苗药水煮罐技术操作规范

苗药水煮罐技术操作规范

1术语和定义

苗药水煮罐疗法，是苗族民间较为普遍且使用率较高的一种外治

方法，本疗法是利用拇指大小竹罐放入苗药药水中浸煮，再将沸腾的

药液中的竹罐取出并吸拔于受术部位，多用于治疗四肢骨关节及其周

围韧带损伤类疾病的一种治疗手段。

2范围

苗药水煮罐疗法主要适用于苗医学中蒙松（骨痛）、茵信（扭伤）、

稿痂冲（风湿性关节炎）、蒙冲静（类风湿）等疾病中引起关节疼痛、

活动不灵的冷经病症。

3常用器具及基本操作技术

3.1苗药水煮罐疗法的准备工作

3.1.1工作人员的配备：单人操作。

3.1.2设备工具的准备：22cm×30cm不锈钢锅1个，20cm不锈钢平

嘴钳1个，壁厚2mm-2.5mm、内径2cm-3cm、长10cm左右竹罐30个

（新罐操作前须用清水浸泡10小时），毛巾1张。

3.2基本操作技术

3.2.1治疗环境的准备：明亮、温暖、通风环境。

3.2.1医师须严格按照患者的病症选取相应的苗药方，同时将苗药用

纱布包裹避免药物散落。

1

3.2.2根据病变部位选取合适数量和符合规格的竹罐，检查竹罐罐口

与罐体是否有裂痕、裂口，避免损伤皮肤。

3.2.3将先准备好的不锈钢锅中加入1/2清水，将药包与竹罐放入锅

内，大火煎开20分钟，同时取一张消毒毛巾用冷水浸透并拧干备用。

3.2.4操作前施术者须指导患者暴露出操作区域皮肤，用不锈钢平嘴

钳快速取出锅中竹罐，在冷毛巾上快速抖干罐内的药液，确保罐口完

全接触冷毛巾，降低罐口温度避免烫伤皮肤，同时快速将药罐吸附于

操作穴位上，罐口与皮肤必须确保紧密贴实，防止漏气。从锅中取出

药罐至吸附于皮肤的整个操作过程必须控制在5-10秒内完成。操作

过程中锅内药罐需持续加热，保持水温在80℃以上。定罐时间须结

合患者皮肤情况而定，一般控制在20分钟左右。每天1次，连续7-10

天为一个疗程。

4.常见疾病、方药与操作技术

4.1稿痂冲（风湿性关节炎）

4.1.1证型：冷经风湿性关节炎

4.1.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），赊洛挡蒙（通络止痛）。

4.1.3方药：舒比丢（鬼箭羽）30g、豆莴纳（穿破石）30g、嘎八叉

赊（黑骨藤）30g、嘎坝蒿互（雷公藤）30g、芮加扫（九盘龙）30g、

嘎炯嘎令豆嘎收（岩马桑）30g。

4.1.4操作技术

根据病变部位选取合适数量和符合规格的竹罐，检查竹罐罐口与

罐体是否有裂痕、裂口，避免损伤皮肤。将先准备好的不锈钢锅中加

2

入1/2清水，将以上药物与竹罐放入锅内，大火煎开20分钟，同时

取一张消毒毛巾用冷水浸透并拧干备用。操作前施术者须指导患者暴

露出操作区域皮肤，用不锈钢平嘴钳快速取出锅中竹罐，在冷毛巾上

快速抖干罐内的药液，确保罐口完全接触冷毛巾，降低罐口温度避免

烫伤皮肤，同时快速将药罐吸附于操作穴位上，罐口与皮肤必须确保

紧密贴实，防止漏气。从锅中取出药罐至吸附于皮肤的整个操作过程

必须控制在5-10秒内完成。操作过程中锅内药罐需持续加热，保持

水温在80℃以上。定罐时间须结合患者皮肤情况而定，一般控制在

20分钟左右。每天1次，连续7-10天为一个疗程。

4.2蒙冲静（类风湿）

4.2.1证型：冷经寒湿阻滞类风湿性关节炎

4.2.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），挡蒙兴冲（止痛强筋）

4.2.3方药：舒比丢（鬼箭羽）30g、豆莴纳（穿破石）30g、嘎八叉

赊（黑骨藤）30g、嘎坝蒿互（雷公藤）30g、布佳菲（阎王刺）30g、

珍莎（花椒）30g、佳榜岗（苕叶细辛）30g。

4.2.4操作技术

根据病变部位选取合适数量和符合规格的竹罐，检查竹罐罐口与

罐体是否有裂痕、裂口，避免损伤皮肤。将先准备好的不锈钢锅中加

入1/2清水，将以上药物与竹罐放入锅内，大火煎开20分钟，同时

取一张消毒毛巾用冷水浸透并拧干备用。操作前施术者须指导患者暴

露出操作区域皮肤，用不锈钢平嘴钳快速取出锅中竹罐，在冷毛巾上

快速抖干罐内的药液，确保罐口完全接触冷毛巾，降低罐口温度避免

3

烫伤皮肤，同时快速将药罐吸附于操作穴位上，罐口与皮肤必须确保

紧密贴实，防止漏气。从锅中取出药罐至吸附于皮肤的整个操作过程

必须控制在5-10秒内完成。操作过程中锅内药罐需持续加热，保持

水温在80℃以上。定罐时间须结合患者皮肤情况而定，一般控制在

20分钟左右。每天1次，连续7-10天为一个疗程。

4.3蒙松（骨痛）

4.3.1证型：冷经骨痛

4.3.2治则：演喇曲哈儿（祛腐生肌），布笨怡象（补气养血）。

