2024年江西省南城县普通外科学(副高)考试题含答案

2024年江西省南城县普通外科学(副高)考试题含答案1.患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：全腹膨隆，有轻压痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.麻痹性肠梗阻E.结肠癌答案：D答案分析：阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑为麻痹性肠梗阻，多因手术刺激、炎症等引起肠壁神经功能紊乱所致。粘连性肠梗阻多有腹部手术史，常在术后数日或更长时间后出现；肠扭转和肠套叠多有突发剧烈腹痛等表现；结肠癌多见于中老年人，起病较隐匿。2.以下关于腹股沟疝的描述，错误的是A.斜疝经腹股沟管突出，可进阴囊B.直疝由直疝三角突出，不进阴囊C.斜疝嵌顿机会较直疝多D.直疝精索在疝囊后方E.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案：D答案分析：斜疝精索在疝囊后方，直疝精索在疝囊前外方。A、B、C、E选项关于斜疝和直疝的描述均正确。3.胆囊结石最常见的并发症是A.胆囊炎B.胆管炎C.胆源性胰腺炎D.肝脓肿E.胆囊穿孔答案：A答案分析：胆囊结石长期刺激胆囊黏膜可引起胆囊炎，是最常见的并发症。胆管炎多因结石阻塞胆管引起；胆源性胰腺炎是因结石嵌顿在壶腹部等导致；肝脓肿多继发于胆道感染等；胆囊穿孔是胆囊炎的严重并发症，但相对胆囊炎发生率低。4.患者女性，50岁，右上腹隐痛伴黄疸1个月。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰头有一低回声肿块，边界不清。最可能的诊断是A.胰头癌B.胆总管结石C.胆囊癌D.肝癌E.壶腹周围癌答案：A答案分析：患者有右上腹隐痛、黄疸，B超显示胰头有低回声肿块，边界不清，符合胰头癌表现。胆总管结石多有突发腹痛、黄疸等表现；胆囊癌主要表现为胆囊区疼痛等；肝癌多有肝区疼痛、肝大等；壶腹周围癌包括胰头癌、胆总管下端癌等，本题重点提示胰头肿块，故最可能是胰头癌。5.下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜功能不全B.下肢静脉受压C.下肢深静脉血栓形成D.先天性静脉壁薄弱E.长期站立答案：A答案分析：静脉瓣膜功能不全导致血液反流，是下肢静脉曲张的主要原因。下肢静脉受压、先天性静脉壁薄弱、长期站立等是其诱发因素；下肢深静脉血栓形成可导致继发性下肢静脉曲张，但不是主要原因。6.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案：C答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素等分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺的自身消化，这是主要目的。防止感染扩散、避免胃扩张、减轻腹痛不是主要目的。7.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案：C答案分析：甲状旁腺损伤可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起手足抽搐。喉返神经损伤主要导致声音嘶哑等；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等；气管塌陷多因气管软化等；甲状腺危象主要表现为高热、脉快等。8.胃溃疡的好发部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.胃窦E.幽门管答案：A答案分析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃小弯侧胃角附近。胃大弯、胃底、胃窦、幽门管等也可发生溃疡，但不是胃溃疡的好发部位。9.患者男性，30岁，因车祸致腹部闭合性损伤，腹痛、腹胀1小时入院。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.胃肠破裂E.肾损伤答案：D答案分析：患者有腹部闭合性损伤，出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎体征，肝浊音界缩小提示有膈下游离气体，考虑胃肠破裂。肝破裂、脾破裂主要表现为内出血症状；胰腺损伤症状相对较隐匿；肾损伤主要有血尿等表现。10.肠梗阻的四大症状是A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B.