护士考编试题及答案

护士考编试题及答案一、单选题（每题2分，共30题）1.患者李某，因发热待查入院，体温39.8℃，护士为其采取的降温措施不包括以下哪项A.冰袋置前额B.乙醇擦浴C.鼓励多饮水D.给予大量激素降温答案：D。大量使用激素降温可能会掩盖病情，且有较多不良反应，不是常规的降温措施。A选项冰袋置前额可通过传导散热降温；B选项乙醇擦浴利用乙醇蒸发散热；C选项鼓励多饮水可促进散热和补充水分。2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A。敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等可用碳酸氢钠洗胃。3.输血时发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死答案：B。输血时发生溶血反应，凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆，随尿液排出出现血红蛋白尿，同时血红蛋白分解产生胆红素，导致黄疸。A选项描述的是溶血反应早期红细胞凝集成团阻塞小血管的表现；C选项是血红蛋白尿进一步发展可能出现的情况；D选项是后期可能导致的肾小管病变。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物。5.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织发黑答案：A。压疮淤血红润期为初期，主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。B选项皮下产生硬结是炎性浸润期表现；C选项表皮有水泡形成是炎性浸润期进一步发展表现；D选项局部组织发黑是溃疡期表现。6.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.必须先解决现存的护理诊断D.排序不是一成不变的答案：C。护理诊断排序时，一般优先解决直接危及生命的问题，按照马斯洛需要层次论先解决低层次需要，再解决高层次需要，且排序不是一成不变的。但并不一定必须先解决现存的护理诊断，潜在的护理诊断如果危险性很大也需优先考虑。7.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。随后可出现循环衰竭症状、消化道症状和皮肤症状等。8.采集血标本时，错误的操作是A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C。全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。A选项血清标本注入干燥试管，防止血液凝固后纤维蛋白原影响检测结果；B选项生化检验标本空腹采集可避免饮食因素影响；D选项严禁在输液针头处采血，以免血液被稀释影响检验结果。9.输液过程中导致静脉痉挛的原因是A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.肢体长时间暴露在冷环境中答案：D。肢体长时间暴露在冷环境中，可使血管收缩，导致静脉痉挛。A选项输液速度过快可能导致循环负荷过重；B选项液体注入皮下组织会导致局部肿胀；C选项针头阻塞会导致液体不滴。10.长期鼻饲患者，胃管更换的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C。长期鼻饲患者胃管应每周更换一次，即7天，以防止细菌滋生，减少感染机会。11.下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的A.解除便秘B.高热患者降温C.肠道手术前准备D.为保胎孕妇解除便秘答案：D。大量不保留灌肠可刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘，还可用于高热患者降温及肠道手术前准备等。但保胎孕妇禁用大量不保留灌肠，以免刺激子宫收缩，引起流产或早产。12.下列关于肌力的分级，错误的是A.0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩B.1级：有肌肉收缩，但不能产生动作C.2级：肢体能在床上水平移动，但不能抵抗重力抬起D.4级：能做对抗阻力的运动，但肌力正常答案：D。4级肌力表现为能做对抗阻力的运动，但肌力减弱，而不是肌力正常。0-3级分级描述均正确。13.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是A.便于再次充气B.防止灰尘进入氧气筒内C.使流量平稳D.防止爆炸答案：B。氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止灰尘进入氧气筒内，避免再次充气时将灰尘带入，影响氧气质量。14.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状，可能的原因是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状，符合溶血反应的表现。发热反应主要表现为发热、寒战；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向等。15.下列关于导尿术的操作，错误的是A.严格执行无菌操作原则B.女患者导尿时，导管插入尿道4-6cmC.男患者导尿时，导管插入尿道20-22cmD.导尿管误插入阴道，应立即拔出重新插入答案：D。导尿管误插入阴道后，应更换导尿管重新插入，而不是拔出原导尿管直接重新插入，以免将阴道细菌带入尿道，引起感染。A、B、C选项操作均正确。16.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现浅快呼吸，其机制是A.呼吸中枢兴奋B.缺氧刺激呼吸中枢C.二氧化碳潴留抑制呼吸中枢D.呼吸肌疲劳答案：C。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，常存在二氧化碳潴留。