4.3.3方药：舒比丢（鬼箭羽）30g、豆莴纳（穿破石）30g、嘎八叉

赊（黑骨藤）30g、嘎坝蒿互（雷公藤）30g、嗟格里亚（千层塔）30g、

写那架（爬岩浆）30g、佳超幼（仙茅）30g、佳莴调（双肾草）30g。

4.3.4操作技术

根据病变部位选取合适数量和符合规格的竹罐，检查竹罐罐口与

罐体是否有裂痕、裂口，避免损伤皮肤。将先准备好的不锈钢锅中加

入1/2清水，将以上药物与竹罐放入锅内，大火煎开20分钟，同时

取一张消毒毛巾用冷水浸透并拧干备用。操作前施术者须指导患者暴

露出操作区域皮肤，用不锈钢平嘴钳快速取出锅中竹罐，在冷毛巾上

快速抖干罐内的药液，确保罐口完全接触冷毛巾，降低罐口温度避免

烫伤皮肤，同时快速将药罐吸附于操作穴位上，罐口与皮肤必须确保

紧密贴实，防止漏气。从锅中取出药罐至吸附于皮肤的整个操作过程

必须控制在5-10秒内完成。操作过程中锅内药罐需持续加热，保持

水温在80℃以上。定罐时间须结合患者皮肤情况而定，一般控制在

4

20分钟左右。每天1次，连续7-10天为一个疗程。

5禁忌症

5.1对本操作使用药品过敏者，禁止使用。

5.2婴儿、孕妇禁用。

5.3皮肤有创面、溃疡、出血者禁用。

6注意事项

6.1应用本疗法前，首先要明确病情，按疾病需要，选取苗药方，然

后按照规程进行操作。

6.2注意控制操作的速度，确保将罐内药汁全部排尽防止烫伤。

6.3定罐时注意观察患者皮色变化，同时询问患者感受，如果过烫时

须及时取罐。

7施术后可能出现的异常情况及处理措施

7.1苗药水煮罐疗法操作不当烫伤引发水泡的处理

立即停止操作，用1%碘伏消毒液涂擦灼伤部位2次，利用皮试

针头将水泡中的渗液放出，不得扩大创面，放出渗液后再用新洁尔灭

消毒1次，最后用1%甲紫溶液涂擦灼伤部位即可，每天1次-2次，

并保持灼伤部位皮肤干燥，约5-7天可痊愈。

7.2苗药水煮罐疗法操作中因操作不当引起的皮肤破损的处理

立即停止操作，用0.9%生理盐水冲洗患处，将皮肤表面的残余

药酒冲洗干净，再用1%碘伏消毒液或新洁尔灭消毒液涂擦患处2次，

最后用无菌纱布覆盖创面并固定，每2日换药1次，约7天-9天可

痊愈。

5

8拔罐类器具的使用与处理

8.1拔罐常用器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽气罐等。

8.2罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒，鼓励有条件

的医疗机构由消毒供应中心集中处置。

8.2.1机械清洗湿热消毒，应符合A值3000(相当于90℃0/5min，或

93℃/2.5min)要求。干燥后保存备用。

8.2.2手工清洗

8.2.2.1手工清洗的基本条件及防护用品。

8.2.2.1.1罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。有条件应

与诊疗区域分开，在独立的区域清洗。

8.2.2.1.2应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡

桶等。

8.2.2.1.3应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。

8.2.2.2手工清洗流程：

8.2.2.2.1应先去除污染。罐内如存有血液、体液、分泌物等，有污

水处理设施并排放达标的医疗机构可直接倒入污水处理系统；无污水

处理设施的医疗机构，应先用吸湿材料吸附去除可见污染。再将罐具

置于流动水下冲洗后，用医用酶洗液浸泡刷洗、清水冲洗。手工清洗

时水温宜为15℃～30℃。

8.2.2.2.2将清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒

液（血罐的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L）或其他同等作用且合

法有效的消毒剂中，加盖，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，

6

干燥保存备用。或采用湿热消毒，应符合A值3000(相当于90℃

0/5min，或93℃/2.5min)要求。干燥后保存备用。

7

苗医玉杵点穴技术操作规范

1术语和定义

苗医玉杵点穴疗法源于苗族武术中的点穴击技，是用苗族地区所

产玉杵在在患病体表的某些穴位和刺激线上施行点、按、压、拍和叩

打等不同手法，促使已经发生功能障碍的肢体或脏腑器官恢复功能，

从而达到治愈疾病的一种苗医治疗方法。

3范围

适用于跌打损伤、风湿疼痛、头痛、身痛、脘腹疼痛、颈肩腰腿

痛等多种病症。

