2024年8月全科医学模拟题（含参考答案）

2024年8月全科医学模拟题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是选项【A】对铜绿假单胞菌作用很强选项【B】对G-菌作用不如第一、二代选项【C】体内分布较广，一般从肾脏排泄选项【D】基本无肾毒性选项【E】对各种β-内酰胺酶高度稳定正确答案：B解析：第三代头孢菌素对革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较强的抗菌作用，明显超过第一、二代头孢菌素，对革兰阳性菌作用不如第一、二代头孢菌素。第三代头孢菌素体内分布较广，一般从肾脏排泄，对各种β-内酰胺酶高度稳定，对铜绿假单胞菌作用很强，基本无肾毒性。2.患者女，29岁，阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织。该患者最可能的诊断为选项【A】异位妊娠选项【B】葡萄胎选项【C】子宫内膜炎选项【D】功血选项【E】晚期妊娠反应正确答案：A解析：该患者尿妊娠试验阳性，刮宫未见绒毛，病理检查为蜕膜组织，符合异位妊娠时子宫内无妊娠物，仅有蜕膜反应的表现，所以最可能诊断为异位妊娠。晚期妊娠反应不会出现阴道不规则流血且刮宫无绒毛。功血主要是内分泌失调引起的子宫异常出血，无妊娠相关表现。子宫内膜炎多有腹痛、发热等症状，一般不会出现这种特殊的病理结果。葡萄胎刮宫可见水泡状组织。3.不用于酒渣鼻治疗的外用药是选项【A】复方硫黄洗剂选项【B】糖皮质激素制剂选项【C】过氧苯甲酰制剂选项【D】林可霉素制剂选项【E】甲硝唑洗剂正确答案：B解析：酒渣鼻治疗一般不用糖皮质激素制剂，因为长期使用可能会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应，加重酒渣鼻的症状。复方硫黄洗剂、甲硝唑洗剂、过氧苯甲酰制剂、林可霉素制剂等都可用于酒渣鼻的治疗。4.糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选选项【A】尿糖选项【B】根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定选项【C】C肽选项【D】GHb选项【E】OGTT正确答案：A解析：糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选尿糖。尿糖检测方便、快捷，可反映患者在检测当时的尿糖水平，能帮助患者初步了解日常血糖控制情况，便于及时调整饮食、运动等生活方式干预措施，或调整降糖治疗方案。血浆葡萄糖浓度测定通常用于更准确评估血糖水平及诊断糖尿病等；OGTT主要用于诊断糖尿病及判断糖代谢状态；C肽主要用于评估胰岛β细胞功能；GHb主要反映过去2-3个月的平均血糖水平，均不太适合每天自我监测了解日常糖代谢情况。5.急性肾炎的主要临床表现有选项【A】血尿，少尿，水肿选项【B】少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症选项【C】血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害选项【D】高血压，水肿，少尿选项【E】水肿，蛋白尿，高血压，少尿正确答案：C解析：急性肾炎主要临床表现为血尿、水肿、高血压，还可伴有程度不同的肾功能损害。A选项中少尿不是急性肾炎必有表现；B选项不全面；C选项低蛋白血症不是急性肾炎主要表现；E选项同样不全面。6.我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是选项【A】C群选项【B】D群选项【C】A群选项【D】B群选项【E】E群正确答案：C解析：我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是A群，A群脑膜炎球菌所致流脑约占全部病例的90%以上。7.芳香性药物入汤剂的煎服方法是选项【A】布包煎选项【B】另煎选项【C】后下选项【D】先煎选项【E】烊化兑服正确答案：C解析：芳香性药物其有效成分大多具有挥发性，后下能充分保留其挥发油，避免有效成分散失，以发挥更好的药效。8.眼部化学伤处理的关键是选项【A】立即上眼膏包眼选项【B】立即注射中和性药物选项【C】立即就地用水彻底冲洗结膜囊选项【D】急送医院选项【E】立即行前房穿刺正确答案：C解析：眼部化学伤处理的关键是立即就地用水彻底冲洗结膜囊，以迅速清除化学物质，减少其对眼部组织的进一步损伤，这是最基本也是最重要的急救措施。