2025年健康评估习考试题库(含答案)

2025年健康评估习考试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于发热分度的描述，正确的是A.低热：37.3-38.0℃B.中等度热：38.1-39.0℃C.高热：39.1-41.0℃D.超高热：＞41.0℃答案：B（解析：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热＞41℃，故B正确）2.稽留热的特点是A.体温骤升达高峰后持续数小时，骤降后间歇1天再升B.体温在39℃以上，24小时波动范围＞2℃，但最低体温仍高于正常C.体温持续在39-40℃，24小时波动范围＜1℃，持续数天至数周D.体温逐渐上升达39℃以上，数天后逐渐下降至正常，持续数天后重复答案：C（解析：稽留热特点为体温持续在39-40℃，24小时波动＜1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒）3.下列哪项不是疼痛评估的常用工具A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.改良Barthel指数D.面部表情疼痛量表（FPS-R）答案：C（解析：改良Barthel指数用于评估日常生活活动能力，非疼痛评估工具）4.干咳常见于A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌早期D.支气管扩张答案：C（解析：肺癌早期多为刺激性干咳，慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张常伴咳痰）5.心源性水肿的典型表现是A.晨起眼睑水肿B.全身性水肿，以腹水为主C.下垂部位凹陷性水肿，活动后加重D.非凹陷性水肿，伴皮肤增厚答案：C（解析：心源性水肿因体循环淤血，表现为下垂部位（如双下肢）凹陷性水肿，活动后加重；肾源性水肿多从眼睑开始）6.正常成人心率范围是A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B（解析：正常成人心率60-100次/分，＜60为心动过缓，＞100为心动过速）7.触诊乳房时，正确的顺序是A.外上→外下→内下→内上→乳头B.内上→内下→外下→外上→乳头C.乳头→外上→外下→内下→内上D.外下→外上→内上→内下→乳头答案：A（解析：乳房触诊顺序为外上→外下→内下→内上→乳头，顺时针或逆时针，避免遗漏）8.肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数＞A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D（解析：正常肠鸣音4-5次/分，＞10次为亢进，见于急性肠炎、机械性肠梗阻）9.下列哪项属于浅反射A.肱二头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D（解析：浅反射为刺激皮肤或黏膜引起的反射，如角膜反射、腹壁反射；深反射为刺激骨膜、肌腱引起的反射，如肱二头肌反射、膝反射）10.患者出现“三凹征”，提示A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.喉头水肿D.左心衰竭答案：C（解析：“三凹征”为吸气性呼吸困难表现，因上呼吸道梗阻（如喉头水肿、气管异物）导致吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）11.下列关于发绀的描述，错误的是A.中心性发绀多为全身性，皮肤温暖B.周围性发绀多见于肢体末端，皮肤冰冷C.高铁血红蛋白血症引起的发绀可静脉注射亚甲蓝缓解D.发绀一定提示缺氧答案：D（解析：发绀是血液中还原血红蛋白＞50g/L或异常血红蛋白（如高铁血红蛋白）的表现，但严重贫血（Hb＜60g/L）时即使缺氧也不出现发绀）12.正常成人静息状态下呼吸频率为A.12-18次/分B.14-20次/分C.16-22次/分D.18-24次/分答案：A（解析：正常成人呼吸频率12-18次/分，＞24次为呼吸过速，＜12次为呼吸过缓）13.移动性浊音阳性提示腹腔积液量至少为A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B（解析：腹腔积液＞1000ml时，变动体位可出现移动性浊音）14.下列哪种疾病可出现奇脉A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.甲状腺功能亢进D.