当二氧化碳潴留严重时，会抑制呼吸中枢，使呼吸变浅变快。A选项呼吸中枢兴奋一般不会导致浅快呼吸；B选项缺氧刺激呼吸中枢一般引起呼吸加深加快；D选项呼吸肌疲劳主要表现为呼吸无力等，而不是浅快呼吸。17.下列哪种药物需要避光保存A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.以上都是答案：D。维生素C易氧化，氨茶碱遇光易变质，胰岛素在光照下也会影响其稳定性，所以这三种药物都需要避光保存。18.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎入院。在手术前，护士为其备皮，错误的操作是A.用肥皂水棉球清洁局部皮肤B.剃毛时顺着毛发方向剃除C.动作轻柔，避免损伤皮肤D.备皮范围为手术切口周围15-20cm答案：B。剃毛时应逆着毛发方向剃除，这样可以剃得更干净。A选项用肥皂水棉球清洁局部皮肤可减少细菌；C选项动作轻柔避免损伤皮肤是正确的；D选项备皮范围为手术切口周围15-20cm符合要求。19.下列关于灌肠溶液的选择，错误的是A.降温时用28-32℃的生理盐水B.中暑时用4℃的生理盐水C.小儿灌肠液量一般为200-500mlD.肝性脑病患者用肥皂水灌肠答案：D。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水呈碱性，可使肠道内氨的吸收增加，加重肝性脑病。A选项降温时用28-32℃生理盐水灌肠可利用低温散热；B选项中暑时用4℃生理盐水灌肠降温效果更好；C选项小儿灌肠液量一般为200-500ml是合适的。20.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.忽高忽低答案：B。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，会导致测量的血压值偏高。袖带过宽则会使测量值偏低。21.患者，男性，70岁，因心力衰竭入院。护士在给患者吸氧时，应调节氧流量为A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A。心力衰竭患者吸氧一般采用低流量吸氧，氧流量为1-2L/min，以防止高流量吸氧抑制呼吸中枢。22.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：A。临终关怀不以治愈疾病为主，而是以提高患者的生命质量为目的，注重患者的心理和社会需求，为患者提供全面的照护，包括身体、心理、社会和精神等方面。23.患者，女性，40岁，因子宫肌瘤入院准备手术。护士在为其进行术前健康指导时，告知患者术前禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：C。一般腹部手术患者术前禁食8小时，禁饮4小时，以防止手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。24.下列关于护理记录的书写要求，错误的是A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.可以涂改答案：D。护理记录书写要求及时、准确，内容简明扼要，可使用医学术语和通用的外文缩写，但不可以涂改，如有错误应在错误处划双横线，在上方签全名后重新书写。25.患者，男性，55岁，因脑出血昏迷入院。护士在为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多的分泌物，应首先采取的措施是A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出分泌物C.用生理盐水冲洗口腔D.用开口器协助张口答案：B。当口腔内有较多分泌物时，应首先用吸引器吸出分泌物，防止分泌物堵塞呼吸道引起窒息。然后再进行其他口腔护理操作。26.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是A.严格执行无菌操作原则B.根据病情和药物性质调节滴速C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液超过24小时，应每天更换输液器答案：D。连续输液超过24小时，应每12-24小时更换输液器，而不是每天更换。A、B、C选项均为静脉输液的正确注意事项。27.患者，女性，28岁，产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿、硬结。最可能的诊断是A.乳腺炎B.产后感染C.乳腺增生D.乳汁淤积答案：D。产后3天出现乳房胀痛、局部红肿硬结，体温轻度升高，最可能是乳汁淤积。乳腺炎多有高热、寒战等全身症状；产后感染不一定局限于乳房；乳腺增生一般不会在产后短期内出现这些表现。28.下列关于肌力训练的原则，错误的是A.循序渐进B.适度疲劳C.无痛原则D.尽量使用大重量进行训练答案：D。肌力训练应遵循循序渐进、适度疲劳、无痛原则等。尽量使用大重量进行训练可能会导致肌肉拉伤等损伤，不符合训练原则，应根据患者的实际情况选择合适的训练强度。29.患者，男性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院。护士在为其进行雾化吸入时，应选择的药物是A.地塞米松B.庆大霉素C.α-糜蛋白酶D.以上都是答案：D。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿，庆大霉素可起到抗菌作用，α-糜蛋白酶可稀释痰液，在慢性支气管炎急性发作雾化吸入时可根据情况联合使用。30.下列关于医疗废物的处理，错误的是A.医疗废物应分类收集B.利器放入专用利器盒C.感染性废物放入黄色垃圾袋D.医疗废物可与生活垃圾混放答案：D。医疗废物严禁与生活垃圾混放，应分类收集，利器放入专用利器盒，感染性废物放入黄色垃圾袋等。二、多选题（每题3分，共10题）1.下列属于医院内感染的有A.患者入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：BCD。