3常用器具及基本操作技术

3.1常用器具

玉杵。

3.2基本操作技术

3.2.1点法

施术者手持玉杵在患者体表的穴位和经络线上施行点压的手法

称为点法。每秒2-3次。叩点分四种节律，即一虚二实，二虚二实，

三虚二实，五虚二实。虚点时用力轻、速度快；实点时用力重、速度

稍慢。施行点法时要求手法灵活，既要有弹力，又要有坚实的指力和

充分的臂力，做到意到、气到、力到，刚中有柔、柔中有刚。手法要

做到准确熟练有力。根据病情需要，用力强弱可分轻、中、重三种。

轻点时以腕关节为活动中心，主要用腕部的力量，肘、肩两关节协调

8

配合，其力轻而富有弹性，是—种较弱的刺激方法，系偏于补的作用，

多用于小儿、妇女、老年以及虚弱性患者。中点是以肘关节为活动中

心，主要用前臂的力量，腕关节固定或半固定，肩关节予以协调配合，

其力介于强弱之间，是一种中等刺激手法，可用于虚、实两证。重点

是以肩关节为活动中心，主要用上臂的力量，腕关节固定，肘关节予

以协调配合，是—种强刺激手法，主要适用于青壮年、体格健壮及临

床表现为实证者。

3.2.2按压法

施术者手持玉杵，按压在患者体表某一部位，逐渐用力下压揉动

者，称为按法。此法是点穴疗法中常用的手法之—，运用按压法时，

部位要准确，按压的力量要稳稳地由轻到重，在有一定的压迫感后持

续一段时间，再慢慢放松，切忌用暴力，力度以得气为目的。一般轻

按为补，重按为泻。

3.3治疗时间及疗程

病情较轻者，每日1次即可，10天为1疗程；而病久形成慢性

者，虽可每日1次，但需1-2月为1个疗程。对于某些病人治疗到一

定程度时，进展缓慢，可以停止一段时间，然后再继续治疗。

4.常见疾病与操作技术

4.1响壁抵伤（跌打损伤）

4.1.1证型：冷热并病

4.1.2治则：荷筛湾赊（温通散寒），漳丢象挡蒙（散瘀止痛）。

4.1.3治法：玉杵点穴（阿是穴）

9

4.1.4操作技术：嘱患者充分暴露施治部位，放松心情。第一步，用

玉杵一端紧贴患者腧穴部位，分别向上下左右进行松解，疏通患者施

术部位的筋脉，谓之开穴。力度以患者能承受为宜，治疗时间为4分

钟。第二步，施术者手持玉杵在施术部位及阿是穴进行点压。点法

分虚点和实点，虚点时用力轻、频率快，约2-3次/秒；实点用力稍

重，频率稍慢，约1-2次/秒。治疗时采用“一虚二实”的节律进行，

每穴位治疗时间为1分钟。力度以患者能承受为宜。第三步，施术者

手持玉杵，在患者施术部位及阿是穴部位按压，定位在患者阿是穴处，

逐渐加力下压、揉动，力量由轻到重，以得气为度，保持数秒后缓慢

上抬，整个过程中玉杵始终接触施术部位皮肤。每个治疗穴位按压1

分钟。病情较轻者，每日1次即可，10天为1疗程；病久形成慢性

者，虽可每日1次，但需1-2月为1个疗程。

4.2蒙柯（头痛）

4.2.1证型：冷、热经头痛

4.2.2治则：冷经头痛：滇劫挡蒙（祛风止痛），荷筛湾赊（温通散

寒）；热经头痛：荷筛湾赊（温通散寒），挡蒙（止痛）。

4.2.3治法：玉杵点穴（百会、太阳、凤池、阿是穴、合谷）

4.2.4操作技术：嘱患者坐位，充分暴露施治部位，放松心情。第一

步，用玉杵一端紧贴患者腧穴部位，分别向上下左右进行松解，疏通

患者施术部位的筋脉，谓之开穴。力度以患者能承受为宜，治疗时间

为4分钟。第二步，施术者手持玉杵在患者头部部位及阿是穴进行

点压。点法分虚点和实点，虚点时用力轻、频率快，约2-3次/秒；

10

实点用力稍重，频率稍慢，约1-2次/秒。治疗时采用“一虚二实”

的节律进行，每穴位治疗时间为1分钟。力度以患者能承受为宜。第

三步，施术者手持玉杵，在患者头部、阿是穴部位按压，定位在患者

阿是穴处，逐渐加力下压、揉动，力量由轻到重，以得气为度，保持

数秒后缓慢上抬，整个过程中玉杵始终接触施术部位皮肤。每个治疗

穴位按压1分钟。病情较轻者，每日1次即可，10天为1疗程；病

久形成慢性者，虽可每日1次，但需1-2月为1个疗程。

4.3蒙丢蒙己（腰腿痛）

4.3.1证型：冷、热经腰腿疼痛

4.3.2治则：冷经头痛：滇劫挡蒙（祛风止痛），维洗赊洛（舒经通

络）；热经头痛：旭嘎凯滁内（清热利湿），替笨挡蒙（理气止痛）。

4.3.3治法：玉杵点穴（大肠俞、委中、肾俞、命门、腰阳关、阿是

穴）

4.3.4操作技术：嘱患者取俯卧位，充分暴露施治部位，放松心情。

第一步，用玉杵一端紧贴患者腧穴部位，分别向上下左右进行松解，

疏通患者施术部位的筋脉，谓之开穴。力度以患者能承受为宜，治疗

时间为4分钟。第二步，施术者手持玉杵在腰腿部位及阿是穴进行

点压。点法分虚点和实点，虚点时用力轻、频率快，约2-3次/秒；

实点用力稍重，频率稍慢，约1-2次/秒。治疗时采用“一虚二实”

