医学检验(士)考试历年机考真题集含完整答案详解

医学检验(士)考试历年机考练习题集含完整答案详解(全国通用)一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过（）A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D详解：正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过10%，所以答案选D。2.关于血细胞比容的概念，错误的是（）A.血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比B.用温氏法测比容偏高，是由于仍存在残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟答案：C详解：即使是毛细管高速离心法，也不能完全消除残留血浆量，所以C选项错误。3.以下哪种疾病外周血片中不会出现幼稚细胞（）A.骨髓纤维化B.急性失血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓转移癌答案：D详解：再生障碍性贫血主要是造血干细胞受损，骨髓造血功能低下，外周血一般不会出现幼稚细胞，故答案为D。4.关于尿蛋白试带法检验，错误的是（）A.浑浊尿不影响比色B.黄疸尿对结果有影响C.尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性D.对白蛋白、球蛋白均敏感E.尿标本要新鲜答案：D详解：试带法对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感，所以D选项错误。5.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核，提示可能为（）A.严重腹泻B.胰腺功能严重不全C.消化道炎症D.消化道溃疡E.肠癌答案：B详解：当胰腺功能严重不全时，脂肪、蛋白质消化吸收障碍，粪便中可出现大量肌肉纤维，且纵横纹易见，偶见细胞核，故答案为B。6.下列哪种细菌在25℃培养时动力阳性，而在37℃培养时动力阴性（）A.小肠结肠炎耶尔森菌B.痢疾志贺菌C.弗劳地枸橼酸杆菌D.伤寒沙门菌E.鼠伤寒沙门菌答案：A详解：小肠结肠炎耶尔森菌在25℃培养时动力阳性，而在37℃培养时动力阴性，所以答案选A。7.下列哪项不是自动生化分析仪的特点（）A.所有实验操作步骤都由仪器自动完成B.提高了工作效率C.减少了系统误差D.减少了人为误差E.具有快速、准确、节省试剂等优点答案：C详解：自动生化分析仪虽然能减少人为误差，但并不能减少系统误差，系统误差可能来自仪器本身的性能等因素，所以C选项错误。8.下列关于淀粉酶的说法，错误的是（）A.人血清中淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊急性胰腺炎C.淀粉酶的高低与病情的严重程度成正比D.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶晚E.淀粉酶同工酶有P型和S型两种答案：C详解：淀粉酶的高低与病情的严重程度不一定成正比，在一些重症胰腺炎患者中，淀粉酶可能不升高或反而降低，所以C选项错误。9.补体活化经典途径开始于（）A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C5的活化答案：A详解：补体活化经典途径开始于C1的活化，故答案为A。10.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断（）A.CEAB.PSAC.AFPD.CA125E.CA153答案：C详解：AFP（甲胎蛋白）常用于肝癌的辅助诊断，所以答案选C。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于中性粒细胞毒性变化的有（）A.中毒颗粒B.空泡形成C.杜勒小体D.核固缩E.核溶解答案：ABCDE详解：中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、核固缩、核溶解均属于中性粒细胞毒性变化，所以答案全选。2.关于尿液管型，下列哪些是正确的（）A.透明管型可见于正常人B.白细胞管型提示肾盂肾炎C.红细胞管型提示血尿来自肾实质D.脂肪管型提示肾病综合征E.蜡样管型提示肾小管有严重病变答案：ABCDE详解：透明管型可见于正常人；白细胞管型常见于肾盂肾炎；红细胞管型提示血尿来自肾实质；脂肪管型常见于肾病综合征；蜡样管型提示肾小管有严重病变，所以答案全选。3.下列哪些细菌可引起食物中毒（）A.金黄色葡萄球菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.肠炎沙门菌E.副溶血性弧菌答案：ABCDE详解：金黄色葡萄球菌、肉毒梭菌、产气荚膜梭菌、肠炎沙门菌、副溶血性弧菌均可引起食物中毒，所以答案全选。4.影响酶活性测定的因素有（）A.底物浓度B.温度C.pH值D.缓冲液的种类和离子强度E.激活剂和抑制剂答案：ABCDE详解：底物浓度、温度、pH值、缓冲液的种类和离子强度、激活剂和抑制剂均会影响酶活性测定，所以答案全选。5.免疫球蛋白的生物学活性包括（）A.与抗原特异性结合B.激活补体C.调理作用D.介导ADCC作用E.穿过胎盘和黏膜答案：ABCDE详解：免疫球蛋白具有与抗原特异性结合、激活补体、调理作用、介导ADCC作用、穿过胎盘和黏膜等生物学活性，所以答案全选。6.常见的输血反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案：ABCDE详解：常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷等，所以答案全选。