2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后护理中应重点观察的项目不包括以下哪项？【选项】A.腹痛程度与范围B.腹肌紧张度C.粪便颜色D.体温变化【参考答案】C【详细解析】急性阑尾炎术后需密切观察腹痛变化（A）、腹肌紧张度（B）及体温（D）以判断感染情况。粪便颜色（C）通常与肠道出血相关，但急性阑尾炎术后早期未必出现便血，故非重点观察项目。【题干2】青霉素过敏患者再次接触青霉素类药物时，应首先采取的急救措施是？【选项】A.立即停药并皮下注射肾上腺素B.静脉注射糖皮质激素C.口服抗组胺药D.拨除输液针头【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏引发严重过敏反应（如过敏性休克）时，肾上腺素是首选急救药物，需立即皮下注射（A）。糖皮质激素（B）和抗组胺药（C）仅用于轻症过敏，而拔除针头（D）无法终止过敏反应。【题干3】无菌技术操作中，浸泡消毒液容器时“浸泡时间不少于15分钟”的要求适用于哪种消毒液？【选项】A.75%乙醇B.碘伏C.氯己定D.过氧化氢【参考答案】B【详细解析】碘伏（B）需浸泡15分钟以上才能达到有效消毒浓度，而75%乙醇（A）为表面消毒剂，无需浸泡；氯己定（C）和过氧化氢（D）同样适用短时接触消毒要求。【题干4】静脉输注甘露醇时，应优先监测的指标是？【选项】A.血糖水平B.尿量C.血压D.血氧饱和度【参考答案】B【详细解析】甘露醇为渗透性脱水剂，输注后易导致渗透性利尿，需密切观察尿量（B）以防止水中毒。血糖（A）和血压（C）虽需监测，但非直接相关指标；血氧（D）与脱水无直接关联。【题干5】心衰患者使用利尿剂后出现低钾血症，最适宜的电解质补充方法是？【选项】A.静脉滴注氯化钾B.口服氯化钾片C.肌肉注射氯化钾D.静脉滴注葡萄糖酸钙【参考答案】A【详细解析】静脉滴注氯化钾（A）可快速纠正低钾血症，尤其适用于心衰伴肾功能不全者。口服（B）吸收慢且易引起胃肠道刺激，肌肉注射（C）疼痛明显，葡萄糖酸钙（D）用于低钙血症。【题干6】患者出现室颤，心肺复苏（CPR）的按压频率应为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.50-70次/分D.120-140次/分【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分（A）。80-100次/分（B）为传统标准，50-70次/分（C）为过慢，120-140次/分（D）超出心脏泵血极限。【题干7】护士为妊娠28周孕妇进行产前检查时，应重点评估的胎儿发育指标是？【选项】A.胎心音频率B.胎动计数C.孕妇体重增长D.胎盘位置【参考答案】B【详细解析】妊娠28周后需常规进行胎动计数（B），通过胎动变化早期发现胎儿窘迫。胎心音（A）和胎盘位置（D）虽重要，但非每周必查项目；孕妇体重（C）与胎儿发育相关性较低。【题干8】配制青霉素类药物时，需使用一次性无菌注射器的原因是？【选项】A.避免交叉感染B.提高药物稳定性C.减少操作时间D.降低成本【参考答案】A【详细解析】青霉素类药物易被金属离子破坏，且配制过程中需严格无菌操作（A）。一次性注射器可避免重复使用导致的污染风险，其他选项均非主要因素。【题干9】患者术后出现高热伴寒战，首先考虑的感染类型是？【选项】A.皮肤软组织感染B.肠道感染C.切口感染D.腹腔内感染【参考答案】C【详细解析】术后切口感染（C）常表现为高热伴寒战，尤其深部感染时。皮肤软组织感染（A）多局部红肿；肠道（B）和腹腔内（D）感染通常伴随腹痛或腹膜刺激征。【题干10】护士发现糖尿病患者足部出现水疱，应立即采取的措施是？【选项】A.局部热敷B.外敷抗生素软膏C.�禁用患肢活动D.足部清创处理【参考答案】C【详细解析】糖尿病足部水疱（C）需严格避免自行刺破，因创面易继发感染。热敷（A）可能加重水肿，抗生素（B）仅限感染期，清创（D）需在无菌条件下进行。【题干11】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述，正确的是？