护理专业知识历年试题及答案

护理专业知识历年试题及答案1.关于护理程序的论述，正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态的一种系统地解决护理问题的方法。2.下列属于主观资料的是A.头晕B.肌张力三级C.膝关节红肿、压痛D.血压16.3/10.6kPaE.骶尾部皮肤破损1cm×2cm答案：A解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。其余选项属于客观资料。3.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果答案：A解析：评估是护理程序的第一个阶段，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、文化及精神等各方面的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。收集分析资料属于评估阶段内容；确定预期目标是计划阶段；制定护理计划是计划阶段；实施护理措施是实施阶段；评价护理效果是评价阶段。4.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具答案：B解析：交谈和观察是对患者进行心理社会评估采用的最主要方法。体格检查主要用于评估身体状况；心理社会测试是辅助方法；阅读相关资料可作为补充；使用疼痛评估工具主要用于评估疼痛情况。5.患者入院后护士收集资料的过程中，不妥的做法是A.通过患者的主诉获得主观资料B.通过与患者交谈获得病史资料C.通过观察患者非语言行为获得客观资料D.通过医生病历获得体检资料E.通过阅读实验室报告获得检验结果答案：D解析：护士收集资料应遵循客观、准确的原则，体检资料应通过自己对患者进行身体评估获得，而不是直接通过医生病历获取，这样能保证资料的准确性和可靠性。其余选项都是正确的收集资料的途径。6.护理诊断PSE公式中的P代表A.患者的健康问题B.症状与体征C.患者的既往病史D.患者的现病史E.健康问题的相关因素答案：A解析：护理诊断的陈述方式常用PSE公式，P（problem）代表护理诊断的名称，即患者的健康问题；S（symptomsorsigns）代表症状或体征；E（etiology）代表相关因素。7.护士发现某患者缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是A.知识缺乏B.知识缺乏（特定的）C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关答案：D解析：护理诊断的陈述要准确、规范。“知识缺乏”的护理诊断应明确指出缺乏的具体内容，即“知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识”。A选项未指明缺乏的具体内容；B选项“特定的”表述不明确；C选项相关因素表述错误；E选项相关因素与缺乏的知识不对应。8.下列属于合作性问题的是A.潜在并发症：心率失常B.体温过高：与肺部感染有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识E.焦虑：与疾病诊断不明确有关答案：A解析：合作性问题是需要医生和护士共同合作才能解决的问题，多是由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。“潜在并发症：心率失常”属于合作性问题；B、C、D、E选项均属于护理诊断。9.属于医护合作性问题的是A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B.清理呼吸道无效：与痰液黏稠有关C.潜在并发症：心律失常D.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识答案：C解析：同第8题，“潜在并发症：心律失常”是医护合作性问题，其他选项是护理诊断。10.护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是A.患者B.病历C.患者家属D.护士的主观判断E.其他医务人员答案：D解析：资料来源包括患者本人、病历、患者家属、其他医务人员等。护士的主观判断不能作为资料来源，应基于客观事实收集资料。11.以下不属于护理诊断的是A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.急性阑尾炎E.有受伤的危险答案：D解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“急性阑尾炎”是医疗诊断，不是护理诊断。A、B、C、E选项均为护理诊断。12.护理诊断排序中，首优问题是A.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题B.直接威胁患者生命，需要立即解决的问题C.