2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)

2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度标准为多少厘米？【选项】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.1-2cm【参考答案】B【详细解析】根据美国心脏协会（AHA）指南，儿童心肺复苏的按压深度为4-5厘米，成人则为5-6厘米。选项C适用于成人，而选项A和D过浅无法有效循环，故正确答案为B。【题干2】3岁儿童误吞花生米后出现呼吸困难，应立即采取哪种急救措施？【选项】A.喂水催吐B.海姆立克急救法C.胸外按压D.静脉注射肾上腺素【参考答案】B【详细解析】海姆立克法适用于异物阻塞气道且患者清醒的情况。选项A可能导致二次窒息，C和D对气道异物无效，故正确答案为B。【题干3】5岁儿童高热惊厥持续超过30分钟，首要处理措施是？【选项】A.静脉注射苯巴比妥钠B.物理降温C.纠正电解质紊乱D.肌肉注射地塞米松【参考答案】A【详细解析】惊厥持续状态需快速控制，苯巴比妥钠静脉注射是首选。物理降温（B）和肌肉注射地塞米松（D）起效慢，电解质紊乱（C）是后续处理，故正确答案为A。【题干4】新生儿窒息复苏中，胸外按压的频率应为多少次/分钟？【选项】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.40-60次【参考答案】A【详细解析】新生儿心肺复苏的按压频率为100-120次/分钟，与成人不同。选项B和C为成人标准，D过慢，故正确答案为A。【题干5】儿童前臂开放性骨折伴出血，优先处理措施是？【选项】A.清创缝合B.加压包扎C.固定患肢D.肌肉注射止痛药【参考答案】B【详细解析】开放性骨折需先控制出血，加压包扎（B）可减少渗血，固定（C）和清创（A）需在止血后进行，故正确答案为B。【题干6】对疑似糖尿病酮症酸中毒的儿童，紧急处理应优先纠正？【选项】A.补充电解质B.补充葡萄糖C.纠正低钾血症D.氧疗【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒首要目标是纠正电解质紊乱和酸中毒，补液（A）可改善循环和代谢，其他选项为后续处理，故正确答案为A。【题干7】6个月婴儿误服阿司匹林后出现代谢性酸中毒，最有效的解毒方法是？【选项】A.静脉注射碳酸氢钠B.口服活性炭C.立即送医洗胃D.肌肉注射苯巴比妥【参考答案】A【详细解析】阿司匹林过量导致酸中毒需碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠（A）可纠正电解质紊乱。洗胃（C）和活性炭（B）仅用于清醒患者且需配合补液，故正确答案为A。【题干8】儿童过敏性休克首选的急救药物是？【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.扑尔敏D.苯海拉明【参考答案】A【详细解析】过敏性休克抢救的“黄金1分钟”需立即使用肾上腺素（A），其他药物（B/C/D）仅作为辅助治疗，故正确答案为A。【题干9】溺水儿童急救中，胸外按压与人工呼吸的比值应为？【选项】A.30:2B.15:2C.20:1D.10:5【参考答案】A【详细解析】1岁以上儿童心肺复苏的按压通气比率为30:2，婴儿为30:2，故正确答案为A。【题干10】儿童烧伤后立即采取的措施是？【选项】A.用冰水冲洗B.覆盖清洁纱布C.口服烧伤药膏D.立即送医【参考答案】B【详细解析】烧伤创面需保护避免污染，清洁纱布覆盖（B）优于冰水（A）可能加重冻伤，药膏（C）和送医（D）为后续处理，故正确答案为B。【题干11】4岁儿童癫痫持续状态时，除静脉注射苯二氮䓬类药物外，应同时进行？【选项】A.物理降温B.气道管理C.静脉补液D.肌肉注射镇静剂【参考答案】B【详细解析】癫痫持续状态需保持气道通畅，苯二氮䓬类药物（如地西泮）需配合气道管理，否则可能窒息，故正确答案为B。【题干12】儿童中暑伴意识障碍时，降温措施不包括？【选项】A.转移至阴凉处B.静脉注射生理盐水C.强制物理降温D.静脉注射冰盐水【参考答案】D【详细解析】冰盐水（D）可能引发寒战和循环负荷加重，正确降温为环境降温（A）、补液（B）和药物降温（C），故正确答案为D。【题干13】新生儿肺炎伴呼吸衰竭时，氧疗方式应为？【选项】A.