【选项】A.阳性者禁用抗毒素B.阴性者可直接使用抗毒素C.阳性者需先脱敏注射D.阴性者需口服抗过敏药【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验阳性者（C）需进行脱敏注射（如0.1ml皮试→0.2ml皮下注射→1ml皮下注射）。阴性者（B/D）可直接使用或口服抗过敏药（D）非必需。【题干12】静脉输注硝酸甘油时，应保持的输液速度是？【选项】A.5-10滴/分B.10-15滴/分C.15-20滴/分D.20-30滴/分【参考答案】A【详细解析】硝酸甘油（A）为速效扩冠药，需缓慢输注（5-10滴/分）以避免血压骤降。快速输注（B/C/D）可能引发严重低血压。【题干13】新生儿肺炎的典型临床表现是？【选项】A.持续咳嗽伴黄痰B.呼吸频率＞60次/分C.前囟隆起D.皮肤苍白【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎（B）以呼吸急促（＞60次/分）为突出表现，咳嗽（A）和皮肤苍白（D）多见于肺炎合并感染性休克。前囟隆起（C）提示颅内压增高。【题干14】护士为术后患者进行雾化吸入时，正确的药物配置方法是？【选项】A.直接加入生理盐水B.与生理盐水混合后过滤C.用药前摇匀药液D.加入温开水稀释【参考答案】B【详细解析】雾化吸入药物（B）需与生理盐水混合后过滤去除颗粒，直接加入（A）易堵塞雾化器，温开水（D）可能影响药效，未摇匀（C）会导致药物分布不均。【题干15】关于急性心肌梗死的院前急救措施，错误的是？【选项】A.立即给予阿司匹林嚼服B.禁止患者进食C.高流量吸氧D.立即转运【参考答案】B【详细解析】急性心梗患者（B）可少量饮水或服药后进食，但需避免饱餐。阿司匹林（A）和吸氧（C）可改善预后，转运（D）需在15分钟内完成。【题干16】患者术后出现谵妄，最常见的原因是？【选项】A.感染性休克B.镇静剂过量C.肝肾功能衰竭D.电解质紊乱【参考答案】B【详细解析】术后谵妄（B）多由麻醉药物、镇痛药过量引起，尤其是地塞米松等糖皮质激素。感染性休克（A）多伴意识模糊而非谵妄，肝肾衰竭（C）多表现为黄疸或少尿。【题干17】关于无菌持物钳的正确使用，错误的是？【选项】A.持物钳夹取无菌物品后需及时放回原处B.持物钳不得跨越无菌区域C.持物钳夹取无菌物品时需闭合钳口D.持物钳使用前需浸泡消毒【参考答案】D【详细解析】无菌持物钳（D）需浸泡消毒后烘干备用，但使用前不可直接浸泡，否则破坏无菌性。夹取物品时需闭合钳口（C），不可跨越无菌区域（B）。【题干18】妊娠期高血压疾病患者，收缩压持续高于多少时需考虑终止妊娠？【选项】A.140mmHgB.150mmHgC.160mmHgD.170mmHg【参考答案】B【详细解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期）收缩压≥150mmHg（B）或舒张压≥90mmHg需考虑终止妊娠，≥160mmHg（C）为紧急处理指征。【题干19】患者服用华法林后出现出血倾向，应首先采取的措施是？【选项】A.立即停药B.静脉注射维生素KC.口服维生素KD.输注红细胞【参考答案】B【详细解析】华法林（A）通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，静脉注射维生素K（B）可快速逆转出血。口服（C）吸收慢，输血（D）仅用于急性大出血。【题干20】关于新生儿黄疸的光照疗法，正确的是？【选项】A.每日照射时间≥24小时B.禁止在暗室中进行C.需覆盖眼睛和会阴部D.每日剂量＞30mg/kg【参考答案】B【详细解析】光照疗法（B）需在蓝光下进行，暗室（C）无效；每日剂量（D）需根据胆红素水平计算，通常不超过30mg/kg/24h；眼睛和会阴部（A/C）需暴露于蓝光。2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】无菌手术区域消毒应选择哪种消毒液？【选项】A.75%乙醇B.碘伏C.氯己定D.