2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】Rh阴性血型女性若未进行Rh血型系统检测，输注Rh阳性红细胞后可能引发哪种免疫反应？【选项】A.ABO血型不合性溶血反应B.Rh血型不合性溶血反应C.感染性发热反应D.凝血功能障碍【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型女性首次接触Rh阳性红细胞后，可能产生抗Rh抗体（IgG型），再次输血时引发Rh血型不合性溶血反应。选项A为ABO血型不合错误，C为非免疫性发热反应，D与Rh血型无关。【题干2】输血前检测中，必须包含的检测项目是？【选项】A.血红蛋白定量B.乙型肝炎病毒表面抗原C.人类免疫缺陷病毒抗体D.抗球蛋白试验（Coombs试验）【参考答案】C【详细解析】输血前检测需包含HIV、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒等传染性病原体筛查。选项B为乙型肝炎表面抗原（需检测），D为交叉配血试验项目，非必检。【题干3】关于冷沉淀保存条件，正确的是？【选项】A.4℃避光保存B.2-6℃避光保存C.-20℃长期保存D.37℃保存【参考答案】B【详细解析】冷沉淀含纤维蛋白原、凝血因子VIII等，需2-6℃避光保存，保存期≤14天。选项A保存温度偏高，C为冷冻保存方式，D为全血保存温度。【题干4】交叉配血试验中，主侧和次侧反应分别对应？【选项】A.红细胞抗血清与供血者红细胞B.供血者血清与受血者红细胞C.受血者血清与供血者红细胞D.供血者血清与受血者血清【参考答案】C【详细解析】交叉配血试验主侧为受血者血清+供血者红细胞（检测供血者红细胞是否受受血者血清凝集），次侧为供血者血清+受血者红细胞（检测受血者红细胞是否受供血者血清凝集）。【题干5】输血反应中最严重的类型是？【选项】A.感染性发热反应B.急性溶血反应C.过敏反应D.凝血功能障碍【参考答案】B【详细解析】急性溶血反应可导致肾衰竭、多器官衰竭甚至死亡，发生率虽低但后果严重。选项A发生率为0.5%-3%，C多为IgE介导的过敏反应，D多与血液成分异常相关。【题干6】关于Rh阴性血型检测，正确的是？【选项】A.孕24周前未检测者无需补测B.孕期需每4周检测一次C.既往输血史者需加强检测D.新生儿需在出生后72小时内检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型女性既往有输血史或流产史者，可能已致敏Rh阳性红细胞，需加强检测。选项A错误（孕24周后需定期检测），B为巨细胞病毒检测频率，D为出生后48小时检测要求。【题干7】输血后应观察多长时间？【选项】A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时【参考答案】C【详细解析】输血观察标准为输血开始至结束全程监测，重点观察30分钟内（快速输血）及2小时内（常规输血）的发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等溶血反应症状。【题干8】关于血液保存添加剂，正确的是？【选项】A.枸橼酸用于抑制血小板聚集B.葡萄糖用于维持血糖水平C.肝素用于抗凝D.碳酸氢钠用于中和酸性代谢产物【参考答案】A【详细解析】血液保存添加剂包括抗凝剂（如柠檬酸）、1,6-二磷酸果糖（抑制血小板聚集）、葡萄糖（能量代谢）、磷酸盐（缓冲作用）。选项B错误（输血不纠正血糖），C为肝素单独使用，D为碳酸氢钠用于体外抗凝。【题干9】输血前核对“三查八对”中“三查”指？【选项】A.查血袋号、查血液种类、查有效期B.查供血者信息、查受血者信息、查操作者资质C.查交叉配血结果、查血液外观、查温度D.查供血者血型、查受血者血型、查血液成分【参考答案】A【详细解析】“三查”指查血袋号（确保血液唯一性）、查血液种类（成分血或全血）、查有效期（血液保存时间）。选项B为人员资质核对，C为输血前操作步骤，D为血型核对内容。【题干10】关于输血反应处理，正确的是？【选项】A.立即更换同型血液B.立即输入糖皮质激素C.立即检测血型及交叉配血D.立即联系检验科复查【参考答案】C【详细解析】输血反应处理原则为立即停止输血并检测血型及交叉配血（排除操作失误），再根据反应类型处理。选项A错误（需先确认血型），B为过敏反应处理，D为后续处理步骤。【题干11】关于Rh阴性血型检测，错误的是？【选项】A.孕24周前未检测者无需补测B.孕期需每4周检测一次C.