2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)

2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】太阳病初起，恶寒发热无汗而喘，其治疗首选方剂是？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.麻杏石甘汤【参考答案】B【详细解析】太阳病表实证以恶寒发热、无汗、脉浮紧为特征，麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）通过发汗解表、宣肺平喘，是治疗此类证型的经典方剂。桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣）适用于太阳病表虚证（自汗、脉浮缓），小青龙汤（麻黄、桂枝、干姜等）用于外寒内饮证，麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）针对肺热壅盛证，故选B。【题干2】少阴病主症不包括以下哪项？【选项】A.脉微细B.but体寒C.舌苔白滑D.舌红少苔【参考答案】D【详细解析】少阴病属心肾阳虚证，典型表现为脉微细、但欲寐、体寒肢冷，舌淡苔白滑。舌红少苔属阴虚证，常见于少阴病后期或合并热病伤阴，故D为正确答案。【题干3】治疗风水相搏证（风水恶寒发热）的方剂是？【选项】A.麻黄汤B.宣肺汤C.五皮散D.麻杏石甘汤【参考答案】B【详细解析】风水相搏证以恶寒发热、头面浮肿、小便不利为特点，宣肺汤（麻黄、杏仁、甘草、桑皮、陈皮）通过宣肺利水、发表散寒，切中病机。麻黄汤偏于表实无汗，五皮散（五指毛冬青等）用于皮水证，麻杏石甘汤针对肺热证，故选B。【题干4】六味地黄丸的主治病证是？【选项】A.肾阴虚B.肝火上炎C.心肾不交D.肺胃热盛【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮）为补肾阴经典方，适用于腰膝酸软、盗汗、遗精、头晕目眩等肾阴虚证。肝火上炎（头痛目赤）用龙胆泻肝汤，心肾不交（心悸失眠）用天王补心丹，肺胃热盛（口舌生疮）用清胃散，故选A。【题干5】患者头痛目眩，遇风加重，舌淡苔白，脉浮，其病机为？【选项】A.外感风寒B.肝阳上亢C.痰浊上蒙D.血虚风动【参考答案】A【详细解析】头痛目眩遇风加重，舌淡苔白脉浮，属外感风寒表证，风邪上扰清窍所致。肝阳上亢（眩晕伴头胀耳鸣）见舌红苔黄，痰浊上蒙（头重如裹）见苔腻，血虚风动（眩晕伴肢体麻木）见舌淡红少苔，故选A。【题干6】治疗胃阴不足证（胃痛隐隐，饥不欲食）的方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.黄连汤D.半夏泻心汤【参考答案】B【详细解析】一贯煎（沙参、麦冬、生地黄、当归、枸杞、川楝子）养胃阴兼疏肝理气，适用于胃阴不足兼肝郁证。柴胡疏肝散（柴胡、香附等）用于肝气郁结证，黄连汤（黄连、干姜等）调和寒热，半夏泻心汤（黄连、黄芩等）治疗寒热错杂，故选B。【题干7】少商穴的主治不包括？【选项】A.高热昏迷B.鼻塞流涕C.热病汗闭D.牙痛面肿【参考答案】B【详细解析】少商为肺经井穴，主治热病高热、昏迷、喘咳、鼻塞流涕、牙痛等。牙痛面肿因肺经循行颜面，刺少商可缓解；热病汗闭因肺气郁闭，刺少商可开泄腠理。高热昏迷为急救要穴，但鼻塞流涕更常选迎香穴或合谷穴，故B为正确答案。【题干8】治疗脾虚湿盛证（食欲不振，大便溏薄）的方剂是？【选项】A.四君子汤B.平胃散C.香砂六君子汤D.参苓白术散【参考答案】D【详细解析】参苓白术散（参苓白术、山药、扁豆、莲子等）健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿盛伴肺气虚证。四君子汤（人参、白术等）为健脾基础方，平胃散（苍术、厚朴等）燥湿行气，香砂六君子汤（香附、砂仁等）理气健脾，故选D。【题干9】太阳病三日至五日，脉浮脉沉细，身凉恶寒，此属少阴病吗？【选项】A.