氯仿【参考答案】B【详细解析】碘伏是含碘的广谱消毒液，适用于皮肤和黏膜消毒，可有效杀灭细菌繁殖体和病毒。75%乙醇适用于皮肤表面消毒，但无法穿透细菌孢子层；氯己定用于手部消毒，氯仿为麻醉剂，均不适用于手术区域消毒。【题干2】静脉输注青霉素过敏时首选的急救药物是？【选项】A.地塞米松B.葡萄糖酸钙C.肾上腺素D.碳酸氢钠【参考答案】C【详细解析】青霉素过敏反应首选肾上腺素，可迅速缓解血管神经性水肿和过敏性休克。地塞米松属于糖皮质激素，用于抗炎治疗；碳酸氢钠用于代谢性酸中毒；葡萄糖酸钙可辅助抗过敏但非首选。【题干3】术后患者伤口感染最常见的原因是？【选项】A.手部未严格执行无菌操作B.空气菌落数超标C.患者免疫力低下D.换药间隔时间不足【参考答案】A【详细解析】手部无菌操作不规范是术后感染的首要因素，占院内感染病例的30%-40%。空气菌落数超标（＞500CFU/m³）和免疫力低下（如糖尿病）虽为诱因，但直接接触污染是主要路径。【题干4】哪种药物属于抗组胺药？【选项】A.奥美拉唑B.赛庚啶C.阿托品D.布洛芬【参考答案】B【详细解析】赛庚啶为第一代抗组胺药，通过阻断H1受体缓解过敏症状。奥美拉唑是质子泵抑制剂（抑制胃酸分泌）；阿托品为M受体阻滞剂（解痉抗毒）；布洛芬为非甾体抗炎药（抗炎镇痛）。【题干5】心肺复苏（CPR）的按压频率应为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分，过快（＞120）会减少心输出量，过慢（＜100）导致组织灌注不足。胸外按压与人工呼吸比例为30:2（单人心肺复苏）。【题干6】破伤风抗毒素过敏试验阳性时首选的脱敏方案是？【选项】A.立即肌注脱敏剂B.减量分次肌注C.口服脱敏剂D.改用TIG【参考答案】B【详细解析】阳性试验需按“稀释法”分次肌注，首剂稀释至1:1000，逐渐增加浓度至1:10，每次观察30分钟。直接肌注高浓度或口服均可能引发严重过敏反应，TIG（破伤风免疫球蛋白）免疫原性低但需2周生效。【题干7】抢救室备用氧气瓶压力应维持在？【选项】A.≥50%B.≥75%C.≥90%D.≥100%【参考答案】C【详细解析】根据《临床护理技术操作规范》，氧气瓶压力需保持≥90%，确保紧急情况下持续供氧能力。低于75%需及时充装，否则可能影响急救设备使用。【题干8】术后患者首次下床活动最佳时间为？【选项】A.麻醉完全清醒后2小时B.恶心呕吐完全缓解后C.拔除导尿管后D.肛门排气后【参考答案】D【详细解析】肛门排气提示肠道功能恢复，是术后早期活动（PEO）的指征。麻醉清醒（2小时）可能未恢复肠蠕动，拔除导尿管（依手术情况）和缓解恶心（呕吐后1-2小时）非决定性指标。【题干9】哪种抗生素属于大环内酯类？【选项】A.头孢曲松B.红霉素C.左氧氟沙星D.复方新诺明【参考答案】B【详细解析】红霉素为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。头孢曲松为第三代头孢菌素（β-内酰胺类）；左氧氟沙星属喹诺酮类；复方新诺明含磺胺甲噁唑（磺胺类）。【题干10】新生儿肺炎最常见病原体是？【选项】A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.大肠杆菌【参考答案】C【详细解析】肺炎支原体是新生儿肺炎的主要病原体（占30%-50%），可通过飞沫传播。肺炎链球菌多见于年长儿，金黄色葡萄球菌多由接触传播，大肠杆菌属肠道杆菌。【题干11】术后患者伤口拆线时间，以下哪项正确？【选项】A.术后7天B.术后10天C.术后14天D.术后21天【参考答案】C【详细解析】头面部伤口7天拆线（可吸收线除外），四肢伤口14天拆线，胸腹部15-21天拆线。需根据缝合材料（可吸收/不可吸收）和部位综合判断。【题干12】抢救心脏骤停患者时，哪种药物是阿托品的主要适应证？【选项】A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心室颤动D.病态窦房结综合征【参考答案】A【详细解析】阿托品用于治疗窦性心动过缓（心率＜60次/分且血流动力学障碍）和房室传导阻滞（Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度）。