的节律进行，每穴位治疗时间为1分钟。力度以患者能承受为宜。第

三步，施术者手持玉杵，在患者腰腿部位及阿是穴部位按压，定位在

患者阿是穴处，逐渐加力下压、揉动，力量由轻到重，以得气为度，

11

保持数秒后缓慢上抬，整个过程中玉杵始终接触施术部位皮肤。每个

治疗穴位按压1分钟。病情较轻者，每日1次即可，10天为1疗程；

病久形成慢性者，虽可每日1次，但需1-2月为1个疗程。

5禁忌症

5.1严重的心脏病、肺结核、恶性肿瘤；

5.2出血性疾病如血友病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障

碍性贫血；

5.3严重的皮肤病；

5.4化脓性关节炎急性期等。

6注意事项

6.1循序渐进。

接受玉杵点穴施术时，手法应由轻到中，由缓到急，循序渐进，

最后再以轻手法缓解。对小儿或久病体虚、过饥、过饱、初诊病人、

经期妇女等尤应如此。如患者极度疲劳或醉酒时，暂不予点穴治疗。

对畸形的矫正，不宜操之过急，以免造成损伤。

6.2轻置适宜

施术时，手法的轻重要因病而宜，重病轻治固属无效，而轻病重

治亦非所宜。

7消毒灭菌要求

玉杵点穴诊疗操作中使用的医疗器械、器具、介质等应保持清洁，

重复使用的玉杵应一人一用一清洁一消毒，宜专人专用。遇到污染应

及时先清洁，后消毒。消毒方法和消毒剂选用应符合国家标准。

12

7.1重复使用的玉杵器具，使用以后应先用流动水刷洗，必要时使用

清洁剂去除油渍等附着物，做到清洁。砭石等圆钝用于按压操作的器

具，达到中水平消毒即可，可使用75%乙醇、碘类消毒剂、氯己定、

季胺盐类等擦拭消毒。遇有污染应及时去除污染物，再清洁消毒。玉

杵器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物，再用含有效氯

2000mg/L～5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分钟，清水冲洗，干燥

保存。

7.2当日诊疗结束后，应将按照8.4清洁消毒后的玉杵器具，放于清

洁容器内干燥保存，容器每周清洁消毒一次，遇有污染随时清洁消毒。

13

苗药外敷技术操作规范

1术语和定义

苗药外敷疗法技术是将苗药晾干后研成粉末加水或赋形剂调匀

成糊状，敷于患处或穴位的方法。具有舒筋活络、消肿止痛、清热解

毒、祛瘀生新等功效。

2范围

颈椎病、腰椎病、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎、跌打损伤、

瘀血肿痛、皮肤疮疡肿毒、带状疱疹及疱疹后遗神经痛、痤疮、粉刺。

3常用器具及基本操作技术

3.1常用器具

医用纱布、膏缸、油、压舌板、胶布、绷带。

3.2基本操作技术

将苗药方中的药材洗净晾干后研成药粉末罐装，避光、常温

（25℃）下保存备用。用时将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或

醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小

相等的棉纸或纱布，将其敷于患处，用胶布或绷带固定。

4常见疾病、方药与操作技术

4.1稿痂冲（风湿性关节炎）

4.1.1证型：冷经风湿性关节炎

4.1.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），赊洛挡蒙（通络止痛）。

14

4.1.3方药：苗药通痹散

窝鼾（艾叶）、弯夜芽（伸筋草）、蛙努独（金刚藤）、蛙方壳

（豨莶草）、渣娄整噜闹（五匹风）、加九留（四块瓦）、蛙海（土

牛膝）、机烟（炒骨碎补）、斗瞒（炒路路通）等各等分，研末备用。

4.1.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

4.2蒙冲静（类风湿）

4.2.1证型：冷经寒湿阻滞类风湿性关节炎

4.2.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），挡蒙兴冲（止痛强筋）

4.2.3方药：苗药通痹散

窝鼾（艾叶）、弯夜芽（伸筋草）、蛙努独（金刚藤）、蛙方壳

（豨莶草）、渣娄整噜闹（五匹风）、加九留（四块瓦）、蛙海（土

牛膝）、机烟（炒骨碎补）、斗瞒（炒路路通）等各等分，研末备用。

4.2.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

4.3响壁抵伤（跌打损伤）

15

4.3.1证型：冷热并病

4.3.2治则：荷筛湾赊（温通散寒），漳丢象挡蒙（散瘀止痛）。

4.3.3方药：苗药通痹散

窝鼾（艾叶）、弯夜芽（伸筋草）、蛙努独（金刚藤）、蛙方壳

（豨莶草）、渣娄整噜闹（五匹风）、加九留（四块瓦）、蛙海（土

牛膝）、机烟（炒骨碎补）、斗瞒（炒路路通）等各等分，研末备用。

4.3.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

4.4僵岗葛溜（皮肤疖子）

4.4.1证型：兰蛇缠腰（热经热病）

4.4.2治则：旭嘎凯沓痂（清热解毒）。

4.4.3方药：苗药三黄拔毒散

蛙海（土大黄）、大风子、姜黄各30g。

4.4.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