高压氧舱B.面罩给氧C.氧气雾化D.鼻导管低流量【参考答案】D【详细解析】鼻导管低流量给氧（D）适用于低氧血症且血流动力学稳定的患者，高压氧（A）和雾化（C）可能加重缺氧，面罩（B）适合中重度，故正确答案为D。【题干14】儿童急性喉炎导致气道水肿时，紧急处理措施是？【选项】A.静脉注射糖皮质激素B.行气管插管C.氧疗D.静脉补液【参考答案】B【详细解析】急性喉炎可能迅速进展为气道阻塞，气管插管（B）是挽救生命的措施，其他选项为辅助治疗，故正确答案为B。【题干15】儿童误服强酸后，口腔冲洗液选择应为？【选项】A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.硫酸铜溶液D.生理盐水+过氧化氢【参考答案】A【详细解析】强酸中毒需用大量清水或生理盐水（A）冲洗，碳酸氢钠（B）可能产生气泡导致穿孔，故正确答案为A。【题干16】儿童糖尿病酮症酸中毒时，首次补液量应为？【选项】A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒的初始补液量为1000ml生理盐水，后续根据尿量调整，故正确答案为B。【题干17】儿童前额部外伤伴颅骨凹陷性骨折时，处理原则是？【选项】A.立即缝合B.清创后缝合C.固定骨折片D.观察后处理【参考答案】B【详细解析】凹陷性骨折需清创后缝合（B）避免感染，直接缝合（A）可能损伤脑组织，故正确答案为B。【题干18】新生儿肺炎伴呼吸急促（＞60次/分）时，首选监测指标是？【选项】A.血气分析B.胸片C.血常规D.血糖【参考答案】A【详细解析】呼吸急促需评估血气分析（A）判断是否存在低氧或CO₂潴留，胸片（B）和血常规（C）为辅助检查，故正确答案为A。【题干19】儿童高热惊厥后出现呕吐，首要处理是？【选项】A.头偏向一侧B.禁食禁水C.静脉补液D.镇静治疗【参考答案】A【详细解析】惊厥后呕吐需防止误吸，头偏向一侧（A）是基础护理，其他选项为后续处理，故正确答案为A。【题干20】儿童糖尿病酮症酸中毒时，出现低钾血症的机制是？【选项】A.酸中毒抑制排钾B.脱水导致钾转移C.胰岛素不足D.感染诱发【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒时，细胞内钾离子向细胞外转移（B）导致低钾血症，胰岛素不足（C）是原发因素但非直接机制，故正确答案为B。2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】儿童发生窒息时，应立即采用海姆立克急救法进行操作，其正确操作步骤是？【选项】A.从背后环抱腹部，双手交叉向上挤压B.从背后环抱腹部，双手快速向上冲击C.从侧面靠近患者，双手掌根按压上腹部D.患者平躺，施救者跪坐其对面【参考答案】B【详细解析】海姆立克急救法适用于清醒且无呼吸心跳骤停的窒息患者，正确操作为双手交叉置于患者上腹部（肚脐上方约10厘米处），快速向内、向上、向前进方向冲击。选项A的按压方向错误，选项C是针对成人实施的方法，选项D是错误场景。【题干2】新生儿突然出现呼吸急促但无三凹征象，最可能的诊断是？【选项】A.肺炎B.先天性心脏病C.新生儿呼吸窘迫综合征D.急性喉炎【参考答案】C【详细解析】新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）多发生在出生后24-72小时，因肺表面活性物质缺乏导致呼气末正压增高，典型表现为进行性加重的呼吸急促伴胸骨下凹陷（三凹征）。若仅有呼吸急促而无三凹征，需结合出生史判断是否为早期表现。选项A需结合肺部听诊，选项B需排查心脏杂音，选项D多伴犬吠样咳嗽。【题干3】5岁儿童高热惊厥持续超过30分钟，首选的急救药物是？【选项】A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.地塞米松D.甘露醇【参考答案】A【详细解析】惊厥持续状态超过30分钟需紧急用药，苯巴比妥钠（0.5-1mg/kg）是经典药物，静脉推注后需持续静脉滴注维持血药浓度。丙戊酸钠起效较慢（需2-4小时），地塞米松主要用于预防癫痫发作，甘露醇仅用于降低颅内压。选项D需排除脑水肿存在。【题干4】溺水急救中，错误的做法是？【选项】A.清除口腔异物B.立即进行心肺复苏C.调整至复苏体位D.开放气道【参考答案】B【详细解析】溺水后4-6分钟是黄金抢救时间，正确流程为：调整复苏体位（平卧位，头偏向一侧），清除口腔异物（如泥沙、呕吐物），开放气道（仰头抬颏法），若无自主呼吸再行心肺复苏。