是B.否【参考答案】B【详细解析】太阳病三日至五日转少阴病需脉微细、但欲寐、脉象沉细，若脉浮沉细而身凉恶寒，仍属太阳病表虚证，可用桂枝附子汤（桂枝、附子等）温经解表。少阴病核心为心肾阳虚，需结合其他症状综合判断，故选B。【题干10】治疗肝血虚证（头晕目涩，爪甲不荣）的方剂是？【选项】A.四物汤B.酸枣仁汤C.天麻钩藤饮D.滋肾通关丸【参考答案】A【详细解析】四物汤（当归、熟地黄、白芍、川芎）为补血调经基础方，亦治肝血虚证。酸枣仁汤（酸枣仁、获神等）养心安神，天麻钩藤饮（天麻、钩藤等）平肝潜阳，滋肾通关丸（益智仁、石菖蒲等）温肾利气，故选A。【题干11】患者咳喘痰多色白，遇寒加重，舌淡苔白滑，脉弦紧，其病机为？【选项】A.肺气虚B.寒痰壅肺C.痰热壅肺D.肾不纳气【参考答案】B【详细解析】咳喘痰多色白遇寒加重，舌淡苔白滑脉弦紧，属寒痰壅肺证。肺气虚（咳喘无力）见脉弱，痰热壅肺（痰黄黏稠）见舌红苔黄，肾不纳气（呼多吸少）见肾脉，故选B。【题干12】治疗热入血室证（少腹满痛，发热）的方剂是？【选项】A.桃核承气汤B.逍遥散C.当归芍药散D.桂枝茯苓丸【参考答案】A【详细解析】桃核承气汤（桃仁、大黄等）活血化瘀通经，适用于热入血室证。逍遥散（柴胡、白术等）疏肝健脾，当归芍药散（当归、白芍等）调经止痛，桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓等）活血消癥，故选A。【题干13】患者面赤咽痛，口舌生疮，尿短赤，舌红苔黄，脉数，其病机为？【选项】A.心火上炎B.肝火上炎C.肺热壅盛D.膀胱湿热【参考答案】A【详细解析】面赤咽痛、口舌生疮、尿短赤为心火上炎典型症状，舌红苔黄脉数支持热证。肝火上炎（目赤头痛）伴胁痛，肺热壅盛（咳喘痰黄）伴咳痰，膀胱湿热（尿频涩痛）伴小腹不适，故选A。【题干14】治疗心肾不交证（心悸失眠，腰膝酸软）的方剂是？【选项】A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.滋肾通关丸D.左归丸【参考答案】A【详细解析】天王补心丹（生地黄、麦冬等）滋阴养血、补心安神，适用于心肾不交证。酸枣仁汤（酸枣仁、获神等）养心安神，滋肾通关丸（益智仁、石菖蒲等）温肾利气，左归丸（熟地黄、山药等）填补肾精，故选A。【题干15】少府穴的定位是？【选项】A.掌中央，横纹中，第3、4掌骨之间B.足第1、2跖骨结合部前方凹陷中C.足内踝尖前下方凹陷中D.腋窝下缘，第4肋间【参考答案】A【详细解析】少府为心经荣穴，位于手掌中央，横纹中，第3、4掌骨之间。足第1、2跖骨结合部前方凹陷中为涌泉穴，足内踝尖前下方为太溪穴，腋窝下缘为极泉穴，故选A。【题干16】治疗胃热炽盛证（胃痛剧烈，消谷善饥）的方剂是？【选项】A.麻黄汤B.清胃散C.泻心汤D.黄连汤【参考答案】B【详细解析】清胃散（生地黄、黄连等）清胃热、凉血止血，适用于胃热炽盛证。麻黄汤（麻黄、桂枝等）发汗解表，泻心汤（黄连、黄芩等）泻热和胃，黄连汤（黄连、干姜等）调和寒热，故选B。【题干17】患者咳血鲜红，胸痛，舌红少苔，脉细数，其病机为？【选项】A.肝火犯肺B.肺热伤阴C.肺脾气虚D.肾阴不足【参考答案】B【详细解析】咳血鲜红、胸痛、舌红少苔脉细数为肺热伤阴证。肝火犯肺（咳血伴胁痛）见脉弦数，肺脾气虚（咳喘无力）见舌淡苔白，肾阴不足（咳喘伴腰酸）见脉沉细，故选B。【题干18】治疗湿温初起的方剂是？【选项】A.藿香正气散B.三仁汤C.银翘散D.桑菊饮【参考答案】A【详细解析】藿香正气散（藿香、陈皮等）化湿解表，适用于湿温初起，头痛身重、胸闷恶心。三仁汤（杏仁、白蔻等）宣畅气机，银翘散（金银花、连翘等）辛凉解表，桑菊饮（桑叶、菊花等）清肺止咳，故选A。【题干19】患者眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数，其病机为？【选项】A.肝火上炎B.肾阴虚C.肝阳上亢D.心肾不交【参考答案】B【详细解析】眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔脉细数为肾阴虚证。