2025年初级卫生专业技术资格练习题有参考答案

2025年初级卫生专业技术资格练习题有参考答案生理学部分1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.前馈调节答案：D解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态，是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是指体内的一些细胞能生成并分泌某些特殊的化学物质（如激素、代谢产物等），经体液（血液、组织液等）运输，到达全身的组织细胞或某些特殊的组织细胞，通过作用于细胞上相应的受体，对这些细胞的活动进行调节。自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，其意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。前馈调节是指在控制部分向受控部分发出信息的同时，通过另一快捷途径向受控部分发出前馈信息，及时地调控受控部分的活动。2.可兴奋细胞受刺激后，首先出现（）A.锋电位B.局部电位C.正后电位D.负后电位E.静息电位答案：B解析：可兴奋细胞受刺激后，首先出现的是局部电位。局部电位是指细胞受到阈下刺激时，细胞膜两侧产生的微弱电变化。锋电位是动作电位的主要组成部分，是动作电位的上升支和下降支共同形成的一个短促、尖锐的脉冲样变化。正后电位和负后电位是动作电位复极化过程中的两个阶段。静息电位是指细胞在未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。3.红细胞悬浮稳定性差会导致（）A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快E.出血时间延长答案：D解析：红细胞悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。红细胞悬浮稳定性差时，红细胞容易发生叠连，导致血沉加快。溶血是指红细胞破裂，血红蛋白逸出的现象。红细胞凝聚是指红细胞在某些因素作用下相互聚集在一起的现象。血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。出血时间是指在一定条件下，人为刺破皮肤后，血液从自然流出到自然停止所需的时间。病理学部分1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）A.内质网受损B.高尔基体受损C.中心体受损D.线粒体肿大和内质网扩张断裂E.核糖体受损答案：D解析：细胞水肿的发生机制主要是由于线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多，进而引起内质网扩张断裂等。内质网、高尔基体、中心体、核糖体等细胞器的损伤并不是细胞水肿发生的主要机制。2.下列哪项不属于化生（）A.胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮C.纤维组织转化为骨组织D.骨骼肌组织转化为骨组织E.鳞状上皮组织转化为柱状上皮组织答案：E解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮称为肠化生；支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮称为鳞状上皮化生；纤维组织转化为骨组织、骨骼肌组织转化为骨组织都属于间叶组织的化生。而鳞状上皮组织转化为柱状上皮组织不符合化生的概念，一般情况下化生是由一种相对稳定的细胞类型向另一种更能适应环境的细胞类型转变，且通常是柱状上皮向鳞状上皮化生更为常见。3.梗死灶呈不规则形的是（）A.心肌梗死B.肺梗死C.肾梗死D.肠梗死E.脑梗死答案：D解析：肠梗死的梗死灶呈不规则形，这是因为肠的血液供应来自肠系膜动脉，其分支呈扇形分布，且各分支之间有丰富的吻合支，当某一血管阻塞时，梗死范围受血管分布的影响，呈现不规则形。心肌梗死的梗死灶多呈地图状；肺梗死多为锥形，尖端指向肺门，底部靠近胸膜；肾梗死多为锥形，其尖端指向肾门；脑梗死一般为液化性坏死，形态不规则，但在早期多与血管分布有关，与肠梗死的不规则形态形成机制不同。药理学部分1.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛答案：D解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。对眼睛的作用表现为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。缩瞳是因为毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。降低眼内压是由于缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。调节痉挛是因为毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，导致悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物。2.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.阿奇霉素B.庆大霉素C.阿莫西林D.林可霉素E.氯霉素答案：C解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，其化学结构中含有β-内酰胺环。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素；氯霉素属于酰胺醇类抗生素，它们的化学结构中均不含有β-内酰胺环。3.治疗高血压危象最好选用（）A.利血平B.甲基多巴C.硝普钠D.