呼吸深而快,呼气有酮味

B、唇舌干燥,眼窝凹陷

C、心率加快,血压下降

D、呼吸浅慢,呼气有烂苹果味

E、全身乏力

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

14、小剂量多巴胺口0pg/(min.kg)]的作用不包括

A、收缩肠系膜动脉

B、加强心肌收缩力

C、兴奋印和多巴胺受体

D、增加心排血量

E、扩张肾动脉

标准於:案.A

知识之解析:暂无解析

15、选择血管活性药的依捱是

A、病人的神志

B、尿量

C、心率

D、血压

E、休克类型及阶段

标准答室.P

知识点解析:暂无解析

16、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官

A、内分泌系统

B、神经系统

C、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统

D、肾

E、肾素一醛固酮系统

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于

A^4.5mmo)/L

B、4.0mmol/L

C、5.5mmol/L

D、5.0mmol/L

E、6.0mmol/L

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

18、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、滨苇胺

E、阿托品

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

19、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A、可使萎陷的肺泡重新扩张

B、可增加功能余气量

C、可降低肺顺应性

D、可减少肺内分流

E、可增加胸内压,使心排血量减少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A、从就诊时算起

B、从受伤时算起

C、从开始静脉输液时算起

D、从进入监护病房时算起

E、从接受正规治疗时算起

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

21、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即

A、给氧

B、呼吸兴奋药

C、加速输液

D、给碱性药物

E、做气管内插管或人工呼吸

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

22、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/

分,呼吸32次/分,目前的处理原则是

A、血管造影检杳

B、应用升压药

C、给予强心药

D、胃镜检查

E、止血、抗休克治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

23、术后最早出现的并发症是

A、肺不张

B、切口感染

C、切口裂开

D、深静脉血栓形成

E、坠积性肺炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A、脱落细胞学

B、病理组织学

C、超声波检杳

D、同位素检查

E、X线检查

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

25、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对

A、局部常形成肿块

B、易形成溃疡

C、可引起小血管破裂出血

D、疼痛是早期的主要症状

E、直接侵入周围器官

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

26、休克病人的体位,般应采用

A、头高脚低位

B、头低脚高位

C、平卧位

D、头和躯干抬高20。〜30。,下肢抬高15。〜20。

E、侧卧位

标准答案:B

知识点解析:以此体位可增加同心血量,心脑血管不易缺氧。

27、关于氯胺酮,下列哪项不正确

A、镇痛作用强

B、可用于全麻诱导

C、常用于小儿基础麻醉

D、可引起•过性呼吸暂停

E、常用于控制惊厥

标准答案:E

知以点解析:暂无解析

28、深n度烧伤局部损伤的深度达

A、脂肪层

B、真皮浅层,部分生发层健在

C、表皮层,生发层健在

D、真皮深层,有皮肤附件残留

E、脂肪下层

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

29、细胞外液中最重要的恒离子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:细胞外液中怔离子主要是钠。

30、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg,Pl20bpm,

CVP15cmH20,CI2.0L/min.m2,SVR1800dynes.s/cm5,PVR300dynes.s/cm5,请选

择下列治疗措施中哪项是最佳选择

A、扩容治疗并用洋地黄类药物

B、扩容治疗并用硝普钠

C、扩容治疗并用阿拉明

D、扩容治疗并用多巴胺

E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

31、伤口裂开的最佳处理为

A、用抗生素覆盖创面

B、麻醉下迅速用钢丝全层建合

C、立即回纳内脏,以后行择期修复

D、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

E、麻醉下迅速按层关闭

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

32、仔前性肾功能衰竭的病因是

A、大出血、休克

B、尿路结石

C、重金属中毒

D、感染

E、四氯化碳中毒

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

33、防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是

A、利多卡因

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、氯化钙

E、澳辛铁

标准答案:A

知识点解析:利多卡因防治室性期前收缩或阵发性心动过速效果最好,为首选药

物。

34、恶性肿瘤骨转移时可出现

A、血镁升高

B、血镁降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血磷升高

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

二、A1型题/单选题(本题共34题,每题1.0分,共34

分。)