既往输血史者需加强检测D.新生儿需在出生后72小时内检测【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型女性孕期需在孕24周前检测，之后每4周复查一次。选项B为巨细胞病毒检测频率，D为新生儿感染检测时间。【题干12】输血后出现寒战伴血红蛋白尿，最可能的原因是？【选项】A.过敏反应B.感染性发热反应C.急性溶血反应D.凝血功能障碍【参考答案】C【详细解析】急性溶血反应典型表现为寒战、腰痛、血红蛋白尿，实验室检查可见红细胞碎片（异形红细胞）、血红蛋白升高、胆红素升高。选项A为皮疹等过敏症状，B为发热为主。【题干13】关于输血技术操作规范，正确的是？【选项】A.输血前无需核对供血者与受血者信息B.输血后需保留余血标本48小时C.输血袋标签需在操作中随时核对D.输血前无需检查血液外观【参考答案】C【详细解析】输血操作中需全程核对标签（供血者血型、血液种类、有效期），确保信息一致。选项A、D为违规操作，B为血液报废标准。【题干14】关于冷沉淀保存，错误的是？【选项】A.保存温度2-6℃B.保存时间≤14天C.需避光保存D.可与红细胞同时保存【参考答案】D【详细解析】冷沉淀需单独分装，2-6℃避光保存≤14天，不可与红细胞混装保存。选项A、B、C正确。【题干15】输血反应中最常见的类型是？【选项】A.急性溶血反应B.感染性发热反应C.过敏反应D.凝血功能障碍【参考答案】B【详细解析】感染性发热反应发生率最高（约0.5%-3%），多因细菌内毒素或病毒污染；急性溶血反应发生率仅0.04%。选项C多见于过敏体质，D多因凝血因子缺乏。【题干16】关于Rh阴性血型女性输血，正确的是？【选项】A.可输注Rh阳性O型红细胞B.需每次输血均检测Rh血型C.输注Rh阳性红细胞后需注射抗D免疫球蛋白D.输注Rh阳性红细胞后无需特殊处理【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型女性输注Rh阳性红细胞后，需注射抗D免疫球蛋白预防致敏。选项A错误（Rh阴性者输Rh阳性血存在风险），B为检测频率过频，D为错误处理。【题干17】输血前交叉配血试验中，主侧和次侧的检测对象是？【选项】A.主侧：受血者血清+供血者红细胞；次侧：供血者血清+受血者红细胞B.主侧：供血者血清+受血者红细胞；次侧：受血者血清+供血者红细胞C.主侧：供血者血清+供血者红细胞；次侧：受血者血清+受血者红细胞D.主侧：供血者血清+受血者血清；次侧：受血者红细胞+供血者红细胞【参考答案】A【详细解析】主侧检测供血者红细胞是否被受血者血清凝集（排除供血者红细胞问题），次侧检测受血者红细胞是否被供血者血清凝集（排除受血者红细胞问题）。选项B为次侧定义，C、D为错误配对。【题干18】关于输血反应处理，正确的是？【选项】A.立即更换同型血液并监测生命体征B.立即使用糖皮质激素C.立即检测血型及交叉配血D.立即联系检验科复查【参考答案】C【详细解析】处理原则为立即停止输血→检测血型及交叉配血→根据反应类型处理。选项A为后续步骤，B为过敏反应处理，D为重复检测。【题干19】关于输血技术操作规范，错误的是？【选项】A.输血前需核对供血者与受血者信息B.输血后需保留余血标本48小时C.输血袋标签需在操作中随时核对D.输血前无需检查血液外观【参考答案】D【详细解析】输血前必须检查血液外观（是否溶血、沉淀、变色等）。选项D为违规操作，其余均为正确规范。【题干20】关于Rh阴性血型检测，正确的是？【选项】A.孕24周前未检测者无需补测B.孕期需每4周检测一次C.既往输血史者需加强检测D.新生儿需在出生后72小时内检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型女性既往有输血史或流产史者，可能已致敏Rh阳性红细胞，需加强检测。选项A错误（孕24周后需定期检测），B为巨细胞病毒检测频率，D为新生儿感染检测时间。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】Rh阴性血型者首次输血前必须进行的检测项目是？【选项】A.血型鉴定与ABO血型系统检测B.抗D抗体筛查与不规则抗体检测C.血红蛋白含量测定D.血液保存时间确认【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型者因存在Rh血型系统，需重点筛查抗D抗体。首次输血前必须进行抗D抗体筛查及不规则抗体检测，以避免溶血反应。选项A仅完成基础血型鉴定，未覆盖Rh特异性检测；选项C与D与输血前核心检测无关。