代查勘授权管理办法

代查勘授权管理办法一、总则（一）目的为规范公司代查勘业务管理，明确代查勘授权流程，提高查勘效率，保障保险业务的顺利开展，维护公司及客户的合法权益，特制定本办法。（二）适用范围本办法适用于公司各分支机构在处理保险事故查勘工作时涉及的代查勘授权业务。（三）基本原则1.依法合规原则代查勘授权管理必须严格遵守国家法律法规以及保险行业相关标准和规定。2.风险可控原则在授权代查勘过程中，要充分评估风险，确保代查勘行为不会给公司带来不必要的损失。3.效率优先原则在保障风险可控的前提下，优化代查勘授权流程，提高查勘工作效率，及时为客户提供服务。4.责任明确原则明确代查勘各方的责任和义务，避免出现责任不清导致的工作推诿或纠纷。二、代查勘授权的定义与范围（一）定义代查勘授权是指公司在特定情况下，授权其他具备查勘资质的机构或个人，代为进行保险事故现场查勘、损失评估等工作的行为。（二）范围1.异地出险案件当保险事故发生在公司分支机构所在地以外的地区，且当地没有公司直接的查勘力量时，可以考虑代查勘。2.合作机构委托与公司签订合作协议的其他保险机构、公估公司等，在符合一定条件下，可委托其进行代查勘。3.特殊情况因不可抗力、客户紧急需求等特殊原因，导致公司无法及时安排自有查勘人员进行查勘的，可进行代查勘授权。三、代查勘授权的申请与审批（一）申请主体1.分支机构各分支机构在遇到符合代查勘条件的案件时，应作为申请主体提出代查勘授权申请。2.相关部门如客服部门、理赔部门等在工作中发现需要代查勘的情况，可向分支机构提出代查勘授权申请建议。（二）申请材料1.《代查勘授权申请表》详细填写申请代查勘的案件基本信息，包括保单号、出险时间、出险地点、报案时间、被保险人信息等。2.案件情况说明对事故发生的经过、目前已知的损失情况等进行详细说明，如有现场照片、视频等资料应一并附上。3.代查勘机构或个人资质证明如为委托合作机构代查勘，需提供合作机构的营业执照、保险中介许可证、公估资质证书等相关资质证明文件；如为委托个人代查勘，需提供个人的从业资格证书等证明材料。4.风险评估报告对代查勘可能存在的风险进行评估，包括但不限于查勘质量风险、道德风险、法律风险等，并提出相应的风险防控措施。（三）审批流程1.初审分支机构收到代查勘授权申请后，由理赔部门对申请材料进行初审。初审内容包括申请材料的完整性、案件情况的真实性、代查勘机构或个人资质的合规性以及风险评估报告的合理性等。初审通过后，将申请材料提交至上级机构。2.复审上级机构收到初审通过的申请材料后，由风险管理部门和理赔管理部门联合进行复审。复审重点关注风险评估及防控措施的有效性，以及代查勘行为对公司整体利益的影响。复审通过后，报公司分管领导审批。3.审批公司分管领导根据复审意见进行最终审批。审批通过的，出具代查勘授权书；审批不通过的，将申请材料退回分支机构，并说明理由。四、代查勘授权书的内容与格式（一）内容1.授权机构或个人信息包括代查勘机构的名称、地址、联系方式，或代查勘个人的姓名、身份证号码、联系方式等。2.授权事项明确授权代查勘的具体工作范围，如现场查勘、损失核定、资料收集等。3.授权期限规定代查勘授权的有效期限，一般根据案件实际情况确定，但最长不超过[X]个工作日。4.双方权利与义务详细说明公司与代查勘机构或个人在代查勘过程中的权利和义务，如公司有权对代查勘工作进行监督检查，代查勘机构或个人有义务按照公司要求及时、准确地完成查勘工作等。5.保密条款明确代查勘过程中涉及的公司商业秘密、客户信息等应予以保密，不得泄露给任何第三方。6.违约责任约定如代查勘机构或个人违反授权书约定，应承担的违约责任，如赔偿公司因此遭受的损失等。（二）格式代查勘授权书应采用公司统一制定的格式文本，内容完整、规范，语言表述准确、清晰。五、代查勘机构或个人的选择与管理（一）选择标准1.资质合规代查勘机构必须具备合法有效的营业执照、保险中介许可证、公估资质证书等相关资质；代查勘个人必须具备相应的保险从业资格证书。2.