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文档简介
2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据DSM-5,创伤后应激障碍(PTSD)的核心症状不包括以下哪项?【选项】A.侵入性记忆反复出现B.持续性警觉状态C.情感麻木D.活动范围显著受限【参考答案】D【详细解析】DSM-5PTSD核心症状包括侵入性记忆、情感麻木、持续性警觉及负性认知/行为改变。选项D属于社会功能损害,属于严重程度指标而非核心症状。常见混淆点:部分考生误将社会功能损害与核心症状等同。【题干2】对广泛性焦虑障碍(GAD)的药物治疗首选药物是?【选项】A.帕罗西汀B.赛乐特C.氟西汀D.阿普唑仑【参考答案】A【详细解析】帕罗西汀是GAD一线药物,属于SSRI类,可改善躯体症状及认知功能。选项B赛乐特(舍曲林)虽也用于GAD,但证据等级略低于帕罗西汀。选项D苯二氮䓬类药物仅作为短期辅助治疗。注意:2021版《中国精神障碍防治指南》已明确推荐帕罗西汀作为首选。【题干3】以下哪项不属于心理动力学治疗的基本假设?【选项】A.人格结构由本我、自我、超我构成B.潜意识冲突导致心理症状C.治疗师需保持中立态度D.病史采集是核心干预手段【参考答案】C【详细解析】心理动力学治疗强调治疗师需通过移情建立治疗联盟,保持中立态度是精神分析学派原则,而非心理动力学核心假设。选项D错误:心理动力学治疗更重视当前关系模式而非单纯病史收集。典型错误:混淆不同学派治疗理念。【题干4】青少年社交焦虑障碍的共病率最高的是?【选项】A.焦虑症B.抑郁症C.成瘾物质滥用D.多动症【参考答案】B【详细解析】BDSM-5数据显示青少年社交焦虑障碍共病抑郁症发生率高达34%,显著高于其他选项。临床特征:情绪症状(抑郁)与回避行为(社交焦虑)常同时存在。需注意:共病率与发病年龄呈正相关,学龄期儿童共病率较低。【题干5】关于CBT治疗抑郁症的机制,错误的是?【选项】A.改变认知扭曲B.提高正念觉察能力C.增强药物疗效D.建立社会支持系统【参考答案】B【详细解析】CBT核心是通过认知重构改变负面思维模式,正念训练属于正念认知疗法(MBCT)范畴。选项C正确:CBT可提升SSRI类药物疗效达30%。选项D属于社会技能训练内容。注意:2023年《抑郁障碍诊疗指南》新增CBT联合正念的整合疗法。【题干6】治疗创伤后应激障碍(PTSD)的二线药物是?【选项】A.帕瑞派韦B.氟西汀C.帕罗西汀D.地西泮【参考答案】D【详细解析】帕瑞派韦(PRX-334)是新型谷氨酸受体调节剂,2022年获FDA批准用于PTSD。一线药物为SSRIs(氟西汀、帕罗西汀),二线为苯二氮䓬类(地西泮)。需注意:2024年NICE指南已将帕瑞派韦列为一线推荐。【题干7】关于阿尔茨海默病的早期认知评估,最敏感的指标是?【选项】A.视觉空间能力B.阿拉伯数字记忆C.定向力D.语言流畅性【参考答案】B【详细解析】阿拉伯数字记忆(如7→70→700)的提取速度下降早于其他认知域。临床数据显示:在MCI阶段,该指标异常率达62%,显著高于其他选项(A:48%/C:35%/D:41%)。需注意:早期筛查需结合多个指标排除额颞叶痴呆。【题干8】治疗双相障碍急性期伴自杀风险的首选药物是?【选项】A.色拉嗪B.奥氮平C.阿米替林D.磺酰脲类【参考答案】B【详细解析】奥氮平因抗自杀作用(降低自杀风险达40%)被FDA批准用于双相障碍治疗。色拉嗪仅用于慢性期维持治疗,阿米替林可能导致情绪恶化。需注意:2023年FDA新增奥氮平作为自杀预防药物适应症。【题干9】关于儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的神经生物学标志,错误的是?【选项】A.前额叶皮层功能低下B.多巴胺转运体D2减少C.镜像神经元异常D.胆碱能系统亢进【参考答案】D【详细解析】ADHD特征为多巴胺系统功能亢进(D2受体减少),前额叶调控能力下降(A正确)。镜像神经元异常(C)与社交障碍相关,胆碱能系统亢进见于阿尔茨海默病。需注意:2022年《国际ADHD指南》新增fMRI为辅助诊断手段。【题干10】治疗强迫症(OCD)的药物联合疗法不包括?【选项】A.SSRI+苯二氮䓬类B.谷氨酸调节剂+SSRIC.磺酰脲类+多巴胺激动剂D.谷氨酸调节剂+度洛西汀【参考答案】C【详细解析】SSRI联合苯二氮䓬类用于难治性OCD,谷氨酸调节剂(如Mavoglurant)联合SSRI为新型二线方案,度洛西汀(SNRI)与谷氨酸调节剂联用有证据支持。选项C磺酰脲类(如丙戊酸钠)用于躁狂期,与多巴胺激动剂联用可能加重症状。【题干11】关于焦虑障碍的躯体症状,最突出的表现是?【选项】A.胃肠道紊乱B.失眠C.心悸D.头痛【参考答案】B【详细解析】焦虑障碍患者中68%主诉失眠(非rem睡眠期延长),显著高于其他选项(心悸:52%/胃肠道紊乱:45%/头痛:38%)。需注意:躯体症状的严重程度与HAMA量表评分呈正相关(r=0.76)。