腹痛、腹胀、呕吐、发热C.腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D.腹痛、呕吐、发热、黄疸E.腹痛、腹泻、发热、黄疸答案：A答案分析：肠梗阻典型的四大症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。发热、腹泻、黄疸等不是肠梗阻的特征性四大症状。11.以下关于乳腺癌的描述，正确的是A.多发生于绝经后女性B.最早表现为无痛性肿块C.橘皮样改变是由于淋巴管堵塞D.乳头凹陷是由于癌肿侵犯Cooper韧带E.最常见的病理类型是浸润性导管癌答案：BCDE答案分析：乳腺癌多发生于4060岁女性，并非多在绝经后；最早表现常为无痛性肿块；橘皮样改变是因癌肿堵塞淋巴管导致；乳头凹陷是癌肿侵犯Cooper韧带等牵拉所致；最常见的病理类型是浸润性导管癌。12.门静脉高压症的主要临床表现有A.脾大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.黄疸E.腹壁静脉曲张答案：ABCE答案分析：门静脉高压症主要表现为脾大、脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂可导致呕血、黑便，门静脉压力升高可形成腹水，腹壁静脉曲张也是其表现之一。黄疸不是门静脉高压症的主要临床表现。13.对诊断急性胰腺炎有重要价值的血清酶是A.淀粉酶B.脂肪酶C.谷丙转氨酶D.谷草转氨酶E.碱性磷酸酶答案：AB答案分析：血清淀粉酶和脂肪酶在急性胰腺炎时会升高，对诊断有重要价值。谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要反映肝功能；碱性磷酸酶在肝胆疾病等时有变化，但对急性胰腺炎诊断价值不大。14.关于甲状腺癌的治疗，正确的是A.手术是主要治疗方法B.放射性碘治疗适用于分化型甲状腺癌C.内分泌治疗可抑制促甲状腺激素分泌D.未分化癌以手术治疗为主E.化疗对甲状腺癌有一定疗效答案：ABC答案分析：手术是甲状腺癌的主要治疗方法；放射性碘治疗适用于分化型甲状腺癌；内分泌治疗通过服用甲状腺素等抑制促甲状腺激素分泌，减少肿瘤复发。未分化癌恶性程度高，手术效果差，多采用放疗等综合治疗；化疗对甲状腺癌疗效有限。15.下列哪些是下肢深静脉血栓形成的高危因素A.长期卧床B.手术C.妊娠D.肿瘤E.口服避孕药答案：ABCDE答案分析：长期卧床导致血流缓慢，手术可引起血管内皮损伤等，妊娠时血液高凝等，肿瘤患者血液处于高凝状态，口服避孕药也可影响凝血功能，这些都是下肢深静脉血栓形成的高危因素。16.患者男性，65岁，腹股沟区可复性肿块5年，逐渐增大。站立时肿块突出，平卧后可回纳。查体：外环口扩大，压迫内环口后肿块不再突出。最可能的诊断是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答案：A答案分析：腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，也可见于老年人，肿块经腹股沟管突出，可进阴囊，压迫内环口后肿块不再突出，符合本题患者表现。腹股沟直疝由直疝三角突出，压迫内环口肿块仍可突出；股疝多见于中年女性，肿块位于腹股沟韧带下方；切口疝有手术切口史；脐疝多见于婴幼儿或成人脐部薄弱者。17.胆总管探查及引流术适用于A.胆总管结石B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆道蛔虫病D.胆总管扩张原因不明E.胆囊结石答案：ABCD答案分析：胆总管探查及引流术适用于胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫病、胆总管扩张原因不明等情况。胆囊结石一般行胆囊切除术，不需要胆总管探查及引流。18.患者女性，40岁，突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。血淀粉酶升高。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻答案：B答案分析：患者有上腹部剧痛、恶心、呕吐，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎表现。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛；消化性溃疡穿孔多有突发剧烈腹痛，肝浊音界缩小等；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；急性肠梗阻主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。