2025年医师医院感染考试题及答案

2025年医师医院感染考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.医院感染不包括以下哪种情况（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品。3.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.以上都不对答案：B。解析：接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，必须达到灭菌水平。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。6.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离的措施，以防止多重耐药菌的传播。7.下列属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D。解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于医院感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染；住院中由于治疗措施而激活的感染属于医院感染。8.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，下列哪种疾病不属于空气传播疾病（）A.肺结核B.麻疹C.流行性感冒D.百日咳答案：D。解析：肺结核、麻疹、流行性感冒都可通过空气传播，百日咳主要通过飞沫传播。9.下列关于消毒剂的使用，错误的是（）A.含氯消毒剂应现配现用B.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈C.过氧乙酸稳定性好，可长期保存D.碘伏应在阴凉处避光、防潮、密封保存答案：C。解析：过氧乙酸稳定性差，应在通风阴凉处避光保存，且需现配现用，不能长期保存。含氯消毒剂易挥发，应现配现用；戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；碘伏应在阴凉处避光、防潮、密封保存。10.医院感染监测方法根据监测范围可分为（）A.全面综合性监测和目标性监测B.病例监测和抗菌药物监测C.发病率监测和患病率监测D.高危人群监测和重点部门监测答案：A。解析：医院感染监测方法根据监测范围可分为全面综合性监测和目标性监测。病例监测、抗菌药物监测、发病率监测、患病率监测、高危人群监测和重点部门监测等属于监测的不同方面。11.下列哪种情况无需进行外科手消毒（）A.外科手术前B.介入治疗前C.护理免疫力低下患者前D.接触传染病患者后答案：D。解析：外科手消毒是在进行外科手术、介入治疗等操作前，医护人员为防止手术部位感染，对双手及前臂进行的消毒。接触传染病患者后一般进行卫生手消毒即可。12.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.主管医疗工作的副院长B.医院感染管理科主任C.医务科科长D.院长或分管医疗工作的副院长答案：D。解析：医院感染管理委员会的主任委员应由院长或分管医疗工作的副院长担任，全面负责医院感染管理工作。13.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用（）mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟。A.1000B.2000C.3000D.4000答案：B。解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟。14.医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。解析：医院感染患病率调查应至少每年开展一次，以了解医院感染的现状和变化趋势。15.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是（）A.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装物，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口答案：C。解析：对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物，应使用双层专用包装物，及时密封，以防止病原体的传播。16.下列关于医疗废物管理，错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.锐器应置于防渗漏、耐刺的专用利器盒内C.医疗废物暂存时间不得超过48小时D.医疗废物可与生活垃圾混放答案：D。解析：医疗废物必须与生活垃圾分开存放，严禁混放。医疗废物应分类收集，锐器应置于防渗漏、耐刺的专用利器盒内，医疗废物暂存时间不得超过48小时。17.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.垂直传播答案：D。解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、水和食物传播等。垂直传播一般是指母婴传播，不属于医院感染的主要传播途径。18.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.含氯消毒剂D.75%乙醇答案：D。解析：75%乙醇主要用于皮肤消毒，不能用于空气消毒。过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂等可用于空气消毒。19.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒答案：C。解析：医务人员发生职业暴露后，禁止进行伤口的局部挤压，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒。20.医院感染管理科专职人员的配备，1000张床位以上的医院不得少于（）人。A.2B.3C.4D.5答案：D。解析：医院感染管理科专职人员的配备，1000张床位以上的医院不得少于5人。