2025年山东省滨州市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案

2025年山东省滨州市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.牙体缺损修复时，牙体预备应达到的要求不包括A.去除病变组织B.消除轴壁倒凹C.提供良好的抗力形和固位形D.不做预防性扩展E.磨改过长牙和错位牙答案：D解析：牙体预备的要求包括去除病变组织、消除轴壁倒凹、提供良好的抗力形和固位形、磨改过长牙和错位牙等，同时为了防止继发龋，有时需要做预防性扩展。2.可摘局部义齿修复中，基托组织面不须作缓冲的部位是A.上颌结节颊侧B.磨牙后垫C.下颌隆突D.内斜嵴E.骨尖答案：B解析：磨牙后垫是可摘局部义齿的边缘封闭区，不需要作缓冲。而上颌结节颊侧、下颌隆突、内斜嵴、骨尖等部位是骨突区，基托组织面需要作缓冲。3.下列关于急性化脓性腮腺炎的叙述中，哪项是错误的A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心C.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液D.患者全身中毒症状明显E.局部皮肤红热及触痛不明显答案：E解析：急性化脓性腮腺炎局部皮肤红热及触痛明显，其他选项描述均正确。病原菌主要是金黄色葡萄球菌，肿胀以耳垂为中心，腮腺导管口红肿，可挤压出脓液，患者全身中毒症状明显。4.复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手术切除C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.尽可能找出与发病有关的全身和局部因素，加以治疗E.补充营养答案：D解析：复发性口腔溃疡的治疗应尽可能找出与发病有关的全身和局部因素，加以治疗，这是最根本的治疗措施。口腔局部消炎、止痛、促愈合只是对症治疗；手术切除一般不用于复发性口腔溃疡；注射转移因子或口服左旋咪唑等免疫调节治疗有一定作用，但不是最佳；补充营养是辅助治疗手段。5.关于牙本质过敏症治疗的论述中，不包括A.牙本质过敏症可以自愈，不必治疗B.面的过敏点可用麝香草酚脱敏C.牙颈部可用氟化钠脱敏D.较局限的敏感区，可作充填治疗E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管答案：A解析：牙本质过敏症一般不会自愈，需要进行治疗。面的过敏点可用麝香草酚脱敏，牙颈部可用氟化钠脱敏，较局限的敏感区可作充填治疗，对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管。6.以下哪种情况应暂缓拔牙A.高血压血压控制在160/100mmHg以下B.妊娠第4、5、6个月C.糖尿病的血糖8.0mmol/L，尿糖（+），无酸中毒D.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染E.甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分答案：D解析：急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染时，炎症处于急性期，此时拔牙易导致炎症扩散，应暂缓拔牙，待炎症控制后再拔牙。其他选项中，高血压血压控制在160/100mmHg以下、妊娠第4、5、6个月、糖尿病血糖控制良好且无酸中毒、甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分等情况，在做好相应准备的情况下可以拔牙。7.根管治疗中，器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干髓术D.空管疗法E.复合树脂充填法答案：B解析：器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出时，可采用牙髓塑化疗法。根尖切除术适用于根尖病变等情况；干髓术现在已较少使用；空管疗法效果不太确切；复合树脂充填法主要用于牙体缺损的修复。8.下列哪种情况适宜做全瓷覆盖A.覆、覆盖正常B.深覆、覆盖小C.力较大的前牙D.固定桥的固位体E.以上都不对答案：A解析：全瓷覆盖适用于覆、覆盖正常的情况。深覆、覆盖小以及力较大的前牙，全瓷覆盖可能容易出现崩瓷等问题；固定桥的固位体一般需要根据具体情况综合考虑，单纯说全瓷覆盖不一定合适。9.某患者，右上中切牙牙冠3/4缺损，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，X线片示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影。最适合的治疗方案是A.嵌体B.3/4冠C.开面冠D.桩核冠E.全冠答案：D解析：该患者牙冠大部分缺损，经过完善根管治疗，适合采用桩核冠修复。嵌体适用于牙体缺损较小的情况；3/4冠和开面冠美观性较差；全冠没有桩核的支持，固位力不足。10.以下关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.一般应将病变波及的牙齿拔除D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.因非真性肿瘤，切除后不易复发答案：E解析：牙龈瘤虽非真性肿瘤，但切除后易复发。它女性多见，与内分泌有关，可以破坏牙槽骨壁，一般应将病变波及的牙齿拔除，病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.口腔颌面部感染的特点包括A.口腔、鼻腔及鼻窦长期与外界相通，细菌易侵入B.牙源性感染是主要感染途径C.筋膜间隙内血管丰富，抗感染能力强D.颌面部有较多的淋巴组织E.感染易向颅内扩散答案：ABDE解析：口腔颌面部感染的特点有口腔、鼻腔及鼻窦长期与外界相通，细菌易侵入；牙源性感染是主要感染途径；颌面部有较多的淋巴组织；感染易向颅内扩散。