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文档简介
2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】Ⅱ类磨牙后错伴深覆颌的垂直向控制主要依赖哪种生物力学机制?【选项】A.前牙区扩弓配合后牙邻面去旋B.后牙区垂直向牵引C.前牙区垂直向牵引D.支抗钉控制磨牙转矩【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。Ⅱ类磨牙后错伴深覆颌时,前牙区扩弓可增加前牙垂直向间隙,配合后牙邻面去旋能改善咬合平面,从而有效控制垂直向。B选项后牙垂直牵引易导致后牙伸长,加重深覆颌;C选项前牙牵引需谨慎,可能引发牙根吸收;D选项磨牙转矩控制对垂直向影响有限。【题干2】正畸矫治器中,哪种是混合牙列期常用的可摘戴功能矫治器?【选项】A.BionatorⅡB.TwinBlockⅡC.Frankel矫治器D.MRC矫治器【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。TwinBlockⅡ通过前牙向后扩和下颌前突的联动机制,适用于混合牙列期骨性Ⅱ类错颌畸形。A选项BionatorⅡ主要用于替牙期;C选项Frankel矫治器为固定矫治器;D选项MRC矫治器针对肌功能训练。【题干3】种植体垂直向支抗失败最常见的原因是?【选项】A.种植体植入深度不足B.骨密度过低C.矫治器施加过大力量D.患者依从性差【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。种植体植入深度不足(<10mm)会导致骨结合延迟和支抗失效。B选项骨密度过低可通过骨增量解决;C选项过大力量需通过控制矫治力避免;D选项依从性差需加强患者教育。【题干4】固定矫治器附件中,哪种主要用于增强磨牙区支抗?【选项】A.颊侧管B.颊侧按钮C.颌侧支抗板D.颌侧翼缘片【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。颌侧支抗板通过增加磨牙区转矩控制能力,尤其适用于需精细调整磨牙咬合关系的病例。A选项颊侧管主要用于固定托槽;B选项颊侧按钮辅助关闭间隙;D选项翼缘片用于扩弓。【题干5】正畸治疗中,哪种情况需优先考虑牙根吸收风险?【选项】A.前牙区间隙关闭B.后牙区邻面去旋C.下颌前牙转矩控制D.上颌牙列扩弓【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。下颌前牙转矩控制时,牙根吸收风险较高(尤其是尖牙区)。A选项前牙关闭以牙冠形态为主;B选项邻面去旋需注意牙根向唇舌向移动;D选项扩弓主要影响牙弓宽度。【题干6】种植体-骨界面结合强度最差的时期是?【选项】A.种植体植入后1个月B.3个月C.6个月D.12个月【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。种植体植入后1个月(骨结合初期)界面结合强度最低,此时骨改建尚未完成。3个月时骨结合基本完成,6个月骨改建稳定,12个月达到最佳结合强度。【题干7】正畸牵引力最佳施力方向是?【选项】A.与牙根长轴呈15°~30°角B.90°垂直牵引C.45°斜向牵引D.0°平行牵引【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。牵引力与牙根长轴呈15°~30°角时,牙根移动效率最高且并发症最少。90°垂直牵引易导致牙根吸收;45°斜向牵引需考虑邻牙影响;0°平行牵引需过大力量。【题干8】Ⅱ类磨牙后错的理想支抗钉位置是?【选项】A.上颌第一磨牙近中B.下颌第一磨牙远中C.上颌前磨牙颊侧D.下颌前牙区【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。Ⅱ类磨牙后错需下颌磨牙作为支抗钉,远中位置可提供最大支抗力。A选项上颌磨牙支抗力不足;C选项前磨牙支抗效果差;D选项前牙区无法控制后牙转矩。【题干9】正畸治疗中,哪种情况需使用颌间牵引?【选项】A.前牙反颌B.深覆颌C.颌面不对称D.牙列拥挤【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。颌间牵引(如Nance弓)主要用于颌面不对称病例,通过调整下颌矢状向位置改善面部对称性。A选项前牙反颌用颌内牵引;B选项深覆颌用垂直牵引;D选项拥挤用颌内扩弓。【题干10】种植体周围炎最常见的原因是?【选项】A.感染性牙髓炎B.矫治器附件脱落C.骨增量手术D.