选项B过早实施CPR可能延误清除气道异物时机。【题干5】新生儿出生后1小时内出现呼吸抑制，最可能的病因是？【选项】A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.先天性甲状腺功能减退D.新生儿溶血病【参考答案】B【详细解析】新生儿窒息（Apgar评分≤3）多因分娩期缺氧导致，表现为出生后1小时内呼吸抑制、皮肤青紫、肌张力低下。选项A的肺炎多在生后3-7天出现，选项C的甲状腺功能减退表现为生理性体重增长迟缓，选项D多伴黄疸及肝脾肿大。【题干6】儿童误服腐蚀性物质后，正确的急救措施是？【选项】A.立即催吐B.饮用牛奶中和C.立即送医洗胃D.清洗皮肤接触部位【参考答案】C【详细解析】腐蚀性物质（如强酸、强碱）误服后禁止催吐以免二次灼伤食道，正确处理为立即送医进行胃管洗胃（生后30分钟内），同时清洗皮肤及眼部接触部位。选项B的牛奶可能加重损伤，选项A错误。【题干7】处理儿童烧伤时，下列哪项是错误的？【选项】A.立即用冷水冲洗15-20分钟B.覆盖清洁纱布C.测量创面深度D.记录烧伤面积【参考答案】C【详细解析】烧伤急救原则是迅速降温（冷水冲洗15-20分钟，温度≤15℃）、减少污染、保护创面。测量创面深度（如焦痂形成）需在专业医疗人员评估后进行，过早测量可能加重损伤。选项B的清洁纱布可防止感染，选项D的面积记录有助于后续治疗。【题干8】儿童过敏性休克首选的急救药物是？【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.尼卡地平【参考答案】A【详细解析】过敏性休克属于I型超敏反应，肾上腺素（1:1000）可迅速解除支气管痉挛、收缩血管、提高血压，是急救首选。地塞米松（6-9mg/kg）用于后续抗炎治疗，苯海拉明（20mg/kg）用于辅助抗组胺，尼卡地平为降压药。【题干9】新生儿肺炎出现呼吸衰竭时，首选的辅助呼吸方式是？【选项】A.头正位鼻导管吸氧B.无创正压通气（CPAP）C.高频胸壁振荡通气D.机械通气【参考答案】D【详细解析】新生儿肺炎合并呼吸衰竭需建立有效通气，机械通气（如无创或有创）可改善氧合。CPAP（选项B）适用于轻度呼吸窘迫，高频胸壁振荡（选项C）适用于极低体重儿。头正位吸氧（选项A）仅能改善缺氧，无法纠正呼吸衰竭。【题干10】儿童骨折后出现进行性加重的肿胀，最可能的原因是？【选项】A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.感染性休克【参考答案】C【详细解析】骨筋膜室综合征多见于前臂、小腿等筋膜包扎过紧的部位，表现为肿胀进行性加重、被动牵拉痛、感觉异常，需及时切开减压。选项A的血管损伤需结合出血情况，选项B神经损伤表现为感觉或运动障碍，选项D感染性休克需排除化脓性感染。【题干11】处理儿童糖尿病酮症酸中毒时，首要的实验室检查是？【选项】A.血糖B.血酮体C.血常规D.血电解质【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的确诊依据为：高血糖（血糖＞13.9mmol/L）、酮症（血酮体＞3mmol/L）、代谢性酸中毒（pH＜7.3）。选项A的血糖检测是快速明确诊断的关键，血酮体（选项B）需结合血糖结果，血常规（选项C）用于排查感染，血电解质（选项D）用于指导补液。【题干12】儿童癫痫持续状态时，禁用下列哪种药物？【选项】A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠C.丙戊酸钠D.地西泮【参考答案】C【详细解析】癫痫持续状态急救药物：地西泮（静脉推注）作为一线药物，苯妥英钠（苯巴比妥钠）作为二线药物，丙戊酸钠因起效慢（需2-4小时）禁用于急性期。选项C的丙戊酸钠需在稳定期使用。【题干13】新生儿出生后出现进行性加重的黄染，伴肝脾肿大，最可能的诊断是？【选项】A.新生儿溶血病B.先天性感染C.新生儿胆道闭锁D.新生儿肝炎【参考答案】A【详细解析】新生儿溶血病（如ABO血型不合）多因母胎血型不合导致，表现为出生后24小时内出现黄疸，进行性加重伴肝脾肿大。选项B的先天性感染（如巨细胞病毒）多伴脑损伤，选项C的胆道闭锁黄疸出现较晚（生后3-6周），选项D新生儿肝炎多伴黄疸退而复现。【题干14】儿童溺水后出现室颤，应立即实施？