2025企业员工团体意外伤害保险合同样本

2025企业员工团体意外伤害保险合同样本合同编号：甲方（投保人）：地址：法定代表人：联系方式：乙方（保险人）：保险公司地址：法定代表人：联系方式：鉴于甲方作为投保人，愿意为本合同项下的被保险人（以下简称“被保险人”）购买团体意外伤害保险，并向乙方支付保险费；乙方同意接受甲方的投保，并承担本合同约定的保险责任。根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：第一条保险标的本保险合同承保的保险标的是甲方为其员工（以下简称“被保险人”）在保险期限内因遭受意外伤害而产生的保险责任。被保险人名单由甲方在本合同签订时提供，并由甲方另行书面通知乙方进行确认。第二条保险责任2.1保险范围在保险期限内，被保险人因遭受意外伤害导致身故、残疾或医疗费用的，乙方按照本合同的约定承担保险责任。2.2意外伤害本合同所称意外伤害，是指被保险人在日常生活中发生的、外来的、突然的客观事件，且该事件是被保险人非本意的、非疾病的，并且该事件直接导致被保险人身体受到伤害。具体包括但不限于意外事故、意外中毒、溺水、触电、高空坠落等情形。2.3责任免除下列情形下，乙方不承担保险责任：（1）被保险人因疾病、分娩、妊娠并发症、精神疾病或其他非外来的因素导致的伤害；（2）被保险人自残、自杀、吸毒、醉酒、斗殴或违反法律法规的行为；（3）战争、军事冲突、暴乱、恐怖活动或其他国家行为；（4）被保险人从事高风险运动或职业（需另行书面约定）；（5）保险合同约定的其他免责情形。2.4保险金额本合同项下保险金额为人民币元（大写：），其中：意外身故保险金：人民币元；意外残疾保险金：人民币元；意外医疗费用保险金：人民币元。保险金额由甲方根据需要确定，并在保险单中载明。第三条保险期限3.1保险期间本保险合同的保险期间为年，自年月日零时起至年月日二十四时止。3.2续保条款保险期间届满，甲方如需继续投保，应至少提前日向乙方提出续保申请，并提供乙方要求的资料。乙方在审核后，以书面形式通知甲方是否同意续保。第四条保险费4.1保险费金额甲方应支付的保险费为人民币元（大写：）。4.2保险费支付方式甲方应于本合同签订后的日内一次性支付保险费至乙方指定账户。4.3缓交与宽限期若甲方未能按期支付保险费，乙方给予天的宽限期；宽限期内保险合同继续有效。若超过宽限期仍未支付，乙方有权解除合同，并按约定处理已收取的保险费和保险责任。第五条甲方的权利和义务5.1甲方的权利（1）按照本合同约定支付保险费；（2）要求乙方按照合同约定提供保险服务；（3）在保险事故发生后，协助乙方进行调查和理赔；（4）在保险合同有效期内，被保险人发生变动的，及时通知乙方；5.2甲方的义务（1）如实告知与被保险人有关的健康、职业等情况，不得隐瞒或虚报；（2）不得利用保险进行任何形式的赌博或非法活动；（3）在保险事故发生后，及时通知乙方并提供必要的协助；（4）维护被保险人的权益，不得恶意索赔或提供虚假证明材料。第六条乙方的权利和义务6.1乙方的权利（1）按合同约定收取保险费；（2）对保险事故进行调查，并根据调查结果决定是否赔付；（3）对不符合赔付条件的索赔请求拒绝赔付，并书面说明理由；（4）在保险合同终止时，按约定处理保险费的退还或抵扣。6.2乙方的义务（1）按照合同约定承担保险责任，及时处理保险事故的理赔；（2）向甲方提供保险单或其他保险凭证；（3）在保险合同签订时，向甲方提供保险条款并进行必要的说明；（4）在保险合同有效期内，不得随意变更保险条款或保险费率，除非法律法规另有规定或双方协商一致。第七条索赔与理赔7.1索赔申请保险事故发生后，甲方或被保险人应自事故发生之日起日内向乙方提出索赔，并提供以下材料：（1）保险单或其他保险凭证；（2）被保险人的身份证明；（3）保险事故证明（如公安机关认定书、医疗诊断证明等）；（4）其他乙方要求的材料。7.2理赔流程乙方收到索赔申请后，应在个工作日内进行审核，并将审核结果通知甲方或被保险人。对于符合保险责任的案件，乙方应在确定赔付金额后个工作日内支付保险金；对于需进一步调查的案件，乙方应书面通知甲方或被保险人，并说明调查进度及预计处理时间。7.3保险金的分配若被保险人丧失民事行为能力或死亡，其保险金请求权由其法定继承人或指定受益人行使。第八条合同的变更与解除8.1合同变更在保险合同有效期内，双方协商一致可以对保险合同内容进行变更，并以书面形式确认。变更内容自双方签字盖章之日起生效。8.2合同解除（1）甲方解除合同：甲方可提前日以书面形式通知乙方解除合同，乙方应在收到通知后日内退还剩余保险费（扣除已承担的风险责任部分）。（2）乙方解除合同：若甲方未按约定支付保险费或违反合同约定，乙方可解除合同，并要求甲方支付未付保险费及相关费用。第九条违约责任9.1甲方违约责任甲方未按约定支付保险费或违反合同约定的其他义务的，乙方有权解除合同或要求甲方支付未付保险费及相关费用。9.2乙方违约责任乙方未按约定支付保险金或未履行合同义务的，甲方有权要求乙方赔偿损失。第十条争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向人民法院提起诉讼。第十一条其他条款11.1合同生效本合同自双方签字盖章之日起生效。11.2合同份数本合同一式份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。11.3通知方式本合同项下所有通知均应采用书面形式，并以（如：挂号信、快递等