颌位记录不准确【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。正畸矫治器附件(如托槽、结扎丝)脱落可能污染种植体周围环境,导致种植体周围炎。A选项牙髓炎可通过根管治疗解决;C选项骨增量手术需严格无菌操作;D选项颌位记录影响咬合设计而非种植体健康。【题干11】固定矫治器托槽粘接失败最常见的原因是?【选项】A.粘接剂固化时间不足B.牙釉质脱矿C.托槽定位不准D.患者口腔卫生差【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。托槽粘接剂固化时间不足(<24小时)会导致粘接强度下降。B选项牙釉质脱矿需定期涂氟;C选项托槽定位需使用定位器;D选项口腔卫生差需加强宣教。【题干12】正畸治疗中,哪种情况需避免使用颌间牵引?【选项】A.前牙反颌B.Ⅱ类磨牙后错C.颌面不对称D.牙列拥挤【参考答案】D【详细解析】正确答案为D。牙列拥挤时颌间牵引可能加重拥挤程度。A选项前牙反颌需颌内牵引;B选项Ⅱ类错颌需颌间牵引;C选项颌面不对称需颌间牵引调整下颌位置。【题干13】种植体-骨界面结合强度最高的时期是?【选项】A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月【参考答案】D【详细解析】正确答案为D。种植体植入后12个月界面结合强度最稳定,此时骨改建完成且骨小梁排列与种植体方向一致。1个月时骨结合初期;3个月骨结合完成;6个月骨改建稳定但未达峰值。【题干14】正畸牵引力最佳施力时间是在?【选项】A.牙根萌出后1周B.牙根萌出后2周C.牙根萌出后4周D.牙根萌出后6周【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。牙根萌出后4周牙根发育基本完成,此时施力可避免牙根吸收。过早施力(1周)牙根未发育;2周牙根发育不完全;6周牵引力可能过大。【题干15】Ⅱ类磨牙后错的垂直向控制应首先考虑?【选项】A.改善咬合平面B.调整磨牙转矩C.修复牙冠形态D.增加牙弓长度【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。Ⅱ类磨牙后错伴深覆颌时,咬合平面调整是首要步骤,通过扩弓或磨牙去旋改善垂直向。B选项磨牙转矩控制需在平面调整后进行;C选项牙冠修复为后期步骤;D选项牙弓长度需通过支抗控制。【题干16】种植体周围骨吸收最常见的原因是?【选项】A.骨增量不足B.牙龈炎未控制C.矫治器施加过大力量D.患者吸烟史【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。牙龈炎导致种植体周围软组织炎症,长期未控制可引发骨吸收。A选项骨增量不足需术前评估;C选项过大力量需调整矫治力;D选项吸烟史可增加骨吸收风险但非直接原因。【题干17】正畸矫治器中,哪种主要用于增强前牙区支抗?【选项】A.Nance弓B.BionatorⅡC.TwinBlockⅡD.MRC矫治器【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。BionatorⅡ通过前牙向后扩和颌间牵引,增强前牙区支抗能力。A选项Nance弓用于间隙维持;C选项TwinBlockⅡ控制下颌位置;D选项MRC矫治器用于肌功能训练。【题干18】固定矫治器托槽粘接后需避免?【选项】A.矫治器佩戴B.牙刷清洁C.热水漱口D.正常咀嚼【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。托槽粘接后24小时内避免使用热水漱口,高温可能使粘接剂提前固化导致脱落。A选项佩戴矫治器需持续;B选项刷牙清洁是必要步骤;D选项正常咀嚼需逐渐适应。【题干19】种植体周围炎的治疗首选是?【选项】A.牙龈flap术B.骨增量手术C.种植体取出D.抗生素全身治疗【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。种植体周围炎早期首选牙龈flap术清创,配合局部抗生素。B选项骨增量适用于骨缺损;C选项取出种植体为最后手段;D选项全身抗生素疗效有限。【题干20】正畸治疗中,哪种情况需优先考虑牙根吸收?【选项】A.后牙邻面去旋B.前牙转矩控制C.上颌牙列扩弓D.下颌前牙牵引【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。前牙转矩控制(尤其是下颌尖牙区)易导致牙根吸收,需严格监控施力时间和力度。A选项邻面去旋需注意牙根形态;C选项扩弓主要影响牙弓宽度;D选项牵引需控制角度避免吸收。