而筋膜间隙内血管丰富，但抗感染能力并不强，反而容易使感染扩散。2.可摘局部义齿的适应证包括A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复D.牙周病患者，牙松动并有移位，需固定松动牙者E.对美观及咀嚼功能要求不高的患者答案：ABCD解析：可摘局部义齿适用于各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者；缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者；可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复；牙周病患者，牙松动并有移位，需固定松动牙者。对美观及咀嚼功能要求不高的患者不是其适应证的特点，可摘局部义齿也可以较好地满足美观和咀嚼功能需求。3.龋病的病因包括A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.遗传答案：ABCD解析：龋病的病因是四联因素学说，包括细菌、食物、宿主和时间。遗传不是龋病的直接病因。4.以下哪些是牙体缺损的修复方法A.嵌体B.部分冠C.全冠D.桩核冠E.贴面答案：ABCDE解析：嵌体、部分冠、全冠、桩核冠、贴面都是牙体缺损的修复方法。5.口腔黏膜病的基本损害包括A.斑B.丘疹C.水疱D.糜烂E.溃疡答案：ABCDE解析：口腔黏膜病的基本损害包括斑、丘疹、水疱、糜烂、溃疡等。6.拔牙的禁忌证包括A.急性白血病B.急性心肌梗死6个月内C.未控制的高血压D.未控制的糖尿病E.妊娠第1、2、3个月答案：ABCDE解析：急性白血病患者凝血功能差，拔牙易导致严重出血和感染；急性心肌梗死6个月内拔牙可能诱发再次心梗；未控制的高血压拔牙时易出现血压波动导致心脑血管意外；未控制的糖尿病拔牙后易发生感染且伤口愈合缓慢；妊娠第1、2、3个月拔牙可能引起流产。7.根管治疗的步骤包括A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.牙体修复E.牙髓失活答案：ABC解析：根管治疗的步骤主要包括根管预备、根管消毒、根管充填。牙体修复是根管治疗后的后续步骤；牙髓失活只是在某些情况下为了减轻根管治疗时的疼痛而采取的措施，不是根管治疗的必要步骤。8.以下哪些是口腔颌面部肿瘤的治疗方法A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.低温治疗答案：ABCDE解析：口腔颌面部肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、低温治疗等。9.影响全口义齿固位的因素有A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托的边缘伸展D.基托与黏膜的密合度E.咬合关系答案：ABCDE解析：颌骨的解剖形态影响基托的吸附面积；唾液的质和量影响吸附力；基托的边缘伸展合适能保证良好的边缘封闭；基托与黏膜的密合度直接影响固位；咬合关系异常可能导致义齿不稳定，影响固位。10.以下哪些属于口腔预防医学的研究内容A.口腔流行病学B.龋病的预防C.牙周病的预防D.口腔健康教育E.口腔保健用品的开发与研究答案：ABCDE解析：口腔预防医学的研究内容包括口腔流行病学、龋病和牙周病的预防、口腔健康教育以及口腔保健用品的开发与研究等。三、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男性，35岁。因左下后牙疼痛2天就诊。患者2天前左下后牙出现自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加重，冷热刺激疼痛加剧。检查：左下6远中邻面龋洞，探痛（+），叩痛（-），冷刺激疼痛持续，热刺激疼痛加剧。X线片示左下6龋洞近髓腔。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗方案是什么？答案：（1）诊断：左下6急性牙髓炎。（2）诊断依据：①患者有自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加重，冷热刺激疼痛加剧等典型的急性牙髓炎症状；②左下6远中邻面龋洞，探痛（+），提示龋坏已接近牙髓；③冷刺激疼痛持续，热刺激疼痛加剧，符合急性牙髓炎的疼痛特点；④X线片示左下6龋洞近髓腔，进一步支持诊断。（3）治疗方案：①应急处理：开髓引流，缓解疼痛。在局部麻醉下，用牙钻打开髓腔，释放髓腔内的压力，减轻疼痛。②根管治疗：待急性症状缓解后，对左下6进行根管治疗。包括根管预备、根管消毒和根管充填。③牙体修复：根管治疗完成后，对患牙进行牙体修复，可采用嵌体、全冠等修复方式，恢复牙齿的形态和功能。2.患者，女性，50岁。全口牙列缺失，要求镶全口义齿。检查：牙槽嵴低平，黏膜正常。患者对美观和咀嚼功能要求较高。问题：（1）在制取全口义齿印模时应注意哪些问题？（2）如何确定全口义齿的垂直距离和正中关系？（3）试戴全口义齿时应检查哪些内容？答案：（1）制取全口义齿印模时应注意的问题：①选择合适的托盘，托盘的大小、形态应与患者的口腔情况相适应，托盘边缘应离开黏膜皱襞约2mm，有足够的深度和宽度。②印模材料的选择要合适，一般选用藻酸盐印模材料或硅橡胶印模材料。③制取印模时，要让患者保持正确的体位和姿势，肌肉放松。④取模时要注意压力均匀，避免产生气泡和变形。⑤对于牙槽嵴低平的患者，可采用二次印模法，以获得更准确的印模。（2）确定全口义齿垂直距离的方法：①利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法，一般息止间隙为2～3mm。②面部外形观察法，使患者面部下1/3高度与面中、上1/3高度协调，面部表情自然。③参考拔牙前记录，如患者拔牙前有合适的义齿，可参考其垂直距离。确定正中关系的方法：①哥特式弓描记法，是一种较准确的确定正中关系的方法。②直