2025年急救护理技能考试试题及答案

2025年急救护理技能考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.以下哪种情况不属于急救护理范畴（）A.车祸致多发伤B.突发心肌梗死C.慢性支气管炎稳定期D.溺水答案：C。解析：急救护理主要针对各种急危重症和意外伤害情况。车祸致多发伤、突发心肌梗死、溺水都属于紧急情况，需要急救护理。而慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于急救护理范畴。2.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率至少为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟答案：C。解析：对成人进行胸外心脏按压时，按压频率至少为100次/分钟。3.抢救一氧化碳中毒患者时，应立即将患者转移到（）A.通风良好的地方B.温暖的室内C.有新鲜空气的地方D.医院急诊科答案：C。解析：一氧化碳中毒是由于一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致机体缺氧。将患者转移到有新鲜空气的地方，可迅速改善其缺氧状况。4.对张力性气胸的现场急救措施是（）A.气管插管辅助呼吸B.粗针头排气减压C.闭式胸腔引流D.开胸探查答案：B。解析：张力性气胸时胸腔内压力进行性增高，会严重影响呼吸和循环功能。用粗针头排气减压可迅速降低胸腔内压力，缓解症状，是现场急救的关键措施。5.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.单侧瞳孔扩大答案：B。解析：有机磷农药中毒会抑制胆碱酯酶活性，导致瞳孔括约肌收缩，出现双侧瞳孔缩小。6.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸方法是（）A.口对口呼吸B.简易呼吸器C.气管插管D.机械通气答案：A。解析：口对口呼吸是现场心肺复苏时简单易行且有效的人工呼吸方法，不需要额外设备，能在紧急情况下为患者提供一定的氧气。7.患者发生心脏骤停时，最早出现的症状是（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.心音消失答案：A。解析：心脏骤停时，最早出现的症状是意识丧失，随后可出现大动脉搏动消失、呼吸停止、心音消失等。8.中暑高热时，降低体温的关键措施是（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.药物降温D.物理降温与药物降温结合答案：D。解析：中暑高热单纯使用物理降温如冰袋冷敷、酒精擦浴或单纯药物降温效果可能不佳，物理降温与药物降温结合是降低体温的关键措施。9.烧伤患者现场急救时，下列哪项是错误的（）A.迅速脱离热源B.用干净的布类保护创面C.立即用冷水冲洗D.涂抹牙膏、酱油等答案：D。解析：烧伤患者现场急救时，涂抹牙膏、酱油等不仅不能起到治疗作用，还可能增加感染的机会，应避免。而迅速脱离热源、用干净布类保护创面、立即用冷水冲洗都是正确的急救措施。10.对休克患者采取的体位是（）A.平卧位B.头低脚高位C.半卧位D.中凹卧位答案：D。解析：中凹卧位（头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）可增加回心血量，有利于改善重要脏器的血液供应，是休克患者常用的体位。11.下列哪项不是急救药品“五定”的内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用答案：D。解析：急救药品“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，而不是定期使用。12.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.脑缺氧和脑水肿D.肝坏死答案：C。解析：心脏骤停后，脑组织对缺氧最为敏感，短时间的缺氧即可导致脑缺氧和脑水肿等继发性病理变化。13.对毒蛇咬伤患者，急救时最重要的是（）A.抬高患肢B.伤口局部降温C.早期结扎、清创排毒D.注射破伤风抗毒素答案：C。解析：毒蛇咬伤后早期结扎可阻止蛇毒扩散，清创排毒可减少蛇毒吸收，这是急救的关键措施。14.当患者发生气道异物梗阻时，采用海姆立克急救法，施救者应站在患者（）A.前方B.后方C.左侧D.右侧答案：B。解析：海姆立克急救法施救时，施救者应站在患者后方，用双臂环绕患者腹部进行操作。15.急性心肌梗死患者最突出的症状是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困难D.头晕答案：B。解析：急性心肌梗死患者最突出的症状是胸痛，疼痛剧烈且持续时间长，不易缓解。16.