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文档简介
2025医疗器械临床试验合同审核签审表合同编号:签订地点:签订日期:甲方(申办方):名称:地址:联系人:联系电话:法定代表人(签名):乙方(临床试验机构):名称:地址:联系人:联系电话:法定代表人(签名):鉴于甲方委托乙方开展医疗器械的临床试验研究,为明确双方的权利和义务,确保临床试验的合法性和科学性,根据《中华人民共和国合同法》《医疗器械监督管理条例》《医疗器械临床试验质量管理规范》等相关法律法规,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,达成如下合同:第一条合同目的和依据1.1甲方委托乙方开展(以下简称“试验器械”)的临床试验研究,旨在通过科学、规范的临床试验,评估试验器械的安全性、有效性和性能指标。1.2本合同的签订和履行,严格遵循国家相关法律法规及医疗器械临床试验质量管理规范(GCP)的要求。第二条试验项目概述2.1试验名称:2.2试验器械名称:2.3型号/规格:2.4注册证号/备案号:2.5器械分类:2.6适应症/用途:2.7试验目的:2.8试验分期:2.9试验设计:(如随机对照试验、单臂试验等)2.10预计入组受试者数量:第三条职责与分工3.1甲方的职责:(1)提供符合要求的试验器械,包括但不限于产品技术要求、说明书、注册检测报告等相关资料;(2)负责试验经费的支付,包括但不限于受试者补偿、试验用器械费用、监查和稽查费用等;(3)审核并批准临床试验方案、知情同意书、CRF(病例报告表)等文件;(4)协助乙方与伦理委员会的沟通,确保试验符合伦理要求;(5)负责试验器械的供应、管理及回收工作;(6)及时提供与试验相关的最新信息和技术支持。3.2乙方的职责:(1)按照相关法律法规和GCP要求,负责临床试验的具体实施工作;(2)组织研究者团队,确保研究者具备相应资质和能力,熟悉试验器械及其适应症;(3)制定临床试验方案,并提交甲方和伦理委员会审核批准;(4)确保试验过程符合方案要求,及时记录和报告不良事件及严重不良事件;(5)负责受试者筛选、入组、随访及数据采集工作;(6)协助甲方完成监查、稽查工作,确保试验数据的真实性和可靠性;(7)及时向甲方报告试验进度及发现的问题。3.3双方共同职责:(1)共同维护受试者权益,确保试验符合伦理要求;(2)共同应对试验过程中可能出现的紧急情况和风险;(3)共同确保试验数据的完整性和准确性。第四条试验经费及支付方式4.1试验总经费:人民币元(大写:),包括但不限于受试者补偿、研究者费用、试验用器械费用、监查和稽查费用等。4.2支付方式:(1)合同签订后,甲方应于日内支付首期试验经费人民币元;(2)试验中期(如受试者入组达到例),甲方应支付第二期试验经费人民币元;(3)试验完成并提交最终研究报告后,甲方应支付剩余试验经费人民币元。4.3甲方未按约定支付试验经费的,应向乙方支付逾期部分的违约金,违约金为每日‰。第五条试验实施要求5.1试验方案:(1)试验方案需经甲方审核同意,并提交伦理委员会批准后方可实施;(2)试验过程中,如需对试验方案进行修订,须经甲乙双方协商一致,并报伦理委员会重新审核批准。5.2受试者保护:(1)乙方应确保所有受试者在入组前均已签署知情同意书,并充分了解试验目的、风险和受益;(2)乙方应建立受试者筛选标准,确保受试者符合试验器械的适应症要求;(3)受试者发生不良事件时,乙方应在小时内报告给甲方,并协助甲方完成后续处理工作。5.3数据管理:(1)乙方应严格按照试验方案要求进行数据采集、记录和报告;(2)试验完成后,乙方应向甲方提交完整的临床试验数据,包括CRF、实验室报告、影像资料等;(3)数据的安全性和保密性由双方共同负责,未经双方同意,不得向无关第三方披露。5.4试验用医疗器械管理:(1)乙方应建立完善的试验用医疗器械接收、发放和回收管理制度;(2)试验用医疗器械的使用必须符合试验方案要求,不得用于非试验目的;(3)试验结束后,乙方应根据甲方要求处理剩余的试验用医疗器械。5.5知识产权:(1)试验过程中产生的所有数据和资料,包括但不限于临床试验报告、分析结果等,其知识产权归属双方共有;(2)未经双方书面同意,任何一方不得将试验数据用于商业用途或其他目的。第六条双方权利与义务6.1甲方权利:(1)有权审核试验方案、知情同意书及相关文件;(2)有权要求乙方定期提交试验进度报告;(3)有权对试验过程进行监查和稽查;(4)有权要求乙方停止试验,如发现试验存在严重违规或严重质量问题。6.2乙方权利:(1)有权要求甲方按时支付试验经费;(2)有权要求甲方提供试验所需的资料和技术支持;(3)有权要求甲方协助处理试验过程中出现的重大问题。6.3双方义务:(1)共同遵守相关法律法规及GCP要求;(2)共同维护试验数据的真实性、完整性和准确性;(3)共同承担试验过程中产生的风险和责任。第七条违约责任7.1甲方违约责任:(1)未按约定支付试验经费的,按本合同第4.2条支付违约金;(2)未按约定提供试验器械或相关资料,导致试验延误或无法进行的,应承担相应责任。7.2乙方违约责任:(1)未按试验方案要求实施试验,导致试验数据不真实或不可靠的,应承担相应责任;(2)未尽到受试者保护义务,导致受试者权益受损的,应承担相应赔偿责任。7.3任何一方违反本合同约定,导致合同无法履行的,守约方有权解除合同,并要求违约方赔偿损失。第八条争议解决8.1本合同履行过程中如发生争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条合同的生效与终止9.1本合同经甲乙双方签字盖章后生效。9.2本合同在以下情况下终止:(1)双方协商一致同意终止;(2)因不可抗力导致合同无法履行;(3)一方严重违反合同约定,导致合同无法继续履行。9.3合同终止后,双方应根据已完成的工作进行结算,并妥善处理未完成事务。第十条补充协
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