7.下列关于血型鉴定的说法，正确的有（）A.正定型是用已知抗体的标准血清鉴定未知红细胞上的血型抗原B.反定型是用已知血型的标准红细胞鉴定未知血清中的血型抗体C.鉴定ABO血型时，正、反定型结果应一致D.鉴定Rh血型时，一般只做正定型E.血型鉴定时应严格遵守操作规程答案：ABCDE详解：正定型是用已知抗体的标准血清鉴定未知红细胞上的血型抗原；反定型是用已知血型的标准红细胞鉴定未知血清中的血型抗体；ABO血型鉴定时正、反定型结果应一致；Rh血型鉴定一般只做正定型；血型鉴定时应严格遵守操作规程，所以答案全选。8.下列哪些疾病可出现血小板减少（）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.原发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.弥散性血管内凝血答案：ABCDE详解：再生障碍性贫血、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥散性血管内凝血均可出现血小板减少，所以答案全选。9.关于脑脊液检查的适应证，下列哪些是正确的（）A.有脑膜刺激症状B.疑有颅内出血C.疑有中枢神经系统肿瘤D.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状而原因不明者E.中枢神经系统手术前的常规检查答案：ABCDE详解：有脑膜刺激症状、疑有颅内出血、疑有中枢神经系统肿瘤、有剧烈头痛等症状原因不明者以及中枢神经系统手术前的常规检查均为脑脊液检查的适应证，所以答案全选。10.下列关于微生物检验标本采集和运送的原则，正确的有（）A.采集标本应在使用抗菌药物之前B.采集标本时应严格无菌操作C.标本采集后应立即送检D.送检过程中要注意保温E.标本容器应贴好标签，注明患者信息和标本名称答案：ABCDE详解：采集标本应在使用抗菌药物之前；采集标本时应严格无菌操作；标本采集后应立即送检；送检过程中要注意保温；标本容器应贴好标签，注明患者信息和标本名称，所以答案全选。三、判断题（每题1分，共10分）1.网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。（）答案：正确详解：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数可反映骨髓造血功能，所以该说法正确。2.尿糖阳性就一定是糖尿病。（）答案：错误详解：尿糖阳性除了可见于糖尿病外，还可见于肾性糖尿、应激性糖尿等情况，所以该说法错误。3.所有细菌在液体培养基中生长都会出现浑浊现象。（）答案：错误详解：有些细菌在液体培养基中生长可形成菌膜、沉淀等，不一定都出现浑浊现象，所以该说法错误。4.酶促反应中，底物浓度越高，酶促反应速度越快。（）答案：错误详解：当底物浓度达到一定程度后，再增加底物浓度，酶促反应速度不再增加，所以该说法错误。5.自身免疫性疾病是由于机体免疫系统对自身抗原产生免疫应答而导致的疾病。（）答案：正确详解：自身免疫性疾病的定义就是机体免疫系统对自身抗原产生免疫应答而导致的疾病，所以该说法正确。6.血型抗体都是IgM类抗体。（）答案：错误详解：血型抗体有IgM类抗体，也有IgG类抗体等，所以该说法错误。7.骨髓穿刺涂片检查是诊断白血病的主要依据。（）答案：正确详解：骨髓穿刺涂片检查可以观察到白血病细胞的形态、数量等特征，是诊断白血病的主要依据，所以该说法正确。8.脑脊液中蛋白质含量增高一定提示有神经系统疾病。（）答案：错误详解：脑脊液中蛋白质含量增高除了见于神经系统疾病外，还可能与穿刺损伤等因素有关，所以该说法错误。9.微生物检验中，标本采集后可以不立即送检。（）答案：错误详解：微生物检验标本采集后应立即送检，以保证结果的准确性，所以该说法错误。10.输血时只要ABO血型相合就可以安全输血。（）答案：错误详解：输血时除了ABO血型相合外，还需要进行交叉配血试验等，以避免其他血型抗体等因素导致的输血反应，所以该说法错误。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述血糖的来源和去路。答案：血糖的来源主要有：（1）食物中的糖类消化吸收：这是血糖的主要来源，食物中的淀粉等糖类在消化道被消化分解为葡萄糖后吸收入血。（2）肝糖原分解：在空腹状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。（3）糖异生作用：非糖物质如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝脏等器官中通过糖异生途径转化为葡萄糖。血糖的去路主要有：（1）氧化分解供能：葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解等方式氧化分解，为机体提供能量。（2）合成糖原：在肝脏和肌肉等组织中，葡萄糖合成肝糖原和肌糖原储存起来。（3）转化为脂肪和氨基酸：血糖可转化为脂肪储存于脂肪组织，也可通过氨基化作用转化为非必需氨基酸。（4）随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.8810.00mmol/L）时，多余的葡萄糖可随尿排出。2.简述革兰染色的原理、步骤及结果判断。答案：原理：革兰阳性菌细胞壁结构较致密，肽聚糖层厚，脂质含量少，乙醇不易透入；革兰阴性菌细胞壁结构疏松，肽聚糖层薄，脂质含量多，乙醇易透入。在革兰染色过程中，先用结晶紫初染，所有细菌都被染成紫色；再用碘液媒染，使结晶紫与碘结合形成复合物；然后用乙醇脱色，革兰阳性菌由于细胞壁的特性，不