患者目前尚未发生，但可能出现的问题D.重要但不紧急的问题E.涉及患者精神方面的问题答案：B解析：首优问题是直接威胁患者生命，需要立即解决的问题。A选项是中优问题；C选项是潜在的护理诊断；D选项属于中优或次优问题；E选项不一定是首优问题。13.制定护理目标的原则为A.目标的主语可以是护理对象以外的人或物B.目标必须现实、可行C.目标不一定是通过护理措施可达到的D.一个目标可以包括一个或多个行为动词E.护理目标的陈述不需要包括评价日期答案：B解析：护理目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分；目标必须是通过护理措施可达到的；一个目标只能包括一个行为动词；护理目标的陈述应包括评价日期。目标必须现实、可行是制定护理目标的重要原则。14.护理措施的内容不包括A.执行医嘱B.病情观察C.基础护理D.心理护理E.护理目标答案：E解析：护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所采取的具体方法，包括执行医嘱、病情观察、基础护理、心理护理等。护理目标是护理活动要达到的结果，不属于护理措施内容。15.下列护理目标陈述正确的是A.患者的免疫能力增强B.患者了解糖尿病饮食的知识C.护士教会患者注射胰岛素的正确方法D.患者学会测尿糖E.患者的糖尿病彻底痊愈答案：D解析：护理目标的陈述应具体、可测量、可实现、有时限。A选项“免疫能力增强”不具体；B选项“了解”难以准确测量；C选项主语是护士，目标主语应是患者；E选项“彻底痊愈”不符合实际。“患者学会测尿糖”符合护理目标的陈述要求。16.执行给药医嘱属于A.非护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施E.协作性护理措施答案：D解析：依赖性护理措施是指护士执行医嘱的具体措施，如执行给药医嘱。独立性护理措施是护士独立提出并实施的措施；协作性护理措施是护士与其他医务人员合作完成的措施。17.护士在执行护理计划前，应思考的“5个W”不包括A.谁去做B.何时做C.怎么做D.何地做E.做后的结果为何答案：E解析：护士在执行护理计划前，应思考的“5个W”包括Who（谁去做）、When（何时做）、What（做什么）、Where（何地做）、How（怎么做），不包括做后的结果为何。18.属于独立性护理措施的是A.静脉输液B.插导尿管C.配合心理医生进行心理治疗D.与居民共同制定社区健康教育计划E.与营养师共同为患者制定饮食计划答案：D解析：独立性护理措施是护士独立提出并实施的措施。与居民共同制定社区健康教育计划是护士独立开展的工作，属于独立性护理措施。A、B选项是执行医嘱的依赖性护理措施；C、E选项是协作性护理措施。19.护理程序中评价的意义是A.了解患者对医疗护理的要求B.找出护理工作中的不足之处C.了解患者是否达到预期的护理目标D.了解患者的病情是否有所好转E.了解护理诊断是否正确答案：C解析：评价是将护理结果与预定的护理目标进行比较，以判断护理目标是否实现。评价的意义主要是了解患者是否达到预期的护理目标。A选项不是评价的主要意义；B选项是评价后可发现的问题，但不是评价的主要目的；D选项病情好转不一定等同于达到护理目标；E选项评价主要针对护理目标的实现情况，而非护理诊断是否正确。20.对患者进行护理评估时，下列不属于资料来源的是A.患者B.其他医务人员C.护士的主观判断D.患者的既往病历E.患者的家属答案：C解析：同第10题，护士的主观判断不能作为资料来源。21.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.患者入院时B.患者入院及出院时C.患者自入院开始直至出院为止D.患者出院时E.遵医嘱进行答案：C解析：护理评估贯穿于护理程序的全过程，从患者入院开始直至出院为止，护士都要持续收集患者的资料，以调整护理计划。22.以下护理目标的陈述正确的是A.每2小时测量血压一次B.一周后患者自理能力增强C.出院前教会患者注射胰岛素D.住院期间患者无压疮发生E.疾病痊愈出院答案：D解析：护理目标的主语应是患者，A选项主语不明确；B选项“自理能力增强”不具体；C选项主语是护士，错误；E选项“疾病痊愈”不属于护理目标范畴。“住院期间患者无压疮发生”符合护理目标的陈述要求。23.下列关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.护理诊断的先后顺序应随患者病情的变化而变化D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前E.潜在并发症应与医疗合作解决，不应列为护理诊断排序内容答案：E解析：潜在并发症虽需要医护合作解决，但也应列为护理诊断排序内容，护士需要对潜在并发症进行监测和预防。A、B、C、D选项关于护理诊断排序原则的描述均正确。24.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素组成。护理措施是为实现护理目标而采取的行动，不属于护理诊断的组成部分。