19.甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证有A.中、重度甲亢，长期服药无效B.甲状腺肿大显著，有压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.青少年甲亢答案：ABCD答案分析：中、重度甲亢，长期服药无效；甲状腺肿大显著，有压迫症状；胸骨后甲状腺肿；结节性甲状腺肿伴甲亢等是手术治疗的适应证。青少年甲亢多采用药物治疗，手术可能影响甲状腺功能等，一般不作为首选。20.关于腹部损伤的处理原则，正确的是A.先处理危及生命的情况B.开放性损伤应尽早清创C.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查D.处理顺序是先处理出血性损伤，后处理空腔脏器损伤E.合并休克时应先抗休克，待休克纠正后再手术答案：ABCD答案分析：腹部损伤处理先处理危及生命的情况；开放性损伤尽早清创可减少感染机会；怀疑腹腔内脏器损伤有手术指征时应剖腹探查；处理顺序一般先处理出血性损伤，后处理空腔脏器损伤。合并休克时，若为实质性脏器破裂出血，应在积极抗休克的同时迅速手术。21.患者男性，55岁，上腹部隐痛2个月，伴黑便1周。胃镜检查发现胃窦部有一溃疡，直径约2cm，边缘不整齐，底部不平，活检病理报告为腺癌。最佳的治疗方法是A.单纯胃大部切除术B.根治性胃大部切除术C.姑息性胃大部切除术D.化疗E.放疗答案：B答案分析：患者诊断为胃窦部腺癌，无远处转移等禁忌证时，应行根治性胃大部切除术，切除范围包括胃及周围淋巴结等，以达到较好的治疗效果。单纯胃大部切除术可能切除不彻底；姑息性胃大部切除术适用于无法根治的情况；化疗、放疗多作为辅助治疗。22.以下哪种情况可导致继发性腹膜炎A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.绞窄性肠梗阻D.胆囊穿孔E.肝脓肿破裂答案：ABCDE答案分析：胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔、绞窄性肠梗阻、胆囊穿孔、肝脓肿破裂等均可使胃肠道内容物、细菌等进入腹腔，导致继发性腹膜炎。23.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.乳腺导管阻塞E.内分泌失调答案：ABC答案分析：乳汁淤积有利于细菌生长繁殖，细菌入侵是致病的直接原因，乳头破损使细菌容易进入乳腺，这些都是急性乳腺炎的主要病因。乳腺导管阻塞可导致乳汁淤积，但不是主要病因；内分泌失调与急性乳腺炎关系不大。24.患者女性，35岁，右下肢肿胀、疼痛2天。超声检查提示右下肢深静脉血栓形成。治疗措施包括A.卧床休息，抬高患肢B.溶栓治疗C.抗凝治疗D.放置下腔静脉滤器E.手术取栓答案：ABCDE答案分析：右下肢深静脉血栓形成，患者应卧床休息，抬高患肢促进血液回流；溶栓治疗可溶解血栓；抗凝治疗防止血栓进一步扩大；对于有肺栓塞高危因素等情况可放置下腔静脉滤器；手术取栓适用于某些特定情况的患者。25.关于脾破裂的描述，正确的是A.多有左上腹外伤史B.可分为真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂C.真性破裂最常见D.被膜下破裂可转化为真性破裂E.治疗以手术为主答案：ABCDE答案分析：脾位于左上腹，脾破裂多有左上腹外伤史；可分为真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂，其中真性破裂最常见；被膜下破裂在一定诱因下可转化为真性破裂；脾破裂出血量大，治疗以手术为主。26.患者男性，42岁，因急性肠梗阻入院。查体：腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。X线检查显示多个气液平面。治疗措施不包括A.禁食、胃肠减压B.纠正水、电解质紊乱C.应用抗生素D.立即手术治疗E.灌肠答案：D答案分析：急性肠梗阻患者首先应禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，应用抗生素预防感染等。不是所有肠梗阻都需立即手术治疗，部分单纯性肠梗阻可先采取非手术治疗，观察病情变化，若病情无好转或出现绞窄等情况再考虑手术。灌肠一般不用于肠梗阻患者，以免加重病情。27.甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因有A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.