信誉良好代查勘机构或个人在行业内具有良好的信誉，无不良记录，包括但不限于欺诈、违规操作等行为。3.专业能力具备丰富的保险查勘经验，熟悉保险理赔流程和相关法律法规，能够准确、快速地完成查勘工作。4.技术设备拥有必要的查勘技术设备，如相机、摄像机、电脑等，能够满足查勘工作的需要。（二）合作协议1.对于选定的代查勘机构，公司应与其签订合作协议。合作协议应明确双方的权利义务、代查勘费用标准、结算方式、保密条款、违约责任等内容。2.合作协议有效期一般为[X]年，期满后根据双方合作情况进行续签或调整。（三）培训与监督1.培训公司应定期组织代查勘机构或个人进行业务培训，包括保险知识、理赔流程、查勘技巧、职业道德等方面的培训，提高其专业素质和服务水平。2.监督建立健全代查勘监督机制，对代查勘机构或个人的工作进行定期或不定期的检查。检查内容包括查勘报告的质量、工作进度、服务态度等方面。对于发现的问题，及时要求代查勘机构或个人进行整改；情节严重的，取消其代查勘资格。六、代查勘工作流程（一）接受授权代查勘机构或个人收到公司出具的代查勘授权书后，应及时与公司相关部门取得联系，确认授权事项和工作要求。（二）查勘准备1.了解案件情况仔细研读代查勘授权书及相关案件资料，与公司报案受理人员沟通，进一步了解事故发生的详细经过。2.准备查勘工具携带必要的查勘设备和工具，如相机、摄像机、测量工具、查勘记录表格等。3.安排查勘人员根据案件情况，合理安排具备相应专业知识和经验的查勘人员前往事故现场。（三）现场查勘1.保护现场到达事故现场后，首先对现场进行保护，防止现场证据被破坏。2.拍照摄像对事故现场进行多角度、全方位的拍照和摄像，记录事故现场的全貌、损失情况、车辆碰撞痕迹、周边环境等信息。3.询问当事人与事故当事人、目击者等进行沟通，了解事故发生的经过、原因、损失情况等，并做好询问记录。4.核实标的信息核对事故车辆的行驶证、驾驶证、保险单等相关证件信息，确认标的的真实性和合法性。5.初步定损根据现场查勘情况，对事故损失进行初步评估，确定损失范围和大致金额。（四）查勘报告1.整理资料查勘结束后，及时整理查勘过程中收集的各类资料，包括照片、视频、询问记录、证件复印件等。2.撰写报告按照公司规定的格式和内容要求，撰写代查勘报告。报告应客观、准确地反映事故发生的经过、损失情况、查勘结论等内容。3.审核报告代查勘机构或个人完成查勘报告后，应提交给公司进行审核。公司审核人员对报告的完整性、准确性、合理性进行审核，如有问题及时反馈给代查勘机构或个人进行修改。（五）资料移交1.将审核通过的查勘报告及相关资料原件移交给公司指定的部门或人员。2.办理资料交接手续，双方签字确认资料的交接情况。七、代查勘费用管理（一）费用标准1.公司应根据代查勘工作的难易程度、工作量大小等因素，制定合理的代查勘费用标准。2.代查勘费用标准应明确不同类型案件的收费金额或收费比例，并在合作协议或代查勘授权书中予以约定。（二）费用结算1.代查勘工作完成并经公司审核通过后，按照约定的费用结算方式进行结算。2.结算周期一般为[X]个工作日，公司在收到代查勘机构或个人提交的费用结算申请及相关发票后，进行审核并支付费用。八、风险防控与责任追究（一）风险防控1.加强对代查勘机构或个人的背景调查和资质审核，确保其具备合法合规的从业资格和良好的信誉。2.在代查勘授权书中明确双方的权利义务和违约责任，对代查勘过程中的风险进行合理分担。3.建立健全代查勘监督机制，加强对代查勘工作的全程监控，及时发现和解决潜在的风险问题。4.加强对代查勘人员的培训和教育，提高其风险意识和职业道德水平，防止出现道德风险和违规操作行为。（二）责任追究1.如代查勘机构或个人在代查勘过程中违反法律法规、行业标准或公司规定，给公司造成损失的，公司有权要求其承担相应的赔偿责任。2.对于因代查勘工作失误导致客户投诉或纠纷的，公司将根据情节轻重，对代查勘机构或个人进行相应的处罚，包括但不限于警告、罚款、暂停或取消代查勘资格等。3.公司内部工作人员在代查勘授权管理过程中存在违规操作或失职行为的，将按照公司