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文档简介
2025年中级主管护师试题及答案本文借鉴了近年相关经典试题创作而成,力求帮助考生深入理解测试题型,掌握答题技巧,提升应试能力。一、A1型题(最佳选择题)1.护理评估的主要目的是:A.制定护理计划B.实施护理措施C.评价护理效果D.收集病人信息2.以下哪项属于主观资料?A.体温37.5℃B.呼吸困难C.脉搏80次/分D.腿部肿胀3.护理诊断的陈述方式不包括:A.PES格式B.PE格式C.P格式D.SE格式4.以下哪项属于潜在的健康问题?A.体温升高B.焦虑C.血压下降D.心率加快5.护理计划的首要步骤是:A.确定护理诊断B.制定护理目标C.安排护理措施D.评价护理效果6.以下哪项属于护理措施的级别?A.独立性护理措施B.合作性护理措施C.无依赖性护理措施D.半依赖性护理措施7.护理记录的目的是:A.记录病人的病情变化B.作为法律依据C.作为科研依据D.以上都是8.以下哪项属于护理记录的格式?A.流水账式B.报告式C.问题导向式D.以上都是9.护理沟通的基本原则不包括:A.尊重B.保密C.评判D.真诚10.以下哪项属于非语言沟通技巧?A.提问B.指导C.触摸D.倾听二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。护理评估时,应首先关注:A.痰的颜色B.呼吸频率C.心率D.发热时间2.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。以下哪项护理措施是首选的?A.建立静脉通路B.进行心理疏导C.行肢体固定D.安抚家属情绪3.患者女性,28岁,因"妊娠38周,待产"入院。宫缩规律,宫口开大3cm。护理评估时,应特别关注:A.病人的心理状态B.胎心音C.病人的饮食情况D.病人的睡眠情况4.患者男性,72岁,因"脑卒中导致偏瘫"入院。生命体征平稳,但意识模糊。以下哪项护理措施是错误的?A.定时翻身B.预防压疮C.保持呼吸道通畅D.鼓励病人活动5.患者女性,50岁,因"糖尿病酮症酸中毒"入院。生命体征不稳定,呼吸深快。以下哪项护理措施是首选的?A.静脉补液B.静脉注射胰岛素C.行血糖监测D.安抚家属情绪三、A3型题(病例串联型最佳选择题)(以下病例1-3属于同一患者)1.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。护理评估时,应首先关注:A.痰的颜色B.呼吸频率C.心率D.发热时间2.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。以下哪项护理措施是首选的?A.鼓励病人多饮水B.进行雾化吸入C.给予抗生素D.监测生命体征3.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。护理评估时,应注意观察:A.病人的精神状态B.病人的饮食情况C.病人的睡眠情况D.病人的排泄情况(以下病例4-6属于同一患者)4.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。护理评估时,应首先关注:A.痛苦面容B.生命体征C.情绪状态D.受伤部位5.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。以下哪项护理措施是首选的?A.建立静脉通路B.进行心理疏导C.行肢体固定D.安抚家属情绪6.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。护理评估时,应注意观察:A.病人的意识状态B.病人的疼痛程度C.病人的肢体活动情况D.病人的排泄情况四、B型题(配伍题)1.A.体温升高B.呼吸困难C.脉搏80次/分D.腿部肿胀以下哪些属于客观资料:(1)病人自述头痛(2)体温37.5℃(3)脉搏80次/分(4)腿部肿胀2.A.护理诊断B.护理目标C.护理措施D.护理评价护理计划的组成部分包括:(1)对病人问题的陈述(2)期望病人达到的结果(3)为达到目标而采取的行动(4)对护理效果的评价3.A.主动沟通B.观察病人C.非语言沟通D.倾听护理沟通的技巧包括:(1)与病人进行眼神交流(2)通过触摸安慰病人(3)向病人解释病情(4)记录病人的病情变化五、X型题(多项选择题)1.护理评估的来源包括:A.病人B.家属C.医生D.护士2.护理诊断的构成要素包括:A.问题B.相关因素C.病人反应D.期望结果3.护理计划的步骤包括:A.评估病人B.