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文档简介

2025年四级公营养师考试试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪种营养素是构成血红蛋白的主要成分?A.钙B.铁C.锌D.硒答案:B2.中国居民平衡膳食宝塔(2022)中,建议每天摄入谷薯类食物的量为:A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案:D3.维生素C的主要食物来源是:A.动物肝脏B.新鲜蔬菜和水果C.全脂牛奶D.谷物胚芽答案:B4.儿童生长发育迟缓、食欲减退可能与哪种矿物质缺乏有关?A.碘B.铁C.锌D.钙答案:C5.下列哪种脂肪酸属于必需脂肪酸?A.油酸B.亚油酸C.硬脂酸D.棕榈酸答案:B6.人体能量消耗中占比最大的部分是:A.基础代谢B.体力活动C.食物热效应D.生长发育答案:A7.孕妇在孕中晚期每日需额外增加的蛋白质推荐摄入量为:A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C8.下列食物中,钙含量最高的是:A.牛奶B.鸡蛋C.大米D.菠菜答案:A(注:菠菜因含草酸影响吸收,实际利用率低于牛奶)9.膳食纤维的主要生理功能不包括:A.促进肠道蠕动B.降低血糖提供指数C.提供能量D.吸附肠道有害物质答案:C10.评价食物蛋白质营养价值的指标“氨基酸评分”主要依据:A.蛋白质含量B.必需氨基酸模式与参考蛋白的比值C.消化率D.生物利用率答案:B11.下列哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C?A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮答案:B12.学龄前儿童(4-6岁)每日建议饮水量(不含食物中的水分)为:A.300-500mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案:C13.下列哪项不符合中国居民膳食指南(2022)“少盐”的建议?A.每日食盐摄入不超过5gB.使用限盐勺控制用量C.多食用酱菜、腌肉等加工食品D.注意酱油、鸡精等隐形盐的摄入答案:C14.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括:A.钙摄入不足B.维生素D缺乏C.蛋白质摄入过多D.体力活动减少答案:C15.乳糖不耐受人群适宜选择的乳制品是:A.全脂牛奶B.酸奶C.炼乳D.奶粉答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分,每题至少2个正确选项)1.下列属于脂溶性维生素的有:A.维生素AB.维生素B1C.维生素DD.维生素E答案:ACD2.膳食调查的常用方法包括:A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.化学分析法答案:ABC3.孕妇缺铁性贫血的主要原因包括:A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.维生素C缺乏影响铁吸收D.钙摄入过多抑制铁吸收答案:ABCD4.下列关于蛋白质互补作用的描述正确的有:A.搭配的食物种类越多越好B.动物蛋白与植物蛋白搭配效果更佳C.同时食用效果优于间隔食用D.需考虑必需氨基酸的含量和比例答案:BCD5.中国居民平衡膳食餐盘(2022)的构成包括:A.谷薯类B.蔬菜水果类C.鱼禽肉蛋豆类D.乳类和坚果类答案:ABCD6.儿童佝偻病的典型症状包括:A.方颅B.“O”型或“X”型腿C.鸡胸D.夜盲症答案:ABC7.下列哪些食物属于优质蛋白质来源?A.大豆B.鸡蛋C.玉米D.鱼肉答案:ABD8.高温油炸对油脂的影响包括:A.产生反式脂肪酸B.维生素E破坏C.油脂氧化酸败D.提高必需脂肪酸含量答案:ABC9.糖尿病患者的膳食原则包括:A.控制总能量B.选择低GI食物C.增加膳食纤维摄入D.限制单糖和双糖答案:ABCD10.下列关于婴幼儿添加辅食的原则正确的有:A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多样D.4月龄开始添加答案:ABC(注:建议6月龄左右开始添加)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述膳食纤维的分类及其主要生理功能。答案:膳食纤维分为可溶性膳食纤维(如果胶、树胶、黏胶)和不可溶性膳食纤维(如纤维素、半纤维素、木质素)。主要功能:①增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘;②延缓胃排空,降低餐后血糖反应,辅助调节血糖;③结合胆汁酸,促进胆固醇排泄,降低血胆固醇;④作为肠道益生菌的底物,调节肠道微生态;⑤吸附肠道有害物质,减少结肠癌风险。2.列举5种常见的维生素缺乏病及其对应的维生素。答案:①夜盲症-维生素A;②脚气病-维生素B1;③坏血病-维生素C;④佝偻病(儿童)/骨软化症(成人)-维生素D;⑤癞皮病(皮炎、腹泻、痴呆)-维生素B3(烟酸)。