2025年度护理三基考试题库及答案

2025年度护理三基考试题库及答案一、基础医学知识（一）单项选择题1.细胞生活的内环境是指（）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液答案：C。解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境，包括血浆、组织液、淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液是细胞内的液体；组织液只是细胞外液的一部分。2.维持机体稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是指反馈信息与控制信息的作用方向相反，是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是通过体液中化学物质进行的调节；自身调节是组织细胞不依赖于神经和体液调节，自身对刺激产生的适应性反应。3.人体主要的造血器官是（）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结答案：C。解析：骨髓是人体主要的造血器官，具有造血功能。肝脏在胚胎时期有造血功能，出生后主要参与物质代谢等；脾脏和淋巴结主要参与免疫反应。4.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。解析：AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体，所以可以接受其他三种血型（A、B、O型）的血液，被称为“万能受血者”。O型血的人红细胞上无A、B抗原，其血清中有抗A、抗B抗体，可输给其他三种血型的人，被称为“万能供血者”。5.心脏正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.希氏束答案：A。解析：窦房结是心脏正常起搏点，能自动地、有节律地产生兴奋并传导至整个心脏，引起心脏的节律性跳动。房室结、浦肯野纤维和希氏束主要参与兴奋的传导。6.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的收缩和舒张B.肺内压与大气压之差C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案：B。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。7.消化管中消化和吸收的主要部位是（）A.口腔B.胃C.小肠D.大肠答案：C。解析：小肠是消化管中消化和吸收的主要部位，小肠具有长、面积大、消化液种类多等特点，有利于食物的消化和吸收。口腔主要进行食物的咀嚼和初步消化；胃主要进行食物的储存和初步消化；大肠主要吸收水分和形成粪便。8.肾小球滤过的动力是（）A.有效滤过压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.肾小球毛细血管血压答案：A。解析：有效滤过压是肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。囊内压、血浆胶体渗透压和肾小球毛细血管血压是影响有效滤过压的因素。9.神经系统活动的基本方式是（）A.反射B.反应C.适应D.反馈答案：A。解析：反射是神经系统活动的基本方式，是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作出的规律性应答。反应是指机体对刺激所发生的各种功能变化；适应是指机体根据内外环境的变化而调整自身生理功能的过程；反馈是指控制系统中，受控部分的活动反过来影响控制部分活动的过程。10.幼儿时生长素分泌不足可导致（）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症答案：B。解析：幼儿时生长素分泌不足可导致侏儒症，患者身材矮小，但智力正常。呆小症是由于幼儿时期甲状腺激素分泌不足引起的，患者身材矮小且智力低下；巨人症是由于幼年时期生长素分泌过多引起的；肢端肥大症是由于成年后生长素分泌过多引起的。（二）多项选择题1.下列属于人体基本组织的有（）A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织答案：ABCD。解析：人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。上皮组织具有保护、分泌等功能；结缔组织具有连接、支持、营养等功能；肌肉组织具有收缩和舒张功能；神经组织能感受刺激、传导神经冲动。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷，在一定范围内，前负荷增加可使每搏输出量增加；后负荷是指心肌收缩后所遇到的阻力，后负荷增大可使每搏输出量减少；心肌收缩能力增强可使每搏输出量增加。所以心率、前负荷、后负荷和心肌收缩能力都会影响心输出量。3.下列属于胃酸生理作用的有（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性C.促进维生素B12的吸收D.杀灭随食物进入胃内的细菌答案：ABD。解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于消化；杀灭随食物进入胃内的细菌。内因子可促进维生素B12的吸收，而不是胃酸。4.下列属于肾的功能的有（）A.排泄代谢产物B.调节水、电解质平衡C.分泌肾素D.分泌促红细胞生成素答案：ABCD。解析：肾的主要功能包括排泄代谢产物，如尿素、尿酸等；调节水、电解质和酸碱平衡；分泌肾素，参与调节血压；分泌促红细胞生成素，促进红细胞的生成。5.下列属于副交感神经兴奋时的表现有（）A.心率减慢B.瞳孔缩小C.支气管平滑肌舒张D.胃肠蠕动增强答案：ABD。解析：副交感神经兴奋时，心率减慢、瞳孔缩小、胃肠蠕动增强。而支气管平滑肌舒张是交感神经兴奋时的表现。（三）简答题1.简述血液的生理功能。答：血液具有以下生理功能：（1）运输功能：运输氧气、二氧化碳、营养物质、代谢产物等。（2）防御功能：白细胞能吞噬和杀灭病原体，淋巴细胞参与免疫反应，血浆中的抗体和补体等也参与免疫防御。（3）调节功能：参与体温调节，通过运输热量维持体温的相对稳定；参与酸碱平衡调节，缓冲血液中的酸碱度变化。（4）维持内环境稳态：血液不断循环，为组织细胞提供适宜的生存环境，维持内环境的化学成分和理化性质相对稳定。2.简述影响动脉血压的因素。答：影响动脉血压的因素主要有以下几点：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显。（2）心率：心率加快时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性降低时，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，动脉血压升高。