35、女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,

BP80/60mmHg,PI20/min,Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,

其补液首先应是

A、补充水

B、纠正酸中毒

C、补钾

D、补钠

E、补充血容量

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

36、严重损伤性休克后,首先应预防的是

A、感染

B、肝性脑病

C、急性心力衰竭

D、肾功能衰竭

E、急性呼吸窘迫综合征

标准答案:A

知识点诵析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此

预防感染最重要。

37、乳腺癌的最主要诊断依据为

A、B型超声

B、病理活检

C、液晶热图像

D、同位素扫描

E、X线干板,铝靶摄片

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的

A、先给含钠液体

B、可给高渗氯化钠溶液

C、可给平衡盐溶液

D、可给等渗氯化钠溶液

E、必须先补足容量

标准答案:B

知识点解析:用等渗盐液补充血容量。

39、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染,则应

A、清创

B、引流

C、缝合

D、植皮

E、以上都不是

标准答案:B

知识2解析:感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物,逐渐达到二期愈合。

40、患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过

敏反应,其处理宜

A、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

B、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

C、四肢轮流扎止血带

D、停止输血+口服阿司匹林

E、立即停止输血、半坐位、吸氧

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

41、破伤风是一种

A、菌血症

B、败血症

C、脓血症

D、毒血症

E、脓毒败血症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

42、要素饮食的适应证是

A、消化道痿

B、严重烧伤和感染

C、坏死性胰腺炎

D、急性肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

标准答案:A

知识点解析:要素饮食常用于消化道痿、溃疡性结肠炎、局限性【可肠炎、胰腺功能

不全和短肠综合征等。

43、成人每24小时尿量少于多少为无尿

A、500ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、150ml

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

44、破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果最好

A、青霉素

B、甲硝噬

C、红霉素

D、四环素

E、磺胺药

标准答案:A

知识点解析:破伤风杆菌是•种革兰阳性厌氧性芽胞杆菌,青霉素可抑制破伤风杆

菌,并有助于其他感染的预防。甲硝陛对破伤风的疗效低于青霉素。

45、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误

A、不抑制心肌收缩力,使心率减慢

B、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低

C、注射过快可致胸腹壁肌为僵硬

D、作用持续时间约30分伊

E、镇痛强度约为吗啡的75〜125倍

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、低渗性缺水亦称

A、原发性缺水

B、继发性缺水

C、急性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

标准答案:B

知识点解析:低渗性缺水亦称继发性缺水。

47、代谢性酸中毒最突出的症状是

A、呼吸深而快,呼气有酮味

B、唇舌干燥,眼窝凹陷

C、心率加快,血压下降

D-.呼吸浅慢,呼气有烂苹果味

E、全身乏力

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

48、小剂量多巴胺[10pg/(min.kg)]的作用不包括

A、收缩肠系膜动脉

B、加强心肌收缩力

C、兴奋似和多巴胺受体

D、增加心排血量

E、扩张肾动脉

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

49、选择血管活性药的依捱是

A、病人的神志

B、尿量

C、心率

D、血压

E、休克类型及阶段

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

50、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官

A^内分泌系统

B、神经系统

C、卜丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统

D、肾

E、肾素一醛固酮系统

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

51、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于

A、4.5mmol/L

4.0mmoI/L

C、5.5mmol/L

D、5.0mmol/L

E、6.0mmol/L

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

52、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、澳苇胺

E、阿托品

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

53、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A、可使萎陷的肺泡重新扩张

B、可增加功能余气量

C、可降低肺顺应性

D、可减少肺内分流

E、可增加胸内压,使心排血量减少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

54、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A、从就诊时算起

B、从受伤时算起

C、从开始静脉输液时算起

D、从进入监护病房时算起

E、从接受正规治疗时算起

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

55、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即

A、给氧

B、呼吸兴奋药

C、加速输液

D、给碱性药物

E、做气管内插管或人工呼吸

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

56、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/