【选项】A.心肺复苏（CPR）B.电除颤C.高流量吸氧D.建立静脉通路【参考答案】B【详细解析】溺水导致心源性室颤需立即电除颤（300J能量），CPR（选项A）仅能维持循环。高流量吸氧（选项C）适用于呼吸衰竭，建立静脉通路（选项D）为后续治疗准备。【题干15】儿童误服有机磷农药后，禁用的药物是？【选项】A.阿托品B.解磷定C.活性炭D.肾上腺素【参考答案】D【详细解析】有机磷农药中毒急救需用阿托品（抗胆碱能）和解磷定（解磷酰化）联合治疗，活性炭（选项C）可吸附毒物。肾上腺素（选项D）仅用于心脏骤停，禁用以免加重胆碱能危象。【题干16】新生儿肺炎合并呼吸窘迫综合征时，最有效的药物是？【选项】A.糖皮质激素B.肺表面活性物质C.多巴胺D.碳酸氢钠【参考答案】B【详细解析】新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的特效治疗为肺表面活性物质（吸入或静脉给药），糖皮质激素（选项A）仅用于抑制炎症反应，多巴胺（选项C）用于循环支持，碳酸氢钠（选项D）仅用于代谢性酸中毒。【题干17】儿童高热惊厥时，应避免的体位是？【选项】A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.头偏向一侧【参考答案】B【详细解析】高热惊厥患者应保持仰卧位（选项C），头偏向一侧（选项D）防止呕吐物窒息，侧卧位（选项A）仅用于呕吐患者。俯卧位（选项B）可能压迫气道且不利于观察。【题干18】处理儿童急性喉炎时，首选的氧疗方式是？【选项】A.面罩吸氧B.头正位鼻导管吸氧C.高频胸壁振荡通气D.无创正压通气（CPAP）【参考答案】B【详细解析】急性喉炎导致气道水肿，需保持头正位（减少气道阻力）并给予高流量吸氧（＞5L/min），同时监测血氧饱和度。选项A的面罩吸氧可能加重气道阻塞，选项C和D适用于呼吸衰竭。【题干19】新生儿出生后出现呼吸暂停伴肌张力低下，最可能的诊断是？【选项】A.新生儿窒息B.先天性心脏病C.呼吸窘迫综合征D.脑损伤【参考答案】A【详细解析】新生儿窒息（Apgar评分≤3）表现为出生后1小时内呼吸暂停、肌张力低下、皮肤青紫，需立即进行心肺复苏。选项B的先天性心脏病多伴发绀，选项C的呼吸窘迫综合征多在生后24-72小时出现，选项D需结合影像学检查。【题干20】儿童糖尿病酮症酸中毒时，补液原则是？【选项】A.先快后慢，先盐后糖B.先糖后盐，先快后慢C.等渗盐水快速输注D.生理盐水与5%葡萄糖等量混合【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒补液原则为：先补充等渗盐水（500ml/h）纠正血容量，待血压稳定后改为含糖盐水（5%葡萄糖+0.45%氯化钠），同时监测血糖、电解质。选项B的补糖速度过快可能加重渗透性利尿，选项C的快速输注可能诱发心衰，选项D的等量混合无法纠正酸中毒。2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】关于儿童心肺复苏（CPR）的按压频率，正确选项是？【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.40-60次/分D.80-100次/分【参考答案】A【详细解析】根据《儿童高级生命支持指南》，CPR按压频率应保持100-120次/分，且每次按压后需立即进行2次人工呼吸。选项B、C、D均不符合国际标准，按压频率过低或过高会降低心脏灌注效果。【题干2】3岁儿童误吞鱼刺后出现呛咳和呼吸急促，应首先采取哪种急救措施？【选项】A.立即拍背催吐B.尝试从口腔取出鱼刺C.持续观察并送医D.海姆立克急救法【参考答案】C【详细解析】《儿童异物吸入处理规范》指出，3岁以上儿童若出现症状但无完全阻塞气道，应避免盲目催吐或尝试取出异物，以免加重损伤。优先保持呼吸道通畅并紧急送医，由专业医生进行内镜或手术取出。【题干3】新生儿心肺复苏时，按压深度应为胸廓前后径的多少？【选项】A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4【参考答案】A【详细解析】《新生儿心肺复苏指南》明确要求按压深度为胸廓前后径的1/3（约4-5cm），且需避免过度按压导致肋骨骨折或气胸。选项B、C、D均超出安全范围，可能造成严重并发症。【题干4】儿童高热惊厥持续状态（超过30分钟）的首选降温措施是？【选项】A.