触电患者急救时，首先应（）A.切断电源B.心肺复苏C.呼叫急救人员D.搬运患者答案：A。解析：触电急救时，首先要切断电源，避免电流继续对患者造成伤害。17.以下哪种药物可用于治疗过敏性休克（）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.阿托品答案：A。解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌等，是治疗过敏性休克的首选药物。18.对昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.双唇处放入D.舌面放入答案：B。解析：对昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。19.张力性气胸的主要诊断依据是（）A.呼吸困难B.皮下气肿C.气管移位D.胸腔穿刺有高压气体冲出答案：D。解析：胸腔穿刺有高压气体冲出是张力性气胸的特征性表现，是主要诊断依据。20.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.氨味C.肝腥味D.大蒜味答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内酮体提供增多，呼出的气体有烂苹果味。21.颅脑损伤患者头部放置冰袋的目的是（）A.降温B.减轻疼痛C.减轻脑水肿D.促进炎症局限答案：C。解析：颅脑损伤患者头部放置冰袋可降低脑组织代谢，减少耗氧量，减轻脑水肿。22.心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。解析：目前心肺复苏指南中，胸外按压与通气的比例为30:2。23.下列哪种情况不属于多发伤（）A.头部损伤合并胸部损伤B.腹部损伤合并四肢骨折C.同一肢体的多处骨折D.胸部损伤合并颅脑损伤答案：C。解析：多发伤是指在同一伤因下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位的损伤，同一肢体的多处骨折不属于多发伤的范畴。24.抢救大咯血窒息时，患者的体位应是（）A.平卧位B.头低脚高位、患侧卧位C.半卧位D.端坐位答案：B。解析：头低脚高位、患侧卧位可利于血液流出，防止血液堵塞气道，避免窒息。25.下列哪项不是洗胃的禁忌证（）A.腐蚀性胃炎B.食管胃底静脉曲张C.昏迷D.近期有上消化道出血答案：C。解析：昏迷患者并非洗胃的绝对禁忌证，在采取适当措施防止误吸的情况下可以洗胃。而腐蚀性胃炎、食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血等情况洗胃可能会加重病情，属于洗胃禁忌证。26.对急性左心衰竭患者，应给予的吸氧流量为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D。解析：急性左心衰竭患者给予高流量吸氧（6-8L/min），可提高肺泡内氧分压，改善缺氧症状。27.对溺水患者进行现场急救时，首先应（）A.清除口鼻异物B.人工呼吸C.胸外按压D.倒水处理答案：A。解析：溺水患者急救时首先应清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。28.高血压危象患者的血压应控制在（）A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/110mmHg以下D.200/120mmHg以下答案：B。解析：高血压危象患者应迅速将血压降至安全范围，一般控制在160/100mmHg以下。29.对高热患者进行物理降温时，冰袋不可放置在（）A.前额B.颈部两侧C.腹股沟D.心前区答案：D。解析：心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞，所以冰袋不可放置在心前区。30.创伤患者急救时，应优先处理的损伤是（）A.骨折B.内脏损伤C.开放性伤口D.软组织损伤答案：B。解析：内脏损伤可能导致大出血、休克等严重后果，危及生命，应优先处理。二、多选题（每题2分，共20分）1.急救护理的工作特点包括（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.涉法及暴力事件多答案：ABCDE。解析：急救护理工作具有急、忙的特点，患者病情紧急，护理人员工作繁忙；涉及多个学科知识，具有多学科性；患者可能携带各种病原体，护理人员易感染；同时还可能涉及法律问题和暴力事件。2.胸外心脏按压有效的标志包括（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.