肝火上炎（眩晕伴头胀）见脉弦数，肝阳上亢（眩晕伴面红）见脉弦，心肾不交（心悸失眠）见舌红苔少，故选B。【题干20】治疗脾不统血证（便血、崩漏）的方剂是？【选项】A.归脾汤B.黄土汤C.槐角丸D.黄土汤【参考答案】B【详细解析】黄土汤（甘草、干地黄等）温阳健脾、止血止崩，适用于脾虚失温、中焦虚寒导致的便血崩漏。归脾汤（黄芪、龙眼肉等）益气补血、健脾养心，槐角丸（槐角、地榆等）凉血止血，故选B。2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】风水相搏与风水弦肿在病机上的主要区别是？【选项】A.风湿之邪偏盛程度不同B.湿热之邪与脾虚程度相关C.风湿之邪夹寒或夹热D.肝脾肾功能受损程度不同【参考答案】C【详细解析】风水相搏多因风湿夹热，表现为浮肿、高血压；风水弦肿多因风湿夹寒，见舌淡苔白、脉弦紧。选项C正确，其他选项与病机无直接关联。【题干2】玉屏风散的组成药物不包括？【选项】A.防风B.白术C.黄芪D.当归【参考答案】D【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，具有益气固表功效。当归为补血药，与方剂配伍无关，故D正确。【题干3】合谷穴的解剖定位是？【选项】A.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点B.手掌第1、2掌骨间，第1掌骨桡侧中点C.手背第2、3掌骨间，第3掌骨尺侧中点D.手掌第3、4掌骨间，第4掌骨尺侧中点【参考答案】A【详细解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点凹陷处，属阳经穴位，临床常用于头痛、面痛。选项A正确，B为错误定位，C、D为其他穴位。【题干4】当归归经为肝经，其药性特点不包括？【选项】A.性温B.味甘辛C.兼归心经D.滋阴润燥【参考答案】D【详细解析】当归性温，味甘辛，归肝心经，功擅补血活血、调经止痛。滋阴润燥为熟地黄、麦冬等药性，故D错误。【题干5】治疗风水泛滥水肿，宜首选？【选项】A.五苓散B.五皮散C.实脾散D.防己黄芪汤【参考答案】B【详细解析】五皮散（五加皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮）专治风水泛滥，利水消肿。五苓散利水渗湿，实脾散温阳健脾，防己黄芪汤益气祛风，故B正确。【题干6】脉诊中，脉数而有力，身热面赤，多属？【选项】A.阴虚火旺B.阳虚欲脱C.阴阳俱虚D.阳明经热证【参考答案】D【详细解析】阳明经热证表现为脉数有力、身热面赤、口渴尿赤，属阳热炽盛。阴虚火旺脉细数无力，阳虚欲脱脉微欲绝，阴阳俱虚脉沉细，故D正确。【题干7】下列哪项不是黄芪的炮制方法？【选项】A.蒸制B.炙制C.煅制D.煎制【参考答案】D【详细解析】黄芪炮制常用蒸制（蜜炙）、炙制、煅制，煎制属于常规加工，非炮制方法，故D错误。【题干8】治疗胸痹（心绞痛）的治则不包括？【选项】A.活血通络B.益气养心C.温阳散寒D.化痰散结【参考答案】D【详细解析】胸痹治则以活血通络、益气养心为主，温阳散寒用于心阳虚，化痰散结非核心治法，故D错误。【题干9】针灸治疗头痛，风池穴的定位是？【选项】A.颈后发际正中直上2寸，旁开1.5寸B.风池穴位于枕骨下斜方肌外缘凹陷处C.风池穴在项部，当风府与肩井连线中点D.风池穴位于耳后发际凹陷处【参考答案】C【详细解析】风池穴为项部要穴，位于风府与肩井连线中点，属足少阳胆经，临床用于头痛、颈强。选项C正确，其他选项为错误定位。【题干10】治疗月经不调，当归四逆汤的适用证型是？【选项】A.血热妄行B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.气不摄血【参考答案】C【详细解析】当归四逆汤温经散寒、养血通脉，适用于血寒证（如经期下腹冷痛、手足厥冷），故C正确。血热妄行用两地汤，气滞血瘀用膈下逐瘀汤，气不摄血用归脾汤。