心室颤动需立即电除颤，病态窦房结综合征需植入起搏器。【题干13】预防破伤风最有效的措施是？【选项】A.接种百白破疫苗B.注射破伤风抗毒素C.应用破伤风免疫球蛋白D.清创后直接缝合【参考答案】A【详细解析】主动免疫（百白破疫苗）是预防破伤风的核心措施。抗毒素（被动免疫）仅中和游离毒素，免疫球蛋白（TIG）适用于过敏者或免疫缺陷患者，清创需彻底但无法100%预防。【题干14】哪种药物可能引起呼吸抑制？【选项】A.哌替啶B.艾司奥美拉唑C.硝苯地平D.地塞米松【参考答案】A【详细解析】哌替啶（镇痛药）通过抑制中枢阿片受体可致呼吸抑制（发生率约10%）。艾司奥美拉唑（质子泵抑制剂）可能引起血清钾降低；硝苯地平（钙通道阻滞剂）用于高血压；地塞米松（糖皮质激素）无呼吸抑制风险。【题干15】术后患者深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？【选项】A.抬高下肢减少活动B.持续低分子肝素治疗C.穿弹力袜D.避免长期卧床【参考答案】A【详细解析】抬高下肢（超过心脏水平）会加重下肢静脉回流障碍，增加DVT风险。正确措施包括早期活动、弹力袜、抗凝治疗（如低分子肝素）和避免长期卧床。【题干16】抢救糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，首要措施是？【选项】A.补充电解质B.立即静脉注射胰岛素C.纠正低血糖D.检测血糖和血酮【参考答案】A【详细解析】DKA治疗优先纠正电解质紊乱（尤其是低钾血症），再缓慢补液（500ml生理盐水/小时）和胰岛素。直接大剂量胰岛素可能加重低钾或诱发脑水肿，检测血糖（＞16.7mmol/L）和血酮是诊断依据。【题干17】术后患者疼痛评估应采用哪种工具？【选项】A.镇痛泵剂量B.指数评分法C.镇痛药物半衰期D.药代动力学模型【参考答案】B【详细解析】WHO推荐使用疼痛数字评分法（0-10分）或视觉模拟评分（VAS）。镇痛泵剂量需根据药物代谢特点调整，半衰期和药代动力学模型用于药物剂量计算。【题干18】抢救室抢救设备中，哪种需定期校准？【选项】A.氧气流量计B.心电图机C.除颤仪D.气道插管喉镜【参考答案】C【详细解析】除颤仪需每6个月校准（或每次使用前检查电池和能量输出），心电图机（每年校准）、氧气流量计（每月检查）和气道插管喉镜（清洁消毒后检查）校准周期不同。【题干19】术后患者肺部感染最常见的病原体是？【选项】A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎支原体D.肺炎衣原体【参考答案】B【详细解析】肺炎克雷伯菌是术后肺部感染的主要病原体（约占40%-50%），多经呼吸道定植和误吸发生。肺炎链球菌多见于院外感染，肺炎支原体多见于儿童和免疫低下成人。【题干20】抢救室备用药品中，哪种需避光保存？【选项】A.葡萄糖注射液B.阿托品C.硝酸甘油D.碳酸氢钠【参考答案】C【详细解析】硝酸甘油遇光易分解失效，需避光保存于原包装。葡萄糖注射液（稳定性高）、阿托品（干燥剂防潮）和碳酸氢钠（需防潮）无需避光。2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】无菌操作中，铺洞巾时手部位置应如何摆放？【选项】A.手部暴露于无菌区域外B.手部向内折叠呈筒状C.手部向外展开D.手部与洞巾边缘保持15cm距离【参考答案】B【详细解析】无菌操作中，手部需向内折叠呈筒状，避免污染洞巾，同时保持与无菌区域接触面积最大。选项B符合无菌原则，其他选项均可能造成污染。【题干2】青霉素过敏患者首次注射前必须进行的操作是？【选项】A.检查药物有效期B.确认患者过敏史C.配制生理盐水备用D.携带急救药品【参考答案】B【详细解析】青霉素过敏患者需优先确认过敏史，若存在过敏记录应立即执行脱敏程序。选项B为必要步骤，其他选项虽重要但非首要操作。【题干3】抢救心跳呼吸停止患者时，胸外按压与人工呼吸的比值应为？