收缩压维持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：胸外心脏按压有效的标志包括能触及大动脉搏动、面色和口唇颜色改善、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复以及收缩压维持在一定水平等。3.以下属于中暑的临床表现有（）A.高热B.大汗C.头晕、头痛D.昏迷E.抽搐答案：ABCDE。解析：中暑患者可出现高热、大汗、头晕、头痛等症状，严重时可出现昏迷、抽搐等表现。4.以下哪些是有机磷农药中毒的急救措施（）A.迅速脱离中毒环境B.洗胃C.应用阿托品D.应用解磷定E.导泻答案：ABCDE。解析：有机磷农药中毒急救时，应迅速脱离中毒环境，减少毒物继续吸收；洗胃可清除胃内毒物；阿托品和解磷定可对抗中毒症状和恢复胆碱酯酶活性；导泻可促进肠道内毒物排出。5.对创伤患者进行止血时，常用的方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.结扎止血法答案：ABCDE。解析：这些都是创伤患者常用的止血方法，应根据出血部位和情况选择合适的止血方法。6.以下哪些是心跳骤停的心电图表现（）A.心室颤动B.心室静止C.心电机械分离D.室性心动过速E.心房颤动答案：ABC。解析：心室颤动、心室静止、心电机械分离是心跳骤停常见的心电图表现。7.对急性中毒患者进行洗胃时，应注意的事项有（）A.中毒物质不明时，先抽出胃内容物送检B.每次灌洗量不宜过多C.洗胃过程中密切观察患者反应D.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时进行E.强酸强碱中毒患者禁忌洗胃答案：ABCDE。解析：这些都是洗胃时需要注意的事项，可保证洗胃的安全和有效性。8.休克患者的护理措施包括（）A.平卧位或中凹卧位B.保暖C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征E.记录出入量答案：ABCDE。解析：休克患者采取平卧位或中凹卧位利于血液回流；保暖可减少热量散失；迅速建立静脉通道便于补液和用药；密切观察生命体征和记录出入量有助于了解病情变化。9.以下哪些是心脏骤停的原因（）A.冠心病B.电击C.溺水D.严重电解质紊乱E.药物中毒答案：ABCDE。解析：冠心病可导致心肌梗死引发心脏骤停；电击、溺水可直接影响心脏功能；严重电解质紊乱和药物中毒会干扰心脏的正常节律；这些都可能导致心脏骤停。10.以下属于急救护理人员素质要求的有（）A.具有高度的责任心B.扎实的专业知识和技能C.良好的心理素质D.较强的沟通能力E.严格遵守急救护理操作规程答案：ABCDE。解析：急救护理工作责任重大，需要护理人员具备高度责任心；扎实的专业知识和技能是完成急救工作的基础；良好的心理素质能应对紧急情况；较强的沟通能力可与患者及家属有效交流；严格遵守操作规程可保证急救工作的质量。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对心脏骤停患者采取的急救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊“你怎么了”，观察患者有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话（120），并取来附近的自动体外除颤器（AED）。（3）判断呼吸和脉搏：在10秒内通过看（胸廓起伏）、听（呼吸声音）、感觉（呼吸气流）来判断患者有无呼吸，同时触摸颈动脉搏动（用食指和中指指尖触及患者气管正中旁开2-3cm的颈动脉处）。若呼吸和脉搏消失，立即开始心肺复苏。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压频率至少100次/分钟，按压与放松时间大致相等。按压30次。（5）开放气道：清除患者口鼻异物，采用仰头抬颌法开放气道，即将一手置于患者前额，手掌用力向后压使头后仰，另一手的食指与中指抬起下颏，使下颌角与耳垂连线和地面垂直。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气1秒以上，观察到胸廓起伏。每次送气量约500-600ml，连续吹气2次。（7）重复操作：以30:2的按压-通气比例进行五个周期的心肺复苏操作（约2分钟）后，再次评估患者的呼吸和脉搏，若仍无恢复，继续进行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和脉搏。（8）使用AED：若AED到达，立即开启AED，按照语音提示操作，贴好电极片，分析心律，需要除颤时，在确保无人接触患者的情况下按下除颤按钮，除颤后立即继续进行心肺复苏。2.简述有机磷农药中毒的急救护理措施。答：有机磷农药中毒的急救护理措施如下：（1）迅速清除毒物-立即将患者撤离中毒现场，转移至空气新鲜处，脱去被污染的衣物。-用大量清水或肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲等，避免毒物继续吸收。