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文档简介
医院计量与管理办法总则目的与依据为加强医院计量管理,确保医疗设备和计量器具的准确可靠,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国计量法实施细则》以及相关医疗卫生行业标准,结合医院实际情况,制定本办法。适用范围本办法适用于医院内所有涉及计量的设备、器具的管理,包括但不限于诊断设备(如超声诊断仪、CT机等)、治疗设备(如放疗设备、激光治疗仪等)、检验设备(如生化分析仪、血细胞分析仪等)以及其他与医疗质量和安全密切相关的计量器具。管理原则医院计量管理遵循科学、规范、准确、安全的原则,实行统一领导、分级管理、责任明确、全员参与的管理模式。管理机构与职责计量管理委员会医院设立计量管理委员会,由院长任主任,分管副院长任副主任,成员包括医务科、设备科、护理部、检验科等相关科室负责人。计量管理委员会的主要职责如下:1.贯彻执行国家有关计量法律法规和行业标准,制定医院计量管理工作的方针、政策和规划。2.审定医院计量管理制度、计量器具配备计划和计量器具周期检定计划。3.协调解决医院计量管理工作中的重大问题,监督检查计量管理工作的执行情况。4.组织开展计量管理工作的考核和评价。设备科设备科是医院计量管理的职能部门,在计量管理委员会的领导下,具体负责医院计量管理工作,其主要职责如下:1.制定和完善医院计量管理制度、计量器具操作规程和计量器具维护保养制度。2.编制医院计量器具配备计划和计量器具周期检定计划,并组织实施。3.负责医院计量器具的采购、验收、安装、调试、使用、维护、修理、报废等全过程管理。4.建立和管理医院计量器具档案,包括计量器具的技术资料、检定记录、维修记录等。5.组织开展医院计量人员的培训和考核工作。6.配合上级计量行政部门和质量技术监督部门的监督检查工作。使用科室各使用科室是计量器具的使用和管理单位,其主要职责如下:1.严格执行医院计量管理制度和计量器具操作规程,正确使用和维护计量器具。2.负责本科室计量器具的日常管理,包括计量器具的保管、清洁、校准等。3.及时向设备科报告计量器具的故障、损坏等情况,并配合设备科进行维修和检定。4.参与医院计量管理工作的培训和考核。计量器具的配备与采购配备原则医院计量器具的配备应遵循满足医疗需要、保证计量准确、经济合理的原则,根据医院的功能定位、医疗技术水平和业务发展需求,合理确定计量器具的种类、数量和精度等级。采购要求1.采购计量器具必须选择具有合法资质的供应商,所采购的计量器具必须具有产品合格证书、计量器具型式批准证书或进口计量器具检定证书。2.采购计量器具前,设备科应组织相关人员进行技术论证,确保所采购的计量器具符合医院的使用要求和计量标准。3.采购计量器具应签订采购合同,明确双方的权利和义务,包括产品质量、售后服务、保修期限等内容。验收管理计量器具到货后,设备科应组织相关人员进行验收,验收内容包括计量器具的外观、数量、规格型号、技术资料、性能指标等。验收合格的计量器具方可办理入库手续,投入使用;验收不合格的计量器具应及时与供应商联系,进行退换货处理。计量器具的使用与维护使用要求1.计量器具的使用人员必须经过专业培训,熟悉计量器具的性能、操作规程和维护保养方法,取得相应的操作资格证书后,方可上岗操作。2.使用计量器具前,应检查计量器具的外观、性能等是否正常,确保计量器具处于良好的工作状态。3.严格按照计量器具的操作规程进行操作,不得超范围、超精度使用计量器具。4.使用计量器具过程中,如发现计量器具出现异常情况,应立即停止使用,并及时报告设备科。维护保养1.各使用科室应制定计量器具的维护保养计划,定期对计量器具进行清洁、润滑、校准等维护保养工作。2.设备科应定期对各使用科室的计量器具维护保养情况进行检查和指导,确保计量器具的维护保养工作落实到位。3.计量器具的维护保养应做好记录,记录内容包括维护保养时间、维护保养人员、维护保养内容等。计量器具的检定与校准检定周期医院所有强制检定的计量器具必须按照国家规定的检定周期进行检定,非强制检定的计量器具应根据其使用频率、性能要求等因素,合理确定检定或校准周期。检定机构医院应选择具有合法资质的计量检定机构进行计量器具的检定和校准工作,确保检定和校准结果的准确可靠。检定计划设备科应根据计量器具的检定周期和使用情况,编制年度计量器具检定计划,并组织实施。各使用科室应按照检定计划的要求,按时将计量器具送设备科,由设备科统一送计量检定机构进行检定或校准。校准标识经检定或校准合格的计量器具,应粘贴合格标识,并注明检定或校准日期、有效期等信息;经检定或校准不合格的计量器具,应及时进行修理或报废处理。计量档案与记录管理档案内容设备科应建立和管理医院计量器具档案,档案内容包括计量器具的采购合同、产品合格证书、计量器具型式批准证书、进口计量器具检定证书、安装调试记录、使用说明书、维护保养记录、检定记录、维修记录等。记录要求1.计量器具的使用、维护、检定、校准等记录应真实、准确、完整,字迹清晰,不得随意涂改。2.计量记录应妥善保管,保存期限应符合国家有关规定和医院的档案管理要求。计量人员管理培训考核医院应定期组织计量人员参加专业培训和考核,提高计量人员的业务水平和综合素质。计量人员培训内容包括计量法律法规、计量基础知识、计量器具的操作和维护保养等。资质要求从事计量器具检定、校准工作的人员必须取得相应的计量检定员证书或校准人员资格证书,方可从事相关工作。计量事故处理事故报告发生计量事故后,使用科室应立即报告设备科和医务科,设备科应及时组织人员对事故进行调查和分析,查明事故原因和责任。处理措施根据计量事故的性质和严重程度,采取相应的处理措施,包括对计量器具进行维修、更换,对相关责任人进行批评教育、经济处罚等。同时,应总结经验教训,采取有效的防范措施,防止类似事故的再次发生。监督检查与奖惩监督检查1.计量管理委员会应定期对医院计量管理工作进行监督检查,检查内容包括计量管理制度的执行情况、计量器具的配备、使用、维护、检定等情况。2.设备科应不定期对各使用科室的计量管理工作进行检查和指导,发现问题及时督促整改。奖惩措施1.对在计量管理工作中表现突出的科室和个人,医院
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