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文档简介
幼儿在园受伤赔偿协议书甲方(幼儿园):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(受伤幼儿监护人):姓名:____________________身份证号:________________地址:____________________联系电话:________________鉴于[幼儿姓名](以下简称“幼儿”)于[具体日期]在甲方幼儿园内活动时不慎受伤,经送医治疗后已基本康复。现甲乙双方就幼儿受伤赔偿事宜,经平等、自愿、充分协商,达成如下协议:一、事实确认双方共同确认幼儿在甲方幼儿园期间受伤的事实,以及受伤的具体经过(简述受伤情况)。二、赔偿金额及支付方式1.甲方同意向乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写:______元整)。此赔偿款包括但不限于幼儿的医疗费、护理费、营养费、交通费等因本次受伤产生的所有费用。2.支付方式:甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将上述赔偿款一次性支付至乙方指定的以下银行账户:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________三、权利义务1.乙方应确保所提供的关于幼儿受伤及治疗的相关资料真实、完整。在收到甲方支付的赔偿款后,乙方承诺不再就本次幼儿受伤事件向甲方主张任何其他赔偿或费用,包括但不限于后续可能产生的医疗费用(若因本次受伤引发的后续治疗费用经双方协商一致另行处理),不得再以任何理由向甲方提出任何法律诉求或干扰甲方正常经营活动。2.甲方应按照本协议约定按时足额支付赔偿款。同时,甲方应配合乙方提供必要的协助,以便乙方办理相关保险理赔等事宜(如有)。四、保密条款双方应对本协议的内容以及因履行本协议而知晓的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露。五、违约责任若一方违反本协议约定,应向对方支付违约金人民币______元(大写:______元整),并承担因违约给对方造成的一切损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________________法定代表人(签字):________________签订日期:_____
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