25.护理评价中最重要的是A.护理目标的评价B.护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价E.护理内容的评价答案：D解析：护理评价中最重要的是护理效果的评价，即判断患者的健康状况是否达到预期的护理目标。护理目标的评价是护理效果评价的一部分；护理措施、护理过程、护理内容的评价都是为了更好地实现护理效果。26.患者，男性，38岁，因肺炎入院，体温39.5℃，护士为其进行乙醇拭浴降温，以下操作错误的是A.置冰袋于头部B.置热水袋于足底C.拭浴时以离心方向拍拭D.拭浴后30分钟测量体温E.拭浴时间为20～30分钟答案：E解析：乙醇拭浴时间一般为15-20分钟，不宜过长，以免患者着凉或引起不良反应。A、B、C、D选项操作均正确。27.患者，女性，65岁，因高血压入院，护士为其测量血压时，以下做法正确的是A.测量前嘱患者休息15～30分钟B.袖带缠得越紧越好C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平E.放气速度宜快，以迅速读出血压值答案：D解析：测量血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量结果的准确性。测量前嘱患者休息5-10分钟即可；袖带缠得应松紧适宜，过紧会使测量值偏低；听诊器胸件不能塞在袖带内；放气速度宜慢，约每秒4mmHg。28.患者，男性，40岁，因上呼吸道感染入院，体温39.2℃，医嘱给予降温处理，以下哪项措施不妥A.头部冷敷B.乙醇拭浴C.多饮冷开水D.温水拭浴E.给予退热剂答案：C解析：高热患者多饮冷开水可能会引起胃肠道不适，尤其是在体温较高时，应多饮温开水。A、B、D、E选项都是常用的降温措施。29.患者，女性，56岁，因糖尿病入院，护士为其测量血糖，以下操作正确的是A.采血部位一般选择手指末端B.消毒后可用手挤压采血部位C.采血针可重复使用D.测血糖前不需要洗手E.血糖试纸可以随意放置答案：A解析：测量血糖时，采血部位一般选择手指末端。消毒后不可用手挤压采血部位，以免组织液混入影响结果；采血针应一人一针一用，不可重复使用；测血糖前需要洗手；血糖试纸应妥善保存，不可随意放置。30.患者，男性，70岁，因心力衰竭入院，护士为其测量脉搏时，发现脉搏短绌，以下测量方法正确的是A.先测心率，后测脉率B.一人测心率，一人测脉率，同时测量1分钟C.一人测心率，另一人在同一时间听心率并测脉率D.先测脉率，后测心率E.两人分别测心率和脉率，各测1分钟答案：B解析：脉搏短绌时，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，同时测量1分钟，以准确记录心率和脉率。31.患者，女性，35岁，因肺炎入院，体温38.8℃，遵医嘱给予物理降温，以下关于物理降温的描述错误的是A.物理降温可分为局部冷疗和全身冷疗B.局部冷疗可采用冰袋、冰帽等C.全身冷疗可采用乙醇拭浴、温水拭浴等D.物理降温的原理是通过传导、蒸发等散热方式降低体温E.物理降温时应密切观察患者的反应，如出现寒战、面色苍白等应继续进行答案：E解析：物理降温时应密切观察患者的反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况，应立即停止冷疗，并给予适当处理。A、B、C、D选项关于物理降温的描述均正确。32.患者，男性，45岁，因胃溃疡入院，护士为其测量生命体征，以下测量呼吸的方法正确的是A.在运动后立即测量B.测量时告知患者不要紧张C.观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸D.测量时间一般为15秒E.患者呼吸微弱时，可用棉花少许置于鼻孔前，观察棉花吹动次数，计数1分钟答案：C解析：测量呼吸时应在患者安静状态下进行，避免在运动后立即测量；测量时应不告知患者，以免其紧张影响呼吸；观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸；测量时间一般为30秒，乘以2即为每分钟呼吸次数；患者呼吸微弱时，可用棉花少许置于鼻孔前，观察棉花吹动次数，计数1分钟。33.患者，女性，60岁，因高血压病入院，护士为其测量血压，以下哪项因素可使血压值偏高A.袖带过宽B.袖带过紧C.视线高于水银柱弯月面D.放气速度过慢E.肢体位置高于心脏水平答案：D解析：放气速度过慢，会使血压计内压力下降缓慢，导致测得的血压值偏高。袖带过宽、过紧会使测量值偏低；视线高于水银柱弯月面会使测量值偏低；肢体位置高于心脏水平会使测量值偏低。34.患者，男性，55岁，因冠心病入院，护士为其进行健康指导，以下指导内容错误的是A.戒烟限酒B.避免情绪激动C.保持大便通畅D.可随意进行体育锻炼E.定期复查答案：D解析：冠心病患者应根据自身情况选择合适的体育锻炼方式和强度，避免过度劳累，不能随意进行体育锻炼。A、B、C、E选项的健康指导内容均正确。35.患者，女性，42岁，因胆囊炎入院，体温38.5℃，护士为其进行降温护理，以下措施正确的是A.