【题干11】小儿发热，指纹紫暗而滞，多属？【选项】A.风热犯表B.邪毒内陷C.阴虚内热D.湿热蕴结【参考答案】B【详细解析】指纹紫暗滞涩提示邪毒内陷，属实证热证。风热犯表指纹红紫不滞，阴虚内热指纹淡红兼紫，湿热蕴结指纹黄滞，故B正确。【题干12】治疗小儿惊风，天麻钩藤饮的适用证型是？【选项】A.风热惊风B.痰热惊风C.瘫痪惊风D.阴虚风动【参考答案】B【详细解析】天麻钩藤饮平肝熄风、清热安神，适用于肝风内动兼痰热，如高热惊厥、抽搐。风热惊风用镇肝熄风汤，阴虚风动用增液定风珠，瘫痪惊风用独活寄生汤。【题干13】中药炮制后减毒的药物不包括？【选项】A.半夏B.桂皮C.吴茱萸D.蛤蚧【参考答案】D【详细解析】蛤蚧炮制（如酒制）主要增强补肺益肾功效，而非减毒。半夏、桂皮、吴茱萸通过炮制可降低毒性或改变药性，故D正确。【题干14】针灸治疗胃痛，中脘穴的定位是？【选项】A.腹正中线上，脐上4寸B.腹正中线上，脐上5寸C.腹正中线上，脐上6寸D.腹正中线上，脐上7寸【参考答案】A【详细解析】中脘穴位于脐上4寸（约5寸），属任脉，临床用于胃痛、呕吐。选项A正确，B为错误定位。【题干15】治疗血虚萎黄，四物汤的配伍特点是？【选项】A.滋阴养血B.活血化瘀C.益气补血D.祛湿健脾【参考答案】C【详细解析】四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎组成，功擅补血调经，为补益剂代表方。选项C正确，其他选项为其他方剂特点。【题干16】脉诊中，脉沉细而涩，苔白滑，多属？【选项】A.寒凝血瘀B.气滞血瘀C.湿热内蕴D.阴虚内热【参考答案】A【详细解析】沉细涩苔白滑为寒凝血瘀，属寒证。湿热内蕴脉滑数苔黄腻，阴虚内热脉细数苔少，气滞血瘀脉涩而有力。故A正确。【题干17】针灸治疗面瘫，地仓穴的定位是？【选项】A.耳前与口角连线中点凹陷处B.耳垂直下，颧弓与下颌角连线中点C.颊部，当口角斜上方约1寸D.颊部，当耳屏与口角连线中点【参考答案】B【详细解析】地仓穴位于耳垂直下，颧弓与下颌角连线中点，属足阳明胃经，临床用于面瘫、口眼歪斜。选项B正确，其他选项为错误定位。【题干18】治疗脾虚湿困，平胃散的组成药物不包括？【选项】A.柴胡B.苍术C.人参D.茯苓【参考答案】A【详细解析】平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成，功健脾和胃。柴胡为疏肝药，故A错误。【题干19】脉诊中，脉浮而缓，自汗恶风，多属？【选项】A.阴虚阳亢B.阳虚欲脱C.阴虚火旺D.表虚不固【参考答案】D【详细解析】浮而缓脉为自汗恶风，属表虚不固（营卫不固）。阴虚阳亢脉细数，阳虚欲脱脉微欲绝，阴虚火旺脉细数无力，故D正确。【题干20】治疗咳嗽气喘，射干麻黄汤的适用证型是？【选项】A.痰热壅肺B.痰湿壅肺C.阴虚肺燥D.外感风寒【参考答案】B【详细解析】射干麻黄汤宣肺散寒、化痰平喘，适用于外感风寒兼痰湿壅肺（如咳嗽痰多、鼻塞流清涕）。痰热壅肺用麻杏石甘汤，阴虚肺燥用沙参麦冬汤，外感风寒无痰湿者不宜。故B正确。2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中医基础理论中，五行学说中“肝属木”主要与以下哪项生理功能相关？【选项】A.主疏泄B.主藏血C.主筋脉D.主疏泄与藏血【参考答案】A【详细解析】五行学说中肝属木，其生理功能对应“主疏泄”，包括调畅气机、促进消化、调节情志等作用。主藏血为心之功能，主筋脉为肝主筋，因此正确答案为A。【题干2】中医诊断学中，脉诊中“浮脉”的脉象特征是？【选项】A.脉浮而有力B.脉浮而无力C.脉浮而数D.脉浮而滑【参考答案】B【详细解析】浮脉主表证，但脉浮而无力为“浮脉无力”，提示外邪未盛或正虚，常见于体虚外感。脉浮而数为风热表证，浮而滑多与痰湿相关，因此正确答案为B。【题干3】中药学中，具有清热燥湿功效的药物是？【选项】A.黄芩B.麻黄C.苦参D.桂枝【参考答案】C【详细解析】苦参味苦性寒，归心、肝、膀胱经，传统用于清热燥湿、杀虫止痒，如治疗湿热泻痢或皮肤湿疹。