普萘洛尔E.可乐定答案：C解析：硝普钠能直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，降低心脏的前、后负荷，从而迅速降低血压。它起效快、作用强、持续时间短，是治疗高血压危象的首选药物。利血平是一种传统的降压药，但其作用缓慢、温和，且不良反应较多，一般不用于高血压危象的治疗。甲基多巴主要用于治疗中度高血压，尤其适用于肾性高血压及伴有肾功能不良的高血压患者。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于治疗各种程度的原发性高血压，但降压作用起效相对较慢，不适用于高血压危象的紧急处理。可乐定是中枢性降压药，可用于治疗中度高血压，对高血压危象的治疗效果不如硝普钠。诊断学基础部分1.下列哪项不是咯血的特点（）A.咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等B.血中常混有痰液C.血色鲜红D.酸碱反应呈碱性E.血中常混有食物残渣答案：E解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等先兆症状；血中常混有痰液；血色鲜红；由于血液中含有碳酸氢盐等碱性物质，故酸碱反应呈碱性。而血中混有食物残渣是呕血的特点，呕血是上消化道出血经口腔呕出，常伴有胃内容物，因此会有食物残渣。2.心尖搏动向左下移位，见于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心室增大答案：A解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，这是因为左心室位于心脏的左下方，当左心室增大时，心脏的外形和位置发生改变，心尖搏动点也随之向左下移动。右心室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下移位；左心房增大一般不会使心尖搏动发生明显的移位改变；右心房增大通常也不会导致心尖搏动有典型的向左下移位表现；双心室增大时，心尖搏动可向左下移位，但不如左心室增大时典型。3.下列哪种情况可出现奇脉（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.心包积液E.原发性高血压答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。心包积液时，由于心包腔内大量液体的存在，限制了心脏的舒张，使心室充盈量减少。吸气时，胸腔内负压增加，血液回流到右心房的量增多，但由于心包的限制，右心室不能充分扩张，导致右心室排血量减少，肺循环血量减少，进而左心房的回心血量减少，左心室搏血量也减少，从而出现奇脉。二尖瓣狭窄主要影响左心房和左心室之间的血液流动，一般不会出现奇脉。主动脉瓣关闭不全主要导致主动脉内的血液反流回左心室，与奇脉的发生机制无关。肥厚型梗阻性心肌病主要是心肌肥厚导致心室流出道梗阻，也不会出现奇脉。原发性高血压主要是体循环动脉血压升高，一般不出现奇脉。内科学部分1.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.感染因素答案：D解析：长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易继发感染。过敏因素、环境污染、气候因素、感染因素等也与慢性支气管炎的发生发展有关，但不是最主要的病因。2.典型心绞痛发作的疼痛部位是（）A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢内侧放射C.剑突下且向左上肢前外侧放射D.心尖区且向左肩部放射E.左肋缘且向左上肢外侧放射答案：B解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。这是因为心脏的神经传入纤维与这些部位的神经传入纤维在脊髓的同一节段，当心肌缺血缺氧时，产生的疼痛信号通过这些神经传导通路，引起相应部位的疼痛感觉。其他选项的疼痛部位描述不符合典型心绞痛的特点。3.下列哪项是诊断甲亢最有意义的体征（）A.甲状腺肿大B.心率增快C.突眼征D.双手震颤E.甲状腺血管杂音答案：E解析：甲状腺血管杂音是诊断甲亢最有意义的体征之一。甲亢时，甲状腺的血液供应增加，可在甲状腺上下极可闻及连续性血管杂音，这是由于甲状腺内血管扩张、血流加速所致。甲状腺肿大虽然是甲亢的常见表现，但单纯的甲状腺肿大也可见于其他疾病，如单纯性甲状腺肿等，故不是诊断甲亢的特异性体征。心率增快是甲亢的常见症状之一，但也可见于其他多种疾病，如发热、贫血等。突眼征是甲亢的特殊表现，但不是所有甲亢患者都有突眼，且其他疾病也可能导致突眼。双手震颤也可见于其他神经系统疾病等，并非甲亢所特有。外科学部分1.外科感染的局部治疗方法中错误的是（）A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持答案：B解析：外科感染的局部治疗应让患部得到休息，避免过多活动，以免炎症扩散。散瘀消肿可以促进局部血液循环，减轻炎症反应；当伴有严重中毒症状时，切开减压可以减轻局部压力，缓解症状，防止感染进一步扩散；对于一些感染严重且无法通过保守治疗控制的发炎脏器，必要时可切除；加强营养支持有助于提高患者的抵抗力，促进感染的恢复。2.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.功能障碍C.异常活动D.肿胀E.瘀斑答案：C解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑等也可见于其他软组织损伤等情况，并非骨折所特有。3.以下哪种情况应及时进行手术探查（）A.腹痛、发热，血白细胞计数增高B.腹痛伴黄疸C.腹痛伴休克D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转