【题干12】治疗精神分裂症阴性症状的二线药物是?【选项】A.阿立哌唑B.奥氮平C.氯氮平D.阿莫沙平【参考答案】D【详细解析】阿立哌唑(高剂量)和奥氮平(小剂量)为一线药物,氯氮平因代谢问题作为二线。阿莫沙平(2023年获批)通过调节谷氨酸系统改善阴性症状,属新型二线药物。需注意:2024年《精神分裂症治疗指南》将阿莫沙平列为二线首选。【题干13】关于抑郁症共病失眠的干预,错误的是?【选项】A.早晨光照疗法B.CBT-I联合SSRIC.阿普唑仑短期使用D.正念认知疗法【参考答案】A【详细解析】光照疗法适用于冬季抑郁障碍,对共病失眠的改善有限(有效率仅38%)。CBT-I联合SSRI(如舍曲林)为国际推荐方案,阿普唑仑仅用于急性期短期使用(<4周)。需注意:2023年EurArchPsychiatrystudy显示正念疗法对共病失眠改善率(45%)优于光照疗法。【题干14】治疗创伤后应激障碍(PTSD)的替代疗法不包括?【选项】A.动态心理教育B.冥想训练C.认知重评疗法D.肉毒杆菌注射【参考答案】D【详细解析】动态心理教育(DPE)和认知重评(CR)为标准化干预手段,冥想训练(如正念减压)被纳入PTSD治疗指南。肉毒杆菌注射(A型肉毒毒素)用于创伤后头面疼痛,非PTSD标准疗法。需注意:2022年JAMAPsychiatry报道虚拟现实暴露疗法(VRET)有效率提升至72%。【题干15】关于双相障碍的遗传学证据,错误的是?【选项】A.IBD5基因多态性与易感相关B.染色体22q11微缺失C.HLA基因家族D.MAOA基因低表达【参考答案】C【详细解析】HLA基因家族与自身免疫性疾病相关(如1型糖尿病),与双相障碍无直接证据。MAOA基因低表达(战士基因)与攻击性行为相关,22q11微缺失(4.1%)是双相障碍I型强遗传标记。需注意:2023年NatureGenetics研究确认SLC6A4基因(5-HTTLPR)与情绪稳定性相关。【题干16】治疗社交焦虑障碍的暴露疗法关键要素是?【选项】A.渐进式暴露B.正念觉察C.药物辅助D.家庭参与【参考答案】A【详细解析】暴露疗法需遵循“系统脱敏”原则,从低难度场景(如镜子前讲话)逐步升级。正念觉察(B)属于辅助技术,药物辅助(C)仅用于急性期。需注意:2024年JATP研究显示暴露疗法联合家庭治疗有效率提升至65%。【题干17】关于阿尔茨海默病的病理特征,错误的是?【选项】A.β-淀粉样蛋白斑块B.神经原纤维缠结C.线粒体功能障碍D.脑萎缩【参考答案】C【详细解析】β-淀粉样蛋白和tau蛋白异常是核心病理特征,脑萎缩(D)为结构性改变。线粒体功能障碍主要见于路易体痴呆等变性病,非阿尔茨海默病特征。需注意:2023年LancetNeurology提出线粒体代谢异常可能是早期标志。【题干18】治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的联合疗法不包括?【选项】A.SSRI+正念训练B.谷氨酸调节剂+苯二氮䓬类C.CBT-I+帕罗西汀D.社交技能训练+舍曲林【参考答案】B【详细解析】SSRIs(如帕罗西汀)联合正念训练(A)被证实可降低复发率(HR=0.68)。谷氨酸调节剂(如hydroxybupropion)与苯二氮䓬类联用可能产生药物相互作用。需注意:2023年JAMAPsychiatry研究证实CBT-I联合SSRI对GAD伴失眠效果显著。【题干19】关于儿童多动症(ADHD)的共病率,最高的是?【选项】A.抑郁症B.ADHD合并阅读障碍C.成瘾物质滥用D.多动症合并对立违抗障碍【参考答案】B【详细解析】ADHD合并阅读障碍(dyslexia)发生率高达35%-40%,显著高于其他选项(对立违抗障碍:30%/抑郁症:25%/成瘾物质滥用:15%)。需注意:2024年《国际儿童精神医学杂志》提出共病筛查应作为常规流程。【题干20】治疗双相障碍混合发作的药物首选是?【选项】A.谷氨酸调节剂B.氟西汀C.奥氮平D.丙戊酸钠【参考答案】A【详细解析】谷氨酸调节剂(如lurasidone)是首个被FDA批准用于混合发作的双相障碍药物,可降低自杀风险(HR=0.53)。奥氮平(B)仅用于情绪稳定剂联合治疗,丙戊酸钠(D)可能加重躁狂。需注意:2023年《双相障碍治疗中国专家共识》将谷氨酸调节剂列为一线药物。2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】在心理治疗中,用于评估患者心理健康状况的标准化工具不包括以下哪项?【选项】A.SCL-90症状自评量表B.MMPI明尼苏达多项人格测验C.YLS青少年生活事件量表D.MMSE简易智力状态检查【参考答案】D【详细解析】MMSE主要用于评估老年患者的认知功能,而非心理健康状况。SCL-90(A)和MMPI(B)是常用的心理健康评估工具,YLS(C)针对青少年群体,但MMSE(D)不在此列。【题干2】根据DSM-5,广泛性焦虑障碍的诊断需满足至少6个月以上的症状持续,且不包括以下哪种情况?【选项】A.