【选项】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:3【参考答案】A【详细解析】根据最新心肺复苏指南，胸外按压30次配合2次人工呼吸为标准比例，确保有效循环与通气平衡。选项A符合规范，其他比例不符合标准。【题干4】静脉输注氯化钾时，需注意哪项禁忌？【选项】A.控制输液速度B.使用中心静脉导管C.配伍葡萄糖溶液D.定时监测血钾浓度【参考答案】B【详细解析】中心静脉导管易导致高浓度氯化钾反流引发心律失常，外周静脉输注更安全。选项B为正确答案，其余选项为常规操作要求。【题干5】术后患者出现低钾血症时，静脉滴注氯化钾的浓度应控制在？【选项】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【参考答案】A【详细解析】静脉输注氯化钾浓度超过0.3%易引发局部刺激甚至心脏毒性，0.1%为安全上限。选项A符合临床规范，其他浓度存在风险。【题干6】预防医院感染最有效的措施是？【选项】A.定期紫外线消毒B.推行手卫生制度C.使用一次性医疗用品D.加强患者教育【参考答案】B【详细解析】手卫生是预防医院感染的核心措施，直接影响90%以上院内感染控制效果。选项B正确，其他措施为辅助手段。【题干7】患者出现急性肺水肿时，应首先采取的体位是？【选项】A.半卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.平卧位【参考答案】A【详细解析】半卧位可利用重力促进液体回流，减轻肺水肿。选项A为标准处理方式，其他体位加重病情。【题干8】抢救药物肾上腺素应首选的给药途径是？【选项】A.肌肉注射B.静脉推注C.皮下注射D.热雾吸入【参考答案】A【详细解析】肾上腺素肌肉注射可快速吸收起效，静脉推注易引起局部坏死。选项A为正确途径，其他选项不符合急救规范。【题干9】配制2%碘酊时，需加入的有机溶剂是？【选项】A.乙醇B.丙酮C.乙醚D.氯仿【参考答案】A【详细解析】碘酊需用乙醇溶解，浓度过高易灼伤皮肤。选项A正确，其他溶剂可能降低稳定性。【题干10】破伤风抗毒素过敏试验阳性时，应采取的替代方案是？【选项】A.立即注射抗毒素B.使用人破伤风免疫球蛋白C.口服抗组胺药D.增加剂量注射【参考答案】B【详细解析】过敏试验阳性时，免疫球蛋白无过敏原且安全，抗毒素可能引发严重反应。选项B为正确选择。【题干11】术后患者禁食期间，可安全饮用的液体是？【选项】A.碳酸饮料B.葡萄糖水C.蜂蜜水D.含糖牛奶【参考答案】B【详细解析】葡萄糖水浓度安全且易吸收，其他选项含糖量过高可能引发反流或血糖波动。选项B符合术后禁食要求。【题干12】静脉输注硝酸甘油时，需监测的并发症是？【选项】A.低血压B.高血压C.过敏反应D.消化道出血【参考答案】A【详细解析】硝酸甘油扩张血管可能引发严重低血压，需持续监测血压。选项A正确，其他并发症非主要风险。【题干13】预防压疮最有效的措施是？【选项】A.2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.增加营养摄入【参考答案】B【详细解析】气垫床通过压力分散有效预防压疮，其他措施为辅助手段。选项B为循证医学推荐方案。【题干14】抢救时发现患者脉搏细速，应首先处理？【选项】A.吸氧B.静脉补液C.心脏按压D.给予肾上腺素【参考答案】B【详细解析】脉搏细速提示血容量不足，补液是纠正休克的基础。选项B为正确处理步骤，其他选项顺序错误。【题干15】配制生理盐水时，氯化钠的浓度应为？【选项】A.0.45%B.0.9%C.5%D.10%【参考答案】B【详细解析】0.9%为等渗溶液，用于静脉输注。选项B正确，其他浓度不符合临床需求。【题干16】患者出现高热伴抽搐时，首选的降温药物是？【选项】A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.氯丙嗪【参考答案】A【详细解析】布洛芬兼具退热与抗炎作用，适用于高热伴抽搐患者。选项A为正确选择，其他药物可能加重病情。【题干17】抢救时建立静脉通路的首选部位是？【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肘正中静脉D.