4.5将岗欧娃囊（带状疱疹）

16

4.5.1证型：热经热病

4.5.2治则：旭嘎凯滁内（清热利湿），挡蒙（止痛）。

4.5.3方药：苗药三黄拔毒散

蛙海（土大黄）、大风子、姜黄各30g。

4.5.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

4.6点村蛾（粉刺）

4.6.1证型：冷热并病

4.6.2治则：旭嘎凯滁内（清热利湿），维象赊洛（活血通络）。

4.6.3方药：苗药颠倒散

蛙海（土大黄）、斗蛙艰（桑叶）、犁头草（紫花地丁）各30g。

4.6.4操作技术

将苗药粉末用开水（冷却至70-80℃）或醋、蜜等调制成糊状，

平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布，将

其敷于患处，用胶布或绷带固定。贴敷4小时即可，若无皮肤不适，

可延长至8-10小时。

5注意事项

5.1清洁局部皮肤。

5.2敷药后，妥善固定。

17

5.3小儿皮肤娇嫩，量宜小，用药时间不宜过长。

5.4有皮肤过敏反应者及时对症处理。

5.5如局部出现水疱，应立即停止敷药，若水疱较小，可应用1:1000

的高锰酸钾溶液湿敷，或应用3%硼酸溶液湿敷。若水疱较大，应用

无菌棉签蘸酒精或碘伏消毒水疱表面，用消毒后的注射器针头刺破，

水疱内液体可自动排出。水疱排干后，用干净的棉签和无菌棉签蘸干，

再用1%碘伏消毒液涂擦患处2次，最后用无菌纱布覆盖创面并固定，

每2日换药1次，直至创面愈合。严格禁止水疱部位接触水。

5.6进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。

5.7密切注意水疱部位敷药后的反应。

18

苗医敷脐技术操作规范

1术语和定义

敷脐疗法简称“脐疗”，是将药物放在脐中（神阙穴），上面用

胶布或纱布等覆盖固定，以防治疾病的一种方法。

2范围

广泛应用于消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、泌

尿生殖系统疾病、神经系统疾病以及一些疑难杂症等治疗。

3基本操作技术

3.1根据病情选定方药。

3.2将选定的药物散剂与凡士林调配为膏剂。

3.3将患者脐部洗净擦干，然后将配制好的药膏置入脐中，然后用脐

布或纱布垫敷盖，胶布固定。

3.4疗程：根据病情及皮肤耐受程度，或l-2天换药二次，或3-5天

换药1次。

4常见疾病、方药与操作技术

4.1消化系统疾病

苗药益气化湿散。

方药：克俩（干姜）、锤油子（吴茱萸）、白芷各等分，蜂蜜适

量。

制法：将苗药研成药粉末罐装、避光、常温（25℃）下保存备用。

操作技术：取药末3克，适量蜂蜜，调匀成饼状，用纱布包成硬

19

币大小，贴于脐部。一天一次，三次一疗程。

4.2呼吸系统疾病

苗药清肺散。

方药：马桑狗帮（落新妇）、枇杷花、杏仁、甘草各等分，蜂蜜

适量。

制法：将苗药研成药粉末罐装、避光、常温（25℃）下保存备用。

操作技术：取药末3克，适量蜂蜜，调匀成饼状，用纱布包成硬

币大小，贴于脐部。一天一次，三次一疗程。

4.3内分泌系统疾病

苗药康复宁散。

方药：绿豆、猪胆汁适量。

制法：将绿豆研成药粉末罐装、避光、常温（25℃）下保存备用。

操作技术：取药末3克，适量蜂蜜，调匀成饼状，用纱布包成硬

币大小，贴于脐部。一天一次，一月一疗程。

4.4泌尿生殖系统疾病

苗药利湿散。

方药：莴灰秋（土大黄）、莴里八降（车前草）、王不留行、海

金沙、蒲公英各等分，蜂蜜适量。

制法：将苗药研成药粉末罐装、避光、常温（25℃）下保存备用。

操作技术：取药末3克，适量蜂蜜，调匀成饼状，用纱布包成硬

币大小，贴于脐部。一天一次，三次一疗程。

5禁忌症

20

脐部皮肤有破溃、感染者禁用。本法无绝对禁忌症，但敷脐的药

物一定要与疾病相符合。

6注意事项

6.1明确疾病，辨证施治，正确配制敷脐药物。

6.2敷脐后如局部有皮疹痒痛，应暂停3-5天；如出现局部溃疡，应

停止敷脐，改用其他疗法。

6.3敷脐疗法主要靠局部吸收产生治疗作用，治疗效果较慢，对于一

些全身性疾病如免疫疾病的调节则更慢，需治疗较长一段时间方可

产生治疗效果。

6.4此法对有些病收效较慢，可配合药物内服、针灸、推拿等疗法同

时治疗，以提高疗效。

21

苗医熥药技术操作规范

1术语和定义

熥药疗法是利用熥药包的热力和药包内的药力共同作用，配合

拍、滚、按等手法作用于骨关节、软组织慢性损伤。具有见效快、方

便等优势，至今仍在民间流传、应用。

2范围

熥药疗法主要适用于苗医学中的茵信（扭伤）、抓宾枪蒙（劳伤)，

颈肩腰腿痛、关节痛。

3熥药疗法的准备工作与基本操作技术

3.1熥药疗法的准备工作

3.1.1工作人员的配备：单人操作

3.1.2设备工具的准备：大药包25cm╳20cm,小药包20cm╳10cm，大

布袋50cm╳22cm,大布袋40cm╳12cm，不锈钢持物钳1个，厚毛巾1

张。

3.1.3治疗环境的准备：明亮、温暖、避风环境

3.1.4方药

写那架（爬岩浆）20g、莴有加溜（狗脊）20g、莴强牛（续断）

20g、豆珍空（透骨香）20g、加九留（四块瓦）20g、布佳菲（阎王

