大学护理考试试题及答案

大学护理考试试题及答案

单项选择题(10题,每题2分)1.护理程序的第一步是(）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案:A2.无菌技术操作中,启封的无菌溶液有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C3.正常成人脉率范围是()次/分钟。A.60~80B.60~100C.80~100D.80~120答案:B4.青霉素过敏试验阳性者,应在医嘱单、病历等处注明()A."青霉素+"B."青霉素过敏"C."青霉素禁用"D."青霉素阳性"答案:B5.为昏迷患者插胃管时,当胃管插入()cm时,将头部托起。A.10~15B.15~20C.20~25D.25~30答案:A6.输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者采取()卧位。A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头高足低C.平卧位D.半坐卧位答案:A7.测量血压时,袖带过窄会导致测量值()A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案:B8.临终患者的心理反应阶段不包括()A.否认期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.反抗期答案:E9.属于医院感染的是()A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时已存在的感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口4小时内污染答案:A10.成人胸外心脏按压的深度是()A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案:C多项选择题(10题,每题2分)1.医院感染的预防措施包括(）A.清洁、消毒、灭菌B.合理使用抗菌药物C.隔离患者D.加强医护人员手卫生答案:ABCD2.高血压患者的护理措施有()A.低盐饮食B.规律运动C.监测血压D.避免情绪激动答案:ABCD3.输液时发生发热反应的原因可能是()A.输入液体变质B.输液器被污染C.速度过快D.药物刺激性强答案:AB4.以下属于一级护理的患者是()A.大手术后病情稳定者B.器官移植患者C.昏迷患者D.早产儿答案:CD5.洗胃的适应证包括()A.食物中毒B.吞服腐蚀性毒物C.有机磷农药中毒D.胃穿孔答案:AC6.护理文件书写的原则有()A.客观B.准确C.及时D.完整答案:ABCD7.压疮发生的高危人群包括()A.肥胖者B.老年人C.瘫痪患者D.高热患者答案:BC8.心肺复苏的有效指征包括()A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小D.面色转红润答案:ABCD9.导尿的目的包括()A.解除尿潴留B.留取尿标本C.膀胱冲洗D.测量膀胱容量答案:ABCD10.手术室的无菌区域包括()A.手术台平面以上B.器械车台平面以上C.手术人员背部D.手术灯臂答案:AB判断题(10题,每题2分)1.体温单上40~42℃之间的记录栏用于填写入院、出院等时间。()答案:√2.鼻饲液的温度应控制在38~40℃。()答案:√3.臀大肌注射时,十字法定位是从臀裂顶点向左或右画一水平线,再从髂嵴最高点作一垂线,外上象限为注射区。()答案:×（应为髂前上棘）4.发生溶血反应时,尿液呈酱油色。()答案:√5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。()答案:×（应为0.2MPa）6.濒死期患者会出现呼吸、循环功能衰竭。()答案:√7.无菌包打开后,如未用完,剩余物品可在24小时内使用。()答案:√8.灌肠时,伤寒患者溶液量不超过500ml。()答案:√9.糖尿病患者饮食治疗的关键是控制总热量。()答案:√10.护理诊断的陈述公式为PSE,其中P代表相关因素。()答案:×（P代表问题）简答题(4题,每题5分)1.简述护理评估的内容。答案:包括一般资料、身体状况、心理社会状况、生活方式与自理能力等,通过问诊、体格检查、实验室及辅助检查收集资料。2.心肺复苏(CPR)的操作步骤是什么?答案：判断意识与反应→呼救→胸外按压→开放气道→人工呼吸,按C（按压）、A（开放气道）、B（呼吸）顺序循环。3.压疮的预防措施有哪些?答案:定期翻身（每2小时1次）、保持皮肤清洁干燥、加强营养、使用减压设备（气垫床等）、避免局部长期受压。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案:试验前询问过敏史,备好抢救药;皮试后观察20分钟;阳性者禁用,做好标识;现配现用试液。讨论题(4题,每题5分)1.分析静脉输液时液体不滴的可能原因及处理方法。答案:原因:针头滑出、堵塞、斜面紧贴血管壁、压力低等。处理:调整针头、更换针头、抬高输液瓶、热敷疏通血管。2.结合临床,谈谈如何对癌症晚期患者进行疼痛护理。答案：评估疼痛程度,遵医嘱用镇痛药（三阶梯疗法）,配合非药物干预（按摩、放松训练）,心理支持,改善舒适。3.讨论"护患沟通"在护理工作中的重要性。答案：利于收集准确资料、建立信任关系、提高患者依从性、减少纠纷,是护理服务核心环节,影响护理