【题干2】交叉配血试验中主侧配血不合的典型表现是？【选项】A.红细胞盐水直接抗球蛋白试验阳性B.主侧盐水试验阳性但抗人球蛋白试验阴性C.次侧盐水试验阳性且抗人球蛋白试验阳性D.仅次侧盐水试验阳性【参考答案】B【详细解析】主侧配血不合指供血者红细胞与受血者血清反应，主侧盐水试验阳性但抗人球蛋白试验阴性，表明存在非IgG型抗体（如IgM型）。次侧试验阳性为次侧配血不合，需结合主侧结果综合判断。【题干3】输血反应中最常见的非溶血性发热反应的诱因是？【选项】A.输血前未严格执行“三查八对”B.输注库存血超过21天C.输注含钾血液成分D.受血者体温>38.5℃且寒战【参考答案】B【详细解析】非溶血性发热反应多由细菌内毒素污染或输注保存超过21天的血液引起。选项A属于操作失误，选项C与体温异常无直接关联。选项D描述的是输血反应症状而非诱因。【题干4】成分输血中红细胞悬液的保存条件是？【选项】A.4℃避光保存，有效期为35天B.2-6℃避光保存，有效期为28天C.-18℃冷冻保存，有效期为1年D.4℃避光保存，有效期为42天【参考答案】B【详细解析】红细胞悬液需在2-6℃避光保存，有效期为28天。选项A保存温度范围正确但有效期错误；选项C为冰冻红细胞保存条件；选项D为洗涤红细胞保存期限。【题干5】不规则抗体检测中，若抗体筛查试验阳性但抗人球蛋白试验阴性，应如何处理？【选项】A.直接进行Rh血型系统检测B.延迟输血并重复检测C.增加抗体鉴定试验D.直接输注同型血液【参考答案】C【详细解析】抗体筛查阳性但抗人球蛋白阴性提示存在IgM型抗体，需通过抗体鉴定明确特异性。选项B延迟输血不适用于紧急情况，选项D可能引发迟发性溶血反应。【题干6】输血后出现寒战、发热伴酱油色尿，首先考虑的并发症是？【选项】A.急性肺水肿B.溶血反应C.非溶血性发热反应D.感染性发热反应【参考答案】B【详细解析】酱油色尿提示血红蛋白尿，结合寒战症状符合急性溶血反应特征。非溶血性发热反应以发热为主，无尿色改变；选项A多因液体超负荷，选项D需排除输血相关感染证据。【题干7】Rh阴性血型者输血时，必须确保供血者血型为？【选项】A.A型Rh阳性B.B型Rh阴性C.O型Rh阳性D.AB型Rh阴性【参考答案】B【详细解析】Rh阴性者仅能接受Rh阴性供血者血液，Rh阳性血细胞可能引发抗体生成。选项C、D中Rh阳性供血者存在致敏风险，选项A为ABO血型兼容但Rh不合。【题干8】交叉配血试验中，次侧配血不合的典型表现是？【选项】A.主侧盐水试验阴性且抗人球蛋白试验阳性B.次侧盐水试验阳性且抗人球蛋白试验阴性C.主侧盐水试验阳性且抗人球蛋白试验阳性D.仅次侧盐水试验阳性【参考答案】A【详细解析】次侧配血不合指供血者血清与受血者红细胞反应，主侧盐水试验阴性（无红细胞抗体），抗人球蛋白试验阳性（存在IgG型抗体），需立即停止输血并排查抗体特异性。【题干9】输血前核对“五要素”中不包括的是？【选项】A.血袋号与受血者信息B.血型与交叉配血结果C.血液有效期与保存温度D.输血科与临床科室人员签字【参考答案】D【详细解析】五要素为：血袋号、血型、交叉配血结果、血液有效期、保存条件。选项D属于操作流程环节，非核对要素。所有签字需在输血后完成。【题干10】冰冻红细胞解冻后输注的注意事项不包括？【选项】A.解冻后4小时内使用B.解冻后需重新检测血型C.解冻后需补充葡萄糖D.解冻后需检测血红蛋白含量【参考答案】B【详细解析】冰冻红细胞解冻后无需重复检测血型，因保存期间血型无变化。需在4小时内输注完毕，补充葡萄糖维持渗透压，并检测血红蛋白含量确保输注剂量准确。【题干11】输血后出现黄疸伴贫血，应首先考虑的并发症是？【选项】A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.感染性发热反应【参考答案】B【详细解析】迟发性溶血反应多在输血后7-14天出现黄疸、贫血，因供血者红细胞脆性增高。急性溶血反应以尿色改变为特征，非溶血性发热反应以发热为主，感染性发热需结合病原学证据。【题干12】交叉配血试验中，若主侧盐水试验阴性但抗人球蛋白试验阳性，应如何处理？【选项】A.立即停止输血并重复配血B.延迟输血24小时C.检测Rh血型系统D.继续输血观察【参考答案】A【详细解析】主侧阴性但抗人球蛋白阳性提示次侧配血不合（供血者血清含抗受血者红细胞抗体），需立即停止输血并排查抗体特异性，重复配血确认。【题干13】输血后出现呼吸困难、血压下降伴血红蛋白尿，应首先采取的急救措施是？【选项】A.立即更换输血袋并报告B.