物理降温（温水擦浴）B.肌肉注射退热药C.静脉注射苯妥英钠D.气管插管建立通道【参考答案】A【详细解析】持续状态需优先控制体温以减少脑损伤风险。物理降温（如温水擦浴）是基础措施，同时需静脉给药。选项B药物吸收慢且可能引发呼吸抑制，C需专业设备，D非紧急处理。【题干5】4岁儿童急性喉炎伴犬吠样咳嗽，评估气道危险等级应首先观察？【选项】A.血氧饱和度B.呼吸频率C.呼吸音是否减弱D.是否有意识障碍【参考答案】A【详细解析】《儿童急性喉炎诊疗指南》强调血氧饱和度（SpO2）是首要评估指标。若SpO2≤90%，提示严重缺氧需立即干预。呼吸频率、呼吸音和意识障碍是次要评估参数。【题干6】婴儿误服阿司匹林后出现出血倾向，紧急处理应首选？【选项】A.口服活性炭B.输注维生素CC.输注凝血酶原复合物D.立即催吐【参考答案】C【详细解析】阿司匹林抑制血小板聚集，需补充凝血因子。活性炭吸附效果有限，维生素C无直接作用，催吐可能加重胃黏膜损伤。输注凝血酶原复合物可快速逆转出血倾向。【题干7】儿童溺水后意识丧失但仍有自主呼吸，应立即实施？【选项】A.心肺复苏B.侧卧位引流C.非侵入性通气D.高流量吸氧【参考答案】C【详细解析】《儿童溺水急救共识》指出，自主呼吸但意识丧失时，优先采用非侵入性通气（如CPAP）维持氧合，避免过度通气导致肺泡破裂。选项A、B、D均不适用于此场景。【题干8】5岁儿童急性肾损伤伴高钾血症，紧急处理应优先？【选项】A.口服降钾树脂B.静脉注射葡萄糖酸钙C.输注生理盐水D.立即血液透析【参考答案】B【详细解析】高钾血症紧急处理需快速降低血钾浓度。葡萄糖酸钙可暂时缓解心脏毒性，为后续降钾措施争取时间。选项A需数小时起效，D需专业设备，均非首选。【题干9】新生儿肺炎合并呼吸衰竭时，最佳氧疗方式是？【选项】A.高流量鼻导管吸氧B.氧气雾化吸入C.氧合器氧疗D.面罩加压给氧【参考答案】D【详细解析】《新生儿肺炎管理规范》要求合并呼吸衰竭时采用面罩加压给氧（CPAP），可改善肺通气血流比，避免高流量氧疗导致氧中毒。选项A、B、C均无法提供精准氧合支持。【题干10】儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，纠正电解质紊乱的顺序应为？【选项】A.先补钾后补液B.先补液后补钾C.先补钠后补钾D.先补糖后补钾【参考答案】B【详细解析】DKA治疗遵循“先补液扩容，再纠正电解质紊乱”原则。早期补液可改善循环，促进尿量增加，便于随尿排出多余钾离子。选项A、C、D均违背治疗原则。【题干11】婴儿肠套叠时腹痛特点不包括？【选项】A.阵发性哭闹伴呕吐B.腹部包块触诊阳性C.排血性便D.烦躁不安【参考答案】D【详细解析】典型肠套叠表现为阵发性哭闹、呕吐（多含胆汁）、排血性便（墨汁样），腹部可触及腊肠样包块。烦躁不安多见于疼痛或感染，非肠套叠特异性症状。【题干12】儿童过敏性休克首选急救药物是？【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可迅速缓解支气管痉挛和血管扩张。苯海拉明（C）仅用于抗组胺，地塞米松（A）和糖皮质激素（D）起效较慢，不能逆转休克。【题干13】新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的首选治疗药物是？【选项】A.葡萄糖酸钙B.硝苯地平C.纳曲酮D.羊膜促展素【参考答案】C【详细解析】NRDS因肺表面活性物质缺乏，需静脉滴注纳曲酮（Surfactantreplacementtherapy）。选项A、B、D均与肺表面活性物质无关。【题干14】儿童急性链球菌性喉炎治疗中，青霉素过敏时的替代方案是？【选项】A.头孢曲松B.美洛西林C.糖皮质激素D.阿莫西林【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏首选β-内酰胺类替代药物，头孢曲松（一代头孢）与青霉素交叉过敏率低。选项B为广谱青霉素，D为青霉素类，均不适用。【题干15】婴儿误服强酸后，紧急处理应避免？【选项】A.勾舌催吐B.口服碳酸氢钠C.立即送医D.腹部X光检查【参考答案】B【详细解析】误服强酸后，禁止使用碱性物质中和（如碳酸氢钠），以免产生大量二氧化碳导致胃穿孔。正确措施为禁食禁水，送医后根据pH值决定是否洗胃。【题干16】儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧疗目标SpO2应？