二、临床医学知识（一）单项选择题1.下列哪种疾病不属于传染病（）A.肺结核B.高血压C.艾滋病D.病毒性肝炎答案：B。解析：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。肺结核由结核杆菌引起，艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，病毒性肝炎由肝炎病毒引起，它们都具有传染性。而高血压是一种以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，不属于传染病。2.心肌梗死最常见的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A。解析：心肌梗死最常见的部位是左心室前壁，这是因为左冠状动脉前降支供血区域主要包括左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3等部位，该血管容易发生粥样硬化和血栓形成，导致心肌梗死。3.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中，出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔可导致急性腹膜炎；幽门梗阻可引起呕吐、营养不良等；癌变相对少见，多见于胃溃疡患者。4.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧肺野哮鸣音D.一侧肺野湿啰音答案：B。解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音。湿啰音常见于肺部感染等疾病。5.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.低血糖反应B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.感染答案：B。解析：糖尿病的急性并发症包括低血糖反应、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等。其中，糖尿病酮症酸中毒是最常见的急性并发症，多由于胰岛素不足、升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成过多而引起。低血糖反应也较常见，但一般及时处理可缓解；高渗性非酮症糖尿病昏迷病情严重，但发生率相对较低；感染是糖尿病的常见慢性并发症。6.脑出血最常见的原因是（）A.高血压合并动脉硬化B.脑血管畸形C.脑动脉瘤D.血液病答案：A。解析：脑出血最常见的原因是高血压合并动脉硬化，长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时，血管易破裂出血。脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病等也可引起脑出血，但相对较少见。7.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍等也可见于骨折，但不是骨折的专有体征，其他损伤也可能出现这些表现。8.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.上腹部疼痛B.脐周疼痛C.转移性右下腹痛D.右下腹固定压痛答案：C。解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，发病初期疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。右下腹固定压痛是急性阑尾炎的重要体征，但不是最典型的症状。9.甲状腺危象的主要原因是（）A.手术创伤B.感染C.精神刺激D.术前准备不充分答案：D。解析：甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，主要原因是术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制。手术创伤、感染、精神刺激等可诱发甲状腺危象，但不是主要原因。10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、血尿、蛋白尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、高脂血症D.水肿、少尿、血尿、低血压答案：B。解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿、血尿、蛋白尿、高血压。水肿多从眼睑开始，逐渐蔓延至全身；血尿可为肉眼血尿或镜下血尿；蛋白尿程度不一；高血压一般为轻、中度。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现，急性肾小球肾炎患者一般血压升高而非低血压。（二）多项选择题1.下列属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD。解析：冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运动等；不可改变的危险因素有年龄、性别、家族史等。2.下列属于肝硬化并发症的有（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征答案：ABCD。解析：肝硬化的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征、原发性肝癌等。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一；上消化道出血是肝硬化最常见的并发症；感染可导致自发性腹膜炎等；肝肾综合征表现为少尿或无尿、氮质血症等。3.下列属于肺炎球菌肺炎典型表现的有（）A.高热、寒战B.咳嗽、咳铁锈色痰C.胸痛D.呼吸困难答案：ABCD。解析：肺炎球菌肺炎典型表现有高热、寒战，体温可高达39-40℃；咳嗽、咳铁锈色痰，这是由于肺泡内红细胞破坏后释放含铁血黄素所致；胸痛，多为刺痛，随呼吸和咳嗽加重；呼吸困难，由于肺实变导致气体交换障碍引起。4.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖反应答案：ABC。解析：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变、糖尿病足等。低血糖反应是糖尿病的急性并发症。5.下列属于脑梗死临床表现的有（）A.突然起病B.头痛、呕吐C.偏瘫、失语D.意识障碍答案：ABCD。解析：脑梗死起病较急，多在安静或睡眠中发病。患者可出现头痛、呕吐，这可能与颅内压升高有关；偏瘫、失语是常见的神经功能缺损症状；严重者可出现意识障碍。（三）简答题1.简述心肌梗死的临床表现。