静脉注射地塞米松C.立即给予碳酸氢钠D.持续监测生命体征【参考答案】A【详细解析】急性溶血反应需立即停止输血，更换输血袋并报告。地塞米松用于非溶血性发热反应，碳酸氢钠用于代谢性酸中毒，监测生命体征为常规处理。【题干14】Rh阴性血型者接受输血后出现抗体筛查阳性，应优先进行的检测是？【选项】A.抗D抗体定量检测B.不规则抗体鉴定C.血型复查D.血清补体水平测定【参考答案】B【详细解析】抗体筛查阳性需进行不规则抗体鉴定，明确抗体特异性。选项A适用于已知的Rh阴性者，选项C已排除（因输血前已确认供血者Rh阴性），选项D与抗体筛查无关。【题干15】输血前核对中，若发现供血者与受血者Rh血型不匹配，应如何处理？【选项】A.立即停止输血并更换血液B.延迟输血至Rh血型匹配C.检测受血者抗体报告D.继续输血观察30分钟【参考答案】A【详细解析】Rh血型不合可能导致溶血反应，需立即停止输血并更换Rh血型匹配的血液。选项B适用于计划性输血，选项C未解决根本问题，选项D可能延误救治。【题干16】输血后出现过敏反应，首选的急救药物是？【选项】A.静脉注射地塞米松B.立即更换输血袋并报告C.肌肉注射肾上腺素D.静脉注射碳酸氢钠【参考答案】B【详细解析】过敏反应需立即停止输血，更换输血袋并报告。肾上腺素用于严重过敏反应（如喉头水肿），地塞米松用于非溶血性发热反应，碳酸氢钠用于代谢性酸中毒。【题干17】交叉配血试验中，若主侧盐水试验阳性且抗人球蛋白试验阳性，应如何处理？【选项】A.立即停止输血并重复配血B.检测Rh血型系统C.继续输血观察D.检测不规则抗体【参考答案】A【详细解析】主侧配血不合（盐水试验阳性）合并抗人球蛋白试验阳性提示IgG型抗体（次侧配血不合），需立即停止输血并重复配血确认。选项B适用于Rh阴性者，选项C可能引发溶血反应。【题干18】输血后出现血红蛋白尿，应优先检测的项目是？【选项】A.血清肌酐浓度B.血红蛋白尿检测C.血清补体水平D.血型复查【参考答案】B【详细解析】血红蛋白尿是急性溶血反应的典型表现，需立即检测血红蛋白尿以确认溶血程度。血清肌酐用于评估肾功能，补体水平检测用于免疫性溶血，血型复查需在输血前完成。【题干19】输血科与临床科室交接血液时，必须确认的项目是？【选项】A.输血科与临床科室人员签字B.血袋号与受血者腕带C.交叉配血报告与血型卡D.血液有效期与保存温度【参考答案】C【详细解析】交接时需核对交叉配血报告（主侧/次侧结果）和血型卡（含Rh等特殊血型信息），确保输血安全。选项A为最终签字环节，选项B仅确认患者身份，选项D为输血前核对内容。【题干20】输血后出现急性肾衰竭，应优先采取的实验室检测是？【选项】A.血清肌酐与尿素氮B.血红蛋白尿检测C.血清补体水平D.抗核抗体检测【参考答案】A【详细解析】急性肾衰竭需检测血清肌酐和尿素氮评估肾功能。血红蛋白尿确认溶血程度，补体水平用于免疫性溶血，抗核抗体检测与输血反应无关。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】ABO血型系统的遗传基础主要遵循什么规律？【选项】A.共显性遗传B.完全显性遗传C.不完全显性遗传D.隐性遗传【参考答案】A【详细解析】ABO血型系统的抗原由共显性遗传决定，A抗原和B抗原的基因同时表达，父母各提供一个等位基因形成AB血型。共显性遗传是ABO系统的核心特征，选项A正确。【题干2】Rh血型系统中，D抗原作为主要抗原，其弱表达形式（弱D型）的个体在输血时可能引发哪些风险？【选项】A.仅与D抗原阴性的供血者配血安全B.可输注D抗原阳性的红细胞C.与D抗原阴性的供血者配血存在风险D.需进行特殊抗体筛查【参考答案】D【详细解析】弱D型个体可能因低效表达D抗原而产生抗体，输血前需通过抗D抗体筛查和交叉配血试验评估风险，选项D正确。【题干3】交叉配血试验中，主侧试验和次侧试验分别对应哪两种检测？【选项】A.主侧为供血者血清+受血者红细胞，次侧为受血者血清+供血者红细胞B.主侧为受血者血清+供血者红细胞，次侧为供血者血清+受血者红细胞C.主侧和次侧均检测供血者血清与受血者红细胞D.仅主侧检测供血者血清与受血者红细胞【参考答案】A【详细解析】主侧试验（供血者血清+受血者红细胞）用于检测受血者是否存在抗供血者血型抗体的危险，次侧试验（受血者血清+供血者红细胞）用于排除供血者血清中是否存在对受血者红细胞的致敏抗体，选项A正确。【题干4】急性溶血反应的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.迅速出现寒战、腰痛B.血红蛋白尿C.