榆林阳性管理办法

榆林阳性管理办法一、总则（一）目的为有效应对榆林地区出现的阳性病例情况，规范阳性管理工作流程，保障公众健康与安全，维护社会稳定，特制定本管理办法。（二）适用范围本办法适用于榆林地区内所有发现的阳性病例，包括但不限于新型冠状病毒感染阳性病例、其他法定传染病阳性病例等，涉及病例的发现、报告、转运、隔离、治疗、康复及后续管理等全过程。（三）基本原则1.科学防控原则：依据科学依据和专业知识，采取科学有效的防控措施，确保阳性管理工作的科学性和合理性。2.依法依规原则：严格遵循国家及地方相关法律法规、行业标准和规范，依法开展阳性管理工作。3.精准施策原则：根据阳性病例的具体情况，如感染类型、病情严重程度、传播风险等，实施精准化的管理措施，提高防控效果。4.协同配合原则：各相关部门、单位和机构要密切协作、相互配合，形成工作合力，共同做好阳性管理工作。5.人文关怀原则：在阳性管理过程中，充分关注阳性病例及其密切接触者的身心健康，提供必要的人文关怀和保障。二、阳性病例的发现与报告（一）监测与发现1.医疗机构监测各级各类医疗机构要建立健全发热门诊、急诊、住院部等重点科室的监测制度，严格执行预检分诊和首诊负责制。对有发热、咳嗽、乏力等症状的患者，要进行详细的流行病学史询问、症状体征检查，并及时进行核酸检测等相关检查。一旦发现核酸检测阳性病例，要立即启动相关应急预案。2.社区监测社区要充分发挥网格员、志愿者等作用，加强对辖区内居民的健康监测。通过电话随访、上门排查等方式，及时掌握居民的健康状况。对于有疫情重点地区旅居史、与阳性病例有密切接触史等风险人员，要督促其主动进行核酸检测，并做好登记和跟踪管理。一旦发现阳性病例，要及时向当地疾控机构报告。3.重点场所监测学校、托幼机构、养老机构、监管场所、商场超市、农贸市场、酒店宾馆、交通场站等重点场所要严格落实常态化疫情防控措施，加强人员健康监测和管理。对进入场所的人员进行体温检测、健康码查验等，发现异常情况及时报告并采取相应措施。对于在重点场所内发现的阳性病例，场所管理方要立即向当地疾控机构报告。（二）报告流程1.医疗机构报告医疗机构发现阳性病例后，应当在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并同时向当地疾控机构和卫生健康行政部门报告。报告内容应包括病例的基本信息、发病情况、诊断情况、治疗情况、密切接触者情况等。2.其他单位和个人报告社区、重点场所等发现阳性病例后，应当在1小时内电话报告当地疾控机构，并在2小时内通过纸质报告等方式报送详细信息。疾控机构接到报告后，要及时进行核实和调查，并按照规定进行后续处置。三、阳性病例的转运（一）转运原则1.安全第一原则：确保转运过程中阳性病例的安全，避免交叉感染和病情加重。2.专人专车原则：安排专人负责转运工作，使用专用的转运车辆，并对车辆进行严格消毒。3.闭环管理原则：转运过程实行闭环管理，避免与外界人员接触。（二）转运流程1.转运准备医疗机构或发现阳性病例的单位在报告后，要立即通知当地急救中心或指定的转运机构。转运机构接到通知后，要迅速安排专用转运车辆和专业医护人员，并准备好必要的防护用品、急救设备和药品等。2.患者交接转运人员到达现场后，要与医疗机构或发现阳性病例的单位工作人员进行患者交接。交接内容包括患者的基本信息、病情状况、病历资料等，并填写交接记录。3.转运过程转运过程中，医护人员要密切观察患者的病情变化，确保患者安全。同时，要对患者进行全程防护，避免交叉感染。转运车辆要保持通风良好，按照规定路线行驶，直接将患者转运至定点医疗机构。4.转运后消毒转运结束后，转运车辆和相关设备要按照规定进行严格消毒，确保下次使用安全。四、阳性病例的隔离（一）隔离场所设置1.定点医疗机构隔离定点医疗机构要设置专门的隔离病房，用于收治阳性病例。隔离病房要符合传染病防控要求，具备通风良好、独立卫生间、医疗设备齐全等条件。2.集中隔离点隔离根据疫情防控需要，在榆林地区合理设置集中隔离点。集中隔离点要选择在相对独立、交通便利、便于管理的区域，并按照标准配备必要的生活设施、防护用品和消毒设备等。（二）隔离措施1.单人单间隔离阳性病例要实行单人单间隔离，避免与其他人员交叉感染。隔离病房或集中隔离房间要张贴明显的标识，提醒人员注意防护。2.健康监测医护人员要对隔离人员进行每日健康监测，包括体温、症状等，并做好记录。如发现异常情况，要及时报告并进行相应处置。3.生活保障要为隔离人员提供必要的生活保障，包括饮食、饮水、生活用品等。