足跟静脉【参考答案】C【详细解析】肘正中静脉管径粗、易固定，为建立静脉通路的首选部位。选项C符合临床规范。【题干18】术后患者出现恶心呕吐时，应首先采取的护理措施是？【选项】A.暂停进食B.头偏向一侧C.投放止吐药D.清洁口腔【参考答案】B【详细解析】头偏向一侧可防止误吸，是处理恶心呕吐的基础护理措施。选项B正确，其他措施为后续处理。【题干19】抢救药物洛美沙星应避免的配伍是？【选项】A.维生素CB.丙酸倍氯米松C.硫酸庆大霉素D.生理盐水【参考答案】B【详细解析】洛美沙星与糖皮质激素存在配伍禁忌，可能降低抗菌效果。选项B正确，其他配伍安全。【题干20】预防术后感染的关键措施是？【选项】A.术前备皮B.术中无菌操作C.术后早期活动D.加强营养支持【参考答案】B【详细解析】术中严格无菌操作是预防术后感染的核心措施，其他选项为辅助手段。选项B正确，符合感染控制指南。2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】心肺复苏（CPR）的正确按压频率是多少？【选项】A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】C【详细解析】根据2020年美国心脏协会（AHA）指南，成人CPR按压频率推荐为100-120次/分钟。选项A和B的频率低于标准范围，选项D高于上限，均不符合规范操作要求。【题干2】青霉素过敏患者首次急救应立即使用哪种药物？【选项】A.地塞米松B.维生素CC.葡萄糖D.肾上腺素【参考答案】D【详细解析】肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，可迅速缓解喉头水肿和血压下降。选项A和B属于抗炎或抗氧化药物，不能直接逆转过敏性休克；选项C仅用于纠正低血糖，均不适用于此场景。【题干3】术后患者出现低血压最常见的原因是？【选项】A.血液容量不足B.麻醉作用未完全消退C.感染性休克D.心脏功能不全【参考答案】A【详细解析】术后低血压80%与失血相关，尤其是大手术或创伤患者。选项B虽可能影响循环，但通常术后2-4小时麻醉作用已消退；选项C多表现为高热、白细胞升高等感染症状；选项D多见于基础心脏病患者。【题干4】静脉输注氯化钾的浓度不得超过？【选项】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%【参考答案】B【详细解析】静脉氯化钾浓度超过0.3%易引发心律失常。选项A（0.1%）适用于常规补钾，但浓度过低可能无法纠正低钾血症；选项C（0.5%）和D（1.0%）均属于高浓度禁忌范围。【题干5】预防医院获得性肺炎（HAP）的关键措施是？【选项】A.病房每日通风2次B.患者床单元每日消毒1次C.医护人员的无菌操作D.患者家属探视前手卫生【参考答案】B【详细解析】HAP防控研究表明，患者床单元终末消毒可降低肺炎发生率40%-60%。选项A通风时间不足，选项C虽重要但属常规操作，选项D仅针对探视环节。【题干6】急性肺水肿患者应采取哪种体位？【选项】A.高枕卧位B.低半卧位C.俯卧位D.平卧位【参考答案】B【详细解析】低半卧位（30-45°）可减少回心血量约30%，改善肺淤血。选项A高枕卧位会加重胸腔内压，选项C俯卧位适用于脑水肿，选项D平卧位会加重肺水肿。【题干7】哪种药物属于抗心律失常药物I类（钠通道阻滞剂）？【选项】A.胺碘酮B.羟氯喹C.利多卡因D.普罗帕酮【参考答案】D【详细解析】普罗帕酮通过阻断钠通道抑制快速性心律失常。选项A胺碘酮属III类抗心律失常药；选项B为抗疟药；选项C利多卡因用于室性心律失常。【题干8】术后患者禁食时间一般为？【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时【参考答案】B【详细解析】全身麻醉后需禁食4-6小时，待胃排空功能恢复。选项A时间过短存在反流风险，选项C-D适用于肠道手术的延长禁食。【题干9】破伤风抗毒素（TAT）使用前必须做？【选项】A.病史询问B.过敏试验C.