2025年药店员工培训试题（附答案）

2025年药店员工培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品管理法实施条例》，以下哪类药品的购进、储存、销售需实行“双人双锁”管理？A.含麻黄碱复方制剂B.第二类精神药品C.血液制品D.生物制品答案：B（解析：第二类精神药品属于特殊管理药品，需双人双锁管理；含麻黄碱复方制剂为重点监管品种，非特殊管理。）2.顾客购买“对乙酰氨基酚片”（OTC）时，药师应重点提醒的内容不包括：A.每日最大剂量不超过4gB.服药期间禁止饮酒C.可与布洛芬联合用于退热D.肝肾功能不全者慎用答案：C（解析：对乙酰氨基酚与布洛芬为同类退热镇痛药，联合使用可能增加肝肾负担，需避免。）3.某药店收到一批冷藏药品（储存条件2-8℃），到货时运输记录显示温度为10℃，持续时间30分钟。正确的处理方式是：A.立即放入冷藏柜，继续销售B.拒收并联系供应商处理C.记录温度异常后正常销售D.抽样送检合格后销售答案：B（解析：《药品经营质量管理规范》规定，冷藏药品运输过程中温度超出规定范围且无法证明对质量无影响的，应拒收。）4.关于中药饮片斗谱编排，错误的是：A.常用饮片放中上层B.质重饮片放底层C.毒性饮片与普通饮片同斗D.形状相似饮片分斗存放答案：C（解析：毒性饮片需专柜加锁，禁止与普通饮片同斗。）5.某顾客因“慢性支气管炎急性发作”就诊，医生开具处方：阿莫西林胶囊0.5gtidpo，氨溴索片30mgbidpo。药师审核时发现的潜在问题是：A.阿莫西林剂量过大B.氨溴索与阿莫西林存在配伍禁忌C.未询问患者青霉素过敏史D.疗程未明确（应为7-10天）答案：C（解析：阿莫西林为β-内酰胺类抗生素，使用前必须确认患者是否有青霉素过敏史，否则可能引发严重过敏反应。）6.以下关于药品有效期的计算，正确的是：A.有效期至2025年12月，指可使用至2025年12月31日B.有效期至2025/12，指可使用至2025年12月1日C.有效期至2025.12，指可使用至2025年12月30日D.有效期至2025年12月31日，指可使用至2025年12月30日答案：A（解析：药品有效期“至某年某月”指该月最后一日，“至某年某月某日”则为当日。）7.顾客咨询“双歧杆菌三联活菌散”的储存方法，正确回答是：A.常温（10-30℃）避光B.冷藏（2-8℃），避免冻结C.阴凉（不超过20℃）干燥D.冷冻（-20℃以下）保存答案：B（解析：活菌制剂需冷藏保存，冻结会破坏活性。）8.某糖尿病患者长期服用二甲双胍（0.5gtid），近期因感冒自行服用“复方氨酚烷胺片”（含对乙酰氨基酚、金刚烷胺）。药师应提醒的重点是：A.两种药物无相互作用，可正常服用B.复方氨酚烷胺可能引起血糖波动C.二甲双胍需改为餐后服用以减少胃肠道反应D.对乙酰氨基酚每日剂量不超过2g答案：B（解析：金刚烷胺可能影响血糖代谢，糖尿病患者需警惕血糖异常；对乙酰氨基酚每日最大剂量为4g。）9.依据《药品经营质量管理规范》，药店计算机系统应至少保留的药品追溯数据时限为：A.药品有效期后1年，至少5年B.药品售出后3年C.药品到货后5年D.药品不良反应报告后2年答案：A（解析：GSP规定，药品追溯数据保存至有效期后1年，且不得少于5年。）10.顾客购买“左炔诺孕酮片”（紧急避孕药），药师应重点提示：A.服药后2小时内呕吐需补服B.可作为常规避孕手段长期使用C.与维生素C同服可增强效果D.服药后立即同房无需采取其他措施答案：A（解析：紧急避孕药仅为事后补救，呕吐可能导致药效降低需补服；不可常规使用，需提醒避孕首选工具避孕。）11.某中药饮片“炙甘草”的炮制目的是：A.增强清热解毒作用B.缓和药性，增强补脾和胃作用C.降低毒性D.便于储存答案：B（解析：甘草蜜炙后药性由凉转温，增强补脾益气、缓急止痛功效。）12.关于处方药与非处方药的区分，错误的是：A.处方药需凭医师处方购买B.甲类OTC标识为红色，乙类为绿色C.处方药可以在大众媒体发布广告D.OTC药品需标注“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用”答案：C（解析：处方药禁止在大众媒体发布广告，仅限专业医药期刊。）13.某顾客因“过敏性鼻炎”购买“氯雷他定片”（10mgqd），药师发现其同时服用“酮康唑片”（抗真菌药），应提醒：A.两种药物无相互作用，可正常服用B.氯雷他定需减量至5mgqdC.酮康唑需餐后服用以减少胃肠刺激D.