黄芩清热燥湿但偏于肺、脾；麻黄发汗解表；桂枝温通经脉，因此答案为C。【题干4】方剂学中，治疗肝郁气滞的常用方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.四逆散D.八珍汤【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散由柴胡、陈皮、川芎等组成，专为疏肝理气、活血止痛而设，适用于肝郁气滞证。四逆散解郁和营，香砂六君子汤健脾益气，八珍汤气血双补，因此答案为A。【题干5】中医内科学中，胃痛伴嘈杂、吐酸、口苦多属？【选项】A.胃热炽盛证B.胃阴不足证C.肝胃不和证D.痰湿中阻证【参考答案】A【详细解析】胃热炽盛证以胃火亢盛为特征，常见嘈杂、吐酸、口苦、舌红苔黄等，与选项描述完全吻合。胃阴不足证多见饥不欲食、口干咽燥；肝胃不和证以胁胀、嗳气为主；痰湿中阻证见舌苔白腻，因此答案为A。【题干6】中医外科学中，治疗疮疡肿毒初起的方剂是？【选项】A.五灵脂散B.玄明粉散C.银翘散D.疏风活络丹【参考答案】B【详细解析】玄明粉散（玄明粉、生大黄）具有攻下通腑、清热解毒作用，适用于热毒内盛、疮疡肿毒初起，药物直达病所。五灵脂散化瘀止痛，银翘散清热解毒适用于风热表证，疏风活络丹祛风通络，因此答案为B。【题干7】中医基础理论中，“阳化气”与“阴化气”的生理意义是？【选项】A.阳主动，阴主静B.阳化气推动生命活动C.阴化气维持物质基础D.两者共同维持阴阳平衡【参考答案】D【详细解析】阳化气与阴化气共同完成物质转化与能量代谢，前者推动生命活动，后者维持物质基础，二者协同作用维持阴阳动态平衡，因此答案为D。【题干8】中医诊断学中，望诊“面色黧黑”多提示？【选项】A.气血不足B.阴虚内热C.痰湿内蕴D.瘀血内停【参考答案】D【详细解析】面色黧黑属中医“瘀血证”特征，因瘀血阻滞气血运行，见面色晦暗如烟熏。气血不足见面色萎黄；阴虚内热见面色潮红；痰湿内蕴见面色白胖，因此答案为D。【题干9】中药学中，具有降血压作用的药物是？【选项】A.葛根B.葛根C.桑寄生D.葛根【参考答案】D【详细解析】葛根中的葛根素可扩张血管、改善微循环，临床常用于辅助治疗高血压。桑寄生补肝肾、强筋骨；因此答案为D（注：此处选项重复，实际应为“葛根”）。【题干10】中医内科学中，慢性胃炎伴便溏、舌淡苔白多属？【选项】A.脾胃虚寒证B.肝胃不和证C.瘀血胃痛证D.痰热互结证【参考答案】A【详细解析】脾胃虚寒证以畏寒、喜温、便溏、舌淡苔白为特点，与选项描述一致。肝胃不和证见胁胀、嗳气；瘀血胃痛证见痛如针刺；痰热互结证见嘈杂、吐酸，因此答案为A。【题干11】中医基础理论中，“精”与“气”的关系是？【选项】A.精为气之根B.气为精之帅C.精化为气D.气化为精【参考答案】C【详细解析】精是气、血、津液等生命物质的基础，通过气化作用生成气，即“精化为气”，如先天之精化生呼吸之气的功能。因此答案为C。【题干12】中医诊断学中，“脉滑数”的主病是？【选项】A.风热犯表B.痰热壅肺C.阴虚内热D.湿热蕴脾【参考答案】B【详细解析】滑数为痰湿或食积之脉，数则为热象，脉滑数多见于痰热壅肺证，表现为咳嗽痰黏、痰黄稠等。风热犯表脉数为风热，但滑象不显著；阴虚内热脉细数；湿热蕴脾脉濡数，因此答案为B。【题干13】方剂学中，治疗热毒血瘀证的首选方剂是？【选项】A.桃核承气汤B.血府逐瘀汤C.大柴胡汤D.清瘟解毒汤【参考答案】B【详细解析】血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归等组成，专为活血化瘀、清热养血而设，适用于热入营血、血瘀证。桃核承气汤攻下瘀热；大柴胡汤和解泻热；清瘟解毒汤清瘟解毒，因此答案为B。【题干14】中医外科学中，治疗痈疽的消法代表方剂是？【选项】A.五毒散B.玄明粉散C.疏风活络丹D.五灵脂散【参考答案】A【详细解析】五毒散（五灵脂、白矾、雄黄等）外敷可消肿止痛，用于痈疽初起的消法治疗。玄明粉散内服通腑泻热；疏风活络丹内服祛风通络；五灵脂散内服化瘀止痛，因此答案为A。