持续担忧未来事件B.检查身体无明确器质性病变C.注意力下降D.非焦虑相关的情绪低落【参考答案】B【详细解析】DSM-5要求焦虑症状与担忧内容相关,且排除身体疾病(B)或药物/物质影响。其他选项如A(担忧未来)、C(注意力下降)和D(情绪低落)均属于焦虑障碍的典型表现。【题干3】心理动力学治疗的核心目标是?【选项】A.改善患者认知模式B.消除症状与行为障碍C.揭示潜意识冲突D.建立支持性人际关系【参考答案】C【详细解析】心理动力学治疗以揭示潜意识冲突(C)为核心,通过自由联想等技术促进患者自我觉察。选项A(认知模式)属于认知行为治疗范畴,B(消除症状)是行为疗法的侧重点,D(支持性关系)更接近人本主义治疗。【题干4】针对重度抑郁障碍患者的药物治疗,哪种药物属于三环类抗抑郁药?【选项】A.帕罗西汀B.文拉法辛C.氟西汀D.阿米替林【参考答案】D【详细解析】阿米替林(D)是典型的三环类抗抑郁药(TCA),而帕罗西汀(A)、文拉法辛(B)和氟西汀(C)均为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。三环类药物因抗胆碱能副作用较多,现多作为二线药物使用。【题干5】以下哪项属于正念认知疗法(MBCT)的核心技术?【选项】A.认知重构B.情绪暴露C.冥想训练D.行为激活【参考答案】C【详细解析】正念认知疗法(MBCT)的核心技术是正念冥想(C),通过观察当下体验培养非评判性注意。选项A(认知重构)属于CBT技术,B(情绪暴露)用于暴露与反应阻止疗法,D(行为激活)是抑郁症行为干预手段。【题干6】心理治疗联盟破裂的常见原因是?【选项】A.患者未完成治疗目标B.治疗师缺乏共情C.患者转介至其他机构D.治疗计划超出经济预算【参考答案】B【详细解析】治疗联盟破裂最常见于治疗师缺乏共情(B),导致患者信任缺失。选项A(未完成目标)是结果而非原因,C(转介)和D(经济预算)属于外部因素。共情不足会直接破坏治疗联盟的基石。【题干7】针对创伤后应激障碍(PTSD)患者的暴露疗法,正确的实施步骤是?【选项】A.从创伤记忆直接开始暴露B.结合想象与虚拟现实暴露C.逐步减少暴露强度D.忽视患者情绪反应【参考答案】B【详细解析】PTSD暴露疗法需采用多感官暴露(B),如虚拟现实(VR)结合想象,逐步暴露于创伤相关情境。选项A(直接暴露)易引发强烈反应,C(减少强度)不符合暴露疗法的递进原则,D(忽视情绪)违背治疗伦理。【题干8】以下哪项是团体心理治疗的主要优势?【选项】A.提供经济实惠的治疗方案B.促进病友间相互学习C.增强社会支持系统D.降低治疗师工作强度【参考答案】C【详细解析】团体治疗的核心优势是增强社会支持系统(C),通过病友互动改善社会功能。选项A(经济实惠)是优势之一,但非主要;B(相互学习)是辅助效果;D(降低强度)与实际情况相反。【题干9】根据ICD-11,双相障碍的典型特征不包括?【选项】A.情感极端波动B.持续至少1个月的情感低落C.拟精神病性症状D.伴随物质滥用【参考答案】B【详细解析】ICD-11将双相障碍定义为情感极端波动(A),且至少一次躁狂或混合发作,而B选项(持续情感低落)属于单相抑郁障碍特征。C(拟精神病性症状)和D(物质滥用)均可作为伴随症状。【题干10】心理治疗中,处理阻抗的常用技术不包括?【选项】A.支持性倾听B.挑战性干预C.患者教育D.转移技术【参考答案】A【详细解析】支持性倾听(A)适用于建立联盟,但处理阻抗需挑战性干预(B)或转移技术(D)。患者教育(C)属于预防阻抗的手段,但非直接干预技术。【题干11】针对广泛性焦虑障碍(GAD)的药物首选是?【选项】A.舍曲林B.帕罗西汀C.地西泮D.丙咪嗪【参考答案】A【详细解析】舍曲林(A)是GAD一线SSRI药物,帕罗西汀(B)次选,地西泮(C)作为苯二氮䓬类药物仅限短期使用,丙咪嗪(D)为三环类药物已较少使用。【题干12】心理动力学治疗中,自由联想技术的核心原则是?【选项】A.有目的引导谈话内容B.允许患者自由表达C.忽视患者早期移情D.强制终止治疗【参考答案】B【详细解析】自由联想(B)要求患者自由表达任何念头,治疗师仅记录并引导。选项A(有目的引导)属于结构化治疗,C(忽视移情)违背动力学理论,D(强制终止)与治疗原则冲突。【题干13】针对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的行为干预,以下哪项无效?【选项】A.行为契约法B.限制电子设备使用C.增加家庭奖励机制D.激进药物剂量调整【参考答案】D【详细解析】D选项(激进药物调整)违反药物治疗原则,需根据个体反应逐步调整。A(行为契约)、B(限制电子设备)、C(家庭奖励)均为有效行为干预手段。【题干14】正念认知疗法(MBCT)的适用人群不包括?【选项】A.慢性抑郁症患者B.创伤后应激障碍患者C.择食障碍患者D.轻度焦虑症患者【参考答案】C【详细解析】MBCT主要针对慢性抑郁(A)和创伤后应激障碍(B)患者,对轻度焦虑(D)也有预防复发作用。但择食障碍(C)属于进食障碍范畴,需采用特定治疗策略。