输血并发症试题及答案

输血并发症试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷2.输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应3.溶血反应早期的典型表现是（）A.皮肤瘙痒B.面部潮红C.腰背部剧痛、血红蛋白尿D.少尿或无尿4.输血时发生循环超负荷，主要原因是（）A.输血速度过快B.血型不合C.血液被污染D.过敏体质5.预防输血过敏反应，应在输血前（）A.肌注异丙嗪B.静注地塞米松C.口服抗组胺药D.以上都可6.输血后紫癜主要是由于（）A.血型不合B.血小板抗体C.白细胞抗体D.红细胞抗体7.细菌污染反应最快速的诊断方法是（）A.血培养B.患者血涂片找细菌C.取剩余血作涂片及培养D.骨髓培养8.输血相关性移植物抗宿主病主要发生于（）A.多次输血患者B.免疫功能低下患者C.儿童患者D.老年患者9.非溶血性发热反应的主要原因是（）A.致热原B.血型不合C.过敏物质D.细菌污染10.大量输血后可出现（）A.低血钾B.低血钙C.高血钠D.高血糖多项选择题（每题2分，共10题）1.输血的并发症包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应2.溶血反应的原因有（）A.血型不合B.血液保存不当C.受血者自身免疫性疾病D.输血前红细胞已被破坏E.供血者有疾病3.输血过敏反应的症状有（）A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.喉头水肿D.支气管痉挛E.过敏性休克4.预防输血发热反应的措施有（）A.严格筛选献血者B.采用无热原技术配制保存液C.输血前过滤去除血液中白细胞D.输血前给予抗过敏药物E.避免多次输血5.输血相关性急性肺损伤的特点有（）A.急性呼吸困难B.低氧血症C.双侧肺水肿D.常与大量输血有关E.可在输血后数小时内发生6.大量输血可能引起的并发症有（）A.低体温B.碱中毒C.高钾血症D.凝血异常E.循环超负荷7.输血细菌污染反应的原因有（）A.采血过程中无菌操作不严格B.血液保存温度不当C.输血用具消毒不彻底D.供血者有感染性疾病E.受血者免疫力低下8.输血后紫癜的特点包括（）A.多在输血后1周左右发病B.有严重的血小板减少C.女性多见D.治疗可选用血浆置换E.预后差9.非溶血性发热反应的处理措施有（）A.减慢输血速度B.严重者停止输血C.给予退热药物D.保暖E.密切观察病情10.输血相关性移植物抗宿主病的防治措施有（）A.对血液制品进行辐照B.严格掌握输血适应证C.尽量减少输血次数D.采用亲属供血E.给予免疫抑制剂判断题（每题2分，共10题）1.输血发热反应一定是由于血型不合引起的。（）2.过敏反应患者输血前可预防性使用糖皮质激素。（）3.溶血反应一旦发生，应立即停止输血。（）4.循环超负荷主要是因为输入血量过多。（）5.输血相关性急性肺损伤主要是因为血液中有细菌。（）6.大量输血后不会出现酸碱平衡紊乱。（）7.输血细菌污染反应只能通过血培养诊断。（）8.输血后紫癜一般不需要特殊治疗可自行恢复。（）9.非溶血性发热反应一般不会影响患者预后。（）10.输血相关性移植物抗宿主病可以通过预防完全避免。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述溶血反应的处理措施。答：立即停止输血，核对血型；抗休克，补充晶体、胶体液；保护肾功能，碱化尿液、利尿；防治DIC，必要时换血治疗。2.预防输血过敏反应的措施有哪些？答：对有过敏史者输血前口服抗组胺药、肌注异丙嗪等；供血者在采血前4小时禁食；不用有过敏史的供血者血液。3.简述输血相关性急性肺损伤的治疗原则。答：立即停止输血，给予支持治疗，包括吸氧、机械通气等，维持呼吸和循环稳定，必要时应用糖皮质激素。4.大量输血后可能出现哪些并发症？答：可能出现低体温、碱中毒、高钾血症、凝血异常、循环超负荷等并发症。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高临床输血的安全性。答：严格掌握输血适应证，减少不必要输血；严格筛查献血者；规范血液采集、储存、运输和输注流程；加强输血过程监测，及时处理不良反应。2.分析溶血反应的严重后果及如何避免。答：严重后果包括休克、肾功能衰竭、DIC等危及生命。避免措施有严格核对血型，规范血液保存，避免血液受破坏，加强输血过程观察等。3.探讨输血后紫癜的发病机制及治疗思路。答：发病机制是受血者体内产生血小板特异性抗体。治疗思路是可采用血浆置换去除抗体，必要时输注HLA匹配血小板。4.论述如何预防输血相关性移植物抗宿主病。答：对免疫功能低下等高危患者，血液制品进行辐照；严格掌握输血适应证，尽量减少输血次数；避免亲属间输血。答案单项选择题1.A2.B3.C4.A5.D6.B7.C8.B9.A10.B多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCDE4.