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，同时也包括医务人员在医院内获得的感染。患者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院内感染。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD。无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞，操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩，无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内，以防止污染。3.下列哪些情况需要进行特级护理A.严重创伤B.复杂大手术后C.器官移植D.大面积烧伤答案：ABCD。严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等患者病情危重，需要密切观察和全面护理，应进行特级护理。4.下列关于口服给药的注意事项，正确的有A.严格执行查对制度B.应在规定时间内服药C.对牙齿有腐蚀作用的药物，可用吸管吸入D.催眠药应在睡前服用答案：ABCD。口服给药时应严格执行查对制度，在规定时间内服药，对牙齿有腐蚀作用的药物用吸管吸入可避免损伤牙齿，催眠药在睡前服用可帮助患者入睡。5.下列关于吸痰法的操作，正确的有A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应左右旋转，向上提拉吸痰管C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中应观察患者的面色和呼吸答案：ABCD。吸痰前检查吸引器性能可确保操作顺利进行，吸痰时左右旋转、向上提拉吸痰管可充分吸出痰液，每次吸痰时间不超过15秒可防止患者缺氧，吸痰过程中观察患者面色和呼吸可及时发现异常情况。6.下列关于冷疗的作用，正确的有A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血，降低神经末梢的敏感性减轻疼痛，抑制细菌的活力控制炎症扩散，还可通过传导散热降低体温。7.下列关于输血的注意事项，正确的有A.输血前应两人核对B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输血速度应先慢后快答案：ABCD。输血前两人核对可确保输血安全，输血过程中密切观察患者反应可及时发现输血不良反应，输血完毕血袋保留24小时以备查验，输血速度先慢后快可让患者逐渐适应。8.下列关于健康教育的方法，有A.专题讲座B.健康咨询C.发放宣传资料D.示范训练答案：ABCD。专题讲座可系统地传授健康知识，健康咨询可解答患者疑问，发放宣传资料便于患者随时学习，示范训练可让患者掌握操作技能，这些都是常用的健康教育方法。9.下列关于护理程序的步骤，包括A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价答案：ABCD。护理程序包括评估、诊断、计划、实施与评价五个步骤，是一个连续、动态、循环的过程。10.下列关于护理道德的基本原则，有A.自主原则B.不伤害原则C.行善原则D.公正原则答案：ABCD。护理道德的基本原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则和公正原则，这些原则是护理人员在护理工作中应遵循的行为准则。三、简答题（每题10分，共5题）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对青霉素过敏者禁止做过敏试验。（2）做过敏试验前必须准备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。（3）皮试液应现用现配，浓度和剂量必须准确。（4）严格执行无菌操作原则和查对制度。（5）皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、体温单、床头卡、门诊病历上醒目注明，并告知患者及家属。（6）皮试后20分钟观察结果，期间嘱患者不要离开病房，不要搔抓或挤压局部。（7）如需再次使用青霉素，应重新做过敏试验。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时一次，必要时每30分钟一次；使用减压设备，如气垫床、减压贴等；正确使用石膏、绷带等固定器具。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱褶。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；大便失禁患者及时清理粪便，局部可涂凡士林等保护皮肤。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行全范围关节运动，每天进行温水擦浴等。（5）改善机体营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可通过鼻饲或静脉补充营养。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因和预防方法，提高其预防意识。3.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。答：原因及处理方法如下：（1）针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，应拔出针头，更换部位重新穿刺。（2）针头斜面紧贴血管壁：表现为液体滴入不畅或不滴，可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。（3）针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