【选项】A.维持＞90%B.维持＞95%C.维持＞80%D.维持＞100%【参考答案】A【详细解析】ARDS氧疗遵循“最低氧合目标”，即SpO2≥90%且PaO2/FiO2≤200mmHg。选项B、D要求过高，可能加重氧中毒；选项C（＞80%）未达治疗标准。【题干17】新生儿硬膜下血肿诊断主要依靠？【选项】A.头颅X光片B.脑部CTC.超声检查D.核磁共振【参考答案】C【详细解析】新生儿硬膜下血肿首选超声检查，可清晰显示积血量和范围，且无辐射。CT（B）虽分辨率高，但需镇静且无法实时观察动态变化；核磁共振（D）耗时较长，不适用于危重患婴。【题干18】儿童急性中毒（如有机磷中毒）的解毒剂是？【选项】A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.纳洛酮【参考答案】A【详细解析】有机磷中毒的特异性解毒剂是解磷定（肟类化合物），可复活被抑制的胆碱酯酶。阿托品（B）仅缓解症状，氯解磷定（C）为第二代解毒剂，纳洛酮（D）用于阿片类中毒。【题干19】儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）补液方案中，生理盐水与5%葡萄糖的比例是？【选项】A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1【参考答案】A【详细解析】DKA初期补液以等渗盐水（0.9%NaCl）为主，按40ml/kg计算，后续根据血糖和电解质调整。选项B、C、D的比例不符合《儿童糖尿病酮症酸中毒管理指南》标准。【题干20】婴儿肠套叠时，最具诊断价值的粪便特征是？【选项】A.黏液便B.腐败便C.血便D.脓血便【参考答案】C【详细解析】肠套叠典型粪便为果酱样血便（C），混合未消化食物残渣和血液。黏液便（A）见于肠炎，腐败便（B）提示肠道菌群失调，脓血便（D）多见于细菌性痢疾。2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度标准是多少？【选项】A.2-3厘米B.3-5厘米C.5-6厘米D.10-15厘米【参考答案】B【详细解析】根据美国心脏协会（AHA）2020年指南，儿童心肺复苏的按压深度为5-6厘米，成人则为5-6厘米（约胸廓前后径的1/3）。选项B符合标准，其他选项为错误或混淆项。【题干2】婴幼儿气道异物阻塞时，若无法立即排出，应首先采取什么急救措施？【选项】A.胸外按压B.海姆立克急救法C.保持侧卧位D.药物雾化【参考答案】C【详细解析】婴幼儿气道异物阻塞时，若无法快速排出异物，应立即将婴儿面朝下，头低于胸部，以胸廓重力作用排出部分异物。选项C正确，其他选项不符合急救原则。【题干3】儿童惊厥持续状态的定义是？【选项】A.惊厥持续超过1分钟B.惊厥超过5分钟且无法终止C.伴随呼吸衰竭D.惊厥后意识恢复延迟【参考答案】B【详细解析】儿童惊厥持续状态指惊厥发作超过5分钟且无法通过常规镇静药物终止。选项B准确，选项A为普通惊厥时间标准，选项C和D属于并发症描述。【题干4】儿童高热惊厥的首选降温措施不包括？【选项】A.物理降温B.静脉注射苯妥英钠C.物理降温联合药物降温D.禁用冰敷【参考答案】D【详细解析】儿童高热惊厥需避免冰敷（可能引发寒战），正确降温方式为物理降温（如温水擦拭）联合药物降温（如苯妥英钠）。选项D错误，其他选项符合指南。【题干5】新生儿心肺复苏的按压频率应为？【选项】A.100-120次/分钟B.80-100次/分钟C.50-70次/分钟D.150-180次/分钟【参考答案】A【详细解析】根据AHA指南，新生儿心肺复苏按压频率为100-120次/分钟，与成人相同。选项A正确，其他选项为干扰项。【题干6】儿童头部外伤后出现意识障碍伴瞳孔不等大，应首先考虑？【选项】A.脑震荡B.颅内血肿C.脊柱骨折D.外伤性蛛网膜下腔出血【参考答案】B【详细解析】瞳孔不等大是颅内压增高或脑疝的典型表现，需优先排除颅内血肿。选项B正确，选项A为轻微脑损伤，选项C和D症状不匹配。【题干7】儿童溺水时，若呼吸心跳骤停，应立即进行？【选项】A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.阿托品注射D.气管插管【参考答案】B【详细解析】溺水后心肺复苏应优先进行胸外按压（CPR），建立有效循环后再开放气道。选项B正确，选项A为后续步骤，选项C和D非急救核心。