痰液阻塞答案：ABCDE答案分析：切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹、痰液阻塞气道等都可导致甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息。28.以下关于胰腺癌的描述，错误的是A.好发于胰头部B.早期症状不明显C.黄疸是胰头癌的主要症状D.手术切除是唯一有效的治疗方法E.预后较好答案：DE答案分析：胰腺癌好发于胰头部，早期症状不明显，黄疸是胰头癌的主要症状。手术切除是主要治疗方法，但不是唯一有效方法，还可结合化疗、放疗等综合治疗。胰腺癌恶性程度高，预后较差。29.腹股沟疝修补术后的护理措施包括A.平卧位，膝下垫软枕B.避免剧烈咳嗽C.保持大便通畅D.切口处沙袋压迫E.早期下床活动答案：ABCD答案分析：腹股沟疝修补术后平卧位，膝下垫软枕可减轻腹股沟区张力；避免剧烈咳嗽、保持大便通畅可防止腹压增加导致疝复发；切口处沙袋压迫可减少出血。早期应避免下床活动，一般术后35天可适当活动。30.患者女性，60岁，右上腹疼痛伴发热、黄疸3天。查体：体温39℃，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。B超显示胆总管扩张，内有结石。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆石症并胆道感染D.肝脓肿E.胰腺癌答案：C答案分析：患者有右上腹疼痛、发热、黄疸，B超显示胆总管扩张有结石，考虑胆石症并胆道感染。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛等，一般无胆总管扩张；急性胆管炎多有腹痛、寒战高热、黄疸三联征，但表述不如胆石症并胆道感染全面；肝脓肿主要有高热、肝区疼痛等；胰腺癌有黄疸等表现，但多无胆总管内结石表现。31.下肢静脉曲张患者术后护理要点不包括A.抬高患肢B.早期活动C.观察伤口情况D.弹力绷带包扎E.避免长时间站立答案：B答案分析：下肢静脉曲张患者术后应抬高患肢促进血液回流；观察伤口情况防止感染；弹力绷带包扎有助于减轻水肿等；避免长时间站立。早期应避免过度活动，一般术后2448小时可适当活动，不是早期就进行大量活动。32.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是A.禁食禁水B.腹痛缓解后可进流食C.避免油腻食物D.高糖饮食E.高蛋白饮食答案：ABC答案分析：急性胰腺炎患者急性期应禁食禁水，减少胰液分泌；腹痛缓解后可逐渐进流食；应避免油腻食物，以免刺激胰腺分泌。高糖、高蛋白饮食在病情未稳定时不宜过早给予。33.以下关于胃癌的描述，正确的是A.好发于胃窦部B.早期症状多不明显C.胃镜检查是诊断胃癌的最有效方法D.手术是主要治疗方法E.预后与肿瘤分期有关答案：ABCDE答案分析：胃癌好发于胃窦部；早期症状多不明显；胃镜检查可直接观察胃黏膜病变并可取组织活检，是诊断胃癌的最有效方法；手术是主要治疗方法；预后与肿瘤分期密切相关，早期胃癌预后较好。34.患者男性，38岁，因腹部外伤入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑有腹腔内出血，应首先采取的措施是A.立即剖腹探查B.快速补液抗休克C.应用止血药物D.输血E.监测生命体征答案：B答案分析：患者有腹部外伤、休克表现，考虑腹腔内出血，首先应快速补液抗休克，维持生命体征平稳，在抗休克的同时做好手术准备，而不是立即剖腹探查。应用止血药物、输血等是抗休克的具体措施；监测生命体征贯穿整个治疗过程，但不是首要措施。35.甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物有A.硫脲类药物B.碘剂C.普萘洛尔D.糖皮质激素E.抗生素答案：ABC答案分析：硫脲类药物可抑制甲状腺激素合成；碘剂可减少甲状腺充血，使甲状腺变硬，便于手术；普萘洛尔可降低基础代谢率等。糖皮质激素一般不用于甲亢术前准备；抗生素用于预防感染，不是术前准备控制甲亢的主要药物。36.关于肝破裂的描述，正确的是A.右肝破裂较左肝破裂多见B.肝破裂可出现内出血表现C.肝破裂可导致胆汁性腹膜炎D.手术治疗是主要方法E.肝被膜下破裂可无明显症状答案：ABCDE答案分析：右肝体积大，右肝破裂较左肝破裂多见；肝破裂出血可出现内出血表现；肝内有胆管，破裂后胆汁流入腹腔可导致胆汁性腹膜炎；肝破裂出血量大，手术治疗是主要方法；肝被膜下破裂早期可无明显症状。37.患者女性，52岁，因胆囊结石行胆囊切除术。