【医学生期末复习资料】皮肤性病学试题及答案

【医学生期末复习资料】皮肤性病学试题及答案一、单选题1.下列哪种皮疹不属于原发性皮损（）A.斑疹B.丘疹C.水疱D.糜烂答案：D解析：原发性皮损是由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害。斑疹、丘疹、水疱都属于原发性皮损。而糜烂是由于水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落而形成的，属于继发性皮损。所以答案选D。2.急性湿疹的典型皮损是（）A.红斑、丘疹B.水疱、渗出C.苔藓样变D.抓痕、血痂答案：B解析：急性湿疹的典型表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，常融合成片，边界不清，瘙痒剧烈，因搔抓形成糜烂面，有明显的渗出倾向。红斑、丘疹不是急性湿疹最典型的皮损；苔藓样变常见于慢性湿疹；抓痕、血痂是搔抓后出现的继发表现。所以答案是B。3.银屑病的特征性皮损是（）A.红斑鳞屑B.水疱C.脓疱D.结节答案：A解析：银屑病典型的皮损为边界清楚的红色斑块，其上覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血，红斑鳞屑是其特征性表现。水疱、脓疱、结节一般不是银屑病的特征性皮损。所以答案选A。4.下列哪种疾病与过敏无关（）A.接触性皮炎B.药疹C.银屑病D.荨麻疹答案：C解析：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，多为过敏所致；药疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应，多数为过敏反应；荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，很多是由过敏因素引起。而银屑病的病因主要与遗传、免疫等因素有关，与过敏无关。所以答案选C。5.下列哪种真菌可引起头癣（）A.红色毛癣菌B.石膏样小孢子菌C.白念珠菌D.曲霉菌答案：B解析：头癣主要由许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等引起。红色毛癣菌主要引起体癣、股癣等；白念珠菌主要引起念珠菌性间擦疹、阴道炎等；曲霉菌一般不引起头癣。所以答案是B。6.皮肤的附属器不包括（）A.毛发B.皮脂腺C.指甲D.真皮答案：D解析：皮肤的附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺、甲。真皮是皮肤的一个层次，不属于皮肤附属器。所以答案选D。7.下列哪种疾病的皮损有尼氏征阳性（）A.脓疱疮B.天疱疮C.带状疱疹D.疥疮答案：B解析：尼氏征阳性是天疱疮的重要特征，表现为用手指轻压水疱，可使疱壁扩展、水疱间外观正常的皮肤一擦即破。脓疱疮主要表现为脓疱、脓痂；带状疱疹是簇集性水疱沿神经走行分布；疥疮主要表现为丘疹、丘疱疹及隧道。所以答案选B。8.慢性单纯性苔藓的主要症状是（）A.瘙痒B.疼痛C.麻木D.发热答案：A解析：慢性单纯性苔藓又称神经性皮炎，主要症状是阵发性剧烈瘙痒，患者常因搔抓导致皮肤逐渐苔藓样变。疼痛、麻木、发热不是其主要症状。所以答案选A。9.下列哪种药物可用于治疗疥疮（）A.炉甘石洗剂B.硫磺软膏C.糖皮质激素软膏D.维A酸软膏答案：B解析：硫磺软膏是治疗疥疮的常用药物，可杀灭疥螨。炉甘石洗剂主要用于止痒、收敛等；糖皮质激素软膏主要用于抗炎、抗过敏；维A酸软膏常用于治疗痤疮、银屑病等角化性皮肤病。所以答案选B。10.以下哪种疾病好发于儿童（）A.痤疮B.手足口病C.黄褐斑D.脂溢性皮炎答案：B解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。痤疮好发于青少年；黄褐斑常见于中青年女性；脂溢性皮炎可发生于各年龄段，但并非以儿童为主。所以答案选B。11.皮肤的生理功能不包括（）A.屏障功能B.吸收功能C.消化功能D.感觉功能答案：C解析：皮肤具有屏障功能，可保护机体免受外界物理、化学和生物等因素的伤害；有吸收功能，能吸收外界物质；还具有感觉功能，可感受冷、热、痛、触等多种刺激。而消化功能是消化系统的主要功能，皮肤不具备消化功能。所以答案选C。12.引起尖锐湿疣的病原体是（）A.人乳头瘤病毒B.单纯疱疹病毒C.梅毒螺旋体D.淋病奈瑟菌答案：A解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒引起单纯疱疹；梅毒螺旋体引起梅毒；淋病奈瑟菌引起淋病。所以答案选A。13.寻常型痤疮的主要皮损不包括（）A.粉刺B.丘疹C.囊肿D.风团答案：D解析：寻常型痤疮的主要皮损包括粉刺（白头粉刺、黑头粉刺）、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。风团是荨麻疹的典型皮损，不是寻常型痤疮的主要皮损。所以答案选D。14.下列哪种疾病具有传染性（）A.银屑病B.白癜风C.体癣D.斑秃答案：C解析：体癣是由真菌感染引起的，具有传染性，可通过直接或间接接触传播。银屑病、白癜风、斑秃都不具有传染性。所以答案选C。15.下列哪种疾病的皮损表现为靶形或虹膜状红斑（）A.多形红斑B.玫瑰糠疹C.扁平苔藓D.湿疹答案：A解析：多形红斑的特征性皮损为靶形或虹膜状红斑。玫瑰糠疹的典型皮损为椭圆形淡红色斑疹，覆有糠状鳞屑；扁平苔藓的典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹；湿疹的皮损多形性，以红斑、丘疹、水疱等为主。