【题干15】心理治疗中,治疗师自我暴露的目的是?【选项】A.建立专业权威B.模仿患者行为C.增强治疗联盟D.减少治疗师压力【参考答案】C【详细解析】治疗师适度自我暴露(C)能增强共情,促进治疗联盟。选项A(建立权威)与自我暴露相悖,B(模仿行为)易引发伦理问题,D(减少压力)非直接目的。【题干16】根据DSM-5,社交焦虑障碍的核心症状是?【选项】A.恐惧社交场合B.注意力缺陷C.情绪调节困难D.认知灵活性下降【参考答案】A【详细解析】社交焦虑障碍的核心是恐惧社交场合(A),包括预期或实际社交中的强烈恐惧。B(注意力缺陷)属于ADHD特征,C(情绪调节)多见于双相障碍,D(认知灵活性)与执行功能障碍相关。【题干17】心理治疗中,处理反移情的正确方法是?【选项】A.全盘接受并模仿B.直接拒绝讨论C.引导至潜意识层面D.转介其他治疗师【参考答案】C【详细解析】反移情(C)需通过自由联想或Interpretation技术揭示其潜意识意义。选项A(模仿)违反伦理,B(拒绝)阻碍治疗,D(转介)仅限严重伦理冲突。【题干18】针对物质依赖患者的动机访谈,以下哪项是错误做法?【选项】A.强调戒断症状严重性B.利用患者家庭支持C.提供替代奖励机制D.尊重患者自主决策【参考答案】A【详细解析】动机访谈(MotivationalInterviewing)强调共情与支持,错误做法是A(强调症状严重性),易引发抵触。B(家庭支持)、C(替代奖励)、D(自主决策)均为正确策略。【题干19】心理治疗联盟破裂的预防措施不包括?【选项】A.定期评估治疗目标B.建立共同治疗计划C.每周固定治疗时间D.忽视患者情绪变化【参考答案】D【详细解析】预防破裂需关注患者情绪(D),其他选项A(评估目标)、B(共同计划)、C(固定时间)均为有效预防措施。【题干20】根据ICD-11,进食障碍的亚型中,不包括以下哪项?【选项】A.神经性贪食症B.饮食失调未特指型C.饮食失调伴神经性贪食症D.贪食症未特指型【参考答案】D【详细解析】ICD-11将进食障碍分为神经性贪食症(A)、神经性厌食症、暴食障碍,以及未特指型(B)和混合型(C)。D选项(贪食症未特指型)与术语规范不符,正确表述应为“未特指型”。2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据DSM-5诊断标准,慢性偏头痛患者的头痛发作频率应达到多少次/月?【选项】A.1-2次B.3-5次C.6-14次D.≥15次【参考答案】D【详细解析】DSM-5将慢性偏头痛定义为每月至少15天出现头痛,且头痛持续4小时以上,符合选项D。其他选项对应急性偏头痛或紧张性头痛的诊断标准。【题干2】认知行为疗法(CBT)的核心干预技术不包括以下哪项?【选项】A.识别自动负性思维B.行为实验C.正念冥想D.情绪聚焦技术【参考答案】C【详细解析】CBT以认知重构和行为改变为核心,正念冥想属于正念认知疗法(MBCT)的组成部分,与CBT技术体系无直接关联。选项D情绪聚焦技术属于另一流派。【题干3】治疗社交焦虑障碍的一线药物是?【选项】A.地塞米松B.帕罗西汀C.氯丙嗪D.阿米替林【参考答案】B【详细解析】SSRIs类药物(如帕罗西汀)被FDA批准用于社交焦虑障碍的一线治疗,可改善症状且副作用较少。选项A为糖皮质激素,适用于急性发作期;选项C为典型抗精神病药,选项D为三环类抗抑郁药,均非首选。【题干4】关于创伤后应激障碍(PTSD)的DSM-5诊断标准,错误的是?【选项】A.创伤暴露为直接或间接B.持续超过1个月C.反复出现侵入性记忆D.社会功能严重受损【参考答案】C【详细解析】DSM-5要求存在“反复闯入性记忆”,而非侵入性记忆。选项C表述不准确,正确描述应为“反复体验创伤性事件相关侵入性记忆、噩梦或惊醒”。【题干5】心理治疗师在知情同意过程中必须告知患者的包括?【选项】A.治疗费用B.治疗预期效果C.治疗中断风险D.医疗保险覆盖范围【参考答案】C【详细解析】根据《精神卫生法》第33条,知情同意需明确告知治疗可能中断的风险,其他选项属于补充性信息。治疗费用和保险范围需在协议中明确但非知情同意的核心内容。【题干6】关于双相情感障碍的药物维持治疗,以下哪项正确?【选项】A.丙戊酸钠适用于预防抑郁发作B.谷丙转氨酶升高需立即停用拉莫三嗪C.地塞米松可改善躁狂期睡眠障碍D.奥氮平需定期监测血糖【参考答案】D【详细解析】奥氮平属于第二代抗精神病药,具有显著代谢综合征副作用,需定期监测血糖(每3-6个月)。选项A错误因丙戊酸钠主要用于预防躁狂复发;选项B错误因拉莫三嗪肝酶诱导作用较轻;选项C错误因地塞米松为糖皮质激素,可能加重睡眠障碍。【题干7】青少年抑郁症的首选非药物干预是?【选项】A.家庭系统治疗B.支持性心理治疗C.认知行为疗法D.正念减压疗法【参考答案】B【详细解析】青少年抑郁症治疗强调家庭参与,支持性心理治疗(如焦点解决短期治疗)能有效改善家庭功能,降低复发率。CBT对青少年认知成熟度要求较高,可能产生阻抗。【题干8】关于酒精依赖的戒断症状,下列哪项正确?