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文档简介
2025年出院手续办理合同甲方(医院):____乙方(患者):____根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就乙方出院手续办理事宜达成以下合同:第一条合同主体1.1甲方为具有合法经营资格的医疗机构,具备办理出院手续的资质和能力。1.2乙方为甲方收治的患者,自愿接受甲方提供的医疗服务,并按照甲方规定办理出院手续。第二条出院手续办理2.1乙方应在住院治疗结束后,按照甲方的要求办理出院手续。2.2乙方办理出院手续时,应提交以下材料:(1)住院病历复印件;(2)出院诊断证明书;(3)住院费用结算单;(4)乙方身份证、户口本等相关证件;(5)其他甲方要求提供的材料。2.3甲方应在收到乙方提交的出院手续材料后,对材料进行审核。如材料齐全、符合规定,甲方应在____个工作日内办理完毕出院手续。2.4甲方在办理出院手续时,应向乙方说明出院后的注意事项,并提供相应的健康指导。第三条费用结算3.1乙方在办理出院手续时,应按照甲方的收费标准支付住院费用。3.2乙方支付的住院费用包括但不限于以下项目:(1)医疗费;(2)药品费;(3)床位费;(4)护理费;(5)其他甲方提供的医疗服务费用。3.3乙方如使用医疗保险,应按照国家医疗保险政策及甲方相关规定办理费用结算。3.4乙方如有欠费情况,应在办理出院手续前结清欠费。第四条权利与义务4.1甲方权利与义务:(1)甲方有权按照国家法律法规及行业规范,为乙方提供医疗服务;(2)甲方有权按照合同约定,收取乙方支付的住院费用;(3)甲方应保障乙方的隐私权,不得泄露乙方个人信息;(4)甲方应按照国家相关规定,及时向乙方提供医疗纠纷处理途径;(5)甲方应按照合同约定,为乙方办理出院手续。4.2乙方权利与义务:(1)乙方有权按照国家法律法规及甲方规定,享受医疗服务;(2)乙方应按照甲方的要求,支付住院费用;(3)乙方应遵守甲方制定的住院制度,配合甲方完成治疗;(4)乙方应按照甲方的要求,办理出院手续;(5)乙方应妥善保管住院病历等相关资料。第五条违约责任5.1甲方如未按照合同约定办理出院手续,造成乙方损失的,甲方应承担相应的法律责任。5.2乙方如未按照合同约定支付住院费用,甲方有权依法追讨欠费。5.3双方因履行合同发生纠纷,应通过友好协商解决。协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。6.3本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(盖章):
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