2025年医院保洁岗位院感防控知识考核试题及答案

2025年医院保洁岗位院感防控知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.医院清洁区域与污染区域的划分依据是（）A.人员流动频率B.物体表面微生物污染风险C.区域面积大小D.照明强度答案：B2.普通门诊候诊区地面日常清洁应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.75%酒精擦拭答案：B3.接触血液、体液污染的物体表面后，应立即进行手卫生，正确的手卫生时机属于（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：D4.医疗废物包装袋应达到（）A.单层黄色塑料袋B.双层黄色塑料袋C.单层黑色塑料袋D.单层红色塑料袋答案：B5.以下哪种情况不需要更换清洁工具（）A.清洁不同患者床单元之间B.清洁污染区后清洁清洁区前C.清洁同一病房内的地面与床头柜D.清洁呕吐物污染区域后答案：C6.含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B7.发热门诊污染区与半污染区之间的缓冲间应设置（）A.洗手池、速干手消毒剂、防护用品脱卸区B.医疗废物暂存桶、清洁工具存放架C.患者候诊座椅、血压测量设备D.医护人员更衣柜、休息桌椅答案：A8.处理被HBV阳性患者血液污染的地面时，含氯消毒液的有效氯浓度应为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C9.复用清洁工具（如mop、抹布）使用后应（）A.用清水冲洗后悬挂晾干B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗后晾干C.用75%酒精喷洒后直接存放D.与其他工具混合存放于清洁工具间答案：B10.新生儿监护室（NICU）物体表面的清洁频率为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.有污染时随时清洁答案：B11.以下属于高度危险性物品的是（）A.病床床单B.压舌板C.手术器械D.血压计袖带答案：C12.手卫生效果的监测标准是（）A.细菌菌落总数≤5CFU/cm²B.细菌菌落总数≤10CFU/cm²C.细菌菌落总数≤15CFU/cm²D.细菌菌落总数≤20CFU/cm²答案：B13.医疗废物交接时，应填写《医疗废物交接登记本》，保存时间至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C14.急诊科抢救室地面被患者大量血性呕吐物污染，正确的处理流程是（）A.直接用拖把擦拭→用清水清洁→用含氯消毒液消毒B.用吸水材料覆盖污染区→倒入含氯消毒液（有效氯10000mg/L）→作用30分钟→清理→用500mg/L含氯消毒液擦拭C.用干毛巾擦拭呕吐物→用75%酒精喷洒→用清水清洁D.用扫帚清扫固体物→倒入漂白粉→用拖把反复擦拭答案：B15.进入隔离病房进行清洁时，应穿戴的防护装备不包括（）A.医用外科口罩B.护目镜/防护面屏C.一次性隔离衣D.防水围裙答案：A（应佩戴医用防护口罩）16.清洁ICU病房时，床头柜的清洁顺序应为（）A.从污染严重处到清洁处B.从高频接触点到低频接触点C.从下到上D.从患者脚部到头部方向答案：B17.以下哪种情况属于医院感染（）A.入院时已存在的皮肤感染B.住院48小时后发生的肺炎C.出院后3天因手术切口感染复诊D.住院期间因注射导致的局部红肿答案：B18.紫外线消毒灯的有效距离是（）A.1米内B.2米内C.3米内D.5米内答案：B19.配制含氯消毒液时，应使用（）A.热水（40℃以上）B.冷水（25℃以下）C.生理盐水D.肥皂水答案：B20.保洁人员发现医疗废物包装袋有破损时，应（）A.直接放入暂存箱B.用透明胶带缠绕破损处C.更换新的包装袋，外层标注“破损”D.与其他医疗废物混合处理答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.医院环境清洁的原则包括（）A.由上而下B.由清洁区到污染区C.由轻度污染到重度污染D.由远及近答案：ABC2.手卫生的“两前三后”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液体液后答案：ABCDE（注：“两前”为接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”为接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后）3.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE4.含氯消毒液的适用范围包括（）A.地面、墙面消毒B.金属器械浸泡C.患者分泌物污染区域处理D.电子设备表面擦拭答案：AC5.进入发热门诊污染区前，应穿戴的防护装备有（）A.医用防护口罩（N95及以上）B.护目镜/防护面屏C.一次性隔离衣D.手套、鞋套答案：ABCD6.清洁工具的管理要求包括（）A.分区使用（如治疗室、病房、卫生间工具分开）B.标识明确（如“清洁区”“污染区”）C.用后及时清洗消毒D.潮湿状态下存放答案：ABC7.医院环境表面的高频接触点包括（）A.门把手B.电梯按钮C.病床护栏D.墙面（距地面1米以上）答案：ABC8.发生职业暴露（如被污染针头划伤）后，应立即采取的措施有（）A.由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.立即包扎伤口并继续工作答案：ABC9.以下关于医疗废物暂存处的要求，正确的有（）A.