确定护理诊断C.制定护理目标D.安排护理措施4.护理记录的目的是:A.记录病人的病情变化B.作为法律依据C.作为科研依据D.作为教学依据5.护理沟通的原则包括:A.尊重B.保密C.真诚D.有效六、简答题1.简述护理评估的目的和意义。2.简述护理诊断的构成要素。3.简述护理计划的步骤。4.简述护理记录的格式和要求。5.简述护理沟通的技巧。七、论述题1.试述护理评估的过程和方法。2.试述护理诊断的制定原则。3.试述护理计划的制定和实施。4.试述护理记录的书写规范。5.试述护理沟通的技巧和策略。八、案例分析题1.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。请制定该患者的护理计划。2.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。请制定该患者的护理措施。3.患者女性,28岁,因"妊娠38周,待产"入院。宫缩规律,宫口开大3cm。请制定该患者的护理计划。---答案及解析一、A1型题1.D解析:护理评估的主要目的是收集病人信息,为制定护理计划和实施护理措施提供依据。2.B解析:主观资料是指病人自述的资料,如呼吸困难;客观资料是指护士通过观察、体检、实验室检查等获得的资料,如体温、脉搏、腿部肿胀。3.D解析:护理诊断的陈述方式包括PES格式(问题-相关因素-症状体征)、PE格式(问题-症状体征)和P格式(问题),不包括SE格式。4.B解析:潜在的健康问题是病人目前尚未出现,但可能出现的健康问题,如焦虑;现存的健康问题是病人目前存在的健康问题,如体温升高、血压下降、心率加快。5.A解析:护理计划的首要步骤是评估病人,确定护理诊断。6.A解析:护理措施的级别包括独立性护理措施、合作性护理措施和有依赖性护理措施,不包括无依赖性护理措施。7.D解析:护理记录的目的是记录病人的病情变化,作为法律依据,作为科研依据,以上都是。8.D解析:护理记录的格式包括流水账式、报告式和问题导向式,以上都是。9.C解析:护理沟通的基本原则包括尊重、保密、真诚,不包括评判。10.C解析:非语言沟通技巧包括触摸,提问、指导、倾听属于语言沟通技巧。二、A2型题1.B解析:患者呼吸急促,心率快,应首先关注呼吸频率,评估是否存在呼吸困难。2.A解析:患者生命体征不稳定,应首选建立静脉通路,保证液体和药物的输入。3.B解析:宫缩规律,宫口开大3cm,应特别关注胎心音,评估胎儿是否缺氧。4.D解析:患者意识模糊,应保持呼吸道通畅,预防呕吐物吸入,不宜鼓励病人活动,防止受伤。5.A解析:患者呼吸深快,应首选静脉补液,纠正脱水和高渗状态。三、A3型题1.B解析:患者呼吸急促,应首先关注呼吸频率,评估是否存在呼吸困难。2.A解析:患者体温38.5℃,应鼓励病人多饮水,促进散热。3.A解析:患者体温38.5℃,应关注病人的精神状态,评估是否存在不适。4.B解析:患者生命体征不稳定,应首先关注生命体征,评估病情危重程度。5.A解析:患者生命体征不稳定,应首选建立静脉通路,保证液体和药物的输入。6.C解析:患者生命体征不稳定,应关注病人的肢体活动情况,评估是否存在神经损伤。四、B型题1.(2)(3)(4)解析:客观资料是指护士通过观察、体检、实验室检查等获得的资料,如体温、脉搏、腿部肿胀。2.(1)(2)(3)(4)解析:护理计划的组成部分包括对病人问题的陈述、期望病人达到的结果、为达到目标而采取的行动、对护理效果的评价。3.(1)(2)(3)解析:护理沟通的技巧包括与病人进行眼神交流、通过触摸安慰病人、向病人解释病情,记录病人的病情变化属于护理记录的范畴。五、X型题1.ABCD解析:护理评估的来源包括病人、家属、医生、护士。2.ABC解析:护理诊断的构成要素包括问题、相关因素、病人反应,不包括期望结果。3.ABCD解析:护理计划的步骤包括评估病人、确定护理诊断、制定护理目标、安排护理措施。4.ABCD解析:护理记录的目的是记录病人的病情变化,作为法律依据,作为科研依据,作为教学依据。5.ABCD解析:护理沟通的原则包括尊重、保密、真诚、有效。六、简答题1.简述护理评估的目的和意义。护理评估的目的在于全面、系统地收集病人的生理、心理、社会、文化等方面的信息,以了解病人的健康状况和需求,为制定护理计划和实施护理措施提供依据。护理评估的意义在于:-提供全面、准确的病人信息,帮助护士了解病人的健康状况和需求。-为制定护理计划和实施护理措施提供依据,提高护理质量。-发现潜在的健康问题,及时采取干预措施,预防并发症的发生。-为病人提供个性化的护理服务,提高病人的满意度。2.简述护理诊断的构成要素。