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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度分手后双方子女医疗费用分担协议甲方(父亲/母亲):姓名:____________________住址:____________________乙方(母亲/父亲):姓名:____________________住址:____________________一、协议内容(1)甲方承担____%的医疗费用;(2)乙方承担____%的医疗费用。(1)门诊费用;(2)住院费用;(3)手术费用;(4)药品费用;(5)其他相关费用。3.双方子女的医疗费用报销程序:(1)甲乙双方应在医疗费用发生后,及时向对方提供相关医疗费用的证明材料,包括但不限于发票、诊断证明、病历等;(2)对方收到证明材料后,应在____个工作日内支付相应的医疗费用。二、协议期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起至____年____月____日止。三、协议解除1.在协议期限内,如因特殊情况需要解除本协议,甲乙双方应协商一致,并以书面形式解除本协议;2.解除本协议后,双方应按照本协议约定,结清尚未支付的医疗费用。四、争议解决1.在履行本协议过程中,如发生争议,甲乙双方应友好协商解决;2.协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;2.本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商解决。甲方(父亲/母亲)签字:____________________日期:____________________乙方(母亲/父亲)签字:___
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