2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】埋伏牵引最常用于哪种错颌畸形的矫治?【选项】A.乳牙期反颌B.恒牙期深覆颌C.安氏Ⅱ类错颌D.安氏Ⅲ类错颌【参考答案】C【详细解析】埋伏牵引主要用于安氏Ⅱ类错颌(凸面型),通过牵拉上颌第二磨牙向后移动,改善前牙反颌和颌骨关系。选项A乳牙期反颌需早期干预,B深覆颌多通过减尖或片段牵引,DⅢ类错颌需前牙牵引或颌间牵引。【题干2】固定矫治器中,支抗钉最常用的生物陶瓷材料是?【选项】A.氧化锆B.碳纤维C.钛合金D.氯化锆【参考答案】A【详细解析】氧化锆生物陶瓷支抗钉强度高、磨牙面摩擦系数低,适用于高磨牙支抗。碳纤维易疲劳,钛合金弹性模量接近骨组织但成本高,氯化锆稳定性不足。临床优先选择氧化锆。【题干3】正畸治疗中,牙周健康评估的黄金标准是?【选项】A.牙龈出血指数B.咀嚼效能测定C.牙周探诊深度D.基骨厚度测量【参考答案】C【详细解析】牙周探诊深度(PD)是衡量牙周袋和附着丧失的金标准,需结合探诊出血(BOP)判断炎症程度。牙龈出血指数(A)易受局部刺激影响,咀嚼效能(B)反映咬合功能而非牙周健康,基骨厚度(D)需CBCT测量。【题干4】安氏Ⅰ类错颌伴深覆颌时,哪种磨牙减尖技术最常用?【选项】A.0.2mm单尖磨除B.0.5mm双尖磨除C.0.8mm全冠磨除D.0.3mm斜面磨除【参考答案】B【详细解析】0.5mm双尖磨除可均匀调整咬合高度,避免单尖磨除导致邻面龋风险。全冠磨除(C)创伤大,斜面磨除(D)用于转矩控制,单尖磨除(A)精度不足。需结合咬合纸检查调磨效果。【题干5】固定矫治器附件的焊接温度范围是?【选项】A.300-350℃B.250-300℃C.400-450℃D.200-250℃【参考答案】B【详细解析】0.018英寸托槽焊接需250-300℃(约527-572℃),过高温度(C)导致托槽变形,过低(D)焊接不牢。300℃以上(A)可能引发托槽基底板熔化。临床需使用专用焊接笔控制温度。【题干6】正畸牵引力的大小单位是?【选项】A.N(牛顿)B.kgf(千克力)C.g(克)D.mmHg(毫米汞柱)【参考答案】A【详细解析】国际单位制中牵引力以牛顿(N)计量,1N=9.8kgf。kgf(B)为工程单位,g(C)为质量单位,mmHg(D)用于血压测量。临床牵引力范围:轻力0.4-0.8N,中力1.0-1.5N,重力1.6-2.0N。【题干7】安氏Ⅲ类错颌伴下颌前突时,哪种牵引方式最有效?【选项】A.前磨牙远中牵引B.前牙垂直牵引C.上颌第一磨牙向后牵引D.下颌第二磨牙向后牵引【参考答案】D【详细解析】下颌后牙远中牵引可抑制下颌骨向前生长,需配合高位支抗(如Nance弓)。前牙垂直牵引(B)改善深覆颌,上颌第一磨牙牵引(C)适用于Ⅱ类错颌。选项D通过调整下颌后牙位置改变颌位关系。【题干8】正畸治疗中,哪种情况需暂停加力?【选项】A.牙龈探诊出血B.牙根吸收超过1/3C.牙尖交错位正常D.基托边缘刺激【参考答案】B【详细解析】牙根吸收超过根长1/3(BOP≥4mm且吸收超过根长1/3)需暂停加力,防止吸收加重。牙龈出血(A)可局部处理,咬合正常(C)需定期检查,基托刺激(D)需调整边缘。临床需结合CBCT评估牙根情况。【题干9】可拆卸矫治器中,哪种附件用于控制前牙转矩?【选项】A.唇侧卡环B.颊侧牵引钩C.颞板D.高拉尖【参考答案】D【详细解析】高拉尖(D)通过垂直向牵拉控制前牙转矩,需配合牵引钩(B)调整角度。唇侧卡环(A)用于固定矫治,颞板(C)控制磨牙前移。临床需根据牙冠倾斜方向设计高拉尖角度。【题干10】正畸治疗中,哪种情况需优先考虑正颌手术?【选项】A.上颌前突伴深覆颌B.下颌角内收C.前牙反颌D.牙列拥挤【参考答案】A【详细解析】上颌前突伴深覆颌(A)超过Ⅱ类Ⅱ分(SNA<80°或ANB>8°)需正颌手术联合正畸。下颌角内收(B)可通过种植支抗牵引改善,反颌(C)优先用牵引纠正,拥挤(D)通过扩弓或拔牙解决。【题干11】固定矫治器中,哪种托槽基底板厚度最常用?【选项】A.0.3mmB.0.5mmC.0.8mmD.1.2mm【参考答案】B【详细解析】0.5mm基底板(B)兼顾强度与舒适度,适用于大多数病例。0.3mm(A)易断裂,0.8mm(C)磨牙面摩擦大,1.2mm(D)成本高且影响美观。临床需根据患者牙冠形态选择。【题干12】正畸牵引的支抗选择原则是?【选项】A.支抗力大于牵引力B.支抗牙健康度优先C.牵引力方向与支抗牙长轴一致D.支抗牙需有足够牙根【参考答案】C【详细解析】牵引方向应与支抗牙长轴一致(C)以减少根resorption风险。支抗力(A)需≥牵引力,但方向更重要。健康度(B)需考虑但非绝对,牙根(D)需≥10mm。临床需结合CBCT评估支抗牙条件。