分,呼吸32次/分,目前的处理原则是

A、血管造影检查

B、应用升压药

C、给予强心药

D、胃镜检查

E、止血、抗休克治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

57、术后最早出现的并发症是

A、肺不张

B、切口感染

C、切口裂开

D、深静脉血栓形成

E、坠积性肺炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

58、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A、脱落细胞学

B、病理组织学

C、超声波检查

D、同位素检查

E、X线检查

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

59、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对

A、局部常形成肿块

B、易形成溃疡

C、可引起小血管破裂出血

D、疼痛是早期的主要症状

E、直接侵入周围器宜

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

60、休克病人的体位一般应采用

A、头高脚低位

B、头低脚高位

C、平卧位

D、头和躯干抬高20。〜30。,下肢抬高15。〜20。

E、侧卧位

标准答案:B

知识点解析:以此体位可增加回心加量,心脑血管不易缺氧。

61、关于氯胺酮,下列哪项不正确

A、镇痛作用强

B、可用于全麻诱导

C、常用于小儿基础麻醉

D,可引起一过性呼吸暂停

E、常用于控制惊厥

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

62、深II度烧伤局部损伤政深度达

A、脂肪层

B、真皮浅层,部分生发层健在

C、表皮层,生发层健在

D、真皮深层,有皮肤附件残留

E、脂肪下层

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

63、细胞外液中最重要的阳离子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:细胞外液中胆离子主要是钠。

64、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg.Pl20bpm,

CVP15cmH20,CI2.0L/min.m2,SVR1800dynes.s/cm5.PVR300dynes.s/cm5,请选

择下列治疗措施中哪项是最佳选择

A、扩容治疗并用洋地黄类药物

B、扩容治疗并用硝普钠

C、扩容治疗并用阿拉明

D、扩容治疗并用多巴胺

E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

65、伤口裂开的最佳处理为

A、用抗生素覆盖创面

B、麻醉下迅速用钢丝全层缝合

C、立即回纳内脏,以后行择期修复

D、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

E、麻醉下迅速按层关闭

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

66、肾前性肾功能衰竭的病因是

A、大出血、休克

B、尿路结石

C、重金属中毒

D、感染

E、四氯化碳中毒

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

67、防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是

A、利多卡因

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、氯化钙

E、溟节钱

标准答案:A

知识点解析:利多卡因防治室性期前收缩或阵发性心动过速效果最好,为首选药

物。

68、恶性肿瘤骨转移时可出现

A、血镁升高

B、血镁降低

c^血钙升高

D、血钙降低

E、血磷升高

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

三、A3型题(含2小题)(本题共6题,每题分,

共6分。)

女,28岁,肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血钠

130mmol/L,血钾3mmol/L,C02CPI9mmol/Lo

69、目前诊断中应除夕卜

A、低钾血症

B、低钠血症

C、休克

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

70、治疗程序首先是

A、纠正酸中毒

B、补钾

C、输全血

D、急症手术解除梗阻

E、抗休克补充血容量

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

男性,45岁,主因大便困难,尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿

物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cmxl8cm,边界清楚包膜完整,位

于直肠后方,舐骨前方,对直肠及膀胱均有压迫

71、患者诊断考虑为

A、直肠癌

B、脂肪瘤

C、皮样囊肿

D、平滑肌瘤

E、淋巴管瘤

标准答案:C

知识点解析,暂无解析

72、下一步治疗为

A、剖腹探查,肿物切除

B、考虑为良性病变,暂时观察

C、经直肠穿刺引流

D、剖腹探查,乙状结肠造口

E、剖腹探查,肿物及直肠力除,盆腔内吻合

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

女性,12岁,术中出现心跳、呼吸骤停

73、复苏中紧急采取的循环支持措施是

A^心脏按压

B、血管活性药物的应用

C、积极补液,保证重要脏器灌注

D、维持机体内环境平衡

E、以上都是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

74、有效心脏按压表现为

A、按压时在颈、股动脉处摸到搏动

B、紫组的口唇逐渐转为红洞

C、散大的瞳孔开始缩小

D、出现自主呼吸

E、以上都是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,

共3分。)

男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体:心率

100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17X109/L

75、为进一步诊断,应做的检查是

A、腹平片

B、胸片

C、痰培养

D、心肌酶谱

E、腹穿

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

76、最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、肺部感染

C、胸腔积液

D、胆屡

E、心力衰竭

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

77、最关键的治疗措施是

A、给予西地兰

B、应用抗生素

C、协助患者排痰

D、给予硝酸甘油

E、给予利尿剂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

五、A3型题(含4小题)(本题共8题,每题分,

共8分。)