采用冰袋降温时，冰袋可置于腹部B.乙醇拭浴时，浓度为70%-80%C.温水拭浴的水温为32-34℃D.降温过程中每10分钟测量一次体温E.体温降至37℃以下时可停止降温答案：C解析：采用冰袋降温时，冰袋不可置于腹部，以免引起腹泻；乙醇拭浴时，浓度为25%-35%；温水拭浴的水温为32-34℃；降温过程中应每30分钟测量一次体温；体温降至39℃以下时可停止降温。36.患者，男性，32岁，因急性阑尾炎入院，护士为其进行术前护理，以下措施错误的是A.禁食禁饮B.备皮C.灌肠D.心理护理E.药物过敏试验答案：C解析：急性阑尾炎患者术前禁止灌肠，以免导致阑尾穿孔，引起弥漫性腹膜炎。A、B、D、E选项均是术前正确的护理措施。37.患者，女性，50岁，因糖尿病足入院，护士为其进行足部护理，以下做法错误的是A.保持足部清洁干燥B.每日用温水洗脚，水温不宜过高C.修剪趾甲时应平剪，避免损伤皮肤D.可使用热水袋保暖E.选择合适的鞋袜答案：D解析：糖尿病足患者足部感觉减退，使用热水袋保暖易导致烫伤，应避免使用。A、B、C、E选项关于足部护理的做法均正确。38.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士为其进行吸氧护理，以下操作正确的是A.氧流量一般为4-6L/minB.吸氧过程中可直接调节氧流量C.湿化瓶内的水应装满D.吸氧装置应定期更换E.停止吸氧时应先关闭氧气开关，再拔出鼻导管答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧流量一般为1-2L/min；吸氧过程中如需调节氧流量，应先拔出鼻导管，再调节；湿化瓶内的水应装1/3-1/2满；吸氧装置应定期更换，以防止感染；停止吸氧时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。39.患者，女性，38岁，因甲状腺功能亢进入院，护士为其进行饮食指导，以下饮食建议正确的是A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白、低维生素饮食C.高热量、低蛋白、高维生素饮食D.低热量、高蛋白、低维生素饮食E.高热量、高蛋白、低维生素饮食答案：A解析：甲状腺功能亢进患者代谢率增高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体的能量需求。40.患者，男性，48岁，因脑梗死入院，护士为其进行康复护理，以下康复训练方法错误的是A.早期进行床上被动运动B.病情稳定后可进行坐起训练C.康复训练应循序渐进D.鼓励患者自主活动E.康复训练可在患者出院后再进行答案：E解析：脑梗死患者的康复训练应早期开始，贯穿于住院和出院后的全过程，而不是在出院后再进行。A、B、C、D选项的康复训练方法均正确。41.患者，女性，52岁，因乳腺癌入院，护士为其进行心理护理，以下做法错误的是A.鼓励患者表达内心感受B.给予患者充分的关心和支持C.向患者隐瞒病情D.介绍成功治疗的病例E.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：C解析：应根据患者的心理承受能力，选择合适的方式告知患者病情，而不是隐瞒病情。A、B、D、E选项都是正确的心理护理方法。42.患者，男性，62岁，因心力衰竭入院，护士为其进行输液护理，以下输液速度正确的是A.20-30滴/分钟B.30-40滴/分钟C.40-50滴/分钟D.50-60滴/分钟E.60-70滴/分钟答案：A解析：心力衰竭患者输液速度宜慢，一般为20-30滴/分钟，以免加重心脏负担。43.患者，女性，36岁，因胆囊炎行胆囊切除术，术后护士为其进行伤口护理，以下做法正确的是A.换药时应严格遵守无菌操作原则B.观察伤口有无渗血、渗液等情况C.保持伤口敷料清洁干燥D.如伤口有红肿、疼痛等异常情况应及时报告医生E.以上做法均正确答案：E解析：术后伤口护理应严格遵守无菌操作原则，观察伤口有无渗血、渗液等情况，保持伤口敷料清洁干燥，如伤口有红肿、疼痛等异常情况应及时报告医生。44.患者，男性，56岁，因胃溃疡出血入院，护士为其进行输血护理，以下操作错误的是A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血开始时速度宜快，以尽快补充血容量D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后应保留血袋24小时答案：C解析：输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度，不宜一开始就速度过快。A、B、D、E选项关于输血护理的操作均正确。45.患者，女性，40岁，因子宫肌瘤入院，护士为其进行术前准备，以下准备内容错误的是A.进行皮肤准备B.进行肠道准备C.进行阴道准备D.进行药物过敏试验E.术前2小时禁食禁饮答案：E解析：一般手术患者术前8小时禁食、4小时禁水，