【题干13】安氏Ⅱ类1分错颌伴上颌发育不足时,哪种矫治器最适用?【选项】A.Bionator矫治器B.Hyrax扩弓器C.TwinBlock矫治器D.MRC肌激动器【参考答案】A【详细解析】Bionator(A)通过向后牵引尖牙和前磨牙,促进上颌发育。Hywax(B)用于Ⅱ类2分或严重拥挤,TwinBlock(C)主要用于Ⅲ类错颌,MRC(D)改善肌功能。需结合Cephalogram判断SNA变化。【题干14】正畸治疗中,哪种情况需使用颌间牵引?【选项】A.前牙反颌B.上颌前突C.牙列拥挤D.牙龈炎【参考答案】A【详细解析】颌间牵引(BiteOpening)用于严重前牙反颌(超过Ⅱ度),通过调整颌间距离改善咬合。上颌前突(B)需支抗牵引,拥挤(C)用扩弓或拔牙,牙龈炎(D)需牙周治疗。临床需结合全景片评估牙弓关系。【题干15】固定矫治器中,哪种附件用于控制磨牙近中移位?【选项】A.磨牙附件B.颊侧牵引钩C.颞板D.高角附件【参考答案】C【详细解析】颞板(C)通过垂直向牵拉抑制磨牙近中移位,需配合牵引钩(B)调整方向。磨牙附件(A)用于增强支抗,高角附件(D)控制磨牙转矩。临床需根据牙冠倾斜方向设计颞板角度。【题干16】正畸治疗中,哪种情况需暂停托槽更换?【选项】A.牙龈出血B.牙尖交错位偏移C.基托边缘刺激D.牙根吸收【参考答案】B【详细解析】牙尖交错位偏移(B)超过2mm需暂停更换托槽,调整咬合后再继续。牙龈出血(A)可局部处理,基托刺激(C)需调整边缘,牙根吸收(D)需评估是否继续治疗。临床需定期检查咬合关系。【题干17】可摘戴矫治器中,哪种附件用于增强支抗?【选项】A.唇侧卡环B.颊侧牵引钩C.颞板D.高拉尖【参考答案】C【详细解析】颞板(C)通过垂直向牵拉增强支抗,需配合牵引钩(B)调整方向。唇侧卡环(A)用于固定矫治,高拉尖(D)控制转矩。临床需根据患者牙弓形态设计颞板位置。【题干18】正畸治疗中,哪种情况需使用种植支抗?【选项】A.前牙反颌B.上颌前突C.牙列拥挤D.牙龈炎【参考答案】B【详细解析】种植支抗(B)用于严重上颌前突(SNA<75°或ANB>10°),需通过种植体提供强支抗。前牙反颌(A)用牵引纠正,拥挤(C)用扩弓或拔牙,牙龈炎(D)需牙周治疗。临床需结合CBCT评估种植体位置。【题干19】固定矫治器中,哪种托槽适用于深覆颌患者?【选项】A.普通托槽B.低角托槽C.高角托槽D.镍钛托槽【参考答案】B【详细解析】低角托槽(B)设计降低托槽槽道角度,减少深覆颌患者的牙冠转矩。高角托槽(C)用于开颌,普通托槽(A)适用性广,镍钛托槽(D)材质与角度无关。临床需结合咬合调整方案选择。【题干20】正畸治疗中,哪种情况需优先考虑牙周治疗?【选项】A.牙龈出血B.牙列拥挤C.牙根吸收D.咬合不平衡【参考答案】C【详细解析】牙根吸收(C)超过根长1/3需暂停正畸并优先进行牙周治疗(如根管治疗或牙周手术),防止吸收加重。牙龈出血(A)可局部控制,拥挤(B)用扩弓或拔牙,咬合不平衡(D)需调磨。临床需结合CBCT评估牙根情况。2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】在口腔正畸中,支抗钉最常用于哪种病例的矫治?【选项】A.严重拥挤病例B.深覆合病例C.反颌病例D.前牙开颌病例【参考答案】A【详细解析】支抗钉的主要作用是提供额外的支抗以控制牙齿移动。在严重拥挤病例中,由于牙齿排列密集,需要通过支抗钉增加支抗力以避免牙齿移动过大或移位。其他选项中,深覆合和反颌通常通过其他矫治器(如扩弓器、颌间牵引)解决,而前牙开颌多与咬合调整或正颌手术相关。【题干2】种植体支抗的适用年龄下限通常为多少岁?【选项】A.16岁B.18岁C.20岁D.25岁【参考答案】B【详细解析】种植体支抗要求颌骨发育完成,因此年龄下限通常设定为18岁。此时下颌骨和上颌骨的发育基本稳定,种植体植入后不易出现吸收或移动。16岁可能因颌骨未完全发育而增加手术风险,20岁和25岁虽可行但非最佳适应症。【题干3】托槽粘接剂的选择应优先考虑哪项性能?【选项】A.透明度B.抗剪切强度C.透气性D.柔韧性【参考答案】B【详细解析】托槽粘接剂需承受矫治过程中的机械应力,抗剪切强度是关键指标。高强度粘接剂(如水门汀)能有效防止托槽脱落,而透明度、透气性和柔韧性并非主要考量。例如,光固化树脂抗剪切强度较低,不适合固定托槽。【题干4】AngleClassII错颌畸形的主要特征是?【选项】A.磨牙前突B.磨牙反合C.前牙反覆盖D.下颌前突【参考答案】A【详细解析】AngleClassII的核心特征是磨牙前突(overjet)和深覆合(deepoverbite),表现为下颌前部相对于上颌后部前移。