【题干8】儿童烧伤后，深二度烧伤的典型表现是？【选项】A.皮肤苍白B.痛觉敏感C.水泡形成D.皮肤碳化【参考答案】C【详细解析】深二度烧伤可见完整或部分水泡，表皮坏死，痛觉存在；浅二度有水泡且痛觉敏感，三度烧伤皮肤碳化无水泡。选项C正确。【题干9】儿童急性中毒时，有机磷中毒的特效解毒剂是？【选项】A.阿托品B.硫酸铜C.羧酸氯磷定D.铁氰化钾【参考答案】C【详细解析】阿托品解除平滑肌痉挛，但解毒需联合氯磷定（肟类化合物）恢复胆碱酯酶活性。选项C正确，其他选项为错误或无关药物。【题干10】儿童骨折后，下列哪项属于禁忌处理？【选项】A.减轻肿胀B.固定患肢C.静脉补液D.禁用石膏固定【参考答案】D【详细解析】儿童骨折需避免石膏固定（可能限制生长），应优先使用弹性绷带或支具。选项D错误，其他选项符合急救原则。【题干11】儿童过敏性休克时，首选药物是？【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.扑尔敏D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是过敏性休克的急救“黄金药物”，可迅速缓解支气管痉挛和血压下降。选项B正确，选项A和D为辅助用药。【题干12】新生儿窒息复苏中，若5分钟内无改善，应进行？【选项】A.静脉注射纳洛酮B.气管插管C.建立静脉通路D.持续胸外按压【参考答案】B【详细解析】根据新生儿窒息复苏流程，5分钟评估后需建立高级生命支持，包括气管插管、药物使用及机械通气。选项B正确，其他选项为早期步骤。【题干13】儿童误服腐蚀性物质后，正确的急救措施是？【选项】A.口服牛奶B.勾吐C.建立静脉通道D.涂抹弱碱中和【参考答案】C【详细解析】误服腐蚀性物质禁止催吐（可能加重损伤），应立即清洗口腔并建立静脉通道，监测生命体征。选项C正确，其他选项错误。【题干14】儿童癫痫持续状态时，首选药物是？【选项】A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.洛贝林D.硝苯地平【参考答案】A【详细解析】苯巴比妥是癫痫持续状态的经典镇静药物，快速控制抽搐。选项A正确，其他选项为镇静或辅助药物。【题干15】婴幼儿高热时，禁忌使用？【选项】A.物理降温B.退热药C.酒精擦浴D.非甾体抗炎药【参考答案】C【详细解析】婴幼儿禁用酒精擦浴（可能引发寒战或吸收中毒），正确降温方式为温水擦拭或退热药。选项C错误，其他选项符合规范。【题干16】儿童气道异物阻塞时，若为单指施救，应如何操作？【选项】A.前臂屈曲施压于胸骨下半部B.后臂屈曲施压于胸骨下半部C.双臂交叉于胸前施压D.手掌按压肩胛骨之间【参考答案】A【详细解析】海姆立克急救法单指施救时，施救者前臂屈曲，手掌按压患者胸骨下半部（非双臂交叉）。选项A正确，其他选项为错误姿势。【题干17】儿童急性喉炎导致呼吸困难时，紧急处理不包括？【选项】A.氧气吸入B.静脉注射地塞米松C.气管插管D.限制活动【参考答案】D【详细解析】喉炎呼吸困难时需保持患者calm（安静），避免过度活动加重缺氧。选项D错误，其他选项为标准处理措施。【题干18】新生儿肺炎时，最具特异性的实验室检查是？【选项】A.血常规B.胸片C.血气分析D.腹部B超【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎典型胸片表现为斑片状阴影或间质性肺炎改变，为特异性表现。选项B正确，其他选项为常规检查。【题干19】儿童扭伤后，急性期处理应避免？【选项】A.RICE原则B.加压包扎C.抬高患肢D.冷敷【参考答案】B【详细解析】扭伤急性期需加压包扎（减少肿胀），但避免过早加压影响血运。选项B正确，其他选项符合RICE原则。【题干20】儿童糖尿病酮症酸中毒时，首要治疗措施是？【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.补充电解质C.纠正低血糖D.氧疗【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需优先纠正电解质紊乱（如低钾、低氯），再逐步补充胰岛素。选项B正确，选项A为后续治疗。2025年综合类-儿科相关专业知识-儿科急救历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应保持在多少次/分钟？