男性,25岁,面部疗肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18X109/L,中性粒细胞

90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点

78、拟诊为

A、面部蜂窝织炎

B、弥散性血管内凝血

C、脓血症

D、菌血症

E、毒血症

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

79、对该病人的处理,下列哪项是错误的

A、等待血培养结果进一步处理

B、经验性联合应用抗生素静滴

C、纠正水、电解质平衡失调

D、必要时输血

E、不宜扩大引流

标准答案:A

知识点解析,暂无解析

80、对此病人如处理不当容易引起

A、面部蜂窝织炎

B、海绵状静脉窦炎

C、脑脓肿

D、化脓性脑膜炎

E、败血症

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

81、下列治疗哪项不妥

A、休息镇痛

B、理疗

C、应用抗生素

D、不要挤压

E、争取及早切开引流

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绢,血压

79/50mmHg,脉搏135次/分。

82-.病人可能存在的休克为

A、损伤性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

83、休克的程度为

A、早期

B、代偿期

C、轻度

D、中度

E、重度

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

84、首要的治疗措施为

A、腹部B超

B、胸部X线

C、腹部CT

D、立即输平衡盐和全血

E、腹部穿刺

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

85、经过保守治疗,血压仍为70/50mmHg,中心静脉压20cmH2O、尿量30ml,

考虑为

A、心功能不全

B、急性肾衰

C、补液不足

D、止血药无效

E、有内出血存在

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

外科学基础知识练习试卷第3套

一、A1型题(本题共50题,每题7.0分,共50分。)