前牙反覆盖(反颌)属于AngleClassIII,而磨牙反合(反覆盖)与AngleII无直接关联。【题干5】正畸治疗原则中,“生理性矫治”强调以下哪项?【选项】A.快速移动牙齿B.避免二次畸形C.优先改善美观D.延长复诊间隔【参考答案】B【详细解析】生理性矫治要求牙齿移动符合生物力学规律,避免因过度施力导致牙根吸收、牙周损伤或牙槽骨吸收。例如,过大的力会导致根尖周炎或牙根发育不良。美观和快速移动可能违背生理原则。【题干6】哪种弹性模量材料适用于细丝的矫治?【选项】A.高弹性模量B.中等弹性模量C.低弹性模量D.无弹性模量【参考答案】C【详细解析】低弹性模量材料(如0.014英寸镍钛丝)可适应牙齿移动时的微细调整,尤其适用于拥挤病例的排齐阶段。高弹性模量材料(如0.016英寸不锈钢丝)用于粗丝阶段,提供更强的控制力。中等弹性模量介于两者之间,用于过渡阶段。【题干7】深覆合病例中,咬合纸接触面积最小的区域通常是?【选项】A.前牙区B.磨牙区C.前磨牙区D.下颌前部【参考答案】B【详细解析】深覆合时,后牙咬合接触面积小,导致咀嚼效率下降。此时需通过调磨或正畸关闭咬合间隙。前牙区接触面积正常或增大,与深覆合无直接关联。【题干8】反颌(AngleClassIII)的常用矫治器是?【选项】A.摆动弓B.Bass弓C.Nance弓D.Frankel弓【参考答案】B【详细解析】Bass弓通过水平扩弓和垂直向牵拉改善反颌,同时增加下颌后退量。摆动弓主要用于开颌,Nance弓用于间隙维持,Frankel弓适用于AngleClassII。反颌需结合颌间牵引或正颌手术。【题干9】自锁托槽系统的主要优势是?【选项】A.减少复诊次数B.降低托槽摩擦力C.提高美观度D.缩短疗程【参考答案】A【详细解析】自锁托槽通过闭合锁片减少弓丝与托槽的摩擦,从而降低矫治力需求,允许每8-12周复诊一次。其他选项中,美观度与托槽类型无关,疗程受错颌类型影响。【题干10】正畸治疗失败最常见的原因是?【选项】A.牙齿排列不齐B.咬合关系未恢复C.牙龈炎未控制D.托槽脱落【参考答案】B【详细解析】咬合关系未恢复是失败的核心标准,即使牙齿排列整齐但咬合不佳(如早接触或呀干扰),仍视为失败。牙龈炎和托槽脱落属于可逆性并发症,牙齿排列不齐是治疗目标而非失败原因。【题干11】支抗钉的常规植入位置不包括?【选项】A.上颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌尖牙D.下颌中切牙【参考答案】D【详细解析】支抗钉通常植入磨牙区(上颌第一磨牙或下颌第二磨牙)或前磨牙区,用于控制后牙移动。下颌中切牙牙根短小,植入支抗钉可能导致牙根吸收或骨折。【题干12】正畸拔牙适应症中,以下哪项属于禁忌症?【选项】A.解剖性拥挤B.前牙反覆盖C.磨牙远中移位D.下颌前突【参考答案】B【详细解析】拔牙主要用于解除拥挤或改善咬合。前牙反覆盖(AngleClassIII)需通过扩弓或颌间牵引,而非拔牙。磨牙远中移位和下颌前突可能需要非拔牙矫治或正颌手术。【题干13】隐形矫治器的材料主要成分为?【选项】A.玻璃离子B.高分子复合树脂C.聚甲基丙烯酸甲酯D.聚碳酸酯【参考答案】B【详细解析】隐形矫治器由高分子复合树脂制成,具有透明性、柔韧性和可重复塑形性。玻璃离子用于临时托槽,聚碳酸酯用于义齿基托,聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)用于临时冠修复。【题干14】支抗丧失后,最可能发生的牙齿移动是?【选项】A.前牙内收B.磨牙近中移动C.前牙前突D.后牙远中移位【参考答案】B【详细解析】支抗丧失时,原本受控的牙齿(如磨牙)可能因失去阻力而近中移动,导致咬合紊乱。前牙内收或前突多与唇向力或舌向力相关,而后牙远中移位需排除其他病因。【题干15】正畸治疗中,以下哪项属于生理性移动?【选项】A.牙根吸收B.牙槽骨吸收C.牙根平行移动D.牙冠倾斜【参考答案】C【详细解析】生理性移动指牙根在根管内平行移动,牙槽骨相应吸收或增生以适应牙齿位置变化。牙根吸收(A)和牙槽骨吸收(B)属于病理性改变,牙冠倾斜(D)需通过调磨或矫治器纠正。【题干16】托槽粘接剂的最佳粘接时间是?【选项】A.粘接后立即固定B.24-48小时后固定C.1周后固定D.2周后固定【参考答案】B【详细解析】水门汀粘接剂需在粘接后24-48小时内完成托槽固定,此时粘接剂已初步固化,避免因未完全固化导致托槽脱落。立即固定(A)风险高,1周和2周时间过长,可能影响矫治进度。【题干17】AngleClassI错颌畸形中,咬合平面与鼻唇线的关系通常是?【选项】A.平行B.交角C.垂直D.不相关【参考答案】A【详细解析】AngleClassI的咬合平面与鼻唇线平行,属于中性咬合。