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等机体抵抗力较弱，均为医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生方式，戴手套不能替代手卫生。3.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.严格执行无菌技术操作原则B.加强医院感染监测C.合理使用抗菌药物D.加强消毒隔离工作E.提高医务人员的医院感染防控意识答案：ABCDE。解析：严格执行无菌技术操作原则、加强医院感染监测、合理使用抗菌药物、加强消毒隔离工作、提高医务人员的医院感染防控意识等都是预防医院感染的主要措施。4.医院感染的危险因素包括（）A.侵入性诊疗操作B.住院时间C.手术时间D.患者的年龄和基础疾病E.医院的卫生设施和环境答案：ABCDE。解析：侵入性诊疗操作破坏了人体的防御屏障，增加感染机会；住院时间和手术时间越长，感染风险越高；患者年龄大、有基础疾病会导致机体抵抗力下降；医院的卫生设施和环境不佳也易引发医院感染。5.下列属于医院感染监测内容的有（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医院感染暴发监测答案：ABCDE。解析：医院感染监测内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物使用监测、医院感染暴发监测等多个方面。6.关于医院感染的预防与控制，下列说法正确的有（）A.控制感染源是预防医院感染的关键B.切断传播途径是预防医院感染的重要环节C.保护易感人群是预防医院感染的重要措施D.合理使用抗菌药物可以减少医院感染的发生E.加强医院感染管理可以有效降低医院感染的发生率答案：ABCDE。解析：控制感染源、切断传播途径、保护易感人群是预防医院感染的三大基本原则；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和医院感染的发生；加强医院感染管理是降低医院感染发生率的有效手段。7.下列哪些物品属于中度危险性物品（）A.气管镜B.胃肠道内镜C.体温表D.压舌板E.手术器械答案：ABCD。解析：中度危险性物品是指与黏膜接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如气管镜、胃肠道内镜、体温表、压舌板等。手术器械属于高度危险性物品。8.发生医院感染暴发时，应采取的措施有（）A.立即采取有效的控制措施B.及时报告医院感染管理部门C.积极救治患者D.对现场进行消毒处理E.调查感染源和传播途径答案：ABCDE。解析：发生医院感染暴发时，应立即采取有效的控制措施，及时报告医院感染管理部门，积极救治患者，对现场进行消毒处理，同时调查感染源和传播途径，以防止感染的进一步扩散。9.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。10.下列关于标准预防的描述，正确的有（）A.认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.强调双向防护C.防止疾病从患者传至医务人员D.防止疾病从医务人员传至患者E.所有患者均采取相同的隔离措施答案：ABCD。解析：标准预防认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者。但不同的疾病可能需要结合不同的隔离措施，并非所有患者均采取相同的隔离措施。三、判断题（每题2分，共10分）1.医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理科。（）答案：正确。及时上报医院感染病例有助于及时采取防控措施，防止感染的扩散。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套可能存在潜在的破损或污染，且脱手套过程中也可能导致手部污染，所以不能仅依靠手套是否破损来判断手部是否被污染，摘手套后仍需进行手卫生。3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。（）答案：正确。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，及时注射乙肝免疫高价球蛋白并进行血液乙肝标志物检查，有助于预防乙肝感染。4.医院感染管理工作是医疗质量管理的重要组成部分。（）答案：正确。医院感染管理直接关系到医疗质量和患者安全，是医疗质量管理的重要组成部分。5.消毒产品可以用于传染病的预防和治疗。（）答案：错误。消毒产品主要用于杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，预防感染的发生，但不能用于传染病的治疗。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。答：医务人员发生职业暴露后的处理流程如下：（1）局部处理措施：-用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。-如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。-受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与登记：立即报告科室负责人和医院感染管理科，填写职业暴露登记表。（3）评估与检测：医院感染管理科组织相关专家对职业暴露的情况进行评估，根据暴露源的类型和暴露程度，决定是否进行进一步的检测和预防用药。如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在2小时内开始预防性用药，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周和6个月进行HIV抗体检测。（4）随访与监测：对发生职业暴露的医务人员进行随访和监测，观察是否出现感染症状，并及时给予相应的处理。2.简述医院感染的预防与控制措施。答：医院感染的预防与控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，确保医院感染管理工作的有效开展。（2）严格执行无菌技术操作原则：医务