急送医院虽然也是后续重要步骤，但不是处理的关键第一步；立即注射中和性药物不是首要措施，且要先明确化学物质性质再考虑；立即上眼膏包眼不利于冲洗且可能加重损伤；立即行前房穿刺一般不是眼部化学伤早期的关键处理方法。9.滴虫性阴道炎的治愈标准是选项【A】治疗后首次月经后复查滴虫阴性选项【B】治疗后复查滴虫阴性选项【C】治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性选项【D】治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性选项【E】治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性正确答案：C10.若患者素体虚弱，反复感邪，其治疗原则是选项【A】扶正选项【B】先祛邪后扶正选项【C】扶正祛邪并用选项【D】先扶正后祛邪选项【E】祛邪正确答案：C解析：患者素体虚弱，正气不足，反复感邪，此时单纯扶正则邪气难祛，单纯祛邪则正气更伤，故应扶正祛邪并用，以达到扶正不留邪，祛邪不伤正的目的。11.不是血小板在止血过程中具有的功能是选项【A】活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径选项【B】释放功能选项【C】黏附功能选项【D】血块收缩功能选项【E】聚集功能正确答案：A解析：血小板在止血过程中具有黏附、聚集、释放、收缩等功能。活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径不是血小板的功能。12.指导社区康复医疗业务工作的是选项【A】社区卫生服务站选项【B】全科医师选项【C】社区护士选项【D】上级医疗机构康复专业人员选项【E】康复治疗师正确答案：D解析：上级医疗机构康复专业人员在社区康复医疗业务工作中起着指导作用。他们凭借更丰富的专业知识和经验，能够为社区康复医疗提供技术支持、制定康复方案、培训相关人员等，帮助社区更好地开展康复医疗业务，提升服务质量和水平，确保社区康复工作科学、规范、有效地进行。全科医师主要负责常见疾病的诊治等基本医疗服务；康复治疗师侧重于具体的康复治疗操作；社区护士负责护理相关工作；社区卫生服务站是开展社区康复医疗业务的场所，并非指导主体。13.属于喉癌高危因素的是选项【A】长期咽喉不适或咽部异物感选项【B】男性，年龄>40岁选项【C】以上都是选项【D】持续声嘶选项【E】有吸烟饮酒嗜好正确答案：C解析：喉癌的高危因素包括：男性，年龄＞40岁；持续声嘶；长期咽喉不适或咽部异物感；有吸烟饮酒嗜好等。所以以上选项均是喉癌的高危因素。14.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为选项【A】牙龈质地坚韧选项【B】探诊易出血选项【C】牙齿松动选项【D】牙龈粉红色选项【E】附着丧欠正确答案：B解析：慢性龈炎时，牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软，探诊易出血，附着水平无丧失，牙齿不松动。所以答案选C。15.乳腺癌雌激素和孕激素阳性患者，TAM应在化疗结束后应用选项【A】1年选项【B】5年选项【C】3年选项【D】2年选项【E】1月正确答案：B解析：TAM即他莫昔芬，是乳腺癌内分泌治疗的常用药物。对于雌激素和孕激素阳性的乳腺癌患者，TAM辅助内分泌治疗应在化疗结束后持续应用5年，可降低复发风险，提高生存率。16.患儿女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查：体重5.5kg，面色苍白，精神萎靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。该患儿诊断为选项【A】维生素A缺乏症选项【B】维生素D缺乏性佝偻病选项【C】缺钙选项【D】缺维生素B选项【E】营养不良正确答案：E解析：根据题干中患儿一直人工喂养，以粥、面等喂养，体重低，面色苍白，精神萎靡，腹部皮下脂肪少，肌肉松弛等表现，可判断为营养不良。维生素A缺乏症主要表现为眼部症状等；维生素D缺乏性佝偻病主要有骨骼改变等表现；题干中未提及明显的缺钙及缺维生素B的典型表现，故答案为A。17.8个月大的婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液用选项【A】ORS溶液选项【B】4:3:2溶液静脉补液选项【C】1:4溶液静脉补液选项【D】2:1溶液静脉补液选项【E】3:2:1溶液静脉补液正确答案：A解析：ORS溶液适用于预防和治疗腹泻轻、中度脱水，8个月婴儿无明显呕吐、腹胀时可选用ORS溶液进行补液。