若存在咬合平面偏移(如向前或向后),可能属于AngleClassII或ClassIII伴平面倾斜。【题干18】正畸治疗失败后,以下哪项应优先处理?【选项】A.重新设计矫治方案B.控制牙周炎C.恢复咬合关系D.治疗牙髓炎【参考答案】C【详细解析】咬合关系未恢复是失败的核心问题,需通过调磨或二期矫治纠正。牙周炎(B)和牙髓炎(D)属于局部并发症,可单独处理。重新设计方案(A)需在咬合恢复后进行。【题干19】种植体支抗的适应症不包括?【选项】A.严重拥挤B.反颌伴骨性前突C.开颌伴下颌后缩D.磨牙缺失伴咬合重建【参考答案】C【详细解析】种植体支抗适用于需要强支抗的病例(如拥挤、反颌、咬合重建)。开颌伴下颌后缩需通过颌间牵引或正颌手术,而非种植体支抗。其他选项中,反颌(B)和磨牙缺失(D)均可考虑种植体辅助矫治。【题干20】正畸治疗中,以下哪项是根尖周炎的常见诱因?【选项】A.牙周探诊深度<3mmB.矫治力过大C.托槽粘接牢固D.呀垫使用时间过长【参考答案】B【详细解析】矫治力过大(如超过40g)可能导致牙根吸收和根尖周炎。牙周探诊深度<3mm(A)提示牙周健康,托槽粘接牢固(C)减少脱落风险,呀垫使用时间过长(D)可能导致颞下颌关节紊乱。2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】固定矫治器中托槽的粘接材料主要分为哪类?【选项】A.陶瓷材料B.树脂粘接剂C.金属粘接剂D.玻璃离子【参考答案】B【详细解析】树脂粘接剂是当前主流的固定矫治器托槽粘接材料,具有粘接强度高、边缘封闭性好、对牙釉质损伤小等特点。陶瓷和玻璃离子粘接剂多用于可摘矫治器或临时固定,金属粘接剂已基本淘汰。【题干2】AngleII类错颌畸形中,拔牙矫治的主要适应症是?【选项】A.前牙反颌伴深覆颌B.反颌伴下颌前突C.正颌手术失败D.上颌骨发育不足【参考答案】C【详细解析】AngleII类错颌伴下颌前突是拔牙矫治的核心适应症,通过拔除前磨牙改善咬合关系并利用间隙前移下颌。选项A为AngleI类常见畸形,选项D需通过扩弓而非拔牙解决,选项C正颌失败后仍需拔牙矫治。【题干3】支抗钉的种植体直径范围一般为?【选项】A.2-3mmB.3-4mmC.4-6mmD.6-8mm【参考答案】C【详细解析】临床常用4-6mm直径的种植体作为支抗钉,过大易导致骨吸收,过小则无法提供足够支抗力。选项A适用于儿童支抗钉,选项D为正畸种植体范畴,选项B缺乏临床依据。【题干4】固定矫治中,哪种托槽对牙釉质脱矿风险最低?【选项】A.铜镍钛托槽B.陶瓷托槽C.玻璃纤维托槽D.聚丙烯酸托槽【参考答案】B【详细解析】陶瓷托槽的热膨胀系数接近牙釉质(约5.5×10⁻⁶/℃),摩擦系数(0.2-0.3)显著低于金属托槽(0.6-0.8),可有效降低釉质脱矿风险。选项D为可摘矫治器材料,选项C多用于临时矫治。【题干5】正畸治疗中,关于根尖周炎的预防措施,错误的是?【选项】A.矫治器佩戴期间每3个月复查B.使用含氟牙膏预防龋齿C.避免过度施力导致牙根吸收D.每日刷牙2次使用软毛牙刷【参考答案】C【详细解析】根尖周炎预防需控制牙菌斑和施加合理生物力学。选项C错误,正畸过程中牙根吸收是正常生理现象(约1-2mm/年),过度施力(>450g/单位)才会导致病理吸收。选项D为口腔卫生基础要求。【题干6】以下哪种矫治器适用于双颌前突伴深覆颌?【选项】A.BionatorIIB.TwinBlockC.FrankelIID.Hyrax【参考答案】C【详细解析】FrankelII矫治器通过高角结构件前移下颌,配合后牙斜面导板打开咬合,适用于双颌前突伴深覆颌。选项A为AngleII类拔牙病例,选项B侧重下颌前突,选项D为固定矫治系统。【题干7】关于可摘矫治器的适应症,正确的是?【选项】A.青春期Ⅱ度骨性III类错颌B.严重牙周炎伴多个牙松动C.精神因素导致的咬合干扰D.前牙反颌伴咬合平面不调【参考答案】C【详细解析】可摘矫治器适用于咬合平面不调(如地包天伴下颌平面后倾)、轻度骨性错颌及精神因素导致的咬合干扰。选项A需正颌手术,选项B牙周炎需先治疗,选项D适合固定矫治。【题干8】固定矫治中,哪种附件能有效控制前牙转矩?【选项】A.唇侧附件B.舌侧附件C.矫治丝弯制D.骨钉结扎【参考答案】A【详细解析】唇侧附件(如方丝圈)通过改变矫治丝曲率,可精确控制前牙转矩(如上颌切牙内收)。舌侧附件多用于支抗控制,选项C为被动附件,选项D用于关闭间隙。【题干9】关于第二磨牙远中邻面去釉的适应症,正确的是?【选项】A.患者无法配合正畸治疗B.预计拔牙后间隙不足3mmC.第二磨牙邻面龋坏未累及牙本质D.预计支抗需求超过磨牙牙冠长度【参考答案】C【详细解析】远中邻面去釉需满足:牙釉质完整、邻面龋坏未累及牙本质、患者知情同意。