1、移植术后不发生排斥反应的是

A、同质移植

B、同种异质体移植

C、活体移植

D、异种移植

E、细胞移植

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

2、卜.列属细胞周期非特异性药物的是

A、丝裂霉素

B、长春新碱

C、氟尿嚏咤

D、阿糖胞昔

E、羟基腺

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

3、下列哪项可引起低渗性缺水

A、急性肠梗阻

B、弥漫性腹膜

C、大量出汗

D、利用排钠利尿剂

E、烧伤

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍

白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检

查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性胃扩张

C、溃疡所致幽门梗阻

D、继发穿孔

E、膈下感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

5、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是

A、抑制破伤风杆菌生长

B、减少毒素产生

C、中和游离的毒素

D、控制和解除痉李

E、中和游离与结合的毒素

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

6、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是

A、减少肠道分泌

B、抑制呼吸道分泌

C、镇静

D、增加心率

E、降低基础代谢率

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

7、20.联合应用抗菌药物的目的是

A、提高抗菌效能

B、降低个别药物的剂量

C、减少毒性反应

D、延迟或防止细菌产生耐药

E、以上都是

标准答案:E

知识点解析:联合应用抗菌药物,目的是获得协同性,提高抗菌效能,降低个别药

物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性。

8、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A、颅内压增高

B、麻醉反应

C、术后腹胀

D、肠梗阻

E、低血钾

标准答案:B

知识点解析:麻醉中使用的哌替咤等药物常可引起恶心、呕吐等副反应。

9、卜.列哪项不是重度缺钠的临床表现

A、木僵、昏迷

B、肌肉痉挛性抽痛

C、神志不清

D、手足麻木

E、腱反射消失

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

10、超声可检出的最小肝癌直径是

A^1mm左右

B、1cm左右

C、10cm左右

D、5cm左右

E、任何大小的病灶

标准答案:B

知识点解析:超声可检出的最小肝癌直径为1cm左右。

11、有关创伤后机体应激反的描述中,下列哪项错误

A、对机体有防御性和保护性作用

B、反应越强对机体越有利

C、是一种非特异性全身反应

D、免疫和凝血等系统亦参与反应

E、主要以神经内分泌反应为主

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对

A、使肺、胸顺应性降低

B、使肺泡通气量降低

C、使肺活量、深吸气量减少

D、使功能余气量增加

E、使通气/血流比值失调

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、高渗性脱水常见的病区是

A、肠梗阻

B、感染性休克

C、急性胃肠炎

D、甲亢

E、高热大量出汗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

14、如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进

行何种处理

A、观察

B、补液试验

C、暂停输液

D、减慢输液

E、强心治疗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛,提示

A、非溶血性发热反应

B、变态反应

C、溶血反应

D、细菌污染

E、过敏反应

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

16、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的

A、寒战、局热

B、头痛或昏迷

C、对侧肢体瘫痪

D、局部疼痛、压痛

E、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

17、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的

A、好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

B、表现为局部皮肤隆起,皮温升高

C、可听到持续性吹风样杂音

D、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查

E、手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

18、开放性创伤伴有室息,现场急救应首先

A、立即送医院

B、立即包扎伤口

C、抗休克

D、呼吸兴奋剂

E、通畅气道,必要时人工呼吸

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

19、正常成人肝脏组织的叵声

A、均匀

B、不均匀

C、低回声

D、粗糙

E、强回声

标准答案:A

知识点解析:正常成人肝脏组织B超下呈现均匀回声。

20、乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是

A、激素治疗

B、化学治疗

C、早期手术

D、免疫疗法

E、放射治疗

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

21、损伤性休克早期会出现

A、碱中毒

B、酸中毒

C、血压卜降

D、皮肤湿冷

E、合并感染

标准答案:A

知识点解析:损伤后早期会出现碱中毒。

22、糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当

A、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间

B、改善营养状况

C、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

D、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素

E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

23、近期发生心肌梗死的病人,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行

A、6个月

B、2周

C、12个月

D、18个月

E、6周

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因

A、慢性胆囊炎

B、休克

C、大面积烧伤

D、出血坏死性胰腺炎

E、绞窄性肠梗阻

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

A、插管时无菌操作不严格

B、经常经导管输注药物

C、营养液配制过程在普通治疗室进行

D、插管后局部处理不妥

E、营养液配制后低温环境柴存超过24小时才经插管输注

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

26、手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,城可能是出现了哪种输血并发

A、过敏反应

B、细菌污染反应

C、高钾血症

D、循环号负荷

E、溶血反应

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

27、使用要素饮食时,下列哪项描述不正确

A、一般需采用管饲,连续滴注

B、溶液的温度要保持在4。。(:左右

C、滴注速度宜先慢后快

D、溶液配制后应立即使用,24小时内用完

E、要素饮食热量较高,用后排便量显著增加

标准答案:E

知识点解析:A、B、C、D均正确。要素饮食无残渣,故病人排便量不多。

28、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应

A.调节Na+不足

B、调节C1-不足

C、调节K+不足

D、调节酸碱失衡

E、调节容量不足

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

29、关于输血速度的描述,下列哪个是错误的

A、小儿每分钟约10滴

B、一次输血的总时长不宜超过4小时

C、对失血性休克,应快速输入所需血量

D、心脏病人宜每分钟1ml

E、成人一般调节在每分钟4〜6ml

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

30、在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键

A、彻底清创,引流伤口,清除毒素来源

B、使用破伤风抗毒素

C、积极支持治疗

D、控制和解除痉挛,预防窒息

E、给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌

标准答案:C

知识点解析:破伤风杆菌产生的外毒素是破伤风致病的原因。外毒素是肌肉痉挛毒

素,能引起全身肌肉持续性收缩,严重的是引起持续性呼吸肌和膈肌的痉挛,可造

成呼吸停止,以致病人死亡。

31、大量输血引起的并发症中不包括

A、碱中毒

B、高血钠

C、暂时性低血钙

D、凝血异常

E、高血钾

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

32、胸外心脏按压的正确部位是

A、胸骨下1/2

B、胸骨左侧第四肋骨间

C、胸骨上中2/3交接处

D、胸骨中下1/3交接处

E、胸骨左缘第四肋间腋中找上

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

33、女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径

2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为

A、皮脂腺囊肿

B、脂肪瘤

C、痈

D、皮肤基底细胞癌

E、肿大淋巴结

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是

A、大动脉无搏动

B、瞳孔散大

C、血压测不到

D、呼吸停止

E、脉搏扪不清

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

35、最常引起完全无尿的是

A、肾前性肾衰

B、仔性肾衰

C、肾后性肾衰

D、大出血、休克

E、广泛烧伤

标准答案:C

知识点解析:急性肾功能衰竭的典型表现是在原发病基础上,尿量突然减少,少尿

期,一般为7〜14天,平均5〜6天,如少尿期超过一个月,预后较差,由少尿转

为无尿,提示病情有恶化。

36、接新九分法计算,成人两上肢占人体体表面积的

A、35%

B、18%

C、20%

D、30%

E、25%

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

37、脑复苏时,脑循环血量最低应保持

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

38、补充血容量是抗休克的根本措施,应首选

A、全血

B、血浆

C、等渗盐水,平衡盐溶液

D、右旋糖醉

E、10%葡萄糖溶液

标准答案:C

知识点解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液,甩

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