刺）20g、芮加扫（九盘龙）10g、佳榜岗（苕叶细辛）10g、佳生幼

（三角风）20g、嗟尚（大血藤）20g、珍莎（花椒）10g。

3.2基本操作技术

22

3.2.1使用熥药疗法前需仔细询问患者的具体情况，并根据患者的疼

痛部位面积选择大小适宜的药包。药包准备好后需进行蒸煮，蒸煮药

包时先用温水将药包内药粉浸湿，再放入不锈钢蒸锅内，首次蒸煮时

间需达40分钟以上；第2次及以后蒸煮，蒸煮时间控制在10分钟—

15分钟即可。同一个患者每个药包可反复使用5-7次，每个患者需

准备2个药包，每次使用完后需标记患者姓名，并放置在通风处待药

包冷却置于冷藏柜保存。

3.2.2每次操作需蒸煮两个药包，准备完毕后，需取得受术者的配合

充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳取出，并用厚毛巾

包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小适当的布袋，应避

免操作时药汁滴落烫伤患者或施术者。

3.2.3操作时，先用持物钳将药包放入事先准备好的药袋中，双手握

紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直于患者疼痛部位皮肤，

拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自近心端到远心端），待

受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可以承受时，停止拍打改

为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由上至下来回推滚，推滚

速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，待药包温度下降至45℃

左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼痛部位，双手叠按移动时

需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可增加热力与药力的渗透，

待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中取出蒸好的另一个药包，

重复以上操作，每次操作共需20分钟—30分钟，2次即可。根据患

者病情每日可进行1次—2次，连续7天为一疗程。

23

4适用的常见疾病与操作技术

4.1茵信（扭伤）

4.1.1证型：颈、腰、膝扭伤

4.1.2治则：洗赊洛（舒经通络），沆笨挡盂（行气止痛）。

4.1.3治法：熥药疗法

4.1.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

4.2抓宾枪蒙（劳伤）

4.2.1证型：冷经冷病

4.2.2治则：沆笨挡盂（行气止痛）。

4.2.3治法：熥药疗法

24

4.2.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

4.3响壁抵伤（跌打损伤）

4.3.1证型：冷热并病

4.3.2治则：荷筛湾赊（温通散寒），漳丢象挡蒙（散瘀止痛）。

4.3.3治法：熥药疗法

4.3.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

25

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

4.4蒙丢蒙己（腰腿痛）

4.4.1证型：冷、热经腰腿疼痛

4.4.2治则：冷经头痛：滇劫挡蒙（祛风止痛），维洗赊洛（舒经通

络）；热经头痛：旭嘎凯滁内（清热利湿），替笨挡蒙（理气止痛）。

4.4.3治法：熥药疗法

4.4.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

26

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

4.5稿痂冲（风湿性关节炎）

4.5.1证型：冷经风湿性关节炎

4.5.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），赊洛挡蒙（通络止痛）。

4.5.3治法：熥药疗法

4.5.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

4.6蒙冲静（类风湿）

27

4.6.1证型：冷经寒湿阻滞类风湿性关节炎

4.6.2治则：滇劫挡蒙（祛风止痛），挡蒙兴冲（止痛强筋）

4.6.3治法：熥药疗法

4.6.4操作技术：充分暴露患处部位皮肤，将准备好的药包用持物钳

取出，并用厚毛巾包裹，用力挤出多余的药液，然后将药包装入大小

适当的布袋中，双手握紧药袋两端上、下抖动，频率需快速，并垂直

于患者疼痛部位皮肤，拍打力度由轻到重，拍打的顺序由上至下（自

近心端到远心端），待受术部位皮肤潮红，且药包温度下降至皮肤可

以承受时，停止拍打改为用药包在受术部位进行滚揉，滚揉顺序可由

上至下来回推滚，推滚速度需随时根据患者对温度的耐受进行调整，

待药包温度下降至45℃左右时，改为双手叠按法，将药包作用于疼