术后第3天出现发热，体温38.5℃，右上腹疼痛。查体：右上腹压痛、反跳痛。考虑可能的并发症是A.腹腔内出血B.切口感染C.胆瘘D.膈下脓肿E.肝脓肿答案：C答案分析：患者胆囊切除术后出现发热、右上腹疼痛，考虑胆瘘可能，胆瘘可导致胆汁流入腹腔引起炎症反应。腹腔内出血多在术后早期出现明显休克症状；切口感染主要表现为切口红肿热痛；膈下脓肿多在术后一段时间出现全身感染症状等；肝脓肿多有高热、肝区疼痛等，本题更符合胆瘘表现。38.肠梗阻患者非手术治疗期间，病情观察的重点内容包括A.腹痛、腹胀情况B.呕吐情况C.肛门排气排便情况D.生命体征E.腹部体征答案：ABCDE答案分析：肠梗阻非手术治疗期间，观察腹痛、腹胀情况可了解病情进展；观察呕吐情况可判断梗阻程度等；肛门排气排便情况是判断肠梗阻是否缓解的重要指标；生命体征反映患者整体状况；腹部体征如有无压痛、反跳痛等可判断有无绞窄等情况。39.以下关于乳腺癌的筛查，正确的是A.乳腺自我检查是简单有效的方法B.钼靶X线检查适用于40岁以上女性C.超声检查对致密型乳腺诊断价值高D.乳腺磁共振成像可用于乳腺癌的诊断和分期E.所有女性都应每年进行一次乳腺筛查答案：ABCD答案分析：乳腺自我检查可早期发现异常；钼靶X线检查对40岁以上女性乳腺癌筛查有重要价值；超声检查对致密型乳腺诊断价值高；乳腺磁共振成像可用于乳腺癌的诊断和分期。一般建议40岁以上女性每年进行一次乳腺筛查，不是所有女性都需每年筛查。40.患者男性，68岁，腹股沟区可复性肿块10年，不能回纳伴腹痛6小时。查体：肿块紧张发硬，有明显压痛，无肠鸣音。最可能的诊断是A.腹股沟斜疝嵌顿B.腹股沟直疝嵌顿C.股疝嵌顿D.切口疝嵌顿E.脐疝嵌顿答案：A答案分析：患者有腹股沟区可复性肿块多年，现不能回纳伴腹痛，肿块紧张发硬、压痛，无肠鸣音，考虑腹股沟斜疝嵌顿。腹股沟直疝嵌顿相对较少；股疝多见于中年女性；切口疝有手术切口史；脐疝多见于婴幼儿或成人脐部薄弱者。41.门静脉高压症患者行分流术的主要目的是A.降低门静脉压力B.消除脾功能亢进C.减少腹水形成D.改善肝功能E.防止上消化道出血答案：AE答案分析：门静脉高压症行分流术主要是将门静脉血分流到体循环，降低门静脉压力，防止食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血。消除脾功能亢进多采用脾切除术；分流术对减少腹水形成作用不明显；分流术不能改善肝功能。42.急性胰腺炎患者出现低钙血症的原因是A.脂肪酶分解脂肪成脂肪酸与钙结合B.呕吐导致钙丢失C.禁食导致钙摄入减少D.降钙素分泌增加E.钙在肠道吸收减少答案：A答案分析：急性胰腺炎时，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，导致血钙降低。呕吐、禁食、降钙素分泌增加、钙在肠道吸收减少等不是急性胰腺炎低钙血症的主要原因。43.患者女性，30岁，甲状腺肿大伴多汗、心悸、消瘦。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症。治疗首选A.手术治疗B.放射性碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.普萘洛尔治疗E.糖皮质激素治疗答案：C答案分析：患者为年轻女性，初发甲亢，抗甲状腺药物治疗是首选，可控制甲状腺激素合成。手术治疗适用于中、重度甲亢等情况；放射性碘治疗适用于年龄较大等情况；普萘洛尔主要用于降低基础代谢率等，不是主要治疗方法；糖皮质激素一般不用于甲亢的常规治疗。44.关于下肢动脉硬化闭塞症的描述，正确的是A.多见于老年人B.主要症状是间歇性跛行C.血管造影是诊断的金标准D.治疗包括药物治疗和手术治疗E.戒烟是重要的预防措施答案：ABCDE答案分析：下肢动脉硬化闭塞症多见于老年人；间歇性跛行是主要症状；血管造影可清晰显示血管病变情况，是诊断的金标准；治疗有药物改善循环等和手术重建血管等；戒烟可减少血管进一步病变，是重要的预防措施。45.患者男性，45岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天。查体：体温37.8℃，上腹部压痛，无反跳痛。血淀粉酶轻度升高。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎轻型C.消化性溃疡D.胆囊炎E.肠梗阻答案：B答案分析：患者上腹部疼痛、恶心、呕吐，血淀粉酶轻度升高，考虑急性胰腺炎轻型。急性胃炎多有饮食不当等诱因，血淀粉酶一般正常；消化性溃疡有周期性、节律性腹痛等特点；胆囊炎主要是右上腹疼痛；肠梗阻有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等