可能增加心脏QT间期延长风险答案：D（解析：酮康唑为CYP3A4抑制剂，可抑制氯雷他定代谢，增加血药浓度，可能引发心脏毒性。）14.药店拆零销售药品时，不需要在拆零包装袋上标注的信息是：A.药品通用名称、规格B.用法用量C.拆零日期、药店名称D.生产企业、批号答案：B（解析：拆零包装需标注药品名称、规格、批号、有效期、拆零日期、药店名称，用法用量由药师口头指导或另附说明。）15.关于老年人用药指导，错误的是：A.优先选择半衰期短、副作用小的药物B.建议家属协助核对药品名称、剂量C.多种药物联用时，尽量控制在5种以内D.为提高依从性，可将所有药物研碎后混合服用答案：D（解析：缓释片、肠溶片等不可研碎，否则破坏剂型，影响疗效或增加副作用。）16.某药店发现库存“XX牌钙片”（保健食品）外包装标有“辅助降血压”字样，正确处理是：A.正常销售，因保健食品可宣称保健功能B.下架暂停销售，核实是否取得对应的保健功能批准C.标注“本品不能代替药物”后继续销售D.联系厂家更换包装后销售答案：B（解析：保健食品标签需与批准的保健功能一致，“辅助降血压”需经审批，未批准则属虚假宣传，应暂停销售。）17.顾客咨询“胰岛素笔”的使用，错误指导是：A.注射前需摇匀（预混胰岛素）B.注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌）C.未开封的胰岛素需冷冻保存D.注射后针头需及时丢弃，不可重复使用答案：C（解析：未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃），不可冷冻；已开封的可常温（≤25℃）保存4周。）18.依据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药店发现新的或严重的药品不良反应，应在几日内报告？A.立即B.3日C.7日D.15日答案：D（解析：新的或严重的ADR需在15日内报告，死亡病例立即报告。）19.某顾客购买“硫酸阿托品片”（医疗用毒性药品），药店需核查的资料不包括：A.患者身份证明B.医师处方（加盖医疗单位公章）C.患者疾病诊断证明D.处方医师的执业医师证书复印件答案：D（解析：毒性药品需凭盖有医疗单位公章的处方销售，核查患者身份及处方真实性，无需留存医师执业证书。）20.关于中药配伍“十八反”，正确的是：A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D.以上均正确答案：D（解析：“十八反”包括甘草反甘遂等；乌头反贝母等；藜芦反诸参辛芍。）二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.药店可以销售终止妊娠药品（如米非司酮），但需凭处方。（）答案：×（解析：终止妊娠药品禁止零售，仅限取得相应资质的医疗机构使用。）2.含可待因复方口服溶液（如复方磷酸可待因口服溶液）属于第二类精神药品管理。（）答案：√（解析：2023年起，含可待因复方口服溶液调整为第二类精神药品。）3.顾客购买“地高辛片”（治疗心衰），药师应提醒定期监测血药浓度及血钾水平。（）答案：√（解析：地高辛治疗窗窄，易发生中毒，需监测血药浓度；低钾可增加毒性风险。）4.中药饮片“生半夏”可直接销售给顾客煎服。（）答案：×（解析：生半夏有毒，需经炮制（如法半夏、姜半夏）后方可配方使用。）5.药店可以采用“满100减20”的促销方式销售处方药。（）答案：×（解析：处方药不得采用开架自选、买赠、促销等方式销售。）6.冷链药品运输时，若中途设备故障，可临时将药品转移至常温环境，待设备修复后重新冷藏。（）答案：×（解析：冷链药品运输中断后，无法保证质量，需按不符合储存条件处理，不得继续销售。）7.顾客购买“甲巯咪唑片”（抗甲状腺药），药师应提醒定期检查血常规和肝功能。（）答案：√（解析：甲巯咪唑可能引起粒细胞减少和肝损伤，需定期监测。）8.药店可以销售未取得药品批准文号的中药配方颗粒。（）答案：×（解析：中药配方颗粒需取得药品批准文号，未取得的不得销售。）9.顾客咨询“蒙脱石散”的用法，应告知需与其他药物间隔1-2小时服用，避免影响吸收。（）答案：√（解析：蒙脱石散有吸附作用，需与其他药物间隔服用。）10.药店发现已售出药品存在质量问题，应立即通过电话通知顾客退回，无需记录。（）答案：×（解析：需启动召回程序，记录召回原因、数量、顾客信息及处理结果。）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述药师在审核处方时需重点关注的“四查十对”内容。