所以答案选A。16.以下关于皮肤的描述，错误的是（）A.皮肤是人体最大的器官B.皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成C.表皮内有血管和神经D.皮肤有调节体温的功能答案：C解析：表皮内没有血管，其营养主要通过真皮乳头层的毛细血管渗透供给，但有丰富的神经末梢。皮肤是人体最大的器官，由表皮、真皮和皮下组织构成，且具有调节体温等功能。所以答案选C。17.下列哪种药物可用于治疗皮肤癣菌病（）A.阿昔洛韦B.伊曲康唑C.氯雷他定D.泼尼松答案：B解析：伊曲康唑是抗真菌药物，可用于治疗皮肤癣菌病。阿昔洛韦是抗病毒药物，主要用于治疗疱疹病毒感染；氯雷他定是抗组胺药，用于抗过敏；泼尼松是糖皮质激素，主要用于抗炎、抗过敏等。所以答案选B。18.皮肤瘙痒症的主要症状是（）A.瘙痒B.红斑C.水疱D.脱屑答案：A解析：皮肤瘙痒症是以皮肤瘙痒为主要症状，而无原发性皮肤损害。红斑、水疱、脱屑不是皮肤瘙痒症的主要症状。所以答案选A。19.大疱性类天疱疮的疱液中主要的炎症细胞是（）A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞答案：A解析：大疱性类天疱疮疱液中主要的炎症细胞是嗜酸性粒细胞。所以答案选A。20.下列哪种疾病的皮损常沿神经单侧分布（）A.带状疱疹B.湿疹C.银屑病D.荨麻疹答案：A解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，其皮损常沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，不超过正中线。湿疹、银屑病、荨麻疹的皮损一般不沿神经单侧分布。所以答案选A。二、多选题1.以下属于皮肤原发性损害的有（）A.斑疹B.丘疹C.风团D.结节答案：ABCD解析：原发性皮损是由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害。斑疹是局限性皮肤颜色改变，不隆起也不凹陷；丘疹是高出皮面的局限性实质性损害；风团是真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害；结节是圆形或类圆形、局限性、实质性、深在性损害，它们都属于原发性损害。所以答案选ABCD。2.下列哪些是湿疹的临床特点（）A.多形性皮疹B.对称分布C.瘙痒剧烈D.易反复发作答案：ABCD解析：湿疹的临床特点包括多形性皮疹，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种形态；常对称分布；瘙痒剧烈，患者常因搔抓而加重病情；且容易反复发作，可迁延不愈。所以答案选ABCD。3.以下关于药疹的描述，正确的有（）A.有一定的潜伏期B.只发生于用药后数小时内C.皮损形态多样D.可累及黏膜答案：ACD解析：药疹有一定的潜伏期，首次用药一般为4-20天，重复用药可在数小时或数分钟内发病。药疹的皮损形态多样，可累及黏膜。并非只发生于用药后数小时内。所以答案选ACD。4.头癣的类型包括（）A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣答案：ABCD解析：头癣根据致病菌和临床表现不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。所以答案选ABCD。5.以下哪些疾病可出现水疱（）A.水痘B.带状疱疹C.接触性皮炎D.天疱疮答案：ABCD解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，皮损为分批出现的斑疹、丘疹、水疱等；带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，典型表现为簇集性水疱；接触性皮炎在急性期可出现水疱；天疱疮是一组自身免疫性大疱性皮肤病，有明显的水疱。所以答案选ABCD。6.皮肤的吸收途径有（）A.角质层B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：ABCD解析：皮肤的吸收途径包括角质层、毛囊、皮脂腺和汗管。角质层是皮肤吸收的主要途径；毛囊、皮脂腺和汗管也可吸收外界物质。所以答案选ABCD。7.下列属于性传播疾病的有（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹答案：ABCD解析：梅毒由梅毒螺旋体引起，淋病由淋病奈瑟菌引起，尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起，生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，它们都主要通过性接触传播，属于性传播疾病。所以答案选ABCD。8.以下哪些是皮肤的屏障功能（）A.防止体内水分、电解质丢失B.阻止外界有害物质的侵入C.抵御机械性损伤D.调节体温答案：ABC解析：皮肤的屏障功能主要包括防止体内水分、电解质丢失，阻止外界有害物质如化学物质、微生物等的侵入，以及抵御机械性损伤等。调节体温是皮肤的生理功能之一，但不属于屏障功能。所以答案选ABC。9.以下哪些因素可诱发银屑病（）A.感染B.精神紧张C.外伤D.季节变化答案：ABCD解析：感染（如链球菌感染等）、精神紧张、外伤、季节变化等因素都可能诱发或加重银屑病。所以答案选ABCD。10.以下关于皮肤附属器的描述，正确的有（）A.毛发分为毛干和毛根B.皮脂腺开口于毛囊上部C.小汗腺遍布全身皮肤D.