护理诊断的构成要素包括:-问题:指病人目前存在的或潜在的健康问题,如焦虑、疼痛、呼吸困难等。-相关因素:指导致病人问题的原因或影响因素,如焦虑可能与手术有关。-病人反应:指病人对问题的反应,如焦虑可能导致失眠、食欲下降等。3.简述护理计划的步骤。护理计划的步骤包括:-评估病人:通过收集病人的生理、心理、社会、文化等方面的信息,了解病人的健康状况和需求。-确定护理诊断:根据评估结果,确定病人存在的健康问题。-制定护理目标:根据护理诊断,制定具体的、可测量的、可达成的、相关的、有时限的护理目标。-安排护理措施:根据护理目标,制定具体的护理措施,包括独立性护理措施和合作性护理措施。4.简述护理记录的格式和要求。护理记录的格式包括流水账式、报告式和问题导向式,具体要求如下:-流水账式:按时间顺序记录病人的病情变化和护理措施。-报告式:以病人的病情为中心,记录病人的主要问题、护理措施和效果。-问题导向式:以问题为中心,记录病人的主要问题、相关因素、护理措施和效果。5.简述护理沟通的技巧。护理沟通的技巧包括:-倾听:认真倾听病人的诉说,了解病人的需求和感受。-提问:通过提问,获取病人的信息,引导病人表达自己的感受。-指导:向病人解释病情和护理措施,指导病人进行自我护理。-非语言沟通:通过眼神交流、触摸等非语言方式,表达对病人的关心和支持。七、论述题1.试述护理评估的过程和方法。护理评估的过程和方法包括:-准备阶段:了解病人的基本情况,确定评估的目的和范围。-实施阶段:通过观察、询问、体检、实验室检查等方法,收集病人的生理、心理、社会、文化等方面的信息。-分析阶段:对收集到的信息进行分析,找出病人的健康问题和需求。-记录阶段:将评估结果记录在护理记录中,为制定护理计划和实施护理措施提供依据。2.试述护理诊断的制定原则。护理诊断的制定原则包括:-以病人为中心:护理诊断应针对病人的具体问题,而不是针对疾病。-科学依据:护理诊断应基于科学的理论和实证,确保护理诊断的准确性和可靠性。-清晰明确:护理诊断应清晰明确,避免模棱两可,便于护士理解和执行。-个体化:护理诊断应针对每个病人的具体情况,避免千篇一律。3.试述护理计划的制定和实施。护理计划的制定和实施包括:-制定护理计划:根据护理诊断,制定具体的、可测量的、可达成的、相关的、有时限的护理目标,并制定相应的护理措施。-实施护理计划:按照护理计划,实施护理措施,包括独立性护理措施和合作性护理措施。-评价护理效果:定期评价护理效果,根据评价结果,调整护理计划,确保护理目标的实现。4.试述护理记录的书写规范。护理记录的书写规范包括:-及时准确:护理记录应及时书写,准确记录病人的病情变化和护理措施。-完整详细:护理记录应完整详细,记录病人的生理、心理、社会、文化等方面的信息。-清晰明了:护理记录应清晰明了,避免使用缩写和术语,便于他人理解和执行。-保密原则:护理记录应保密,不得泄露病人的隐私。5.试述护理沟通的技巧和策略。护理沟通的技巧和策略包括:-倾听技巧:认真倾听病人的诉说,了解病人的需求和感受。-提问技巧:通过提问,获取病人的信息,引导病人表达自己的感受。-指导技巧:向病人解释病情和护理措施,指导病人进行自我护理。-非语言沟通技巧:通过眼神交流、触摸等非语言方式,表达对病人的关心和支持。-沟通策略:根据病人的具体情况,选择合适的沟通方式,如面对面沟通、电话沟通、书面沟通等。八、案例分析题1.患者女性,65岁,因"咳嗽、咳痰、发热3天"入院。体温38.5℃,呼吸急促,心率快。请制定该患者的护理计划。-护理诊断:发热、呼吸困难、清理呼吸道无效。-护理目标:体温恢复正常,呼吸困难缓解,能有效清除痰液。-护理措施:-体温监测:每4小时监测体温一次,记录体温变化。-补液:鼓励病人多饮水,必要时静脉补液,促进散热。-雾化吸入:进行雾化吸入,帮助痰液排出。-指导病人咳嗽咳痰:指导病人进行有效咳嗽,帮助痰液排出。-氧气吸入:根据病情,给予氧气吸入,改善呼吸困难。-心理疏导:安慰病人,缓解病人的焦虑情绪。2.患者男性,45岁,因"车祸导致全身多处骨折"入院。生命体征不稳定,需密切观察。请制定该患者的护理措施。-护理诊断:潜在并发症(如休克、感染、压疮等)、疼痛。-护理目标:生命体征稳定,无并发症发生,疼痛缓解。-护理措施:-建立静脉通路:建立静脉通路,保证液体和药物的输入。-密切观察生命体征:每30分钟监测生命体征一次,记录生命体征变化。-疼痛管理:给予止痛药物,缓解疼痛。-肢体固定:行肢体固定,防止骨折移位。-预防压疮:定时翻身,保持皮肤清
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