贫血答案：B（解析：奇脉为吸气时脉搏明显减弱或消失，见于心包积液、缩窄性心包炎）15.患者主诉“上腹部疼痛，进食后缓解”，最可能的疾病是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆囊炎D.胰腺炎答案：B（解析：十二指肠溃疡疼痛多为空腹痛（饥饿痛），进食后缓解；胃溃疡疼痛多为餐后痛）16.下列哪项不属于现病史内容A.起病时间及诱因B.既往手术史C.主要症状的特点D.诊疗经过及效果答案：B（解析：现病史包括起病情况、主要症状特点、病情发展、伴随症状、诊疗经过、一般情况；既往史包括过去健康状况及疾病史）17.正常成人肝脏触诊在右锁骨中线肋缘下的距离为A.0.5cm以内B.1.0cm以内C.1.5cm以内D.2.0cm以内答案：B（解析：正常成人肝脏在右锁骨中线肋缘下≤1cm，剑突下≤3cm，质软、边缘薄、无压痛）18.下列关于啰音的描述，正确的是A.湿啰音为气流通过狭窄气道产生的高调声音B.干啰音为吸气时气体通过呼吸道内的分泌物产生的水泡破裂音C.大水泡音常见于小支气管D.哮鸣音属于干啰音，音调高，呼气时明显答案：D（解析：干啰音为气流通过狭窄气道产生，音调高，呼气明显（如哮鸣音）；湿啰音为气体通过分泌物产生的水泡音，大水泡音见于气管、主支气管）19.下列哪项属于客观资料A.患者主诉“头痛3天”B.家属代述“患者夜间失眠”C.护士测得血压150/95mmHgD.患者感觉“全身乏力”答案：C（解析：客观资料是护士通过检查获得的体征或实验室数据，如血压值；主观资料是患者或家属的主诉）20.患者出现“蛙状腹”，最可能的原因是A.腹腔积液B.肠胀气C.巨大卵巢囊肿D.妊娠晚期答案：A（解析：蛙状腹为大量腹腔积液时腹部向两侧膨出，形如蛙腹；肠胀气为均匀性膨隆，卵巢囊肿为局限性隆起）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.现病史的内容包括A.起病时间及诱因B.主要症状的部位、性质、持续时间C.伴随症状D.既往传染病史E.诊疗经过及效果答案：ABCE（解析：既往传染病史属于既往史，非现病史）2.心尖搏动位置改变的原因包括A.左心室增大B.右侧胸腔积液C.肺气肿D.先天性右位心E.心包积液答案：ABCDE（解析：左心室增大→向左下移位；右侧胸腔积液→心尖搏动向左侧移位；肺气肿→心尖搏动减弱或移位；右位心→心尖搏动在右侧；心包积液→心尖搏动减弱且位置不明显）3.腹部触诊的注意事项包括A.患者取仰卧位，双腿屈曲B.检查者手要温暖，动作轻柔C.先触诊疼痛部位，再触诊无痛部位D.由浅入深，从左到右，从下到上E.注意观察患者反应答案：ABE（解析：腹部触诊应先触诊无痛部位，再触诊疼痛部位；顺序为从左到右，从下到上可能遗漏区域，正确顺序为从左下腹开始，逆时针方向）4.下列属于呼吸困难的类型有A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难答案：ABCDE（解析：按病因分为肺源性（吸气性、呼气性、混合性）、心源性、中毒性、神经精神性、血源性呼吸困难）5.实验室检查中，白细胞升高常见于A.细菌感染B.病毒感染C.严重组织损伤D.白血病E.再生障碍性贫血答案：ACD（解析：白细胞升高见于细菌感染、严重组织损伤（如烧伤）、白血病；病毒感染、再生障碍性贫血白细胞降低）6.下列关于黄疸的描述，正确的是A.溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主B.肝细胞性黄疸结合与非结合胆红素均升高C.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主D.溶血性黄疸尿胆红素阳性E.胆汁淤积性黄疸粪便颜色变浅答案：ABCE（解析：溶血性黄疸尿胆红素阴性（非结合胆红素不溶于水，无法经尿排出）；胆汁淤积性黄疸粪便因缺乏粪胆原而变浅（白陶土色））7.下列哪些情况可导致脉搏短绌A.心房颤动B.频发室性早搏C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.心包积液答案：AB（解析：脉搏短绌（脉率＜心率）常见于心房颤动、频发室性早搏）8.下列属于浅感觉的是A.痛觉B.温度觉C.触觉D.运动觉E.位置觉答案：ABC（解析：浅感觉包括痛觉、温度觉、触觉；深感觉包括运动觉、位置觉、振动觉）9.下列关于水肿的护理评估要点，正确的是A.评估水肿的起始部位、发展顺序B.观察皮肤有无破溃、压疮C.记录24小时出入量D.测量体重、腹围（腹水患者）E.询问饮食中盐的摄入情况答案：ABCDE（解析：水肿评估需全面，包括部位、性质、伴随症状、相关检查及生活习惯）10.