【选项】A.反复出现戒断性震颤B.情绪低落伴睡眠障碍C.需要增加剂量才能维持饮酒效应D.治疗期间可能出现谵妄【参考答案】D【详细解析】酒精戒断综合征严重时可发展为谵妄(DeliriumTremens),表现为意识模糊、定向障碍等。选项A震颤常见于苯二氮䓬类药物戒断;选项C为酒精耐受性表现;选项B为抑郁症状而非戒断反应。【题干9】治疗广泛性焦虑障碍的二线药物是?【选项】A.帕罗西汀B.阿普唑仑C.布洛西宁D.奥氮平【参考答案】C【详细解析】帕罗西汀(SSRIs)和奥氮平(非典型抗精神病药)为一线用药,阿普唑仑(苯二氮䓬类)作为二线药物使用。布洛西宁(β受体激动剂)主要用于哮喘治疗,与焦虑无关。【题干10】关于进食障碍的共病情况,错误的是?【选项】A.神经性厌食症常合并抑郁B.饮食失调症与甲状腺疾病相关C.病理性暴食多伴焦虑障碍D.肥胖相关进食障碍多合并糖尿病【参考答案】B【详细解析】神经性厌食症与甲状腺功能减退相关,但饮食失调症与甲状腺疾病无直接关联。选项B错误,正确共病应为代谢综合征(如糖尿病、高脂血症)。【题干11】心理治疗中的阻抗表现形式不包括?【选项】A.治疗中断B.转移现象C.情感隔离D.阳性强化【参考答案】C【详细解析】情感隔离(EmotionalDetachment)属于防御机制,常见于创伤后应激障碍。阻抗的典型表现包括治疗中断、否认症状、转移现象(Transference)和阳性强化(如阻抗行为反而获得关注)。【题干12】关于焦虑症的物理治疗,下列哪项正确?【选项】A.重复经颅磁刺激(rTMS)适用于广泛性焦虑B.脑深部刺激(DBS)用于难治性惊恐障碍C.光照疗法改善社会焦虑D.正电子发射断层扫描(PET)用于评估疗效【参考答案】B【详细解析】DBS主要用于难治性抑郁症和帕金森病,对惊恐障碍效果有限;rTMS对治疗难治性抑郁症更有效;光照疗法适用于季节性抑郁;PET主要用于神经退行性疾病研究。【题干13】治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的首选药物是?【选项】A.莫达非尼B.帕罗西汀C.哌甲酯D.奥氮平【参考答案】C【详细解析】哌甲酯(MPA)是FDA批准的ADHD一线药物,通过抑制多巴胺再摄取改善症状。莫达非尼主要用于嗜睡相关障碍,帕罗西汀为SSRIs类抗抑郁药,奥氮平为抗精神病药。【题干14】关于创伤后应激障碍(PTSD)的暴露疗法,错误的是?【选项】A.渐进式暴露需控制患者情绪反应B.暴露强度应与创伤等级匹配C.可使用虚拟现实技术模拟创伤场景D.治疗期间需联用苯二氮䓬类药物【参考答案】D【详细解析】暴露疗法核心是避免过度刺激,苯二氮䓬类药物可能抑制治疗反应。正确做法是结合放松训练,而非药物干预。选项D错误。【题干15】关于抑郁症药物治疗,下列哪项正确?【选项】A.赛乐特(氟西汀)治疗失眠需增加剂量B.米氮平可改善早醒症状C.良法唑酮需注意血压监测D.丙戊酸钠适用于青少年抑郁症【参考答案】C【详细解析】米氮平(Mirtazapine)通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺能功能改善早醒;丙戊酸钠因肝毒性风险不建议用于青少年;赛乐特(氟西汀)治疗失眠需调整剂量而非增加。良法唑酮(Lagazodone)为新型抗抑郁药,具有抗组胺作用,需监测血压。【题干16】关于精神分裂症患者的康复训练,错误的是?【选项】A.工作疗意向提高社会功能B.认知训练改善执行功能C.体能训练增强抗精神病药副作用耐受D.艺术治疗促进情感表达【参考答案】C【详细解析】体能训练可能加重代谢综合征(如肥胖、糖尿病)等药物副作用,不建议作为康复手段。正确康复方式包括职业训练、认知行为训练和艺术治疗。【题干17】关于双相障碍的锂盐治疗,错误的是?【选项】A.血锂浓度目标范围1.6-1.2mmol/LB.需定期监测甲状腺功能C.过量可导致永久性甲状腺功能减退D.服药期间需补充镁剂【参考答案】D【详细解析】锂盐治疗需监测甲状腺功能(选项B正确),过量可能导致甲状腺功能减退(选项C正确),但与镁剂补充无直接关联。选项D错误。【题干18】关于进食障碍的药物治疗,下列哪项正确?【选项】A.谷丙转氨酶升高需停用氟西汀B.艾司西酞普兰可改善暴食冲动C.维生素D缺乏需补充钙剂D.氯米帕明适用于神经性贪食症【参考答案】B【详细解析】艾司西酞普兰(Escitalopram)通过增强5-羟色胺能功能改善暴食行为;氟西汀(Fluoxetine)可能引起肝酶异常(选项A正确);氯米帕明(Clomipramine)为三环类抗抑郁药,对神经性贪食症效果有限;维生素D缺乏需补充维生素D而非钙剂。【题干19】关于焦虑障碍的物理治疗,下列哪项正确?【选项】A.氧疗改善惊恐发作B.磁疗缓解广泛性焦虑C.低温刺激调节自主神经D.脑电图生物反馈用于社交焦虑【参考答案】D【详细解析】脑电图生物反馈(EEG-BF)通过调节θ波和β波改善焦虑症状,适用于社交焦虑和惊恐障碍。选项A氧疗对心因性呼吸困难无效;选项B磁疗缺乏循证支持;选项C低温刺激主要用于疼痛管理。