血常规检查D.肝功能检测【参考答案】B【详细解析】TAT为马血清制品，过敏反应发生率约1%-10%，需皮试确认无过敏史。选项A虽需了解过敏史，但皮试是强制步骤；选项C和D非必要检查。【题干10】糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）的典型表现是？【选项】A.血糖>33.3mmol/LB.尿糖强阳性C.血酮体阳性D.血压<90/60mmHg【参考答案】C【详细解析】DKA特征为高血糖（>13.9mmol/L）、高血酮（>3mmol/L）和代谢性酸中毒。选项A血糖值可能正常或轻度升高；选项D多见于感染性休克。【题干11】哪种消毒液不可用于皮肤消毒？【选项】A.碘伏B.75%乙醇C.0.5%碘酒D.0.5%氯己定【参考答案】C【详细解析】0.5%碘酒含5%碘酊，用于黏膜和伤口周围消毒，直接接触完整皮肤易致灼伤。选项A碘伏（碘伏）和D氯己定均为皮肤消毒常用液。【题干12】术后患者深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括？【选项】A.术后卧床>24小时B.高血压病史C.手术时间>4小时D.肿瘤病史【参考答案】B【详细解析】高血压与DVT发生无直接因果关系，而卧床、手术时间、肿瘤均为明确危险因素。选项B属于患者基础疾病，不直接增加静脉血栓风险。【题干13】抢救心脏骤停患者时，除胸外按压外，首要措施是？【选项】A.开放气道B.电除颤C.建立静脉通路D.气管插管【参考答案】B【详细解析】AHA指南规定，除胸外按压外，电除颤是终止室颤/无脉性室速的首选。选项A在胸外按压同时进行，选项D需在开放气道后实施。【题干14】哪种抗生素对铜绿假单胞菌无效？【选项】A.庆大霉素B.羧苄西林C.头孢他啶D.哌拉西林【参考答案】B【详细解析】铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素天然耐药，尤其对碳青霉烯酶类敏感。选项B羧苄西林为青霉素类，对铜绿假单胞菌无抗菌活性；选项A庆大霉素（氨基糖苷类）和D哌拉西林（广谱青霉素）有一定效果。【题干15】术后患者出现烦躁不安伴幻觉，最可能的原因是？【选项】A.脱水B.低血糖C.镇痛药过量D.脑血管意外【参考答案】C【详细解析】术后镇痛泵过量使用阿片类药物可引起中枢神经抑制，表现为烦躁、谵妄。选项A脱水多表现为口渴、尿少；选项B低血糖有头晕、冷汗等症状；选项D需排除神经系统损伤。【题干16】新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）的首选治疗药物是？【选项】A.糖皮质激素B.氧气C.丙种球蛋白D.重组人生长激素【参考答案】A【详细解析】糖皮质激素（如地塞米松）可促进肺表面活性物质生成，降低肺顺应性。选项B单纯供氧无法改善肺泡-毛细血管膜功能；选项C用于免疫缺陷；选项D与呼吸窘迫无直接关联。【题干17】术后患者出现急性胃扩张的典型表现是？【选项】A.恶心呕吐B.腹胀伴肠鸣音减弱C.腹痛拒按D.肛门停止排气【参考答案】B【详细解析】急性胃扩张表现为胃体积增大（>500ml）、胃蠕动减弱及呕吐。选项A恶心呕吐是常见症状，但非特异性；选项C腹痛拒按多见于腹膜炎；选项D提示肠梗阻。【题干18】关于破伤风的治疗，错误的是？【选项】A.破伤风抗毒素（TAT）B.TAT过敏试验C.硫酸镁D.主动免疫接种破伤风类毒素【参考答案】B【详细解析】TAT使用前必须做过敏试验，选项B正确。选项C硫酸镁用于缓解肌痉挛，选项D为预防措施，均正确。【题干19】抢救过敏性休克时，除肾上腺素外，需立即建立哪种静脉通路？【选项】A.颈静脉B.肱静脉C.足背静脉D.腋静脉【参考答案】B【详细解析】肾上腺素需通过外周静脉快速输注，肱静脉为首选（最常用、易固定、血流量大）。选项A颈静脉风险高，选项C足背静脉易滑动，选项D解剖位置特殊。【题干20】术后患者出现发热伴寒战，最可能的原因是？【选项】A.切口感染B.肺炎C.膈下脓肿D.胃肠道吻合口瘘【参考答案】C【详细解析】术后发热伴寒战多提示深部感染，膈下脓肿可引起持续高热（>38.5℃）及反跳痛。