【题干15】中医基础理论中，“脾为后天之本”的生理基础是？【选项】A.脾主运化水谷精微B.脾主统血C.脾主肌肉D.脾开窍于口【参考答案】A【详细解析】脾主运化水谷精微，将食物转化为气血津液，为人体生命活动提供物质基础，故称“后天之本”。主统血、主肌肉、开窍于口均为脾的次级功能，因此答案为A。【题干16】中医诊断学中，“五心烦热”常见于？【选项】A.阴虚火旺证B.气虚下陷证C.痰湿内蕴证D.瘀血证【参考答案】A【详细解析】阴虚火旺证因阴不制阳，虚火内生，常见五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔等。气虚下陷证见神疲乏力、内脏下垂；痰湿内蕴证见头重如裹；瘀血证见刺痛固定，因此答案为A。【题干17】中药学中，既能止血又能活血的药物是？【选项】A.三七B.血余炭C.侧柏叶D.茜草【参考答案】A【详细解析】三七具有止血不留瘀、活血不伤正的特点，适用于血瘀证或血热妄行的出血。血余炭收敛止血；侧柏叶凉血止血；茜草活血止血，因此答案为A。【题干18】中医内科学中，胸痹心绞痛伴心电图ST段抬高多属？【选项】A.心气虚证B.心阳不振证C.痰瘀阻络证D.阴虚火旺证【参考答案】C【详细解析】心电图ST段抬高提示心肌缺血，属痰瘀阻络证，表现为胸闷胸痛如刺、舌质紫暗等。心气虚证多见气短乏力；心阳不振证见冷汗、脉沉迟；阴虚火旺证见心悸、舌红少苔，因此答案为C。【题干19】中医基础理论中，“气行则血行”的病理基础是？【选项】A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气逆血瘀D.气陷血瘀【参考答案】A【详细解析】气滞血瘀为气机不畅、血行受阻的病理状态，是“气行则血行”的反面表现。气虚血瘀、气逆血瘀、气陷血瘀均为气虚或气机异常导致的血瘀，但气滞为直接原因，因此答案为A。【题干20】中医外科学中，治疗臁疮（股癣）的常用中成药是？【选项】A.青黛散B.香附丸C.熊胆丸D.水杨酸丸【参考答案】A【详细解析】青黛散（青黛、黄柏等）外敷可清热燥湿、杀虫止痒，用于治疗皮肤癣症如臁疮。香附丸理气解郁；熊胆丸清热解毒；水杨酸丸为西药，因此答案为A。2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据《黄帝内经》理论，下列哪项不是阴阳学说的基本内容？【选项】A.阴阳对立制约B.阴阳消长转化C.阴阳互根互用D.阴阳平衡失调【参考答案】D【详细解析】阴阳学说核心包括对立制约、消长转化、互根互用三方面，"平衡失调"是病理状态而非学说基本内容，此选项为干扰项。【题干2】中医诊断学中，"肺主气司呼吸"与"肾主纳气"在病理上主要区别是什么？【选项】A.呼吸困难多因肺气不足B.喘息气短多因肾气虚衰C.痰鸣咳喘属肺系病D.咳嗽伴浮肿属心肾不交【参考答案】B【详细解析】肺气不足可见呼吸困难（A错），肾不纳气属呼多吸少、动则气喘（B对）。肾虚水肿属水液代谢失常，与肺无直接关联（C错）。心肾不交表现为心悸健忘（D错）。【题干3】附子炮制后毒性降低的主要方法是？【选项】A.醋制B.酒制C.炮制D.煅制【参考答案】C【详细解析】附子经炮制（C）可降低乌头碱含量，醋制（A）多用于收敛固涩药，酒制（B）增强药效，煅制（D）适用于矿物药。【题干4】下列哪项属于"十八反"禁忌配伍？【选项】A.甘草+甘遂B.半夏+贝母C.人参+莱菔子D.白头翁+白及【参考答案】B【详细解析】《神农本草经》规定半夏（B）反贝母，此为典型十八反禁忌。甘草（A）反甘遂属十九畏，人参（C）反莱菔子属十九畏，白头翁（D）与白及配伍治疗白头风。【题干5】中医辨证施治中"八纲辨证"的核心是？【选项】A.表里寒热虚实B.阴阳表里寒热虚实C.阴阳六经辨证D.三焦辨证【参考答案】B【详细解析】八纲包括阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领（B对）。六经辨证（C）属六经辨证体系，三焦辨证（D）为独立体系。【题干6】手太阴肺经的起始穴位是？【选项】A.中府B.