有严密的封闭措施B.定期消毒，避免蚊蝇滋生C.禁止其他物品混放D.存放时间不超过48小时答案：ABCD10.新生儿暖箱的清洁消毒要求包括（）A.每日清洁表面，用500mg/L含氯消毒液擦拭B.患儿出箱后终末消毒（含氯消毒液浸泡内壁）C.湿化水每日更换D.清洁工具专用答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.清洁病房时，可先清洁卫生间，再清洁病床区域。（）答案：×（应先清洁病房，后清洁卫生间）2.速干手消毒剂的作用时间应不少于15秒。（）答案：√3.医疗废物与生活垃圾可以同袋存放，只要标识清楚。（）答案：×（必须分袋存放）4.紫外线消毒时，人员可以留在室内，但需佩戴防护眼镜。（）答案：×（紫外线消毒时人员应离开）5.含氯消毒液可以与洁厕灵混合使用，增强消毒效果。（）答案：×（混合会产生有毒氯气）6.清洁手术部（室）地面时，应使用专用清洁工具，每日清洁2次，连台手术之间增加清洁1次。（）答案：√7.被患者痰液污染的地面，可用500mg/L含氯消毒液直接擦拭。（）答案：√8.保洁人员工作时可以佩戴戒指、手链等饰品。（）答案：×（饰品易藏污，需摘除）9.医疗废物包装袋达到3/4满时应扎紧袋口。（）答案：√10.接触患者衣物后无需进行手卫生，仅接触患者皮肤时需要。（）答案：×（接触患者周围物品后也需手卫生）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述医院环境清洁消毒的“三级管理”内容。答案：一级管理（日常清洁）：每日对环境表面进行常规清洁，使用500mg/L含氯消毒液；二级管理（强化清洁）：对感染高风险区域（如ICU、新生儿室）增加清洁频率（每日2次），重点消毒高频接触点；三级管理（终末清洁）：患者出院、转科或死亡后，对病室进行彻底清洁消毒，包括物体表面、地面、床单元等，使用1000mg/L含氯消毒液。2.列出医疗废物交接的“五查”内容。答案：查数量（与登记本一致）、查标识（分类标签完整）、查包装（无破损、无渗漏）、查质量（无生活垃圾混入）、查时间（不超过48小时暂存）。3.简述处理疑似新冠病毒感染患者呕吐物污染区域的操作步骤。答案：①穿戴防护装备（N95口罩、护目镜、手套、隔离衣、鞋套）；②用一次性吸水材料（如纱布、吸水垫）覆盖呕吐物，缓慢倒入有效氯10000mg/L含氯消毒液（或含过氧乙酸的消毒干巾），作用30分钟；③用镊子夹取污染材料放入双层黄色医疗废物袋，扎紧袋口；④用有效氯2000mg/L含氯消毒液擦拭污染区域及周围2米范围，作用30分钟；⑤脱卸防护装备（按顺序：手套→鞋套→隔离衣→护目镜→口罩），进行手卫生；⑥记录处理时间、污染范围及消毒情况。4.说明保洁人员在MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植患者病房工作时的注意事项。答案：①清洁工具专用（标注“MRSA隔离病房”），用后单独消毒（2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟）；②清洁顺序：先清洁患者非污染区域（如床头柜），后清洁污染区域（如便器、引流袋旁）；③接触患者周围物品后立即手卫生（用含醇类速干手消毒剂）；④避免清洁工具在不同病房混用，防止交叉污染；⑤发现物体表面有明显污染时，立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭。5.简述含氯消毒液的配制方法（以配置500mg/L含氯消毒液10L为例，假设含氯消毒片每片含有效氯500mg）。答案：①计算所需消毒片数量：500mg/L×10L=5000mg，每片500mg，需10片；②准备清洁容器，加入约9L冷水；③投入10片消毒片，待完全溶解后，加水至10L刻度；④用浓度试纸检测，确认浓度达标；⑤标注配制时间（精确到分钟）、浓度、配制人；⑥2小时内使用完毕。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院急诊科护士呼叫保洁员，称抢救室地面有大量患者呕吐物（可见血液混合），患者已转运至隔离病房，初步判断为疑似消化道出血。请分析保洁员应如何正确处理该污染区域。答案：处理步骤如下：（1）个人防护：穿戴医用防护口罩（N95）、护目镜/防护面屏、一次性防渗隔离衣、橡胶手套（双层）、鞋套；（2）污染物处理：使用一次性吸水材料（如含高分子吸水树脂的呕吐物处理包）覆盖呕吐物，缓慢倒入有效氯10000mg/L含氯消毒液（或直接使用消毒干巾覆盖），作用30分钟；（3）清理污染物：用镊子或戴手套的手将吸水材料连同呕吐物放入双层黄色医疗废物袋，扎紧袋口（鹅颈结），外层标注“感染性废物-血液体液污染”；（4）环境消毒：用有效氯2000mg/L含氯消毒液（如患者为HBV/HCV阳性，浓度需提高至5000mg/L）擦拭污染区域及周围1-2米范围地面、墙面（高度至1米），作用30分钟；（5）清洁工具处理：使用后的拖把、抹布用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗后悬挂晾干；（6）防护装备脱卸：按顺序脱卸（外层手套→鞋套→隔离衣→护目镜→内层手套→口罩），每一步后进行手卫生（流动水洗手+速干手消毒剂）；（7）记录与填写《环境消毒处理记录表》，记录时间、污染范围、使用消毒剂浓度、处理人员等，若患者传染病筛查阳性，需及时向院感科报告。案例2：某医院呼吸内科保洁员在清洁病房时，发现3床患者的床头柜上有一个带血的棉球，旁边放着患者的水杯。请指出保洁员的错误操作并说明正确做法。答案：错误操作及正确做法：（1）错误：可能直接用手接触带血棉球或未戴手套操作；正确：应戴清洁手套（或使用镊子）拾取带血棉球，避免直接接触。（2）