血清胆红素水平升高D.体温升高超过39℃【参考答案】C【详细解析】急性溶血反应以血红蛋白尿（酱油色尿）、寒战、腰痛、肾功能损害为主，血清胆红素升高多见于迟发性溶血反应，选项C错误。【题干5】血浆的保存条件及有效期为？【选项】A.4℃保存，有效期为14天B.2-8℃保存，有效期为28天C.-18℃冷冻保存，有效期为1年D.4℃保存，有效期为21天【参考答案】B【详细解析】血浆需在2-8℃冷藏保存，有效期为28天，冷冻保存适用于长期储存但会破坏凝血因子活性，选项B正确。【题干6】输血前检测项目中，哪项是筛查不规则抗体的关键？【选项】A.ABO血型鉴定B.Rh血型系统检测C.抗球蛋白试验（Coombs试验）D.红细胞沉降率检测【参考答案】C【详细解析】抗球蛋白试验（抗人球蛋白试验）可检测是否存在针对红细胞的IgG类不规则抗体，是输血前必须的筛查项目，选项C正确。【题干7】血小板储存温度及有效期的标准是？【选项】A.22-24℃保存，有效期为5天B.1-6℃保存，有效期为7天C.-18℃冷冻保存，有效期为1年D.4℃保存，有效期为14天【参考答案】A【详细解析】血小板需在22-24℃、1-2大气压下储存，有效期为5天，选项A正确。【题干8】输血后患者出现出血倾向，最可能的原因是？【选项】A.血型不合B.凝血因子缺乏C.输血反应D.血浆置换【参考答案】B【详细解析】输血后出血倾向常见于凝血因子（如凝血酶原、因子VIII）缺乏，需立即检测凝血功能，选项B正确。【题干9】Rh阴性血型女性首次输血后可能发生致敏反应，其机制是什么？【选项】A.感染HIV病毒B.接触Rh阳性红细胞产生抗D抗体C.输血反应导致肾衰竭D.免疫复合物沉积【参考答案】B【详细解析】Rh阴性女性首次接触Rh阳性红细胞后，可能产生针对D抗原的IgG类抗体，导致后续输血或妊娠时发生溶血反应，选项B正确。【题干10】输血传播病毒（TTV）的检测通常采用哪种方法？【选项】A.PCR核酸检测B.抗体筛查C.病原体培养D.血型鉴定【参考答案】A【详细解析】TTV属于微小病毒科，需通过PCR技术检测病毒核酸，抗体筛查无法区分现症感染与既往感染，选项A正确。【题干11】交叉配血试验中，主侧试验出现凝集的原因是？【选项】A.供血者血清中存在抗受血者血型抗体B.受血者血浆中存在抗供血者血型抗体C.供血者红细胞表面存在致敏抗体D.受血者红细胞表面存在致敏抗体【参考答案】A【详细解析】主侧试验（供血者血清+受血者红细胞）凝集提示受血者血浆中存在抗供血者血型抗原的抗体，需立即停止输血，选项A正确。【题干12】Rh阴性血型新生儿发生溶血病的主要原因是？【选项】A.ABO血型不合B.母体抗D抗体通过胎盘C.输血反应D.TTV感染【参考答案】B【详细解析】Rh阴性母亲在首次妊娠后可能产生抗D抗体，若新生儿为Rh阳性，抗体通过胎盘引发新生儿溶血病，选项B正确。【题干13】输血后患者出现寒战、发热，实验室检查显示血清胆红素升高，最可能的诊断是？【选项】A.急性溶血反应B.迟发性输血反应C.脂肪栓塞综合征D.血型不合【参考答案】B【详细解析】迟发性输血反应通常在输血后7-14天出现，表现为发热、寒战及肝功能异常，血清胆红素升高提示肝细胞损伤，选项B正确。【题干14】关于成分输血的优势，错误描述是？【选项】A.提高输血安全性B.减少血量输注C.降低输血相关感染风险D.增加患者经济负担【参考答案】D【详细解析】成分输血通过精准输注红细胞、血小板等成分，可减少血量输注、降低感染风险及医疗成本，选项D错误。【题干15】Rh阴性血型孕妇的产前检查中，必须包括的项目是？【选项】A.ABO血型鉴定B.Rh血型系统检测C.孕妇血清抗D抗体筛查D.红细胞沉降率检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性孕妇需定期筛查血清抗D抗体，若抗体阳性需注射抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血病，选项C正确。【题干16】输血后患者出现血红蛋白尿，实验室诊断的关键依据是？【选项】A.血清胆红素水平升高B.红细胞形态异常C.凝血因子缺乏D.病原体培养阳性【参考答案】B【详细解析】血红蛋白尿是急性溶血反应的典型表现，实验室通过检测尿血红蛋白及血清胆红素水平辅助诊断，选项B正确。【题干17】关于输血反应的急救流程，错误步骤是？【选项】A.立即停止输血B.抽取血样送检C.给予地塞米松D.患者平卧位并保暖【参考答案】C【详细解析】急性溶血反应急救需立即停止输血、建立静脉通路、输注生理盐水，地塞米松仅用于治疗迟发性输血反应，选项C错误。