尺泽C.列缺D.鱼际【参考答案】A【详细解析】手太阴肺经起于中焦（A），列缺为络穴（C），尺泽为合穴（B），鱼际为荥穴（D）。【题干7】治疗血瘀证伴疼痛剧烈，首选方剂是？【选项】A.桃仁承气汤B.血府逐瘀汤C.温经汤D.少腹逐瘀汤【参考答案】B【详细解析】血府逐瘀汤（B）适用于胸胁刺痛，桃仁承气汤（A）偏攻下瘀热，温经汤（C）治虚寒瘀滞，少腹逐瘀汤（D）主少腹瘀痛。【题干8】中医"治未病"原则在临床中的具体应用是？【选项】A.病未发先防B.病已发早治C.病变未成防变D.病后防复【参考答案】A【详细解析】"治未病"核心为未病先防（A），病已发属"既病防变"（B），病变未成防变（C）属三早原则，病后防复（D）属康复阶段。【题干9】下列哪项不是肺的生理功能？【选项】A.主宣发B.主肃降C.主通调水道D.主司呼吸【参考答案】C【详细解析】肺主通调水道（C）属脾主运化水湿功能，肺主宣发肃降（AB）、司呼吸（D）为其核心功能。【题干10】针灸治疗"虚则补之，实则泻之"属于？【选项】A.辨证选穴原则B.辨证配穴原则C.针灸治疗原则D.操作手法原则【参考答案】C【详细解析】"虚则补之，实则泻之"（C）为《灵枢》确立的针刺治疗总则，辨选穴位（A）如远端配穴法，配穴（B）如五行配穴法属具体应用。【题干11】中医"三因制宜"中"因地制宜"主要考虑？【选项】A.患者体质差异B.四时气候特点C.地域物产环境D.患者职业特征【参考答案】C【详细解析】因地制宜（C）指根据地域物产、风俗调整用药，因时（B）重季节气候，因人（A）重体质差异。【题干12】治疗风水水肿伴小便不利，首选方剂是？【选项】A.五苓散B.防己黄芪汤C.实脾散D.àng利湿汤【参考答案】A【详细解析】五苓散（A）利水渗湿适用于风水水肿，防己黄芪汤（B）治气虚风水，实脾散（C）温阳利水，甘利湿汤（D）未列经典方剂。【题干13】中药配伍中"佐使"的作用是？【选项】A.引药归经B.调和诸药C.增强药效D.减毒存性【参考答案】B【详细解析】佐使药（B）起调和药性、引导药力至特定部位作用，引经（A）如柴胡引药入肝，减毒（D）如半夏配生姜。【题干14】中医"五运六气"学说中，少阳相火司天属？【选项】A.木运B.火运C.土运D.金运【参考答案】B【详细解析】少阳相火属火运（B），太阳寒水属水运，阳明燥金属金运，厥阴风木属木运。【题干15】治疗心肾不交失眠，首选方剂是？【选项】A.天王补心丹B.酎郁汤C.天王补心丹D.交泰丸【参考答案】D【详细解析】交泰丸（D）含黄连、肉桂，交通心肾，天王补心丹（AC重复）滋阴养血，郁证（B）用逍遥散或丹栀逍遥散。【题干16】中医"望闻问切"四诊中，"切"指？【选项】A.望神色B.闻声音C.触按诊法D.嗅气味【参考答案】C【详细解析】切诊（C）包括脉诊、按诊等触觉检查，望（A）属目诊，闻（B）属耳诊，嗅（D）属鼻诊。【题干17】治疗肝郁气滞伴胸胁胀痛，首选方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.香砂六君子汤D.旋覆代赭汤【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散（A）专治肝郁气滞证，逍遥散（B）偏肝脾不和，香砂六君子汤（C）治脾虚气滞，旋覆代赭汤（D）治胃气上逆。【题干18】中医"三焦"解剖学定位错误的是？【选项】A.上焦在胸膈之间B.中焦在脘腹之间C.下焦在二阴之间D.下焦在小肠【参考答案】D【详细解析】下焦（D）包括肾、膀胱及生殖系统，不包括小肠（B属中焦）。上焦（A）主气化，中焦（B）主运化，下焦（C）主排泄。【题干19】治疗热毒血瘀吐血，首选方剂是？【选项】A.泻心汤B.犀角地黄汤C.泻血汤D.泻心汤【参考答案】B【详细解析】犀角地黄汤（B）清营凉血解毒，适用于热入营血证。泻心汤（AC重复）治心火亢盛，泻血汤（D）非标准方剂。【题干20】中药"十八反"中，甘草反甘遂的依据是？【选项】A.甘草甘温，甘遂甘寒B.甘草甘平，甘遂甘寒C.甘草甘温，甘遂苦寒D.