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文档简介

临床X线拍摄方法测量肩关节AHD值一般情况下,肩袖撕裂和肩袖肌的脂肪变性可能会导致肱骨头的继发性上移,我们可以通过测量肩关节AHD值来进行影像预测和临床治疗。今天我们学习的是:通过3种X线拍摄方法可以测量肩关节AHD值!第1种:肩关节前后位体位:患者仰卧于摄影台上,被检侧肩胛骨喙突置于台面正中线上。被检侧上肢向下伸直,掌心向上。对侧躯干稍垫高,使被检侧肩部紧贴台面。探测器上缘超出肩部,外缘包括肩部软组织。探测器置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm。中心线:对准喙突垂直射人探测器。显示部位:照片包括肩关节诸骨,其关节位于照片正中或稍偏外显示。肩关节盂前后重合,呈切线位显示,不与肱骨头重叠,关节间隙显示清晰明了。肱骨小结位于肱骨头外1/3处显示。肱骨头、肩峰及锁骨纹理显示清晰,周围软组织层次可辨。第2种:肩关节y位体位:患者面向探测器站立,呈标准解剖姿势位,被检侧肩部紧贴探测器,身体冠状面与探测器呈50°-60°,被检侧上肢稍外展。中心线:向足侧倾斜10°-15°对准喙突(肱骨头)射入。显示部位:“Y”的上臂前内侧是喙突,后外侧为肩胛冈、肩峰,而Y的垂直部分是肩胛骨的体部,3个部分交叉点是关节盂,肱骨头投影于“Y”中点,肩胛骨内外侧缘成切线位(侧位)重叠。肩关节Y位更能突出显示肩胛冈、肩峰和喙突及肱骨上缘的解剖关系,更有利于观察肩峰及肩关节出口部的形态、距离和骨质改变,在明确肩袖损伤,肩关节撞击综合征等病变的诊断中更具有临床价值。肩关节Y位解剖图肩关节Y位AHD测量方法第3种:Rockwood位体位:患者背靠探测器站立,肱骨头处于旋转中立位,躯干适度倾斜使患侧肩胛骨平行于探测器,球管与肩胛骨平面垂直。中心线:向足侧倾斜30°对准肩峰射入。拍摄体位及中心线肩关节Rockwood位AHD测量方法(来源于网络并制作)总结

1、肩关节前后位还是文献中被广泛推荐的拍摄位置。2、个人肩关节前后位拍摄的最多;肩关节Y位只有少许的几例;Rockwood位我还是第一次听到,了解的信息来源于网络上,没有拍摄过。3、肩关节前后位和肩关节Y位都有

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