2025年《护理值班与交接班制度》考试考试练习题(附答案)

2025年《护理值班与交接班制度》考试考试练习题(附答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据2025年修订版《护理值班与交接班制度》，白班（8:00-16:00）与夜班（16:00-24:00）交接的时间节点应严格控制在（）A.不超过15分钟B.不超过20分钟C.不超过30分钟D.不超过45分钟2.值班护士在处理紧急抢救时，若需临时离开病房，应首先（）A.关闭病房门，防止无关人员进入B.告知同组护理人员代为巡视C.暂停手头所有工作，立即前往D.记录当前患者状态并锁好治疗车3.以下哪类患者不属于交接班时“重点交接对象”？（）A.当日行胃镜检查后返回病房的患者B.术后第3日生命体征平稳的阑尾炎患者C.正在输注静脉高营养液的糖尿病患者D.夜间主诉“胸闷加重”但未达抢救指征的冠心病患者4.电子交班系统记录与纸质交班本不一致时，值班护士应（）A.以电子系统为准，忽略纸质记录B.立即核对原始护理记录单，确认无误后修正C.报告护士长，由护士长决定以何为准D.仅记录电子系统内容，纸质本留空5.夜班护士接班时发现某患者静脉留置针穿刺点红肿，但交班护士未提及，此时应（）A.自行处理并记录，不追溯交班责任B.立即报告医生，同时联系交班护士确认情况C.用碘伏消毒后覆盖敷料，待白班处理D.在交班本上标注“穿刺点异常”，不做其他处理6.值班期间发现备用药品“肾上腺素”过期，正确的处理流程是（）A.立即丢弃，重新领取新药品B.标注“过期”后放回原处，待白班处理C.登记过期药品信息，双人核对后封存并上报药房D.联系医生确认是否可继续使用7.新生儿科夜班护士交接班时，发现某早产儿暖箱温度显示34℃（设定值36℃），此时首要措施是（）A.立即调整暖箱温度至36℃，观察患儿反应B.检查暖箱故障原因，记录温度异常时间C.测量患儿肛温，评估体温波动对其影响D.通知值班医生，同时联系上一班护士确认暖箱状态8.急诊科护士在交接班时，遇120送诊一名意识模糊患者（无家属陪同），正确的处理是（）A.由交班护士完成初步评估，接班护士继续处理B.暂停交接班，共同完成患者接诊、评估及记录C.交班护士记录“新入患者未处理”后下班D.接班护士直接接收患者，交班护士无需参与9.手术患者返回病房时，若正值交接班，值班护士应（）A.由交班护士负责接收，接班护士协助B.由接班护士负责接收，交班护士协助C.暂停交接班，双人共同接收并记录D.按“谁值班谁负责”原则，由当前值班护士接收10.关于“双人交接班”的要求，以下描述错误的是（）A.危重症患者必须双人交接B.新入院患者可单人交接C.输血患者必须双人核对血袋信息D.抢救患者时需双人确认抢救药物剂量11.值班护士在非交接班时段临时离岗（如取药），应（）A.告知同病室患者“护士暂时离开”B.与同组护理人员口头交接离岗时间及去向C.关闭治疗室门，防止药品丢失D.在护士站白板上标注“离岗时间：XX:XX，返回时间：XX:XX”12.某科室采用“床边交接班”模式，以下操作符合规范的是（）A.仅交接患者姓名、诊断，不暴露隐私B.当着患者面讨论其病情变化及护理措施C.交接时仅查看患者皮肤，不检查管道固定情况D.交接后由接班护士单独记录，交班护士无需签字13.值班期间发现护理记录单漏记一项生命体征，正确的补记方式是（）A.在原记录旁用红笔标注“补记”，签名并注明时间B.撕毁原页，重新填写完整记录单C.用修正液覆盖漏记处，补填数据D.在下一班记录中补充说明“昨日XX时漏记血压：120/80mmHg”14.儿科病房夜班护士交接班时，发现某高热患儿（体温39.5℃）未按医嘱及时使用退热药物，此时应（）A.立即补用药物，无需追溯责任B.先给患儿物理降温，待白班处理C.核对医嘱执行时间，确认漏执行原因并上报D.联系家属解释“药物延迟使用”，避免纠纷15.关于“值班护士资质要求”，2025年制度新增内容是（）A.所有值班护士需具备2年以上临床经验B.夜班必须由主管护师及以上职称人员担任C.新入职护士需经3个月跟岗培训并考核合格后方可单独值班D.急诊科值班护士需额外掌握ECMO操作技能二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.护理交接班时，需“双人核对”的内容包括（）A.患者身份（姓名、住院号）B.静脉输注药物的名称、剂量、滴速C.急救设备（除颤仪、吸痰器）的功能状态D.备用药品的有效期及数量2.以下属于“交接班重点内容”的有（）A.当日手术患者的麻醉方式、术中出血量B.