3.简述学龄前儿童(4-6岁)的膳食指南要点。答案:①食物多样,合理搭配:每日至少12种食物,每周25种以上;②规律进餐,自主进食:培养良好饮食习惯,不挑食偏食;③每天饮奶,足量饮水:每日奶及奶制品300-400ml,饮水600-800ml;④合理选择零食:选择新鲜水果、坚果等健康零食,避免高糖高盐高脂;⑤少盐少油,控糖限酒:每日食盐≤3g,避免添加糖过多的食品;⑥参与食物选择与制作:提高营养认知和进食兴趣;⑦定期监测生长发育:及时调整膳食结构。4.简述蛋白质-能量营养不良(PEM)的两种主要类型及其特点。答案:①消瘦型(Marasmus):因能量和蛋白质长期严重缺乏引起,表现为体重显著下降,皮下脂肪消失,肌肉萎缩,生长发育停滞,无明显水肿;②水肿型(Kwashiorkor):主要因蛋白质严重缺乏而能量摄入相对充足,表现为全身凹陷性水肿,体重下降不明显但有虚胖,皮肤色素沉着、毛发稀疏易断,常伴肝大。5.简述老年人的营养需求特点及膳食调整原则。答案:需求特点:①基础代谢率下降,能量需求减少(较中年降低10%-20%);②蛋白质需求不变或略增(1.2-1.5g/kg·d),需优质蛋白;③钙需求增加(1000-1200mg/d),维生素D需求增加;④铁吸收利用率下降,易缺铁;⑤膳食纤维需求与成人相同(25-30g/d);⑥水分需求不变(1.5-2L/d),但口渴感减退易脱水。膳食原则:①食物细软易咀嚼:选择碎、软、烂的食物,避免坚硬粗糙;②少量多餐:每日5-6餐,减少单次食量;③增加优质蛋白:如鱼、蛋、奶、大豆制品;④补充钙和维生素D:多吃奶制品、深绿色蔬菜,适当晒太阳;⑤控制脂肪和胆固醇:选择不饱和脂肪酸,减少动物内脏摄入;⑥保证水分摄入:主动饮水,避免含糖饮料;⑦注意食品安全:避免过期变质食物,减少腌制食品。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:某男性,45岁,身高175cm,体重85kg,办公室工作,日常活动量较小。膳食调查显示:每日主食(米饭、馒头)约400g(生重),肉类(猪五花肉、香肠)约150g,鸡蛋1个,牛奶200ml,蔬菜(以叶菜为主)约200g,水果(苹果)约100g,油盐摄入较多(每日用油约35g,盐约8g),很少吃豆类和海产品。问题:(1)计算该男性的BMI并判断体重状况;(2)分析其膳食存在的主要问题;(3)提出针对性的膳食改进建议。答案:(1)BMI=体重(kg)/身高(m)²=85/(1.75)²≈27.8(正常范围18.5-23.9,24-27.9为超重,≥28为肥胖),该男性属于超重。(2)膳食问题:①能量摄入可能过高:主食量偏大(建议男性轻体力活动者主食250-400g,该男性400g接近上限,但结合超重情况可能需减少);②脂肪摄入过多:猪五花肉、香肠含饱和脂肪和胆固醇较高,每日用油35g超过推荐量(25-30g);③盐摄入超标:每日8g超过推荐的5g;④蔬菜、水果摄入不足:蔬菜推荐300-500g,该男性200g不足;水果推荐200-350g,100g不足;⑤豆类和海产品缺乏:未摄入豆类(优质蛋白、膳食纤维来源)和海产品(富含n-3脂肪酸、碘、锌等);⑥优质蛋白比例可能不足:肉类以畜肉为主,可增加鱼虾类;牛奶量适中(推荐300ml)。(3)改进建议:①控制总能量:调整主食量至300-350g(生重),增加全谷物和杂豆(占1/3);②调整脂肪摄入:减少猪五花肉、香肠,增加鱼虾类(每日40-75g)和禽类(40-75g),畜肉控制在40-50g;每日用油量降至25g,选择植物油(如橄榄油、茶油);③限盐:每日食盐≤5g,减少酱油、酱菜等隐形盐,使用低钠盐;④增加蔬果:蔬菜增至300-500g(深色蔬菜占1/2),水果增至200-350g(如苹果、柑橘类);⑤增加豆类和海产品:每日摄入大豆及制品25-35g(如豆腐、豆浆),每周吃2-3次海产品(如鱼、虾、贝类);⑥其他:保证牛奶300ml/日,鸡蛋1个/日(不弃蛋黄);烹饪方式改为蒸、煮、炖,减少煎、炸、红烧。案例2:某幼儿园3岁女童,近期出现食欲减退、生长发育迟缓、皮肤干燥脱屑,家长反映其挑食,不爱吃蔬菜和动物肝脏,常吃零食(薯片、糖果)。问题:(1)分析可能的营养缺乏病及依据;(2)提出膳食干预措施和家长指导要点。答案:(1)可能的营养缺乏病:维生素A缺乏。依据:①典型症状:食欲减退、生长发育迟缓(维生素A影响细胞分化和生长)、皮肤干燥脱屑(毛囊角化);②膳食史:挑食,缺乏维生素A的良好来源(动物肝脏、深绿色/橙黄色蔬菜和水果);③零食高糖高盐,影响正餐摄入,导致营养素摄入不足。(2)膳食干预措施:①增加维生素A丰富的食物:每周1-2次动物肝脏(如猪肝,每次10-15g),每日摄入深绿色蔬菜(如菠菜、西兰花)50-100g,橙黄色蔬菜(如胡萝卜、南瓜)30-50g,水果(如芒果、柑橘)50-100g;②调整零食:选择健康零食(如酸奶、小番茄、原味坚果),避免薯片、糖果等;③食物多样化:每日安排谷薯类、蔬菜水果类、鱼禽肉蛋豆类、乳类,保证至少12种食

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