答案：四查十对指：-查处方，对科别、姓名、年龄；-查药品，对药名、剂型、规格、数量；-查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；-查用药合理性，对临床诊断。2.顾客因“细菌性肠炎”就诊，医生开具“诺氟沙星胶囊0.4gbidpo”，疗程5天。药师应如何指导患者合理使用？答案：指导要点：（1）用药前确认患者年龄（诺氟沙星禁用于18岁以下儿童，影响骨骼发育）；（2）餐后服用，减少胃肠道刺激；（3）避免与含金属离子（钙、镁）的药物（如碳酸钙片）同服，间隔2小时以上；（4）服药期间多饮水（每日≥2000ml），防止结晶尿；（5）疗程需足（5天），不可自行停药，避免耐药；（6）如出现皮疹、瘙痒等过敏反应，立即停药并就医；（7）告知可能的副作用（头晕、失眠等中枢神经反应）。3.简述中药饮片储存的环境要求及易变质饮片的特殊保管方法。答案：（1）环境要求：储存环境应阴凉（温度≤20℃）、干燥（相对湿度35%-75%）、通风，避免阳光直射；需设置专用库房，与非药品、外用药分开存放。（2）特殊保管：-易虫蛀饮片（如党参、黄芪）：密封储存，或与花椒、吴茱萸同储防虫；-易霉变饮片（如当归、枸杞）：控制湿度，定期晾晒或低温烘干；-易挥发饮片（如薄荷、冰片）：密闭容器保存，减少开启次数；-毒性饮片（如生川乌）：专柜加锁，专人管理，双人验收、复核；-细贵饮片（如人参、燕窝）：单独存放，定期清点。4.某顾客因“高血压”长期服用“苯磺酸氨氯地平片5mgqd”，近期血压控制不佳（150/95mmHg），自行加量至10mgqd后出现下肢水肿。药师应如何处理？答案：处理步骤：（1）核实患者用药情况：是否规律服药、有无漏服；是否合并其他药物（如非甾体抗炎药）；是否低盐饮食、情绪波动等；（2）解释下肢水肿为钙通道阻滞剂（如氨氯地平）的常见副作用，与剂量相关；（3）建议患者不可自行调整剂量，需联系医生评估血压控制不佳的原因（如是否需联合用药，如加用ACEI类药物）；（4）指导患者监测血压（早晚各1次，记录数值），就诊时提供给医生；（5）提醒若水肿严重（如影响行走）或伴随其他症状（如呼吸困难），立即就医；（6）建议患者避免长时间站立，可抬高下肢缓解水肿。5.简述药店处理药品不良反应（ADR）的流程。答案：（1）发现ADR：立即停止使用可疑药品，记录患者信息（姓名、年龄、联系方式）、药品信息（名称、批号、生产企业）、反应症状（时间、部位、程度）；（2）评估严重程度：判断是否为新的（说明书未记载）或严重的（危及生命、致残、住院）ADR；（3）救治患者：协助患者就医或联系医生处理，必要时提供药品资料；（4）通过国家药品不良反应监测系统（ADR监测网）在15日内报告新的或严重的ADR，死亡病例立即报告；（5）记录与跟踪：填写《药品不良反应/事件报告表》，留存相关证据（如药品包装、剩余药品），跟踪患者转归情况；（6）内部处理：分析ADR原因（是否药品质量问题、用药错误），采取措施避免类似事件（如加强培训、调整采购）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：顾客张女士（65岁）到店购买“阿司匹林肠溶片100mg”，自述有“高血压、冠心病”病史，长期服用“缬沙坦胶囊80mgqd”“阿托伐他汀钙片20mgqn”，近期因“膝关节疼痛”自行服用“布洛芬缓释胶囊0.3gbid”。问题：（1）药师应重点关注哪些潜在风险？（2）应给出哪些用药指导？答案：（1）潜在风险：①阿司匹林与布洛芬的相互作用：布洛芬可竞争性抑制阿司匹林对血小板的抑制作用，降低阿司匹林的心血管保护效果；②胃肠道出血风险：阿司匹林（抗血小板）+布洛芬（非甾体抗炎药）联合使用，增加胃肠道溃疡、出血风险，尤其老年患者；③肾功能影响：两种药物均可能影响肾功能，高血压患者需警惕；④药物剂量：阿司匹林肠溶片常规预防剂量为75-100mgqd，需确认患者是否遵医嘱。（2）用药指导：①建议张女士停用布洛芬，换用对胃肠道影响较小的止痛药（如对乙酰氨基酚，每日≤4g），或就医调整止痛方案；②阿司匹林需空腹服用（餐前30分钟），肠溶片不可掰开或嚼服，以减少胃黏膜刺激；③提醒观察大便颜色（黑便提示消化道出血）、有无腹痛，如有异常立即就医；④告知缬沙坦与阿托伐他汀需规律服用，不可自行停药；⑤建议定期监测肾功能（血肌酐、尿素氮）及便潜血；⑥强调需经医生评估后再调整用药，不可自行联合使用非甾体抗炎药。案例2：某药店收到供应商配送的“人血白蛋白”（规格10g/瓶，