隔离人员的生活垃圾要按照医疗废物进行处理，避免污染环境。4.心理关怀关注隔离人员的心理健康，通过电话、微信等方式与隔离人员沟通交流，提供心理支持和疏导，缓解其焦虑、恐惧等情绪。五、阳性病例的治疗（一）治疗原则1.科学规范原则：依据国家及地方相关诊疗方案，对阳性病例进行科学规范的治疗。2.个体化治疗原则：根据患者的具体病情、身体状况、基础疾病等因素，制定个体化的治疗方案。3.中西医结合原则：充分发挥中医药在治疗阳性病例中的作用，采用中西医结合的方法进行治疗。（二）治疗流程1.病例收治定点医疗机构接到阳性病例后，要及时将患者收治入院，并安排专业的医疗团队进行治疗。2.病情评估医疗团队要对患者进行全面的病情评估，包括病史采集、症状体征检查、实验室检查、影像学检查等，制定合理的治疗方案。3.治疗措施根据患者的病情，采取相应的治疗措施，如抗病毒治疗、对症治疗、支持治疗等。对于病情较重的患者，要进行重症监护和多学科综合治疗。4.治疗效果评估定期对患者的治疗效果进行评估，根据评估结果调整治疗方案。如患者病情稳定、符合出院标准，要及时安排出院。六、阳性病例的康复管理（一）康复评估1.医疗机构评估患者出院前，定点医疗机构要对其进行全面的康复评估，包括身体功能、心理状态、生活自理能力等方面的评估。评估结果要记录在案，并提供相应的康复建议。2.社区康复评估患者出院后，社区要组织专业人员对其进行康复评估，了解患者的康复情况，并根据评估结果制定个性化的社区康复计划。（二）康复措施1.居家康复对于病情较轻、生活能够自理的患者，可采取居家康复的方式。社区要为患者提供必要的康复指导和支持，如康复训练方法、营养指导、心理疏导等。患者要按照康复计划进行自我康复训练，定期向社区报告康复情况。2.社区康复机构康复对于需要进一步康复治疗的患者，社区要协助其转至社区康复机构进行康复训练。社区康复机构要为患者提供专业的康复服务，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者恢复身体功能和提高生活自理能力。3.定期随访社区要对康复患者进行定期随访，了解其康复进展和健康状况。随访内容包括身体功能恢复情况、心理状态、生活方式等方面。如发现问题，要及时协调相关部门进行处理。七、阳性病例密切接触者的管理（一）密切接触者的判定1.判定标准按照国家及地方相关规定，准确判定阳性病例的密切接触者。密切接触者包括与阳性病例在同一空间、近距离接触但未采取有效防护措施的人员，以及与阳性病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员等。2.判定流程由当地疾控机构负责组织专业人员对阳性病例的活动轨迹进行调查，根据调查结果判定密切接触者，并及时向社会公布。（二）密切接触者的管控措施1.集中隔离对判定的密切接触者要及时转运至集中隔离点进行集中隔离医学观察，隔离期限为自最后一次与阳性病例接触之日起14天。2.健康监测在集中隔离期间，医护人员要对密切接触者进行每日健康监测，包括体温、症状等，并做好记录。如发现异常情况，要及时报告并进行核酸检测等相关检查。3.核酸检测密切接触者要按照规定进行核酸检测，一般在集中隔离第1天、第4天、第7天和第14天各进行一次核酸检测。如核酸检测结果为阳性，要及时转运至定点医疗机构进行治疗。八、阳性病例管理的保障措施（一）组织保障1.成立工作领导小组成立榆林地区阳性病例管理工作领导小组，由政府分管领导担任组长，卫生健康、疾控、公安、交通、民政、财政等相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调阳性病例管理工作，研究解决工作中的重大问题。2.明确部门职责卫生健康部门负责组织实施阳性病例的医疗救治、防控措施落实等工作；疾控机构负责阳性病例的流行病学调查、密切接触者判定与管理、疫情监测与分析等工作；公安部门负责维护社会秩序，协助做好阳性病例的转运、隔离等工作；交通部门负责保障阳性病例转运车辆的通行等工作；民政部门负责做好隔离人员的生活保障等工作；财政部门负责保障阳性病例管理工作所需的经费。（二）物资保障1.防护物资储备建立健全防护物资储备制度，储备充足的口罩、防护服、护目镜、手套、消毒液等防护物资，确保满足阳性病例管理工作的需要。2.医疗物资储备定点医疗机构要储备充足的药品、医疗器械等医疗物资，保障阳性病例的治疗需求。同时，要建立医疗物资调配机制，确保物资及时供应。（三）人员培训1.专业培训定期组织对医护人员、疾控人员、社区工作人员等相关人员进行专业培