2025年山东省枣庄市口腔执业医师第二单元模拟考试试题含答案

2025年山东省枣庄市口腔执业医师第二单元模拟考试试题含答案一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.下列哪种情况可作3/4冠修复A.切缘有较小的缺损B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙答案：A解析：3/4冠的适应证为牙体缺损不大，需要修复切缘或咬合边缘者，切缘有较小缺损可采用3/4冠修复。邻面有较大缺损、舌面广泛龋不适合3/4冠，扭转前牙一般需正畸或全冠修复，死髓牙通常做全冠修复更合适。2.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A.腭小凹B.颤动线C.上颌结节D.磨牙后垫E.翼上颌切迹答案：C解析：全口义齿后缘的解剖标志包括腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹等。上颌结节主要与全口义齿的颊侧边缘有关，而非后缘。3.下列不属于牙源性囊肿的是A.含牙囊肿B.根尖周囊肿C.始基囊肿D.鳃裂囊肿E.牙源性角化囊肿答案：D解析：牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿，包括含牙囊肿、根尖周囊肿、始基囊肿、牙源性角化囊肿等。鳃裂囊肿属于非牙源性囊肿，来源于鳃裂或咽囊的上皮剩余。4.急性化脓性根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是A.根尖脓肿阶段B.骨膜下脓肿阶段C.黏膜下脓肿阶段D.脓肿破溃后E.急性浆液期答案：B解析：急性化脓性根尖周炎分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段。骨膜下脓肿阶段，由于骨膜坚韧、致密，张力大，神经末梢受炎症刺激剧烈，疼痛最为剧烈。根尖脓肿阶段疼痛较明显，但不如骨膜下脓肿；黏膜下脓肿阶段，因黏膜组织疏松，压力有所降低，疼痛减轻；脓肿破溃后，压力释放，疼痛缓解；急性浆液期疼痛相对较轻。5.下列关于铸造金属全冠的特点，错误的是A.固位力强B.便于恢复正常的咬合关系C.美观效果好D.有良好的机械强度E.能较好地保护牙体组织答案：C解析：铸造金属全冠固位力强，能较好地保护牙体组织，有良好的机械强度，便于恢复正常的咬合关系。但其美观效果较差，主要用于后牙修复。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。左上后牙夜间疼痛3天。检查：左上第一磨牙深龋洞，探痛明显，冷刺激疼痛加剧，叩痛（-），松动（-）。该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者有夜间痛，冷刺激疼痛加剧，符合急性牙髓炎的典型症状。深龋一般无自发痛；可复性牙髓炎冷刺激产生疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般无剧烈的自发痛；牙髓坏死无冷热刺激痛。2.患者，女，40岁。右下后牙进食嵌塞痛2周。检查：右下第一磨牙远中邻面龋，探诊敏感，冷热测试同对照牙，叩痛（-）。该患者的治疗方案应为A.直接垫底充填B.安抚治疗后充填C.间接盖髓后充填D.根管治疗E.拔除患牙答案：A解析：患者右下第一磨牙远中邻面龋，探诊敏感，冷热测试同对照牙，说明龋未累及牙髓，可直接垫底充填。安抚治疗适用于有明显激发痛的深龋；间接盖髓用于接近牙髓的深龋；根管治疗用于牙髓病变或根尖周病变；该牙无需拔除。3.患者，男，50岁。全口义齿修复1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿易松动。检查发现义齿边缘伸展合适，咬合正常，基托不密合。其原因可能是A.基托组织面有小瘤子B.基托磨光面形态不好C.系带缓冲不足D.后堤区封闭不良E.牙槽嵴吸收答案：D解析：大张口、说话和打哈欠时义齿易松动，且义齿边缘伸展合适，咬合正常，基托不密合，考虑是后堤区封闭不良，导致义齿固位力不足。基托组织面有小瘤子会导致局部压痛；基托磨光面形态不好主要影响义齿的稳定性；系带缓冲不足会导致系带处疼痛；牙槽嵴吸收会使义齿与组织不贴合，但一般不是在特定动作时松动的主要原因。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1-3题共用题干）患者，女，28岁。右上后牙自发性疼痛3天。检查：右上第一磨牙近中邻面深龋洞，探痛明显，冷刺激疼痛加剧，叩痛（+），松动（-），牙龈正常。X线片显示根尖周未见明显异常。1.该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：C解析：患者有自发性疼痛，冷刺激疼痛加剧，叩痛（+），符合急性牙髓炎的表现。深龋无自发痛；可复性牙髓炎无自发痛，冷刺激疼痛刺激去除后立即消失；慢性牙髓炎一般无剧烈自发痛；急性根尖周炎X线片多有根尖周改变，且叩痛更明显。2.为明确诊断，最有价值的检查是A.牙髓活力测试B.冷热诊C.探诊D.叩诊E.X线检查答案：A解析：牙髓活力测试可以判断牙髓的状态，对于牙髓炎的诊断有重要价值。冷热诊、探诊、叩诊可提供一定信息，但不如牙髓活力测试准确；X线检查在该病例中根尖周未见明显异常，对诊断帮助不大。3.该患者的治疗方案首选A.直接垫底充填B.安抚治疗后充填C.间接盖髓后充填D.根管治疗E.拔除患牙答案：D解析：急性牙髓炎的治疗原则是摘除牙髓，消除疼痛，保存患牙，根管治疗是首选方法。直接垫底充填、安抚治疗后充填、间接盖髓后充填适用于龋未累及牙髓的情况；该牙无需拔除。四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-3题共用备选答案）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙周膜1.人体中最硬的组织是答案：A解析：牙釉质是人体中最硬的组织，主要成分是羟基磷灰石晶体。2.具有感觉功能的是答案：D解析：牙髓内有丰富的神经纤维，具有感觉功能，对外界刺激可产生疼痛反应。3.覆盖牙根表面的是答案：C解析：牙骨质覆盖在牙根表面，对牙根起保护作用。五、案例分析题患者，男，65岁。全口牙列缺失10年，曾多次全口义齿修复，均因固位差而失败。检查：牙槽嵴低平，黏膜薄，上腭穹窿变浅，系带附着接近牙槽嵴顶。1.分析该患者全口义齿固位差的原因患者牙槽嵴低平，可提供的固位面积减少，吸附力和大气压力的作用减弱；黏膜薄，缺乏弹性，不利于义齿的固位和稳定；上腭穹窿变浅，影响了义齿基托与组织的贴合度；系带附着接近牙槽嵴顶，义齿基托边缘容易受到系带运动的影响，破坏义齿的固位。2.针对该患者的情况，可采取哪些改善固位的措施-制作个性化的义齿基托：采用功能印模技术，使义齿基托更贴合口腔组织，提高吸附力。-增加基托面积：在不影响患者舒适度和口腔功能的前提下，适当扩大基托面积，以增加固位力。-使用软衬材料：在义齿基托组