2:1溶液常用于扩容；3:2:1溶液、4:3:2溶液等有其特定的适用情况，但不是该病例的首选；1:4溶液主要用于补充生理需要量等，均不符合本题题干描述的情况。18.二陈丸常用于治疗咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐，其功用是选项【A】疏风散寒，祛痰止咳选项【B】养阴润肺，化痰止咳选项【C】解表通里，理气和中选项【D】燥湿化痰，理气和胃选项【E】清热化痰，行气止咳正确答案：D解析：二陈丸的功用为燥湿化痰，理气和胃，常用于治疗湿痰咳嗽，症见咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐等。选项B养阴润肺，化痰止咳一般是针对肺阴虚咳嗽的治法；选项C疏风散寒，祛痰止咳常用于风寒咳嗽；选项D清热化痰，行气止咳适用于痰热咳嗽；选项E解表通里，理气和中多用于表里同病且有气滞等情况，均不符合二陈丸的功用。19.肿瘤的TNM分期中，M是指选项【A】肿瘤的组织学分级选项【B】淋巴结转移情况选项【C】远处转移情况选项【D】肿瘤的浸润程度选项【E】肿瘤本身的大小正确答案：C解析：M是指远处转移情况。肿瘤TNM分期中，T代表肿瘤本身的大小及浸润程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。20.躁狂发作表现不包括选项【A】情感高涨选项【B】意志增强选项【C】活动增多选项【D】绝无意识障碍选项【E】思维奔逸正确答案：D解析：躁狂发作的典型临床表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强等，可伴有不同程度的意识障碍及认知功能障碍，所以绝无意识障碍不属于躁狂发作表现。21.不属于法洛四联症的是选项【A】房间隔缺损选项【B】肺动脉狭窄选项【C】室间隔缺损选项【D】右心室肥厚选项【E】主动脉骑跨正确答案：A解析：法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，不包括房间隔缺损。22.激越性抑郁选项【A】一种偏离特定文化背景的行为模式选项【B】可表现多个系统的功能损害选项【C】以抑郁、焦虑情绪为主要表现选项【D】以情绪高涨、激动不安为主要表现选项【E】以幻觉、妄想为主要表现正确答案：C23.关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值，不正确的是选项【A】有助于早期诊断，是目前最好的筛查指标选项【B】AFP升高即可确诊肝癌选项【C】有助于鉴别诊断选项【D】有助于疗效估计和治疗评估选项【E】有助于提示复发和转移正确答案：B解析：AFP是诊断肝癌的重要指标，但AFP升高并不一定就确诊肝癌。AFP对肝癌的早期诊断有一定帮助，是目前较好的筛查指标之一；有助于鉴别诊断，如与其他肝脏疾病相鉴别；可用于疗效估计和治疗评估，观察其变化判断治疗效果；还能提示复发和转移情况。除肝癌外，其他多种情况如妊娠、生殖系统肿瘤、肝炎活动期等也可能导致AFP升高。24.产后第一次家庭访视时间为选项【A】出院3～5天内选项【B】出院3～7天内选项【C】出院第2～5天选项【D】出院后10天选项【E】出院后2周正确答案：B解析：产后第一次家庭访视时间为出院后3～7天内，在此期间访视可以了解产妇及新生儿的健康状况，及时发现问题并给予指导和处理。25.不属于骨肉瘤常用化疗药的是选项【A】阿霉素选项【B】异环磷酰胺选项【C】顺铂选项【D】紫杉醇选项【E】甲氨蝶呤正确答案：D解析：骨肉瘤常用的化疗药物有甲氨蝶呤、阿霉素、异环磷酰胺、顺铂等。紫杉醇一般不用于骨肉瘤的常规化疗。26.小儿的眼和头能转向声源，能区别语言的意义时，年龄约是选项【A】1个月选项【B】2周岁选项【C】8个月选项【D】1周岁选项【E】6个月正确答案：C解析：小儿在8个月时眼和头能转向声源，能区别语言的意义。1个月时小儿对声音有定向反应；6个月时能区别父母声音，唤其名有应答；1周岁时能听懂自己名字；2周岁时能简单对话。27.为明确跌倒造成的损伤，首选的检查是选项【A】B超选项【B】X线选项【C】血常规选项【D】血糖选项【E】头颅CT正确答案：B解析：对于明确跌倒造成的损伤，X线检查是常用的首选检查方法。它可以清晰地显示骨折等骨骼系统的损伤情况，对于初步判断损伤部位和类型具有重要意义。头颅CT主要用于排查头颅内部的病变，对于单纯跌倒后初步评估损伤不是首选；血糖、血常规一般不是针对跌倒损伤本身的首要检查项目；B超对于跌倒造成的常见损伤诊断价值不大。28.