痛部位，双手叠按移动时需缓慢至上而下（自近心端到远心端），可

增加热力与药力的渗透，待药包温度下降至40℃以下时从保温锅中

取出蒸好的另一个药包，重复以上操作，每次操作共需20分钟—30

分钟，2次即可。根据患者病情每日可进行1次—2次，连续7天为

一疗程。

5禁忌症

5.1对本操作使用药品过敏者，禁止使用。

5.2婴儿、孕妇禁用。

5.3皮肤有创面、溃疡、出血者禁用。

6注意事项

6.1应用本疗法前，首先要明确病情，选择熥疗部位与范围，然后按

28

照操作规范进行操作。

6.2注意操作时结合药包温度随时调节操作的速度，防止烫伤。

6.3经常用手触摸操作部位皮肤，保持操作全程受术部位皮温在45℃

左右，同时防止烫伤。

7施术后可能出现的异常情况及处理措施

7.1熥药疗法操作不当烫伤引发水泡的处理

立即停止熥药疗法所有操作，用1%的碘伏消毒液涂擦灼伤部位2

次，利用皮试针头将水泡中的渗液排出，不得扩大创面，排出渗液后

再用新洁尔灭消毒1次，最后用1%甲紫溶液涂擦灼伤部位即可，每

天1次-2次，并保持灼伤部位皮肤干燥，约5-7天可痊愈。

7.2熥药疗法操作中因操作不当引起皮肤破损的处理

立即停止熥药疗法操作，用0.9%生理盐水冲洗患处，将皮肤表

面的残余药液冲洗干净，再用1%碘伏消毒液或新洁尔灭消毒液涂擦

患处2次，最后用无菌纱布覆盖创面并固定，每2日换药1次，约7

天-9天可痊愈。

29

苗医刮治技术操作规范

1术语和定义

刮治疗法是采用器具蘸上润滑剂在体表选定部位进行反复刮动、

摩擦以治疗有关疾病的外治方法。并可根据疾病的具体情况选用不同

的药汁作为润滑剂，从而起到不同的治疗作用。

苗医刮治技术主要用于治疗痧类疾病，因此也称为“刮痧”。痧

类疾病是以头痛、身痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主症的一类疾病，

根据临床表现或刮治时出现的不同额色又分为红痧、青痧、羊毛痧、

冷痧、铁痧、绞肠痧等。苗医治疗痧症的主要方法有刮痧、放痧和掐

痧，刮痧列为首选。

2范围

适用于中暑、感冒、伤食呕吐、食积、小儿痉挛疼痛、头痛、头

晕、发烧、各种风气（风湿）筋痛、颈肩腰腿痛、肌肉痛等。

3常用器具及基本操作技术

3.1常用器具及刮痧油

器具：姜片刮、铜钱刮、牛角刮和骨刮。

刮痧油

方药：马桑狗帮（落新妇）50克、红花50克、紫草50克、茶

油500ml。

制法：将茶油煮开后，待油温度降至60℃时，将药放入油内浸

30

泡一夜，备用。

3.2基本操作技术

3.2.1根据病症、操作部位的不同、患者体质强弱、可选择大小不等

的刮痧板，刮痧板应完整无碎裂，刮痧板应光滑无毛糙，并消毒处理。

3.2.2用刮痧板蘸取苗医马伤狗帮刮痧油，在脊柱两侧、胸部肌肉丰

厚处，头顶、前额、鼻梁、后项、腹股沟、四肢内侧等处进行刮治，

一般是从内向外或从上向下刮，力量适度，刮至该处出现暗红色痰点

或疚斑即可。亦可用生姜块进行刮治。刮板与刮拭方向一般保持在

45度左右进行刮痧。

3.2.3刮治法因使用的器具不同可分为姜片刮、铜钱刮、牛角刮、筷

子刮、麻丝刮和动物骨刮等，因用的润滑剂不同而又可分为清水刮、

药汁刮、醋汁刮和油刮等。刮治的主要部位和穴位有头顶（百会穴）、

太阳穴、印堂穴、鼻梁骨、风府、两肩（从发际至肩骸）、风池、腹

中、前胸、背膀（肩胛）、脊椎、羊子窝（腹股沟两侧）、上肢（曲

池至手腕）、下肢的脚弯（腘窝、委中）等。并可根据病症的具体情

况选用不同的药汁作为润滑剂从而起到双重作用。

3.2.3.1姜片刮是用姜片为刮器，有肋于散风冷之毒。采用姜汁也为

同理。

3.2.3.2铜钱刮是以铜钱为刮器，取其重镇之作用。

3.2.3.4牛角刮是用牛角斜切后加工光滑，其基部作刮器，其角尖部

还可作按摩之用。也可将牛角加工成为各种刮板使用。

3.2.3.5骨刮则是采用马、牛、猪的肋骨为刮器，因其刮面宽，双手

31

操作而较为省力。

4常见疾病与操作技术

4.1嘎丢蒙（腰痛----腰椎间盘突出症）

4.1.1证型：冷、热经腰痛

4.1.2治则：冷经腰痛：怡象布丢（养血补肾），滇劫漳射（祛风散

寒），荷赊挡蒙（温经

止痛）；热经腰痛：滁内（除湿），维象（活血），挡蒙（止痛）。

4.1.3治法：苗医刮治疗法

4.1.4操作技术：患者取坐位或俯卧位，充分暴露腰背部皮肤及疼痛

部位，并予皮肤常规消毒，用牛角刮痧板蘸取苗医马伤狗帮刮痧油，

刮板与刮拭部位呈45°左右，刮拭方向为单向，力量适度，先沿腰

部督脉、两侧膀胱经三条线进行刮痧，先刮督脉，再刮双侧膀胱经，

然后加强痛点阿是穴的刮痧，其次沿双侧腿部的殷门至承山刮痧，刮

至皮肤出现暗红色痰点或疚斑即可，不用强求出痧。一般1周刮痧1

次，4次为一个疗程。

4.2蒙柯（头痛）

4.2.1证型：冷、热经头痛

4.2.2治则：冷经头痛：荷筛漳射（温通散寒），滇劫挡蒙（祛风止

痛），挡蒙（止痛）；热经头痛：荷筛漳射（温通散寒），挡蒙（止

痛）。

4.2.3治法：苗医刮治疗法

4.2.4操作技术：患者充分暴露头部皮肤及疼痛部位，并予皮肤常规

32

消毒，用牛角刮痧板分别对头部、颈肩部、背部进行刮痧，头部、颈

肩部三条线均沿督脉线、双侧少阳经线刮拭；背部三条线沿督脉线、

双侧膀胱经线刮拭。第一步，先刮头部，患者取坐位，头部不用刮痧