下列哪些属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.预期目标答案：ABCD（解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素组成；预期目标属于护理计划）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述健康史采集的重点内容。答案：①一般资料：姓名、年龄、性别、职业、婚姻状况等；②主诉：患者最主要的症状或体征及持续时间（如“反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促3天”）；③现病史：起病情况（时间、诱因）、主要症状特点（部位、性质、持续时间、缓解/加重因素）、病情发展（演变过程）、伴随症状（与主症的关系）、诊疗经过（已做检查、用药及效果）、一般情况（饮食、睡眠、二便等）；④既往史：过去健康状况、疾病史（包括传染病史）、手术史、过敏史；⑤个人史：生活习惯（饮食、吸烟、饮酒）、职业环境（有无毒物接触）、月经生育史（女性）；⑥家族史：家庭成员中有无遗传或传染性疾病（如高血压、糖尿病、结核）。2.简述肺部叩诊的正常音及异常音的临床意义。答案：①清音：正常肺部叩诊音；②浊音：肺组织含气量减少（如肺炎、肺不张）或胸腔积液（少量）；③实音：肺组织实变（如大叶性肺炎实变期）或大量胸腔积液；④鼓音：肺内空腔（如肺大疱、空洞型肺结核）或气胸（患侧叩诊鼓音）；⑤过清音：肺组织含气量增多、弹性减弱（如COPD、肺气肿）。3.简述NYHA心功能分级标准。答案：①Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动无乏力、呼吸困难；②Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无不适，日常活动（如步行500米）后出现乏力、气促；③Ⅲ级：体力活动明显受限，低于日常活动（如穿衣、洗漱）即出现症状；④Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时也有呼吸困难、端坐呼吸等症状。4.简述水肿的护理评估要点。答案：①部位与程度：起始部位（心源性从下肢开始，肾源性从眼睑开始）、是否对称性、凹陷性；②性质：凹陷性（心、肾性）或非凹陷性（黏液性水肿）；③伴随症状：伴颈静脉怒张（心源性）、蛋白尿（肾源性）、黄疸（肝源性）、消瘦（营养不良性）；④相关检查：尿常规、肝肾功能、心功能指标（BNP）、血浆白蛋白；⑤生活习惯：盐摄入情况（高盐饮食加重水肿）、活动量（长期卧床易致下肢水肿）；⑥皮肤情况：有无发红、破溃、压疮（水肿部位血运差）。5.简述意识障碍的分度及表现。答案：①嗜睡：最轻程度，持续睡眠状态，能被唤醒，回答简单问题后又入睡；②意识模糊：定向力障碍（时间、地点、人物），思维混乱；③昏睡：强刺激（如压迫眶上神经）可唤醒，答非所问，很快再次入睡；④昏迷：-浅昏迷：对疼痛刺激有反应（如呻吟、肢体退缩），角膜反射、瞳孔对光反射存在；-深昏迷：对任何刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射消失，生命体征不稳定（呼吸、血压波动）。四、案例分析题（共20分）患者，男，65岁，因“反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促3天”入院。10年来每于秋冬季节出现咳嗽、咳白色黏痰，量约20-30ml/日，经“抗生素、止咳药”治疗可缓解。3天前因受凉后咳嗽加重，痰转为黄色脓痰，不易咳出，伴活动后气促（爬2层楼即感呼吸困难），无发热、胸痛。既往有吸烟史30年，20支/日，已戒5年。查体：T36.8℃，P92次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；神志清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，双肺散在哮鸣音；心率92次/分，律齐，无杂音；腹软，肝脾未触及；双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC11.2×10⁹/L，N85%；胸部X线示双肺透亮度增高，肺纹理增粗紊乱；动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。问题：1.该患者的主要护理评估要点有哪些？（6分）2.列出该患者的主要护理诊断（至少3个）。（6分）3.为明确病情，还需进一步评估哪些内容？（8分）答案：1.主要护理评估要点：①症状评估：咳嗽的性质（刺激性/湿性