全面性癫痫发作的临床特点不包括选项【A】失神发作选项【B】强直性发作选项【C】不典型发作选项【D】强直-阵挛发作选项【E】精神症状发作正确答案：E29.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是选项【A】皮肤红色斑丘疹选项【B】上呼吸道卡他症状选项【C】高热选项【D】结膜炎选项【E】口腔麻疹黏膜斑正确答案：E解析：麻疹前驱期最有诊断价值的表现是口腔麻疹黏膜斑，这是麻疹早期的特征性体征，在出疹前1～2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为白色小点，周围有红晕，迅速增多，可累及整个颊黏膜及唇部黏膜，于出疹后1～2天迅速消失。皮肤红色斑丘疹是出疹期的表现；上呼吸道卡他症状、结膜炎、高热等在其他疾病也可出现，不具有特异性诊断价值。30.临床进行ABO血型鉴定，最常采用的方法是选项【A】ELISA法选项【B】间接凝集反应选项【C】试管凝集法选项【D】玻片凝集法选项【E】间接凝集抑制反应正确答案：D解析：ABO血型鉴定最常采用的方法是玻片凝集法。玻片凝集法操作简单，可在短时间内观察到凝集现象，适用于ABO血型的初步鉴定。试管凝集法常用于肥达试验等；间接凝集反应常用于检测某些抗体或抗原；ELISA法主要用于检测各种生物活性物质；间接凝集抑制反应主要用于某些物质的检测等，均不是ABO血型鉴定最常用方法。31.不是婴儿期保健重点的是选项【A】定期体检选项【B】加强户外活动和体格锻炼选项【C】早期教育选项【D】预防接种选项【E】保温正确答案：E解析：婴儿期保健重点包括定期体检、早期教育、预防接种、加强户外活动和体格锻炼等。婴儿在适宜的室温环境下即可，过度强调保温并非重点，且过度保温可能带来不良影响，如捂热综合征等。32.产后复查的时间约在产后选项【A】42天选项【B】30天选项【C】80天选项【D】65天选项【E】56天正确答案：A解析：产后复查的时间约在产后42天。产后42天左右，产妇全身各器官除乳腺外基本恢复至未孕状态，此时进行全面复查，能了解产妇身体恢复情况，包括子宫复旧、盆底功能、乳房、伤口等方面，以便及时发现问题并给予相应处理。33.患者女，26岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形状，用钝器以适当压力划过，可出现皮肤划痕试验阳性，数小时内水肿减轻，应考虑为选项【A】带状疱疹选项【B】银屑病选项【C】急性荨麻疹选项【D】急性湿疹选项【E】急性接触性皮炎正确答案：C解析：急性荨麻疹常起病急、发展快，皮肤出现大小不等的红色风团，形状多样，皮肤划痕试验阳性，且风团一般数小时内可减轻，符合该患者表现。急性湿疹多为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈但无风团表现。急性接触性皮炎有明确接触史，皮损多局限于接触部位。带状疱疹表现为沿神经分布的簇集性水疱，伴疼痛。银屑病典型皮损为鳞屑性红斑。34.正确选择药物用量的规律有选项【A】小儿体重轻，用量应小选项【B】孕妇体重重，用量应增加选项【C】对药有高敏性者，用量应减少选项【D】老年人年龄大，用量应大选项【E】以上均错正确答案：A35.患儿临床诊断首先应考虑选项【A】生理性黄疸选项【B】胆道闭锁选项【C】新生儿肝炎选项【D】母乳性黄疸选项【E】新生儿溶血症正确答案：C36.关于该病的治疗以下选项恰当的是选项【A】高锰酸钾冲洗选项【B】物理治疗选项【C】宫颈锥形切除选项【D】无并发症可单次、大剂量使用抗生素选项【E】雌激素软膏外用正确答案：D解析：无并发症的急性宫颈炎可单次、大剂量使用抗生素进行治疗。物理治疗主要用于慢性宫颈炎等情况；宫颈锥形切除用于宫颈病变的诊断和治疗等特定情况；雌激素软膏外用一般不用于急性宫颈炎治疗；高锰酸钾冲洗目前较少用于急性宫颈炎的主要治疗。37.梅尼埃病的诊断要点不包括选项【A】反复发作眩晕选项【B】无听力改变选项【C】排除了其他系统疾病选项【D】第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病选项【E】波动性耳鸣、耳胀闷感正确答案：B解析：梅尼埃病患者存在波动性听力下降，初期可表现为低频听力下降，随着病情进展，听力损失逐渐加重，可出现全频听力下降。而反复发作眩晕、波动性耳鸣、耳胀闷感是梅尼埃病的典型症状，诊断时需排除其他系统疾病导致的类似症状，仅第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病，需要结合其他症状及检查综合判断。38.