油，用牛角板从前发际开始沿督脉线、双侧少阳经线从前向后，先患

侧、后健侧进行刮拭，重点刮拭侧头部及后头部。牛角板与皮肤保持

45°，用适中的力度、较快的频率单向刮拭，动作要流畅，督脉线重

点刮拭神庭、百会、四神聪至风府，双侧少阳线重点刮拭悬厘、曲鬓、

率谷、完骨、风池、天柱，头部其他部位扫散刮拭，复刮疼痛、酸胀

以及有筋结部位，头部不强求出痧，刮至头皮微红即可。第二步：先

刮颈肩部，次刮背部，患者取伏坐位，用牛角刮痧板蘸取马桑狗帮刮

痧油，压板要有渗透感，勿飘虚，运板要力沉速匀，从上至下、从内

向外、单向刮拭，督脉线从哑门刮至膈腧穴，颈部沿华佗夹脊穴刮拭，

肩部沿肩井、肩髃刮至臂臑；背部沿膀胱经线从上至下刮至肩胛下角，

重点刮拭疼痛、酸胀以及有筋结部位，刮至皮肤发红，出紫红、紫黑

色疹点或斑块为度。一般1周刮痧1次，4次为一个疗程。

4.3懵松公（项痹病---颈椎病）

4.3.1证型：冷、热经项痹病

4.3.2治则：冷经项痹病：荷筛漳射（温通散寒），滇劫挡蒙（祛风

止痛）；热经项痹病：旭嘎维象（清热活血），替笨挡蒙（理气止痛）。

4.3.3治法：苗医刮治疗法

4.3.4操作技术：患者充分暴露颈肩部及疼痛部位，并予皮肤常规消

毒，用牛角刮痧板蘸取刮痧油对颈肩部、背部进行刮痧，颈肩部三条

33

线沿督脉线、双侧少阳经线刮拭；背部三条线沿督脉线、双侧膀胱经

线刮拭。先刮颈肩部，次刮背部，患者取伏坐位，用牛角刮痧板蘸取

马桑狗帮刮痧油，压板要有渗透感，勿飘虚，运板要力沉速匀，从上

至下、从内向外、单向刮拭，督脉线从哑门刮至膈腧穴，颈部沿华佗

夹脊穴刮拭，肩部沿肩井、肩髃刮至臂臑；背部沿膀胱经线从上至下

刮至肩胛下角，重点刮拭疼痛、酸胀以及有筋结部位，刮至皮肤发红，

出紫红、紫黑色疹点或斑块为度。一般1周刮痧1次，4次为一个疗

程。

4禁忌症

4.1孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮。

4.2心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者、肝硬化腹水，全身重度

浮肿者禁刮。

4.3凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症都不宜用这种疗法，大病

初愈、重病、气虚血亏及饱食、饥饿状态下也不宜刮痧。

4.4病人身体瘦弱，皮肤失去弹力，或背部脊骨凸起者，不宜在背部

刮痧。

4.5凡危重病症，如急性传染病、重症心脏病、高血压、中风等，有

条件的应及时送住医院治疗，禁用本疗法。

5注意事项

5.1刮治时要掌握手法轻重，由上而下顺刮，并时时蘸植物油或水以

保持润滑，避免刮伤皮肤。一般以发红为度，过则易致皮肤损伤。

5.2注意清洁卫生和环境温度。

34

5.3治疗时，要注意室内空气流通。如果天气转凉或天冷时应用本疗

法，要注意避免感受风寒，导致病情加重。

5.4刮治工具必须边缘光滑，没有破损。

5.5患者体位可以根据需要而定，有仰卧、俯卧、仰靠等，以患者舒

服为宜。

5.6刮完后应擦干油或水渍，并在青紫处抹少量祛风油，让患者休息

片刻。

5.7刮治后患者不宜发怒、烦躁或忧思焦虑，应保持平静，情绪稳定。

同时，忌食生冷瓜果和油腻食品。

5.8刮治过程中，患者若出现冷汗不止、脉象沉伏等情况，应停止刮

治，并及时治疗，防止意外发生。

5.9刮痧时间：一般每个部位刮10～15分钟，最长不超20分钟。

5.10刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次

刮治。

5.11刮痧完当天不要沐浴、游泳以防皮肤感染。

6消毒灭菌要求

刮痧类诊疗操作中使用的医疗器械、器具、介质等应保持清洁，

重复使用的刮痧器具应一人一用一清洁一消毒，宜专人专用。遇到污

染应及时先清洁，后消毒。消毒方法和消毒剂选用应符合国家标准。

6.1重复使用的刮痧器具，使用以后应先用流动水刷洗，必要时使用

清洁剂去除油渍等附着物，做到清洁。依据刮痧器具不同的材质，选

择适宜的方式进行清洗消毒处理，达到高水平消毒。消毒方法和消毒

35

剂选用要符合国家标准。可采用含有效氯500mg/L～1000mg/L的溶

液浸泡，大于30min；也可用热力消毒，应符合A值3000（温度90℃

/5min，或93℃/2.5min）要求。砭石等圆钝用于按压操作的器具，

达到中水平消毒即可，可使用75%乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季胺

盐类等擦拭消毒。遇有污染应及时去除污染物，再清洁消毒。刮痧器

具如被血液、体液污染时应及时去除污染物，再用含有效氯

2000mg/L～5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分钟，清水冲洗，干燥

保存。有条件的机构可交由消毒供应中心清洗消毒灭菌。

6.2当日诊疗结束后，应将用84消毒液清洁消毒的刮痧器具，放于

清洁容器内干燥保存，容器每周清洁消毒一次，遇有污染随时清洁消

毒。

6.3刮痧润滑油应专人专用，保持清洁干净，按照使用说明书使用。

36

苗医弩药针技术操作规范

1术语和定义

弩药针法是苗医针类疗法中使用极广的一种治疗方法。本法源于

古代苗族先民猎杀大型野兽时，在弓弩上蘸取