【选项】A.60-80次/分钟B.100-120次/分钟C.150次/分钟D.30次/分钟【参考答案】B【详细解析】根据2020年AHA指南，儿童心肺复苏的按压频率为100-120次/分钟，与成人标准一致。选项A和C的频率低于或高于推荐范围，D为人工呼吸频率，故正确答案为B。【题干2】海姆立克急救法适用于1岁及以上儿童，但1岁以下婴幼儿急救方法不同，请问1岁以下婴幼儿异物窒息急救应选择哪种方式？【选项】A.背部拍击法B.腹部按压法C.牙齿间推举法D.侧位拍背法【参考答案】A【详细解析】1岁以下婴幼儿禁止腹部按压（选项B），应采用背部拍击法（选项A）和胸部按压法（交替进行5次背部拍击+5次胸部按压）。选项C和D为成人或较大儿童的操作方式，故正确答案为A。【题干3】儿童过敏性休克的首选急救药物是？【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】过敏性休克属于I型超敏反应，肾上腺素（1:1000）是唯一能立即阻断过敏反应介质释放的药物，需立即肌注或静脉注射。选项A和C为辅助用药，D无法快速逆转休克状态，故正确答案为B。【题干4】新生儿心肺复苏时，胸外按压深度应为多少厘米？【选项】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.10cm【参考答案】C【详细解析】根据2020年欧洲新生儿急救指南，新生儿（0-12个月）胸外按压深度为5-6cm，与婴儿（1-8岁）标准一致。选项A适用于婴儿，D明显过深，故正确答案为C。【题干5】儿童高热惊厥的体位处理应为？【选项】A.平卧位B.侧卧位C.头偏向一侧D.俯卧位【参考答案】C【详细解析】高热惊厥时需保持呼吸道通畅，头偏向一侧（选项C）可有效防止呕吐物误吸。平卧位（A）可能增加误吸风险，俯卧位（D）加重压迫，侧卧位（B）为可选但非最佳选择，故正确答案为C。【题干6】哮喘急性发作时，吸氧浓度应控制在？【选项】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【参考答案】A【详细解析】哮喘急性发作时吸氧浓度建议≤40%（选项A），高浓度氧疗（＞60%）可能抑制呼吸中枢。选项B和C为慢性阻塞性肺疾病（COPD）吸氧标准，D为严重低氧血症急救方案，故正确答案为A。【题干7】糖尿病酮症酸中毒患儿出现呼吸深快（Kussmaul呼吸）时，首要处理措施是？【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.补充电解质C.纠正酸中毒D.氧疗【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒的呼吸深快是代谢性酸中毒表现，首要处理是纠正酸中毒（选项C）。胰岛素（A）需在补液和电解质后使用，氧疗（D）仅用于严重低氧血症，故正确答案为C。【题干8】儿童烧伤面积计算采用什么公式？【选项】A.成人手掌面积×烧伤部位数量B.9×年龄（岁）+5（手）C.18×年龄（岁）+1（头）D.1%×体重（kg）【参考答案】B【详细解析】儿童烧伤面积计算公式为：18×年龄（岁）+1（头），18对应躯干和四肢，1对应头部。选项B为成人公式（9×年龄+5），选项C为儿童头部比例，选项D为成人手掌估算法，故正确答案为B。【题干9】惊厥持续状态超过30分钟时应选择哪种药物？【选项】A.苯巴比妥B.硝苯地平C.地塞米松D.葡萄糖【参考答案】A【详细解析】惊厥持续状态超过5分钟即需紧急处理，超过30分钟首选苯巴比妥（选项A）静脉注射，负荷量20mg/kg，维持量5mg/kg/h。选项B为钙通道阻滞剂，用于低钙性惊厥；选项C为激素，用于癫痫持续状态；选项D仅用于低血糖性惊厥，故正确答案为A。【题干10】儿童扭伤后急性期处理不包括？【选项】A.加压包扎B.抬高患肢C.热敷D.制动【参考答案】C【详细解析】扭伤急性期（48小时内）应遵循RICE原则：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。热敷（选项C）和制动（选项D）属于慢性期处理，故正确答案为C。【题干11】中暑患儿出现意识模糊时应立即采取？【选项】A.静脉补液B.高流量吸氧C.物理降温D.肾上腺素注射【参考答案】C【详细解析】中暑（热射病）患儿意识模糊提示中枢神经系统受累，需立即物理降温（选项C），包括冰毯、冰盐水灌肠等。肾上腺素（D）用于过敏性休克，静脉补液（A）和吸氧（B）为