选项A属可摘矫治适应症,选项B需评估牙冠长度,选项D应通过支抗钉解决。【题干10】正畸牵引中,下颌前倾牵引的施力方向应?【选项】A.10°后仰B.10°前伸C.15°垂直牵引D.5°侧方牵引【参考答案】B【详细解析】下颌前倾牵引需保持牵引线与下颌平面成10°前伸角,避免过度后仰导致颞下颌关节紊乱。选项A为下颌后退牵引,选项C为垂直向牵引,选项D为侧方支抗调整。【题干11】关于正畸弓丝弯制,错误的是?【选项】A.0.014英寸弓丝用于关闭间隙B.0.018英寸弓丝用于初始加载C.0.040英寸弓丝用于精细调整D.弓丝弯制需避开托槽中心0.5mm【参考答案】D【详细解析】托槽中心0.5mm区域应避免弯制过紧,否则易导致托槽脱落。选项A正确(0.014英寸为关闭间隙理想直径),选项B正确(初始加载常用0.018英寸),选项C正确(0.040英寸用于精细调整)。【题干12】关于固定矫治器弓丝更换原则,正确的是?【选项】A.弓丝直径每阶段递增0.025英寸B.弓丝直径每阶段递增0.012英寸C.弓丝直径每阶段递增0.005英寸D.弓丝直径每阶段递增0.040英寸【参考答案】A【详细解析】临床常规采用0.025英寸(约0.635mm)为弓丝直径递增标准,如从0.016英寸(0.4mm)升级至0.018英寸(0.45mm)。选项B为磨牙段弯制参数,选项C为细丝尺寸,选项D为超细丝范围。【题干13】关于正畸治疗中的牙根吸收,正确的是?【选项】A.牙根吸收量与矫治力大小成正比B.牙根吸收多发生在根尖1/3C.牙根吸收可通过牵引减少D.牙根吸收是正常生理现象【参考答案】D【详细解析】牙根吸收是正畸过程中的正常生理现象(约1-2mm/年),主要发生在根尖1/3(约占总吸收量70%)。选项A错误(病理吸收与施力超过450g/单位相关),选项C错误(牵引可加重吸收),选项B描述不全面。【题干14】关于可摘矫治器的附件,错误的是?【选项】A.舌侧弹簧用于关闭间隙B.骨钉结扎用于支抗控制C.方丝圈用于转矩控制D.矫治丝弯制用于平面调整【参考答案】C【详细解析】可摘矫治器附件中,方丝圈(如0.022英寸)主要用于转矩控制,但需配合固定矫治器的弓丝系统。选项A正确(舌侧弹簧关闭间隙),选项B正确(骨钉结扎支抗),选项D正确(平面调整需结合固定矫治)。【题干15】关于固定矫治器的磨牙带环,哪种设计可减少邻面龋风险?【选项】A.宽邻面设计(3mm)B.窄邻面设计(1.5mm)C.邻面开槽D.邻面覆盖树脂【参考答案】B【详细解析】窄邻面设计(1.5mm)可减少食物嵌塞和细菌滞留,降低龋齿风险。选项A宽邻面易导致清洁困难,选项C开槽需专业设备,选项D覆盖树脂无法解决结构问题。【题干16】关于正畸治疗中的咬合调整,正确的是?【选项】A.前牙接触点应全部调磨至接触B.后牙接触点需保证3/3接触C.调磨高度差应小于0.2mmD.咬合纸染色法无需重复检查【参考答案】C【详细解析】咬合调整需保证后牙接触点3/3接触,前牙接触点可保留自然接触点。调磨高度差应小于0.2mm,否则可能引发颞下颌关节症状。选项A错误(前牙接触点无需全部调磨),选项B正确,选项D错误(需重复检查至无染色)。【题干17】关于正畸牵引的支抗控制,错误的是?【选项】A.前牙区牵引需避免过大的水平分力B.牵引线与托槽连线夹角应大于60°C.牵引力大小与牵引力方向无关D.牵引力超过150g需加力装置【参考答案】C【详细解析】牵引力方向需与托槽连线成45°-60°夹角以减少侧向分力。选项A正确(水平分力过大会导致支抗失效),选项B错误(夹角应小于60°),选项D正确(超过150g需加力装置)。【题干18】关于固定矫治器的弓丝弯制,正确的是?【选项】A.前牙区弯制0.5mm反曲B.后牙区弯制1mm反曲C.前牙区弯制0.3mm反曲D.后牙区弯制0.5mm反曲【参考答案】C【详细解析】前牙区反曲弯制需0.3mm,以防止切牙转矩不足导致开咬。后牙区反曲弯制需1mm,但需结合磨牙舌尖向内弯制。选项A错误(反曲过大),选项B错误(后牙反曲1mm),选项D错误(后牙反曲0.5mm)。【题干19】关于正畸治疗中的牙冠转矩控制,正确的是?【选项】A.0.014英寸弓丝可控制前牙转矩B.舌侧附件可控制前牙转矩C.弓丝弯制0.5mm反曲可控制转矩D.牵引力可控制前牙转矩【参考答案】B【详细解析】舌侧附件(如0.022英寸方丝圈)可通过改变弓丝曲率精确控制前牙转矩。选项A错误(0.014英寸弓丝用于关闭间隙),选项C错误(反曲弯制用于关闭间隙),选项D错误(牵引力无法控制转矩)。【题干20】关于正畸治疗中的咬合诱导,正确的是?【选项】A.前牙区牵引需优先于后牙区B.咬合诱导需结合颌位记录C.