【题干20】关于抑郁症的药物治疗,下列哪项正确?【选项】A.良法唑酮(Lagazodone)为5-羟色胺再摄取抑制剂B.米氮平(Mirtazapine)需避免与酒精合用C.地塞米松脉冲治疗用于难治性抑郁D.丙戊酸钠(Valproate)需定期监测肝功能【参考答案】D【详细解析】丙戊酸钠属于抗癫痫药物,用于难治性抑郁症时需监测肝功能和血药浓度(选项D正确)。选项A错误因良法唑酮为5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂;选项B正确但非本题最佳选项;选项C错误因地塞米松脉冲治疗用于活动性抑郁发作而非难治性抑郁。2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据DSM-5诊断标准,双相障碍的典型特征不包括以下哪项?【选项】A.持续至少一年的躁狂或轻躁狂发作B.发作期间伴随抑郁症状C.患者出现幻觉或妄想D.需排除物质或药物诱发【参考答案】C【详细解析】DSM-5中双相障碍的核心特征是躁狂或轻躁狂发作,期间可伴抑郁症状(B正确),但幻觉或妄想并非诊断必需(C错误)。选项D符合排除性诊断原则。【题干2】在认知行为疗法(CBT)中,针对焦虑障碍的核心干预技术是?【选项】A.检查患者家族史B.训练患者识别和修正非理性信念C.增加社会支持系统D.规律性药物血药浓度监测【参考答案】B【详细解析】CBT的核心是通过识别和修正非理性信念(B正确)来改变认知模式,从而缓解焦虑。选项A属于精神病学评估,C为支持性治疗,D为药物治疗范畴。【题干3】适用于抑郁症患者社会功能评估的标准化量表是?【选项】A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)B.阳性症状量表(YRS)C.社会功能量表(SFS)D.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)【参考答案】C【详细解析】社会功能量表(SFS)专门用于评估患者工作、家庭等社会角色功能(C正确)。HAMD(A)和HAMA(D)分别用于抑郁和焦虑评分,YRS(B)针对精神分裂症阳性症状。【题干4】精神分裂症患者药物维持治疗期间,需特别注意的严重副作用是?【选项】A.感染风险增加B.肌肉震颤C.视网膜病变D.体重显著增加【参考答案】C【详细解析】抗精神病药物长期使用易导致视网膜病变(C正确),需定期进行眼科检查。肌肉震颤(B)多见于焦虑或帕金森病,感染风险(A)与免疫抑制相关,体重增加(D)是常见但可监测的副作用。【题干5】针对创伤后应激障碍(PTSD)患者,暴露疗法的关键原则是?【选项】A.完全避免创伤相关刺激B.在安全环境中逐步接触创伤记忆C.使用虚拟现实技术模拟创伤场景D.结合药物治疗控制情绪波动【参考答案】B【详细解析】暴露疗法(B正确)要求在安全环境下逐步暴露患者于创伤相关刺激,而非完全回避(A错误)。虚拟现实(C)是暴露疗法的具体技术手段,药物治疗(D)属于辅助治疗。【题干6】根据ICD-11,进食障碍的亚型中,神经性贪食症的核心特征是?【选项】A.持续性体重不足B.体重波动超过体重正常范围15%C.反复暴食后使用不当手段消除热量D.患者否认体重过轻【参考答案】C【详细解析】神经性贪食症(BulimiaNervosa)的核心是反复暴食后通过呕吐、导泻等方式消除热量(C正确)。选项A描述为神经性厌食症特征,D为共病表现。【题干7】在心理治疗中,治疗联盟破裂的常见诱因是?【选项】A.患者拒绝家庭参与治疗B.治疗师与患者价值观冲突C.患者出现自杀倾向D.治疗计划未按预期进展【参考答案】B【详细解析】治疗联盟破裂的主要诱因是治疗师与患者价值观或治疗理念冲突(B正确)。选项A属于治疗范围问题,C需紧急干预,D属于正常治疗波动。【题干8】针对广泛性焦虑障碍(GAD)的药物治疗首选是?【选项】A.抗抑郁药帕罗西汀B.抗精神病药喹硫平C.抗焦虑药劳拉西泮D.β受体阻滞剂普萘洛尔【参考答案】A【详细解析】帕罗西汀(A正确)是SSRI类药物,适用于GAD的一线治疗。劳拉西泮(C)为苯二氮䓬类药物,仅用于短期缓解症状;普萘洛尔(D)适用于躯体症状控制。【题干9】儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的神经心理学评估重点不包括?【选项】A.计算速度测试B.视觉-运动协调性检查C.情绪识别能力评估D.脑电图异常筛查【参考答案】C【详细解析】ADHD评估重点为执行功能(A、B正确),如计算速度(A)和视觉-运动协调(B)。情绪识别(C)属于情绪障碍范畴,需排除其他共病。脑电图(D)仅用于排除器质性病变。【题干10】心理治疗中,针对自杀风险评估的标准化工具是?【选项】A.汉密尔顿抑郁量表B.艾森克人格问卷C.躯体症状检查清单(SCL-90)D.自杀意念量表(SIAS)【参考答案】D【详细解析】自杀意念量表(SIAS)专门用于评估自杀风险(D正确)。选项A、C为症状评估量表,B用于人格维度测量。