选项A切口感染多表现为局部红肿；选项B肺炎有咳嗽、咳痰；选项D吻合口瘘有肠内容物流漏。2025年卫生资格(中初级)-执业护士护士执业资格考试历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】青霉素过敏患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是？【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.苯海拉明【参考答案】A【详细解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛、降低血压、收缩血管。地塞米松属于糖皮质激素，需配合肾上腺素使用；葡萄糖酸钙用于纠正低钙血症；苯海拉明为抗组胺药，仅能缓解部分症状。【题干2】静脉输注10%葡萄糖溶液时，成人每日最大输注量不超过？【选项】A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000ml【参考答案】A【详细解析】成人每日输注葡萄糖溶液的总量应控制在2000ml以内，超过可能引发高渗性脱水。3000ml以上需结合患者血糖、尿量及心肾功能综合评估，但题目明确询问“最大输注量”，故选A。【题干3】以下哪项属于药物配伍禁忌的“物理性变化”？【选项】A.沉淀B.浑浊C.颜色改变D.气体产生【参考答案】D【详细解析】物理性变化包括药物与辅料发生颜色、沉淀或气体生成，如维生素C注射液与碳酸氢钠混合后产生气泡。化学性变化（如沉淀、浑浊）属于另一类配伍禁忌。【题干4】心肺复苏（CPR）的按压频率应为？【选项】A.60-100次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】C【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟，此范围既能保证有效循环又避免过度通气。选项B和D超出标准范围，A为旧版标准。【题干5】操作中接触传染性较强又无完整防护的锐器时，正确处理方法是？【选项】A.直接丢弃B.放入专用锐器盒C.冲洗后丢弃D.酒精擦拭后丢弃【参考答案】B【详细解析】锐器伤后处理需立即用无菌敷料压迫止血，并放入专用锐器盒密封处理。直接丢弃（A）可能污染环境，冲洗（C）或酒精擦拭（D）无法完全灭活病原体。【题干6】患者主诉“胸痛3小时伴冷汗”，首先应考虑的急症是？【选项】A.心肌梗死B.消化性溃疡C.肋间神经痛D.胃食管反流【参考答案】A【详细解析】胸痛伴冷汗是急性心肌梗死的典型症状，需立即启动胸痛中心流程。消化性溃疡疼痛多与进食相关，肋间神经痛呈电击样，胃食管反流以烧心为主。【题干7】配制青霉素G钾注射液时，需加入的辅助药物是？【选项】A.碳酸氢钠B.氯化钠C.苯甲醇D.葡萄糖【参考答案】A【详细解析】青霉素G钾需用0.9%氯化钠溶液溶解，而配制过程中需加入碳酸氢钠调节pH至5.5-6.5，防止分解。苯甲醇用于新生儿配制以减少过敏反应，葡萄糖用于糖尿病患者。【题干8】术后患者出现低血压，首要处理措施是？【选项】A.加快输液速度B.给予麻黄碱C.调整体位D.应用多巴胺【参考答案】A【详细解析】术后低血压常见于血容量不足，立即加快输液速度（500ml/h）是首要措施。麻黄碱（B）适用于心源性休克，多巴胺（D）用于终末期患者，调整体位（C）为辅助手段。【题干9】以下哪项属于一级预防的范畴？【选项】A.高血压患者服用降压药B.开展肺癌筛查C.戒烟干预D.心肌梗死康复指导【参考答案】C【详细解析】一级预防针对未发生疾病的人群，如戒烟干预可预防肺癌、心血管疾病。选项A（治疗期）、D（康复期）属二级预防，B为三级预防。【题干10】抢救心跳呼吸停止的成人患者时，开放气道最常用的方法为？【选项】A.仰头抬颏法B.推下颌法C.指插法D.双手推举法【参考答案】A【详细解析】仰头抬颏法适用于大多数成人患者，尤其无颈椎损伤时。推下颌法（B）适用于颈椎损伤患者，指插法（C）创伤较大，双手推举法（D）非标准操作。【题干11】