【题干18】Rh阴性血型男性输血后出现抗体，最可能的原因是？【选项】A.输注Rh阳性红细胞B.输注ABO血型不合血液C.输注同型血小板D.输注血浆【参考答案】A【详细解析】Rh阴性男性输注Rh阳性红细胞后可能产生抗D抗体，但自身不会通过胎盘致敏胎儿，选项A正确。【题干19】关于不规则抗体的检测方法，正确描述是？【选项】A.仅通过血型血清学试验B.需结合抗体筛查和交叉配血试验C.直接通过PCR检测D.输血前无需筛查【参考答案】B【详细解析】不规则抗体筛查需通过抗人球蛋白试验结合抗体鉴定试验，交叉配血试验可确认是否存在输血风险，选项B正确。【题干20】输血后患者出现肾功能损害，实验室检查应重点检测？【选项】A.血清肌酐B.血清尿素氮C.尿常规D.血红蛋白含量【参考答案】A【详细解析】急性溶血反应常导致肾小管坏死，血清肌酐水平升高是肾功能损害的敏感指标，选项A正确。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】急性溶血反应最常见的原因是？【选项】A.输注血型不合的血液B.输注Rh阳性血液给Rh阴性患者C.血液保存时间过长D.输血前未进行交叉配血【参考答案】A【详细解析】急性溶血反应主要由ABO血型不合引起，因ABO血型系统抗原差异最大，若输注错误血型（如A型血输给B型患者），抗A或抗B抗体立即破坏输入的红细胞，导致严重溶血。选项B属于Rh血型不合，通常引发迟发性溶血；选项C可能导致红细胞代谢异常，但不会直接引发急性反应；选项D是预防溶血反应的关键步骤，但未执行交叉配血不直接等同于急性反应发生原因。【题干2】输血前交叉配血试验中，必须检测的是？【选项】A.血清与供血者红细胞B.血清与供血者血清C.受血者血清与供血者红细胞D.受血者红细胞与供血者血清【参考答案】C【详细解析】交叉配血试验分为主侧和次侧：主侧为受血者血清与供血者红细胞，检测受血者抗供血者红细胞抗体；次侧为受血者红细胞与供血者血清，检测供血者抗受血者红细胞抗体。若主侧凝集，直接判定配血不合；若主侧未凝集但次侧凝集，需进一步分析是否为亚型或技术误差。选项A、B、D均不符合标准配血流程。【题干3】Rh阴性血型检测中，E抗原阴性的个体可能属于？【选项】A.普通Rh阴性B.Du型C.普通Rh阳性D.携带Rh弱抗原【参考答案】B【详细解析】Rh血型系统包含D、C、c、E、e抗原。Rh阴性（DD）个体通常E抗原阴性，但Du型（D抗原部分缺失）个体可能仅表达E抗原而c抗原阴性，导致E抗体检阴，需通过进一步检测确认。普通Rh阳性（DD或Dc）个体至少表达D抗原，Rh弱抗原携带者（Du）E抗原阳性但D抗原弱表达。【题干4】输血后出现寒战、发热、腰痛等症状，应首先考虑？【选项】A.病毒性输血传播感染B.免疫性输血反应C.急性肾小管坏死D.过敏反应【参考答案】B【详细解析】免疫性输血反应（如非ABO血型不合）可引发发热、寒战、腰痛、酱油色尿等急性输血反应综合征（TRALI）。病毒性输血传播感染通常无症状或仅表现为发热，且腰痛非典型；急性肾小管坏死多由横纹肌溶解或血红蛋白尿引发，与输血直接关联性较低；过敏反应以皮肤瘙痒、荨麻疹为主，无腰痛症状。【题干5】输血前核对“三查八对”中“三查”具体指？【选项】A.查血液种类、查有效期、查配血结果B.查供血者信息、查受血者信息、查操作者资质C.查操作流程、查设备状态、查记录完整性D.查输血反应史、查过敏史、查传染病史【参考答案】A【详细解析】“三查”指查血液种类（成分血或全血）、查血液有效期（红细胞4周、血小板7天等）、查配血结果（主侧/次侧是否凝集）。选项B属于“八对”中的信息核对，C为操作规范，D为受血者评估内容。【题干6】关于输血后反应观察时间，正确的是？【选项】A.仅观察至输血结束B.输血后2小时内C.输血后24-48小时D.输血后72小时【参考答案】C【详细解析】急性输血反应（如TRALI、溶血反应）多在输血后1-2小时内发生，但迟发性非溶血性输血反应（如迟发性出血）可能于输血后24-48小时甚至数周出现。因此规范要求输血后持续观察至少24-48小时，直至患者生命体征稳定。【题干7】输注洗涤红细胞时，主要去除的成分是？【选项】A.血清蛋白B.红细胞破坏后释放的钾离子C.白细胞和血小板D.纤维蛋白原【参考答案】B【详细解析】洗涤红细胞通过离心去除血细胞裂解液（含钾离子、血红蛋白、凝血因子等），可减少输血相关急性肾损伤（TRALI）和过敏反应风险。选项A（血清蛋白）通过离心已部分去除，但并非洗涤红细胞的主要处理目标；选项C为普通红细胞洗涤去除成分；选项D（纤维蛋白原）在交叉配血后无需特别去除。