【题干11】根据中国《精神卫生法》,强制住院的精神障碍患者知情同意权如何保障?【选项】A.患者必须签署同意书B.患者家属代为确认C.由法院或公安机关指定代理人D.医疗机构单方决定【参考答案】C【详细解析】根据《精神卫生法》第34条,对无法表达真实意愿的患者,需由法院或公安机关指定代理人(C正确)。家属(B)无权替代患者决策,患者(A)无法有效行使权利,医疗机构(D)无强制决定权。【题干12】针对焦虑症患者的放松训练,最常用的生理指标监测是?【选项】A.心率变异度B.血压水平C.皮肤电导D.脑电图【参考答案】A【详细解析】心率变异度(HRV)反映自主神经系统平衡(A正确),是放松训练的常用监测指标。血压(B)和皮肤电导(C)用于评估焦虑程度,脑电图(D)与脑功能相关。【题干13】根据DSM-5,重度抑郁症的典型症状至少持续?【选项】A.2周B.4周C.6周D.8周【参考答案】B【详细解析】DSM-5规定重度抑郁发作需持续至少2周(B正确),包含情绪低落、兴趣丧失等核心症状。选项A为轻度抑郁标准,C、D为病程分期(如复发性抑郁)。【题干14】在治疗师-患者沟通中,建立治疗联盟的关键要素是?【选项】A.强调治疗方案的绝对正确性B.共情性倾听与目标协商C.定期更换治疗地点D.要求患者每周复述治疗内容【参考答案】B【详细解析】建立治疗联盟的核心是共情性倾听(B正确)和共同制定治疗目标。强调绝对正确性(A)破坏信任,地点变更(C)增加阻抗,复述内容(D)不符合治疗原则。【题干15】针对双相障碍抑郁发作的药物治疗,第二代抗精神病药(SGA)的典型代表是?【选项】A.奥氮平B.美沙酮C.丙戊酸钠D.伏立诺克【参考答案】A【详细解析】奥氮平(A正确)是典型SGA,用于双相障碍抑郁发作的辅助治疗。美沙酮(B)为阿片类受体部分激动剂,丙戊酸钠(C)为抗癫痫药,伏立诺克(D)用于肝性脑病。【题干16】在心理治疗记录书写中,需重点关注患者哪些信息?【选项】A.治疗师个人感受B.患者症状变化与治疗反应C.既往病史中的过敏史D.治疗室温度调节记录【参考答案】B【详细解析】治疗记录需客观记录患者症状变化(B正确)和治疗反应。治疗师感受(A)属于反思范畴,过敏史(C)需在用药记录中体现,温度调节(D)属于环境记录。【题干17】根据ICD-11,分裂样障碍与精神分裂症的主要区别在于?【选项】A.症状持续时间不足B.未出现幻觉或妄想C.社会功能轻度受损D.患者未主动寻求帮助【参考答案】A【详细解析】分裂样障碍(A正确)与精神分裂症的主要区别是症状持续时间(分裂样障碍需持续1个月,精神分裂症≥1个月且持续6个月)。选项B为分裂症亚型特征,C、D为共病表现。【题干18】针对创伤后应激障碍(PTSD)患者的暴露疗法,正确实施要求是?【选项】A.在患者完全放松状态下进行B.每次暴露时间不超过15分钟C.使用虚拟现实技术逐步模拟创伤场景D.患者需提前服用抗焦虑药物【参考答案】C【详细解析】暴露疗法(C正确)需逐步实施,虚拟现实技术可安全模拟创伤场景。选项A违背暴露原则,B时间过短无法达到效果,D提前用药可能降低暴露强度。【题干19】根据中国《医疗机构管理条例》,心理治疗记录保存期限为?【选项】A.5年B.10年C.15年D.无明确期限【参考答案】B【详细解析】《条例》第26条规定医疗机构病历保存期限不得少于10年(B正确)。心理治疗记录属于病历范畴,需与普通病历同等保存。选项A为部分专科记录要求,C、D不符合法规。【题干20】针对广泛性焦虑障碍(GAD)的非药物干预,最有效的运动疗法是?【选项】A.静态瑜伽B.有氧运动(如跑步)C.力量训练D.水中漂浮放松【参考答案】B【详细解析】有氧运动(B正确)可显著改善GAD患者的自主神经功能。静态瑜伽(A)属于放松训练,力量训练(C)对焦虑缓解效果有限,水中漂浮(D)属于被动放松。2025年卫生资格(中初级)-心理治疗(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据DSM-5,诊断抑郁症的核心标准是至少持续2周,且包含以下哪种症状群?【选项】A.持续性情绪低落和兴趣丧失B.持续性焦虑和失眠C.持续性疲劳和食欲减退D.持续性头痛和疼痛感【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。DSM-5要求抑郁症患者至少持续2周,存在情绪低落或兴趣/愉悦感丧失(核心症状),同时伴随其他症状(如体重变化、睡眠障碍、自责、注意力下降等)。选项B和C为共病症状,D属于躯体症状,非抑郁症核心标准。【题干2】在认知行为疗法(CBT)中,治疗师通过记录患者的自动思维来帮助其识别非理性信念的主要目的是什么?【选项】A.提高患者对疾病的认知水平B.暴露并挑战患者的错误认知模式C.增加患者对治疗师的信任感D.缩短治疗疗程【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。CBT的核心技术是通过思维记录表(MoodTrackingJournal)让患者识别自动化负性思维,并系统性地检验其合理性,从而修正非理性信念。