咬合诱导期间无需调整咬合平面D.咬合诱导失败需立即终止治疗【参考答案】B【详细解析】咬合诱导需通过颌位记录确定理想咬合关系,结合牵引和矫治器调整。选项A错误(后牙区牵引优先),选项C错误(需调整咬合平面),选项D错误(需评估失败原因后调整方案)。2025年医学高级职称-口腔正畸(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】AngleClassII分型中,以下哪项不属于AngleClassIIa的特点?【选项】A.上颌前牙反B.下颌前牙反C.颌间突向前突出D.磨牙中性或近中偏移【参考答案】B【详细解析】AngleClassIIa的典型表现为下颌前牙反(反咬合),上颌前牙反属于AngleClassIIb的特征,磨牙中性或近中偏移是AngleClassIIa的常见表现,颌间突向前突出是AngleClassII的典型特征。【题干2】固定矫治器中,哪种托槽对根resorption(根吸收)风险最低?【选项】A.活动托槽B.楔形托槽C.铜镍钛托槽D.磁性托槽【参考答案】A【详细解析】活动托槽(如BitePlate)通过机械摩擦力产生矫治力,对牙根的机械刺激较小,根吸收风险显著低于固定托槽(如铜镍钛托槽和磁性托槽),后者因持续高应力易导致牙根吸收。【题干3】在支抗控制中,以下哪种方法能有效防止后牙前移?【选项】A.颊侧控制B.颞牙槽支抗C.前牙深覆盖矫治D.唇侧牵引【参考答案】B【详细解析】颞牙槽支抗(如种植体支抗)通过加强后牙区支抗,可有效限制后牙前移,尤其在拔除第一前磨牙后防止后牙代偿性移动。唇侧牵引和颊侧控制主要用于前牙区移动,前牙深覆盖矫治需结合垂直向控制。【题干4】正畸治疗中,哪种情况需要优先考虑牙髓活力测试?【选项】A.患者主诉牙松动B.拔牙后创口愈合不良C.矫治器附件脱落超过3天D.患者咬合创伤史【参考答案】A【详细解析】牙松动超过1周且无明确外伤史时需怀疑牙髓感染,优先行冷热测试或电活力测试,排除不可逆牙髓炎。咬合创伤史和附件脱落需结合影像学评估,创口愈合不良可能涉及牙周问题。【题干5】以下哪种矫治器在关闭拔牙间隙时效率最高?【选项】A.方形导板B.唇弓C.摆动弓D.矫治丝【参考答案】C【详细解析】摆动弓(如Nance弓)通过连续曲度引导牙齿向中心聚拢,能有效关闭拔牙间隙,尤其适用于拥挤病例;方形导板需配合颌间牵引,唇弓和单纯矫治丝移动效率较低。【题干6】正畸治疗中,哪种并发症与长期使用颌间牵引相关?【选项】A.牙龈炎B.牙根吸收C.颌骨吸收D.颞下颌关节紊乱【参考答案】B【详细解析】颌间牵引(如Nance弓)长期使用(>3个月)可能导致磨牙区牙根吸收,因持续单向牵引力破坏牙根周膜,需定期调整牵引力大小和方向。其他并发症如牙龈炎与口腔卫生相关,颞下颌关节紊乱多与咬合创伤或关节结构异常有关。【题干7】在种植体支抗设计中,哪种植入体深度与理想支抗效果无关?【选项】A.种植体长度≥10mmB.种植体直径3-4mmC.种植体植入深度≥8mmD.种植体表面粗糙度Ra≤5μm【参考答案】D【详细解析】种植体支抗效果主要依赖骨结合强度和机械稳定性,表面粗糙度(Ra≤5μm)过小(接近光滑)可能影响骨结合速度,但非直接决定支抗效果的关键因素,理想植入深度为8-10mm,直径3-4mm可兼顾骨密度适配性。【题干8】以下哪种矫治技术可同时改善深覆合和反颌?【选项】A.摆动弓技术B.颌间牵引C.颊侧去转矩D.唇侧牵引【参考答案】C【详细解析】颊侧去转矩通过调整后牙转矩角度,减少咬合干扰并改善深覆合;颌间牵引(如高角病例)主要用于解除反颌,但可能加重深覆合;唇侧牵引需配合垂直向控制。【题干9】在正畸治疗中,哪种情况需谨慎使用头帽-颏兜装置?【选项】A.AngleClassI高角病例B.牙列拥挤伴深覆合C.下颌前突伴开颌D.第二磨牙缺失伴后牙前移【参考答案】D【详细解析】头帽-颏兜通过下颌前牵引改善开颌,但对后牙区支抗要求高,若后牙缺失或支抗不足(如第二磨牙缺失)可能导致矫治器失效或后牙反覆盖。AngleClassI高角和拥挤病例需结合颌间牵引或拔牙矫治。【题干10】以下哪种影像学检查对评估牙根吸收最敏感?【选项】A.磁共振成像(MRI)B.牙科CTC.牙片D.咬合纸记录【参考答案】B【详细解析】牙科CT可精确测量牙根长度、吸收程度及根管形态,对隐匿性根吸收(如根尖周骨质破坏)诊断敏感度高于牙片;MRI对软组织分辨率高,但牙根吸收显示不清晰;咬合纸仅用于评估咬合接触。【题干11】在隐形矫治中,哪种附件设计可增强磨牙近中移动的效率?【选项】A.U型卡B.摆动翼C.扭转弹簧D.弹性线圈【
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