【题干8】Rh阴性血型检测中，若血清与E抗原阳性的红细胞凝集，提示？【选项】A.患者已产生抗E抗体B.患者为E抗原阴性C.需检测c抗原状态D.可能存在亚型【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型检测中，E抗原阳性红细胞与患者血清凝集提示已产生抗E抗体，可能因既往输注E抗原阳性血液或妊娠时胎儿E抗原致敏。选项B错误，因E抗体检阳性；选项C需结合c抗原检测确认是否为Du型；选项D亚型通常表现为部分抗原缺失，但E抗原凝集直接提示抗体存在。【题干9】关于Rh阴性血型检测，错误的是？【选项】A.需使用抗D、抗E、抗c三抗血清B.Du型个体E抗原阴性C.抗E抗体筛查需在妊娠后进行D.携带者可能无临床表现【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型检测（抗人球蛋白试验）需同时检测D、E、c抗原及抗体。Du型个体因D抗原部分缺失，E抗原可能阴性；携带者通常无临床表现，但妊娠时可能致敏胎儿。抗E抗体筛查并非仅在妊娠后进行，任何Rh阴性个体均需定期检测抗体。【题干10】输血前患者出现寒战、血压下降，应立即采取？【选项】A.继续输注并监测生命体征B.停止输血，更换生理盐水继续观察C.静脉注射地塞米松D.报告上级医师并启动应急预案【参考答案】B【详细解析】输血反应发生时需立即停止输血，避免继续输入致敏血液。选项B正确：停输后更换生理盐水维持静脉通路，监测生命体征（体温、血压、尿量）。选项C（地塞米松）适用于过敏反应，但对溶血反应无效；选项D虽需上报，但停输是首要步骤。【题干11】关于输血记录，错误的是？【选项】A.记录供血者血型、Rh因子B.记录输血前交叉配血报告单编号C.记录患者体温、血压变化D.记录输血开始和结束时间【参考答案】A【详细解析】输血记录需包含患者及供血者信息（姓名、性别、年龄、血型、Rh因子等）、血液种类及量、输血时间、生命体征变化、配血结果等。选项A正确，但Rh因子（D抗原）已包含在血型记录中，无需单独重复记录。【题干12】输注浓缩红细胞时，主要纠正的指标是？【选项】A.血红蛋白浓度B.红细胞压积C.血浆容量D.纤维蛋白原水平【参考答案】B【详细解析】浓缩红细胞（RBC）适用于红细胞压积（Hct）降低（如Hct<30%），通过提高携氧能力改善贫血。选项A（血红蛋白）与Hct正相关，但直接目标为纠正Hct；选项C（血浆容量）需通过输注血浆或白蛋白调节；选项D（纤维蛋白原）由凝血功能检测决定。【题干13】Rh阴性血型筛查试验中，假阳性的可能原因是？【选项】A.患者血清中存在抗D抗体B.检测试剂失效C.患者为Rh阳性亚型D.检测时未充分离心【参考答案】B【详细解析】假阳性指检测显示Rh阳性（抗D抗体阴性）但实际为Rh阴性（抗D抗体阳性）。可能原因包括试剂失效（如抗D抗体失效）、操作失误（如未充分离心导致沉淀未溶解）或技术误差。选项A（抗D抗体阳性）应为真阳性；选项C（亚型）通常表现为部分D抗原表达，但抗D试验仍可能假阴性；选项D（未离心）可能导致假阴性而非假阳性。【题干14】关于输血反应的预防，正确的是？【选项】A.输注Rh阳性血液给Rh阴性患者B.输注洗涤红细胞时无需去除钾离子C.输血前加强患者心理疏导D.输血后仅观察1小时即可离开【参考答案】C【详细解析】选项A为错误操作；选项B（钾离子需洗涤去除）和选项D（观察时间不足）均错误；选项C正确：心理疏导可减轻患者焦虑，降低因紧张引发的血压波动风险。【题干15】关于Rh阴性血型检测，正确的是？【选项】A.Du型个体仅表达E抗原B.抗E抗体筛查需在输血前进行C.携带者可能无临床表现D.检测时需使用抗D、抗E、抗c三抗血清【参考答案】C【详细解析】选项A错误，Du型个体D抗原部分缺失，但可能同时表达E抗原；选项B（筛查需输血前）正确，但题干未强调时间；选项C正确：Rh阴性携带者通常无临床症状；选项D正确，但需结合具体检测项目（如抗人球蛋白试验需三抗）。【题干16】输血后出现溶血反应，首要处理措施是？【选项】A.静脉注射地塞米松B.立即停止输血并更换生理盐水C.抽取血样送检血型D.给予碳酸氢钠碱化尿液【参考答案】B【详细解析】溶血反应需立即停止输血，防止继续输入致敏血液。选项B正确：停输后更换生理盐水维持循环，监测生命体征。选项A（地塞米松）适用于过敏反应；选项C（血型检测）应在停输后进行；选项D（碱化尿液）用于预防血红蛋白尿，但非首要措施。【题干17】关于输血记录的保存时间，错误的是？