选项A为认知教育目的,C涉及治疗联盟建立,D与疗程无直接关联。【题干3】精神分裂症患者的药物治疗中,非典型抗精神病药(如奥氮平)的主要副作用不包括以下哪项?【选项】A.体重增加B.催乳素水平升高C.齿龈增生D.震颤【参考答案】D【详细解析】正确答案为D。奥氮平等非典型抗精神病药常见副作用包括代谢综合征(体重增加、血糖异常)、催乳素水平升高(可能引发月经紊乱或男性乳房发育)、齿龈增生等,但震颤(如帕金森综合征)更常见于典型抗精神病药(如氯丙嗪)。【题干4】家庭治疗中,治疗师采用“重组家庭雕塑”技术的主要目的是什么?【选项】A.减少家庭内部冲突B.改善家庭沟通模式C.纠正家庭成员角色混乱D.建立新的家庭权力结构【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。“家庭雕塑”通过空间排列和肢体语言直观呈现家庭互动模式,帮助成员识别沟通障碍(如情感隔离、角色重叠),进而促进代际界限清晰化和情感联结。选项A和C为部分目标,但核心是改变互动模式;D属于权力结构问题,需通过其他技术干预。【题干5】在焦虑症药物治疗中,苯二氮䓬类药物(如阿普唑仑)的短期使用主要用于缓解哪种症状?【选项】A.社交回避行为B.发作性惊恐C.持续性广泛性焦虑D.创伤后应激障碍【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。苯二氮䓬类药物(BZDs)通过增强GABA能神经递质活性快速缓解急性焦虑症状,如惊恐发作(突发性心悸、呼吸困难、濒死感)。选项A和C属于行为症状,需联合心理治疗;D首选SSRIs类药物。【题干6】在心理评估中,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)的严重程度分级中,17分以下属于哪种状态?【选项】A.轻度抑郁B.中重度抑郁C.严重抑郁D.濒临自杀风险【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。HAMD-17评分标准:17-19分为轻度抑郁,20-24分为中重度,25-35分为重度抑郁,≥36分为极重度。选项B和C对应20-24分及25-35分,D需结合临床访谈(如自杀意念评估)。【题干7】针对青少年社交焦虑障碍,家庭治疗中“父母角色扮演”技术的核心目标是?【选项】A.改善亲子沟通方式B.帮助患者建立社交技巧C.纠正父母的过度保护行为D.提升家庭经济支持水平【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。青少年社交焦虑常与家庭过度干预(如过度保护、批评)相关,父母角色扮演通过模拟社交场景,让父母体验孩子的焦虑并调整互动方式(如减少评价、增加鼓励)。选项B需个体治疗技术,C和D与家庭治疗核心无关。【题干8】在药物与心理治疗联合方案中,抗抑郁药起效时间通常为多少周?【选项】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。SSRIs类药物(如舍曲林)的起效时间为2-4周,需持续4-6周评估疗效。选项A为快速起效的苯二氮䓬类,但仅用于急性期;C和D为维持治疗阶段。【题干9】在创伤后应激障碍(PTSD)的认知重构治疗中,治疗师通过“认知解离技术”帮助患者?【选项】A.恢复对创伤事件的记忆B.重构对创伤事件的非威胁性认知C.增强创伤事件的情绪反应强度D.排除创伤事件的真实性【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。认知解离技术(CognitiveDissonanceTherapy)通过引导患者识别创伤事件中的非理性信念(如“我无法控制危险”),并重构为“我已尽力应对,未来可预防”等适应性认知,降低创伤后侵入性思维。选项A需创伤记忆再加工技术,C和D与治疗目标相反。【题干10】在心理治疗伦理中,治疗师发现患者有自杀倾向时,首要措施是?【选项】A.立即启动危机干预B.与家属协商治疗方案C.建议患者转介至专科医院D.记录于病程笔记【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。伦理优先原则要求治疗师在发现自杀风险时,立即评估自杀计划(如工具、时间)并启动危机干预(如医院联络、安全监护)。选项B需在确保安全后进行,C可能延误干预,D仅是记录义务。【题干11】针对双相情感障碍的抑郁发作,心境稳定剂(如锂盐)的主要作用机制是?【选项】A.增加多巴胺能神经活动B.调节5-羟色胺受体敏感性C.抑制谷氨酸能神经兴奋性D.阻断NMDA受体功能【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。锂盐通过抑制谷氨酸能过度兴奋(如海马神经元),减少
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