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文档简介
医院探视管理办法一、总则(一)目的为加强医院探视管理,维护医院正常医疗秩序,保障患者的就医环境和医疗安全,特制定本办法。(二)适用范围本办法适用于医院内所有住院患者的探视管理。(三)基本原则1.以患者为中心原则:探视管理应充分考虑患者的病情、身体状况和心理需求,在保障医疗安全的前提下,尽量满足患者与家属的沟通交流需求。2.安全第一原则:确保探视过程中不发生交叉感染、意外伤害等安全事故,保障患者、家属及医护人员的人身安全。3.秩序维护原则:维护医院的正常医疗秩序,避免因探视活动影响医院的诊疗工作和其他患者的休息。二、探视时间与频次(一)探视时间1.一般情况下,探视时间为每天下午[X]点至[X]点。特殊科室(如重症监护室、新生儿病房等)的探视时间另行规定。2.因特殊情况需要在非探视时间探视的,须经主管医生同意,并在护士站进行登记。(二)探视频次1.普通病房患者的探视频次原则上每天不超过[X]次,每次探视人数不超过[X]人。2.对于病情较重、需要密切观察的患者,探视频次可根据医生的建议适当调整,但应严格控制探视人数和时间,避免影响患者的治疗和休息。三、探视人员管理(一)探视人员资格1.患者的直系亲属(配偶、父母、子女)为优先探视人员。其他亲属或朋友如需探视,须经患者本人或直系亲属同意,并在护士站进行登记。2.探视人员应身体健康,无传染性疾病,近期未去过疫情高风险地区。(二)探视人员行为规范1.遵守医院的各项规章制度,听从医护人员的安排,不得擅自进入非探视区域。2.保持安静,不得在病房内大声喧哗、吸烟、随地吐痰等,以免影响其他患者的休息和治疗。3.爱护医院的公共设施和设备,不得随意损坏或带走医院的物品。4.尊重医护人员的工作,不得干扰医护人员的正常诊疗活动。如有疑问或建议,应通过合理的渠道与医院沟通。四、特殊科室探视规定(一)重症监护室(ICU)1.探视时间:每周[X]次,每次探视时间不超过[X]分钟。具体探视时间由ICU医护人员根据患者病情确定,并提前通知家属。2.探视人数:每次探视人数不超过[X]人,且探视人员应保持相对固定。3.探视要求:探视人员须严格遵守ICU的消毒隔离制度,穿戴隔离衣、口罩、帽子、鞋套等防护用品后方可进入探视区域。探视过程中不得触摸患者的医疗设备和管路,不得随意调整患者的治疗参数。(二)新生儿病房1.探视时间:每周[X]次,每次探视时间不超过[X]分钟。探视时间一般安排在下午[X]点至[X]点之间。2.探视人数:每次探视人数不超过[X]人,且探视人员应保持相对固定。3.探视要求:探视人员须严格遵守新生儿病房的消毒隔离制度,更换清洁的工作服、鞋套后方可进入探视区域。探视过程中不得触摸新生儿,不得将个人物品带入病房。(三)手术室1.探视时间:原则上不允许探视。如有特殊情况需要探视,须经手术科室主任同意,并在手术室护士站进行登记。2.探视人数:每次探视人数不超过[X]人。3.探视要求:探视人员须遵守手术室的规章制度,穿戴手术室提供的参观服、口罩、帽子、鞋套等防护用品后方可进入手术室。探视过程中不得干扰手术的进行,不得随意触摸手术设备和物品。五、疫情期间探视管理(一)疫情防控要求1.严格执行国家和地方的疫情防控政策,根据疫情形势及时调整探视管理措施。2.加强对探视人员的健康监测,要求探视人员出示健康码、行程码,测量体温,询问流行病学史等。3.探视人员应全程佩戴口罩,遵守医院的疫情防控规定,配合医院做好疫情防控工作。(二)特殊探视安排1.对于因疫情防控需要实行封闭管理的科室,可采用视频探视、电话探视等方式满足患者与家属的沟通需求。2.对于发热患者、疑似新冠肺炎患者及确诊新冠肺炎患者,按照国家相关规定执行探视管理,原则上不安排探视。如有特殊情况需要探视,须经医院疫情防控领导小组批准,并严格按照防控要求做好防护措施。六、探视登记与管理(一)登记流程1.探视人员到达医院后,应先到住院科室护士站进行探视登记。登记内容包括探视人员姓名、与患者关系、身份证号码、联系电话、探视时间等。2.护士应认真核对探视人员的身份信息,符合探视条件的,发放探视证,并告知探视注意事项。(二)探视证管理1.探视证是探视人员进入病房的凭证,探视人员应妥善保管,不得转借他人。2.探视结束后,探视人员应将探视证交回护士站。如探视证丢失或损坏,应及时向护士站报告并补办。(三)数据统计与分析1.护士站应每日对探视人员的登记信息进行统计,包括探视人数、探视时间、探视科室等。2.定期对探视数据进行分析,评估探视管理效果,发现问题及时调整管理措施。七、监督与考核(一)监督检查1.医院设立专门的探视管理监督小组,定期对各科室的探视管理情况进行检查。2.监督小组可通过现场查看、查阅登记记录、询问医护人员和患者家属等方式,对探视时间、探视人数、探视人员行为规范等执行情况进行监督。(二)考核评价1.将探视管理工作纳入科室绩效考核体系,对探视管理工作落实到位、患者和家属满意度高的科室给予奖励。2.对探视管理工作不力,出现违反探视规定行为的科室和个人,视情节轻重给予批评教育、警告、扣罚绩效等处罚。八、投诉与处理(一)投诉渠道1.设立医院探视管理投诉电话和邮箱,向患者和家属公布,方便其对探视管理工作提出意见和建议。2.在医院显著位置设置投诉意见箱,接受患者和家属的书面投诉。(二)投诉处理流程1.接到投诉后,医院探视管理部门应及时进行调查核实,了解投诉的具体情况。2.根据调查结果,如确实存在探视管理问题,应立即采取措施进行整改,并将处理结果及时反馈给投诉人。3.对投诉处理情况进行跟踪,确保问题得到彻底解决,避免类似问题再次发生。九、附则(一)解释权本办法由医院[具
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