不属于肝癌癌旁综合征的是选项【A】红细胞增多症选项【B】高胆固醇血症选项【C】高纤维蛋白原血症选项【D】低钙血症选项【E】低血糖症正确答案：D解析：肝癌癌旁综合征是指肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群，主要包括红细胞增多症、低血糖症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症等，不包括低钙血症。39.使用药物流产，应在妊娠选项【A】9周内选项【B】8周内选项【C】12周内选项【D】7周(50天)内选项【E】10周内正确答案：D解析：药物流产适用于妊娠7周（50天）内的女性，因为在这个时间段内，胚胎相对较小，药物流产的成功率较高，对子宫的损伤相对较小。如果妊娠周数过大，可能导致药流不全等问题，增加清宫的几率和风险。40.我国采用的围生期概念为选项【A】自胚胎形成至产后1周选项【B】自孕满28周至产后1周选项【C】自孕满24周至产后4周选项【D】自孕满28周至产后4周选项【E】自孕满20周至产后1周正确答案：B解析：围生期是指产前、产时和产后的一段特定时期。我国采用的围生期概念为自孕满28周至产后1周，该时期的孕产妇和围生儿的健康状况直接关系到母婴的预后，对降低孕产妇和围生儿死亡率有重要意义。41.胆固醇含量最高的脂蛋白是选项【A】高密度脂蛋白选项【B】中间密度脂蛋白选项【C】乳糜微粒选项【D】低密度脂蛋白选项【E】极低密度脂蛋白正确答案：D解析：乳糜微粒含TG最多，约80%-95%，含蛋白质最少，约1%-2%；极低密度脂蛋白含TG50%-70%，蛋白质含量约10%；中间密度脂蛋白是极低密度脂蛋白在血浆中代谢的中间产物；低密度脂蛋白含胆固醇及其酯最多，约40%-50%；高密度脂蛋白含蛋白质最多，约50%，胆固醇含量约20%。所以胆固醇含量最高的脂蛋白是低密度脂蛋白。42.月经永久性停止称为选项【A】老年期选项【B】绝经后期选项【C】围绝经期选项【D】绝经过渡期选项【E】绝经正确答案：E解析：绝经是指月经永久性停止。绝经过渡期是从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。围绝经期是从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间。绝经后期是指绝经后的生命时期。老年期是指60岁以后的妇女。43.年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，与此无关的因素是选项【A】肾功能减退选项【B】脂肪与肌肉的比值下降选项【C】肝脏质量减轻选项【D】肝酶活性降低选项【E】心排出量降低正确答案：B解析：随着年龄增长，肝脏质量减轻、肾功能减退、肝酶活性降低、心排出量降低等生理变化都会影响老年人对药物的反应。而脂肪与肌肉的比值下降与年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物反应并无直接关联。44.不能反映肝细胞损伤的酶类是选项【A】鸟氨酸氨基甲酰酶选项【B】转氨酶选项【C】谷氨酸脱氢酶选项【D】α-淀粉酶选项【E】异柠檬酸脱氢酶正确答案：D解析：α-淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺，其升高主要与胰腺疾病等有关，不能反映肝细胞损伤。转氨酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等是反映肝细胞损伤的敏感指标。异柠檬酸脱氢酶、鸟氨酸氨基甲酰酶、谷氨酸脱氢酶等在肝细胞损伤时也可能出现变化，可反映肝细胞损伤情况。45.1患者男，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛1346、该患者所患病证属选项【A】阳证选项【B】寒湿夹杂证选项【C】阴证选项【D】虚实夹杂证选项【E】半表半里证正确答案：A解析：阳证是指感受阳邪，或疾病性质属阳，临床表现具有阳气亢盛特征的各种证候。该患者右侧小腿外侧红肿、局部坚硬、灼热疼痛，这些表现符合阳证的特点。阴证表现为抑制、沉静、衰退、晦暗等特点；虚实夹杂证是既有虚证表现又有实证表现；半表半里证主要表现为寒热往来等；寒湿夹杂证应有寒湿的相关表现，如恶寒、肢冷、关节疼痛沉重等，均不符合该患者症状，故答案为B。46.用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是选项【A】早期减速选项【B】变异的频率≥6次/min选项【C】晚期减速选项【D】变异减速选项【E】胎心率的波动范围在10～25次/min正确答案：C解析：晚期减速是胎儿缺氧的重要表现之一，其特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，持续时间较长，恢复也缓慢。