特殊检查（如MRI、肠镜）后患者的注意事项C.患者24小时出入量汇总数据D.住院超过30天患者的心理状态评估3.值班护士的核心职责包括（）A.严格执行查对制度，防止护理差错B.及时观察并记录患者病情变化C.协调医生、患者及家属的沟通需求D.整理病房环境，确保安全无隐患4.遇以下哪些情况时，交班护士不得提前离岗？（）A.新入院患者未完成评估及记录B.正在为患者进行静脉输液穿刺C.急救药品未清点完毕D.上一班护士未完成本班工作交接5.电子交班系统的使用规范包括（）A.录入信息需在操作后30分钟内完成B.交班记录需经双人核对后提交C.系统登录密码需每月更换，不得共享D.历史记录保存时间不少于5年6.新生儿科交接班时，需重点观察的内容有（）A.脐部残端有无渗血、渗液B.黄疸指数监测结果C.喂养方式（母乳/配方奶）及摄入量D.暖箱湿度是否符合早产儿需求7.值班期间发生护理不良事件（如患者跌倒），正确的处理流程是（）A.立即评估患者伤情，实施紧急处理B.报告值班医生及护士长C.24小时内通过不良事件系统上报D.隐瞒不报，避免影响科室考核8.关于“床边交接班”，正确的操作是（）A.携带病历、护理记录单等资料B.向患者及家属简要说明交接目的C.检查患者皮肤完整性、管道固定情况D.在病房内大声讨论患者隐私信息9.值班护士需掌握的“应急流程”包括（）A.火灾时患者疏散路线及方法B.停电时备用设备（如应急灯、微量泵电池）的使用C.患者突发心跳骤停时的抢救配合D.发现传染病患者时的隔离防护措施10.2025年制度中“交接班改进要点”包括（）A.增加“患者参与交接班”环节，鼓励患者确认护理措施B.对高风险科室（ICU、急诊科）实施“三级交接”（责任护士-组长-护士长）C.取消纸质交班本，完全采用电子系统记录D.每月对交接班缺陷进行分析，制定改进措施三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.值班护士可将个人物品（如手机、水杯）放置于护士站，以便随时使用。（）2.交接班时，若患者正在用餐，可待其用餐结束后再进行床边交接。（）3.抢救患者时，可暂停交接班，由交班护士参与抢救，接班护士协助记录。（）4.患者外出检查未返回病房时，只需在交班本上标注“外出检查”，无需记录预计返回时间。（）5.值班护士发现医嘱不清晰时，可联系值班医生确认后执行，无需等待白班医生。（）6.备用药品“胰岛素”需放置于常温环境，交接班时无需检查冰箱温度。（）7.精神科患者交接班时，需重点检查患者随身物品是否有危险物品（如刀片、绳索）。（）8.夜班护士可在凌晨2:00-4:00安排轮流休息，但需确保至少1名护士在岗。（）9.患者家属要求查看交接班记录时，值班护士应拒绝并解释“属于医疗隐私”。（）10.护理实习生可单独参与交接班，但需带教老师核对确认后签字。（）四、案例分析题（共5题，每题6分，共30分）案例1：某内科病房，白班护士A（8:00-16:00）与夜班护士B（16:00-24:00）交接时，A告知B：“12床患者王某某，78岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作，今日10:00复查血气分析提示PaO₂65mmHg，已遵医嘱给予持续低流量吸氧（2L/min），目前生命体征平稳。”交接后，B于17:30巡视病房时发现患者吸氧管脱落，口唇轻度发绀，立即重新固定吸氧管并报告医生。问题：（1）白班护士A的交接是否存在缺陷？若有，具体是什么？（2）夜班护士B的处理是否正确？若不正确，应如何改进？案例2：急诊留观室，护士C（前夜班16:00-24:00）与护士D（后夜班24:00-8:00）交接时，C说：“7床患者张某某，35岁，车祸伤，诊断为‘右胫骨骨折’，已行石膏固定，22:00肌注哌替啶50mg镇痛，目前主诉疼痛评分3分（0-10分）。”D接班后未巡视病房，于2:00被患者家属呼叫，称患者“右小腿剧烈疼痛，脚趾发麻”。D检查发现患者右小腿石膏过紧，足背动脉搏动减弱，立即报告医生，拆除石膏后症状缓解。问题：（1）护士C的交接内容是否完整？若不完整，需补充哪些信息？（2）护士D违反了哪些交接班制度？案例3：产科病房，护士E（白班）与护士F（夜班）交接时，E说：“3床产妇李某某，28岁，G1P1，今日10:00顺产一男婴（体重3200g），会阴Ⅰ度裂伤已缝合，恶露量中，子宫收缩好。”F接班后查看电子系统，发现产妇14:00曾诉“肛门坠胀感”，但E未提及此信息。19:00产妇突然出现面色苍白、血压下降，检查发现会阴血肿（约5cm×5cm），立即行血肿清除术。