【选项】A.记录至少保存10年B.记录需包含配血单编号C.记录需由操作者签名D.记录需电子与纸质双备份【参考答案】A【详细解析】输血记录保存时间应超过10年（如15年），但选项A表述不严谨；选项B（配血单编号）、C（签名）、D（双备份）均符合规范。【题干18】输注血小板时，主要监测的指标是？【选项】A.血红蛋白浓度B.血小板计数C.红细胞压积D.凝血酶原时间【参考答案】B【详细解析】血小板输注主要用于提升血小板计数（如<20×10⁹/L），需密切监测计数变化及出血倾向。选项A（血红蛋白）与红细胞相关；选项C（Hct）与红细胞相关；选项D（凝血酶原时间）反映内源性凝血功能，与血小板无关。【题干19】Rh阴性血型检测中，若患者血清与E抗原阳性红细胞凝集，提示？【选项】A.患者已产生抗E抗体B.检测试剂抗E抗体失效C.患者为Rh阳性亚型D.检测时未按标准操作【参考答案】A【详细解析】E抗原凝集提示患者血清中存在抗E抗体，可能因既往输注E抗原阳性血液或妊娠致敏。选项B（试剂失效）可能导致假阴性；选项C（亚型）通常表现为E抗原部分缺失；选项D（操作失误）需具体分析（如离心不足）。【题干20】输血后患者出现酱油色尿，应首先考虑？【选项】A.血型不合B.急性肾小管坏死C.过敏反应D.病毒性输血传播感染【参考答案】B【详细解析】酱油色尿提示血红蛋白尿，多由溶血反应（如ABO血型不合）导致血红蛋白分解。急性肾小管坏死是血红蛋白沉积于肾小管引起的不可逆损伤，需立即进行碱化尿液、利尿治疗。选项A（血型不合）是溶血反应的诱因，但酱油色尿是溶血后的结果；选项C（过敏）表现为皮肤症状；选项D（病毒）通常无症状或发热。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】Rh阴性血型者输血时必须严格检测Rh血型系统，其主要目的是预防哪种输血反应？【选项】A.ABO血型不合反应B.Rh溶血反应C.过敏反应D.发热反应【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型者若输入Rh阳性血液，因D抗原不匹配可能引发溶血反应。Rh血型系统是决定溶血反应的关键因素，尤其是D抗原的缺乏。选项B正确，其他选项与Rh血型系统无直接关联。【题干2】交叉配血试验中，若主侧出现凝集，次侧无凝集或仅弱凝集，提示哪种血型不合？【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.感应性溶血D.免疫性溶血【参考答案】A【详细解析】主侧凝集提示供血者红细胞抗原与受血者血浆抗体不匹配，次侧无凝集说明血清中缺乏针对供血者血型的抗体。此结果符合ABO血型不合特征，需进一步确认具体血型。选项A正确。【题干3】冷沉淀成分中含量最高的成分是？【选项】A.纤维蛋白原B.血小板C.白蛋白D.免疫球蛋白【参考答案】A【详细解析】冷沉淀是血液离心后上层淡黄色沉淀物，富含纤维蛋白原（>80%），是治疗凝血功能障碍的核心成分。其他选项成分含量较低或属于其他血液成分。选项A正确。【题干4】输血后患者出现寒战、高热、腰痛伴酱油色尿，最可能的诊断是？【选项】A.输血相关急性肺损伤B.急性溶血反应C.过敏反应D.细菌污染性脓毒症【参考答案】B【详细解析】急性溶血反应典型表现为体温骤升至40℃以上，酱油色尿（血红蛋白尿），腰痛（肾受累）。选项B符合特征，其他选项症状不匹配。需立即停止输血并检测血型及尿常规。【题干5】Rh阴性女性在首次妊娠后输血，应首选哪种预防措施？【选项】A.抗A免疫球蛋白B.抗D免疫球蛋白C.抗B免疫球蛋白D.纤维蛋白原【参考答案】B【详细解析】Rh阴性女性妊娠后可能因胎儿D抗原输入致敏，再次输血需用抗D免疫球蛋白预防溶血。选项B正确，其他选项与Rh系统无关。【题干6】输血反应中，最严重的类型是？【选项】A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.脓毒症【参考答案】B【详细解析】急性溶血反应可导致肾衰竭、多器官衰竭甚至死亡，死亡率高达50%。选项B正确，其他反应危害相对较低。需立即采取输血停止、补液、碱化尿液等措施。【题干7】冷沉淀保存温度应为？【选项】A.2-8℃B.4℃C.-20℃D.室温【参考答案】B【详细解析】冷沉淀需4℃保存，2-8℃为血液常规保存温度，-20℃适用于长期冷冻保存。选项B正确，其他选项不符合规范。【题干8】输血时供血者与受血者的血型核对应包括？【选项】A.ABO血型B.Rh血型C.Kell血型D.以上全部【参考答案】D