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压引起。变异减速多与脐带受压有关。变异频率≥6次/min是正常的变异范围。胎心率波动范围在10～25次/min也是正常的波动情况。47.属于针灸局部治疗的是选项【A】胃脘痛取足三里、内关选项【B】便秘取支沟、承山选项【C】面瘫取合谷、中渚选项【D】腰痛取肾俞、大肠俞选项【E】眩晕取太溪、后溪正确答案：D解析：针灸局部治疗是指选取病痛局部或临近部位的穴位进行治疗。腰痛取肾俞、大肠俞，肾俞、大肠俞位于腰部，属于局部选穴，是针灸局部治疗。面瘫取合谷、中渚，合谷在手部，中渚在手背部，并非面部局部选穴；胃脘痛取足三里、内关，足三里在小腿，内关在前臂，不是胃脘部局部选穴；便秘取支沟、承山，支沟在前臂，承山在小腿，不属于便秘部位局部选穴；眩晕取太溪、后溪，太溪在内踝后方，后溪在手掌尺侧，不是眩晕部位局部选穴。48.判断有无牙周炎的重要指征是选项【A】龈乳头增生选项【B】附着丧失选项【C】龈袋超过3mm选项【D】龈出血选项【E】龈红肿正确答案：B解析：牙周炎的重要指征是附着丧失，有附着丧失则提示牙周炎，龈袋超过3mm不一定是牙周炎，龈红肿、龈出血可见于牙龈炎等多种情况，龈乳头增生也不是判断有无牙周炎的关键指征。49.等张收缩是指选项【A】肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变选项【B】肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变选项【C】肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变选项【D】肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变选项【E】肌肉收缩的长度发生变化，有关节活动度的改变正确答案：D50.决定出血时间延长的主要因素是选项【A】FⅫ减少选项【B】FⅦ减少选项【C】血小板数量和功能异常选项【D】FⅠ减少选项【E】FⅧ减少正确答案：C解析：出血时间主要反映血管壁和血小板在止血过程中的作用，血小板数量和功能异常会导致出血时间延长，而FⅠ、FⅦ、FⅧ、FⅫ等凝血因子异常主要影响凝血过程，与出血时间关系不大。51.不会使老年人跌倒危险性增加的是选项【A】日常生活活动能力受损选项【B】应用镇静/安眠药选项【C】认知障碍选项【D】膝伸肌肌力减弱选项【E】静态平衡与姿势摇摆的客观测量正确答案：E解析：选项D“静态平衡与姿势摇摆的客观测量”本身并不是导致老年人跌倒危险性增加的直接因素，它可能是用于评估跌倒风险的一种手段，而不是增加跌倒风险的原因。选项A日常生活活动能力受损会影响老年人的行动和自我照顾能力，增加跌倒风险；选项B膝伸肌肌力减弱会影响下肢力量和稳定性，易导致跌倒；选项C认知障碍会影响老年人对周围环境的感知和判断能力，增加跌倒可能性；选项E应用镇静/安眠药可能会导致老年人意识不清、身体协调性下降等，从而增加跌倒风险。52.关于小儿用药，描述不正确的是选项【A】体表面积比成人相对大，皮肤角化层薄，所以局部用药要防止吸收中毒选项【B】要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性选项【C】给药量须经过计算并结合儿童具体情况选项【D】小儿上呼吸道感染或感冒时，可常规应用抗生素选项【E】应避免使用糖皮质激素类药物正确答案：D53.患者，25岁，右侧肱骨中、下1/3交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最可能的原因是选项【A】桡神经损伤选项【B】正中神经损伤选项【C】尺神经损伤选项【D】臂丛神经损伤选项【E】肱桡肌肌腱损伤正确答案：A解析：桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，此处骨折易损伤桡神经。桡神经损伤后可出现垂腕畸形，即腕关节不能背伸，拇指及各手指均下垂。正中神经损伤主要表现为拇指对掌、对指功能障碍等；尺神经损伤主要表现为爪形手等；臂丛神经损伤多表现为上肢多个肌肉功能障碍等；肱桡肌肌腱损伤一般不会出现垂腕畸形。54.窝沟龋的早期表现是选项【A】损害部位呈白垩色选项【B】损害位于牙颈部选项【C】探诊有酸感选项【D】明显龋洞选项【E】损害部位透出墨