-口服中毒者应立即进行洗胃，一般选用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用，因敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏）或1:5000高锰酸钾溶液（1605、1059、乐果等硫代磷酸酯类禁用，因可氧化成毒性更强的物质）。洗胃应尽早、反复、彻底，直至洗出液澄清无味为止。-洗胃后可灌入50%硫酸镁或硫酸钠导泻，促进毒物排出。（2）应用解毒药物-阿托品：能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统的作用，缓解毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。应早期、足量、反复给药，直到达到阿托品化（表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快等），然后根据病情调整剂量。-胆碱酯酶复能剂：如解磷定、氯解磷定等，能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，对解除烟碱样症状和促使昏迷患者苏醒有明显效果。应早期、足量使用。（3）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，给予吸氧，必要时进行气管插管或气管切开，防止窒息。（4）病情观察-密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化、皮肤颜色和湿度等，及时发现病情变化。-观察阿托品化和阿托品中毒的表现。阿托品化表现如上述，而阿托品中毒表现为瞳孔散大、高热、意识模糊、狂躁不安、抽搐、心动过速和尿潴留等。一旦出现阿托品中毒，应立即停药，并给予对症处理。-观察胆碱酯酶复能剂的不良反应，如头晕、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。（5）对症护理-对于呼吸衰竭者，应给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。-对于休克患者，应迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。-对于烦躁不安、抽搐者，可给予镇静剂，但应注意避免使用抑制呼吸的药物。（6）心理护理：关心患者，稳定患者情绪，尤其是对于自杀中毒者，要耐心做好心理疏导工作，防止再次发生意外。3.简述电击伤患者的急救护理要点。答：电击伤患者的急救护理要点如下：（1）立即切断电源-迅速关闭电源开关或拔掉电源插头，若无法及时找到电源开关，可用干燥的木棒、竹竿等绝缘物将电线从患者身上挑开，或用绝缘工具切断电线，避免电流继续对患者造成伤害。（2）现场急救-判断患者意识、呼吸和心跳情况。若患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏，按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的步骤进行操作，且应持续进行，直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。-检查患者全身情况，尤其是电击入口和出口处的损伤情况，若有烧伤创面，应立即用干净的纱布或毛巾覆盖，防止感染。（3）心电监护：持续心电监护，观察患者的心律变化，及时发现心律失常等并发症，并做好相应的处理准备。（4）创面处理-对于电击伤的创面，应保持清洁，避免污染。根据创面的大小和深度，采取相应的处理方法。较小的创面可进行清创、包扎；较大的创面可能需要进行植皮等手术治疗。-注意观察创面有无感染迹象，如红肿、渗液、发热等，及时给予抗感染治疗。（5）液体复苏：电击伤患者可能因组织损伤导致大量液体丢失，应迅速建立静脉通道，根据患者的病情和失水情况进行液体复苏，维持水、电解质平衡。（6）观察并发症-密切观察患者有无急性肾衰竭、筋膜间隔综合征、继发性出血等并发症的发生。如患者出现少尿、无尿等症状，应警惕急性肾衰竭的可能，及时进行相应的检查和处理。-对于有骨折、关节脱位等合并伤者，应给予相应的固定和处理。（7）心理护理：电击伤患者往往受到惊吓，可能会产生恐惧、焦虑等情绪。护理人员应关心患者，耐心解释病情，稳定患者情绪，增强其康复的信心。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者，男性，65岁，有冠心病病史10年。在晨练时突然感到心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，自行含服硝酸甘油后症状未缓解，被家人紧急送往医院。到达医院时患者神志清楚，但面色苍白，呼吸急促，血