甲由多层紧密的角化细胞构成答案：ABCD解析：毛发包括毛干和毛根两部分；皮脂腺通常开口于毛囊上部；小汗腺遍布全身皮肤；甲是由多层紧密的角化细胞构成。所以答案选ABCD。三、简答题1.简述急性湿疹的临床表现。答：急性湿疹可发生于体表任何部位，常见于头面、耳后、手足、阴囊、女阴、肛周等，多对称分布。-皮疹特点：-多形性，常表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，严重时可出现大片渗液及糜烂。-边界一般不清楚，可融合成片。-自觉症状：瘙痒剧烈，常因搔抓形成糜烂面，有明显的浆液性渗出。-病程：起病急，发展快，如处理不当可转为亚急性或慢性湿疹。2.简述银屑病的临床分型及各型的特点。答：银屑病临床分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。-寻常型银屑病：最为常见。典型皮损为境界清楚的红色斑块，其上覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血，好发于头皮、四肢伸侧和骶尾部，自觉不同程度瘙痒。-脓疱型银屑病：分为泛发性和局限性两型。泛发性脓疱型银屑病多急性起病，在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱，可融合成脓湖，常伴有高热、关节痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病皮损局限于手掌及足跖，对称分布，在红斑基础上出现脓疱。-关节病型银屑病：除有银屑病皮损外，还伴有关节疼痛、肿胀、畸形等症状，可累及一个或多个关节，以手、腕、足等小关节为主，部分患者可有骶髂关节受累。-红皮病型银屑病：表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀并伴有大量糠状鳞屑，可伴有发热、畏寒、浅表淋巴结肿大等全身症状。3.简述皮肤的生理功能。答：皮肤具有多种重要的生理功能：-屏障功能：皮肤是人体的第一道防线，可防止体内水分、电解质丢失，阻止外界有害物质如化学物质、微生物等的侵入，还能抵御机械性损伤。-吸收功能：皮肤可通过角质层、毛囊、皮脂腺和汗管等途径吸收外界物质，如一些外用药物等。-感觉功能：皮肤内有丰富的神经末梢，能感受冷、热、痛、触、压等多种刺激，使机体能及时感知外界环境变化并做出相应反应。-分泌和排泄功能：皮脂腺分泌皮脂，可润滑皮肤和毛发；小汗腺分泌汗液，通过汗液的蒸发调节体温，同时排出部分代谢产物。-体温调节功能：皮肤通过辐射、对流、传导和蒸发等方式散热，也可通过减少散热来保持体温恒定。-代谢功能：皮肤参与糖、蛋白质、脂类、水和电解质等物质的代谢。-免疫功能：皮肤是一个重要的免疫器官，含有多种免疫细胞，如朗格汉斯细胞等，可识别和清除病原体，维持皮肤的免疫平衡。4.简述带状疱疹的临床表现及治疗原则。答：临床表现：-前驱症状：发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1-3天，亦可无前驱症状即发疹。-皮疹特点：好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。-自觉症状：神经痛为本病特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2-3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。治疗原则：-抗病毒：尽早应用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制，缩短病程，减轻神经痛。-止痛：可选用非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药等，严重者可采用神经阻滞等方法。-糖皮质激素：在急性期，合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，减轻神经节的炎症后纤维化，减少神经痛的发生。-营养神经：可使用维生素B1、B12等药物，促进神经的修复。-局部治疗：以干燥、消炎为主，如外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。四、病例分析题患者，男性，25岁，因“反复面部丘疹、脓疱伴疼痛1年，加重1周”就诊。患者1年前无明显诱因于面部出现散在丘疹、脓疱，时有疼痛，未予重视。近1周来，因熬夜及进食辛辣食物后，皮疹明显增多，疼痛加剧。检查：面部可见散在分布的粉刺、炎性丘疹、脓疱，部分脓疱融合，有压痛，额部、面颊部较多。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是寻常型痤疮。依据是患者为青年男性，是痤疮的好发人群；面部出现粉刺、炎性丘疹、脓疱等典型的痤疮皮损，且有疼痛症状，近期因熬夜及进食辛辣食物等诱发因素导致病情加重。2.简述该疾病的发病机制。答：寻常型痤疮的发病机制主要与以下因素有关：-雄激素水平异常：青春期雄激素分泌增加，使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为痤疮的发生奠定了基础。-皮脂大量分泌：皮脂分泌过多，排出不畅，容易在毛囊口形成角质栓，导致毛囊堵塞。-毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，导致管口变小、狭窄或堵塞，影响皮脂的正常排出，形成粉刺。-痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及毛囊周围发