答：心肌梗死的临床表现如下：（1）先兆症状：部分患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。（2）疼痛：是最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。（3）全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后24-48小时出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约1周。（4）胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。（5）心律失常：多发生在起病1-2天，以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上）、成对出现或呈短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时（R-on-T），常为心室颤动的先兆。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。（6）低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（每小时少于20ml），神志迟钝，甚至晕厥者，则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生，主要为心源性休克。（7）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%-48%。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿。2.简述消化性溃疡的治疗原则。答：消化性溃疡的治疗原则如下：（1）一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，避免食用刺激性食物，戒烟酒。（2）药物治疗：-抑制胃酸分泌药物：-H₂受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，能阻止组胺与H₂受体结合，使壁细胞分泌胃酸减少。-质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H⁺-K⁺-ATP酶，使其不可逆失活，从而有效地减少胃酸分泌。-保护胃黏膜药物：-铋剂：如枸橼酸铋钾，在酸性环境下，可形成一层保护膜覆盖溃疡面，促进溃疡愈合。-弱碱性抗酸剂：如铝碳酸镁等，可中和胃酸，缓解疼痛症状，同时还能吸附胆汁等有害物质，保护胃黏膜。-根除幽门螺杆菌治疗：对于幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，必须根除幽门螺杆菌。目前推荐以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上两种抗生素的三联或四联治疗方案。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。（3）手术治疗：绝大多数消化性溃疡经内科治疗后可以愈合，因此决定手术应取慎重态度。手术适应证为：大量出血经内科治疗无效；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变；正规内科治疗无效的顽固性溃疡。三、护理学知识（一）单项选择题1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.评价答案：C。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，不包括治疗。评估是收集患者的健康资料；诊断是确定患者的护理问题；计划是针对护理诊断制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行判断。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用答案：D。解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩可防止微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用。3.下列哪种溶液属于晶体溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.复方氯化钠溶液D.脂肪乳剂答案：C。解析：晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，复方氯化钠溶液属于晶体溶液。右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液，分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压。4.测量血压时，袖带过窄可导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。解析：测量血压时，袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，可导致测得的血压偏高。袖带过宽可使测得的血压偏低。5.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是（）A.严格执行无菌操作原则B.根据病情调节输液速度C.输液过程中密切观察患者反应D.连续输液24小时以上，应每天更换输液器答案：D。解析：连续输液24小时以上，应每12-24小时更换输液器，以防止微生物污染。严格执行无菌操作原则可防止感染；根据病情调节输液速度可保证治疗效果和患者安全；输液过程中密切观察患者反应可及时发现并处理不良反应。6.下列哪种卧位适用于腹部检查（）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位答案：A。解析：仰卧位适用于腹部检查，可使腹部肌肉放松，便于检查。侧卧位常用于灌肠、肛门检查等；半坐卧位常用于心肺疾病患者、腹部手术后患者等；截石位常用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。7.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩压红部位答案：D。解析：当皮肤出现压红时，表明该部位皮肤已受到损伤，此时按摩会加重皮肤损伤，应避免按摩压红部位。定期翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；使用气垫床可减轻局部压力。8.下列关于鼻饲法的叙述，错误的是（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度为38-40℃D.长期鼻饲者，应每天更换胃管答案：D。解析：长期鼻饲者，应每周