问题：（1）护士E的交接违反了哪项核心原则？（2）若你是F，接班时发现电子记录与口头交接不一致，应如何处理？案例4：ICU病房，护士G（夜班）与护士H（白班）交接时，G说：“5床患者赵某某，60岁，诊断为‘急性心肌梗死’，术后第2天，气管插管接呼吸机辅助呼吸（模式SIMV，参数：FiO₂40%，RR16次/分），桡动脉置管监测有创血压（110/70mmHg），右侧颈内静脉置管输注多巴胺5μg/kg·min，24小时入量2500ml，出量2800ml（尿量2000ml，引流液800ml）。”H接班后，发现患者右侧颈内静脉置管处敷料渗血，立即通知医生并更换敷料。问题：（1）G的交接内容是否全面？若不全面，需补充哪些重点？（2）H发现置管处渗血后，除通知医生外，还需完成哪些交接记录？案例5：儿科病房，护士I（夜班）在2:00发现4床患儿（2岁，诊断为“支气管肺炎”）体温39.2℃，遵医嘱给予对乙酰氨基酚栓0.15g纳肛，3:00复测体温38.5℃，但未在护理记录单中记录用药时间及体温变化。次日晨交班时，护士J（白班）查看记录单发现漏记，询问I后，I补充记录：“2:00体温39.2℃，予对乙酰氨基酚栓0.15g纳肛；3:00体温38.5℃。”签名并注明时间为交班当日8:00。问题：（1）护士I的记录行为是否符合规范？为什么？（2）若你是护士J，发现漏记后应如何处理？参考答案一、单项选择题1.C（制度明确要求交接班时间不超过30分钟，避免因交接耗时影响护理质量）2.B（临时离岗需与同组人员交接，确保患者安全）3.B（术后3日生命体征平稳患者不属于“重点交接对象”，重点对象包括病情变化、特殊治疗/检查后患者）4.B（电子与纸质记录不一致时需核对原始记录，确保数据准确性）5.B（发现交接遗漏需立即确认并报告，避免延误处理）6.C（过期药品需双人核对后封存上报，禁止自行处理）7.C（早产儿体温调节能力差，需先评估患儿体温受影响程度，再处理设备问题）8.B（新入患者需暂停交接班，双人完成接诊，避免信息遗漏）9.C（手术患者返回属高风险事件，需暂停交接，双人共同接收）10.B（新入院患者需双人交接，确保信息完整）11.B（临时离岗需与同组人员口头交接，确保应急时可联系）12.B（床边交接可当着患者面讨论护理措施，增强患者参与感）13.A（漏记需在原记录旁补记，注明“补记”及时间，禁止撕页或覆盖）14.C（漏执行医嘱需核对原因并上报，避免重复错误）15.C（2025年新增“新护士需3个月跟岗培训并考核合格后值班”）二、多项选择题1.ABCD（所有涉及患者安全的关键信息均需双人核对）2.ABCD（包括手术、检查、出入量及长期住院患者的心理状态）3.ABCD（值班护士需负责安全、观察、沟通及环境管理）4.ABC（未完成评估、操作或药品清点时不得离岗）5.ABC（电子记录需及时、核对、保密，历史记录保存不少于5年）6.ABCD（新生儿需重点观察脐部、黄疸、喂养及暖箱参数）7.ABC（不良事件需及时处理、上报，禁止隐瞒）8.ABC（床边交接需保护隐私，避免大声讨论）9.ABCD（值班护士需掌握火灾、停电、抢救及传染病隔离流程）10.ABD（2025年改进要点包括患者参与、三级交接及缺陷分析，未完全取消纸质记录）三、判断题1.×（个人物品不得放置于护士站，避免污染或影响工作）2.√（可待患者用餐结束后交接，体现人文关怀）3.√（抢救优先，交班护士参与抢救，接班护士协助记录）4.×（需记录外出检查时间及预计返回时间，确保动态追踪）5.√（医嘱不清晰时需联系值班医生确认，保障安全）6.×（胰岛素需冷藏，交接班需检查冰箱温度）7.√（精神科患者需重点检查危险物品，防止自伤/伤人）8.√（夜班可安排轮流休息，但需保证至少1人在岗）9.√（交接班记录属医疗隐私，家属无权限查看）10.×（实习生需带教老师全程参与交接并签字，不可单独交接）四、案例分析题案例1（1）存在缺陷。白班护士A未交接“吸氧管固定情况”及“患者自我管理能力”（如是否有自行拔管风险），导致接班后未及时发现管道脱落。（2）处理基本正确，但需补充：发现吸氧管脱落后，应立即评估患者血氧饱和度（如使用指脉氧仪），记录脱落时间、患者反应及处理措施，并追溯脱落原因（如患者自行拔管或固定不牢），在交班本中详细记录。案例2（1）不完整。需补充：石膏固定后的观察重点（如末梢血运、感觉、运动）、哌替啶用药后的效果评价（如疼痛缓解时间）、患者及家属的健康教育内容（如石膏护理注意事项）。（2）违反了“接班后需立即巡视病房”的制度；未对高风险患者（骨折石膏固定）进行重点观察；未及时发现患者病情变化（疼痛加剧、脚趾发麻为骨筋膜室综合征早期表现）。案例3