甘草甘平，甘遂苦寒【参考答案】C【详细解析】《神农本草经》载甘草（C）反甘遂，因二者甘味相克，此属十九畏范畴，与十八反并列禁忌。2025年医卫类考试-中医执业医师-第四单元历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】脉象沉细而涩，多提示Whichofthefollowingsyndromes?【选项】A.心血不足B.痹证C.血瘀证D.脾虚湿困【参考答案】C【详细解析】沉细脉提示血虚或气虚，涩脉主血瘀或痰湿。沉细涩脉结合主症（如胸痛、刺痛、舌质紫暗）可判定为血瘀证。选项A心血不足多见细弱脉，D脾虚湿困脉多见濡滑脉。【题干2】中药配伍禁忌"十八反"中，甘草不可与Whichdrugcoexist?【选项】A.麻黄B.甘遂C.细辛D.白芍【参考答案】B【详细解析】"十八反"中甘草与甘遂相反，两者合用可能产生毒性。选项A麻黄与甘草配伍可增强发汗功效，C细辛与甘草反佐可制约毒性，D白芍与甘草配伍能缓急止痛。【题干3】六味地黄丸的主治病证是Whichsyndrome?【选项】A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝火上炎D.气血两虚【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，功效为滋阴补肾。适用于腰膝酸软、盗汗、头晕耳鸣等肾阴虚证。选项B肾阳虚应选用金匮肾气丸，D气血两虚需用八珍汤。【题干4】中医治疗原则"急则治标"最适用于Whichsituation?【选项】A.慢性虚证B.外感风寒C.突发剧痛D.气血两虚【参考答案】C【详细解析】急则治标适用于病情急重需先缓解主症的情况，如突发胃脘剧痛伴呕吐，先止呕止痛再辨证论治。选项A慢性虚证应扶正祛邪，B外感风寒应解表驱邪，D气血两虚需调和气血。【题干5】脉象浮数而有力，多见于Whichsyndrome?【选项】A.风热犯表B.气血两虚C.痹证D.脾胃虚寒【参考答案】A【详细解析】浮脉主表证，数脉主热证，有力为实热。浮数有力脉常见于风热表实证，如发热、咽痛、舌红苔黄。选项B气血两虚脉多见细弱，C痹证多见涩滞，D脾胃虚寒脉多沉迟。【题干6】中医诊断中，"望闻问切"哪一项主要判断气机升降？【选项】A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊【参考答案】D【详细解析】切诊通过脉象判断气机升降。如肝脉弦滑提示肝气郁结横逆犯脾，肺脉浮大提示肺气上逆。选项A望诊主要观察形态色泽，B闻诊包括音声与气味，C问诊获取症状信息。【题干7】中药黄连的功效是Whichofthefollowing?【选项】A.清热燥湿B.泻火通便C.活血化瘀D.补气升提【参考答案】A【详细解析】黄连性寒味苦，归心、脾、胃经，功效清热燥湿、泻火解毒。适用于湿热痞满、泻痢黄疸等证。选项B大黄泻火通便，C丹参活血化瘀，D黄芪补气升提。【题干8】肝气郁结最易导致Whichorgandysfunction?【选项】A.肺B.脾C.肾D.心【参考答案】B【详细解析】肝气横逆犯脾可致脾失健运，出现腹胀、便溏等症。选项A肺气郁结多见咳嗽气逆，C肾气郁结罕见，D心气郁结可见胸闷胸痛。【题干9】脉象濡滑而数，最可能提示Whichsyndrome?【选项】A.湿热内蕴B.气血两亏C.痰饮内停D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】濡滑脉主湿，数脉主热，结合湿热内蕴症状（如黄疸、口苦）可确诊。选项B气血两亏脉多细弱，C痰饮内停脉多滑但非数，D阴虚火旺脉多细数而尺部无力。【题干10】中医治疗原则"扶正祛邪"最适用于Whichsituation?【选项】A.外感实证B.慢性虚证C.突发剧痛D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】慢性虚证（如脾虚久泻）需扶正以增强抗病能力，同时配合祛邪。选项A外感实证应先祛邪，C突发剧痛应先治标，D气血两虚需调和气血而非单纯扶正。【题干11】中药炮