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安徽蚌埠妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.下列关于妊娠期母体生理变化的描述,错误的是A.妊娠晚期睡眠时稍垫高头部利于呼吸B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.孕妇长期仰卧可出现仰卧位低血压综合征D.妊娠末期挤压乳房时,无乳汁分泌说明乳腺发育不良E.妊娠后期孕妇以胸式呼吸为主答案:D答案分析:妊娠末期挤压乳房时,初乳分泌量少,不能以此判断乳腺发育不良,故D错误。其他选项描述均正确。2.某孕妇,妊娠32周,因“阴道少量流血2天”入院。检查:宫底高度在脐与剑突之间,头先露,胎心率140次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.妊娠合并宫颈息肉E.早产答案:A答案分析:妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现,该孕妇妊娠32周,阴道少量流血,符合前置胎盘特点,故A正确。胎盘早剥多有腹痛,先兆早产主要是有宫缩等,妊娠合并宫颈息肉多为接触性出血,早产是妊娠满28周至不足37周间分娩,故B、C、D、E错误。3.关于产后出血的定义,正确的是A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后,阴道流血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内,阴道流血达500ml以上者E.产后24小时后到产后10天内,阴道流血达500ml以上者答案:D答案分析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达到或超过500ml,故D正确。4.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左侧卧位C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术答案:E答案分析:胎心监测频繁出现晚期减速提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠,该产妇宫口仅开大4cm,短时间内不能经阴道分娩,故应立即行剖宫产术,E正确。其他选项不能从根本上解决胎儿窘迫问题。5.某产妇,产后第3天,自觉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧。检查:体温37.2℃,子宫底于脐下3指,无压痛,双侧宫旁无压痛,恶露暗红,量少,无臭味。该产妇最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.急性盆腔炎答案:C答案分析:产后宫缩痛多在产后12日出现,持续23日自然消失,多见于经产妇,哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重,该产妇表现符合产后宫缩痛,故C正确。子宫内膜炎、急性盆腔炎多有发热、恶露有臭味等表现,子宫复旧不良子宫较大,产后尿潴留主要表现为排尿困难等,故A、B、D、E错误。6.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、喉反射答案:C答案分析:新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项,故C正确。7.关于母乳喂养的优点,下列哪项是错误的A.母乳营养丰富,易于消化吸收B.母乳含有多种免疫成分,能增强婴儿抵抗力C.母乳喂养可以促进母亲子宫复旧D.母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌的风险E.母乳喂养的婴儿智力比人工喂养的婴儿高答案:E答案分析:虽然母乳喂养有诸多优点,但目前没有确凿证据表明母乳喂养的婴儿智力比人工喂养的婴儿高,故E错误。其他选项均是母乳喂养的优点。8.某孕妇,妊娠30周,产前检查发现胎位为臀先露。护士应指导孕妇采取的矫正胎位的体位是A.膝胸卧位B.头低脚高位C.截石位D.侧卧位E.半卧位答案:A答案分析:妊娠30周后胎位仍为臀先露时,可采取膝胸卧位矫正胎位,故A正确。头低脚高位多用于胎膜早破等,截石位用于妇科检查等,侧卧位用于一般休息等,半卧位用于心肺疾病等患者,故B、C、D、E错误。9.导致产褥感染的主要病原体是A.真菌B.衣原体C.支原体D.厌氧菌E.病毒答案:D答案分析:厌氧菌是导致产褥感染的主要病原体,故D正确。10.某产妇,产后第4天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露量多,有臭味。检查:子宫底于脐下2指,有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:该产妇产后发热、下腹痛、恶露量多有臭味,子宫底有压痛,符合子宫内膜炎表现,故A正确。子宫肌炎多有子宫压痛明显等,盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚等表现,盆腔腹膜炎有腹痛、恶心、呕吐等表现,血栓性静脉炎多有下肢疼痛等表现,故B、C、D、E错误。11.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案:E答案分析:分娩期及产后3天内,心脏负担最重,是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,故E正确。妊娠3234周血容量也达高峰,但不如分娩期及产后3天内危险,故C错误。12.某孕妇,妊娠35周,诊断为妊娠期高血压疾病。护士在护理该孕妇时,应特别注意观察的项目是A.血压变化B.体重变化C.水肿程度D.自觉症状E.胎心变化答案:D答案分析:妊娠期高血压疾病患者出现自觉症状如头痛、眼花、胸闷等提示病情加重,可能发展为子痫,故应特别注意观察自觉症状,D正确。血压、体重、水肿、胎心也需要观察,但自觉症状更能反映病情严重程度。13.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.红色变性答案:E答案分析:红色变性多见于子宫肌瘤,不是卵巢肿瘤的并发症,故E正确。卵巢肿瘤可发生蒂扭转、破裂、感染、恶变等并发症,故A、B、C、D错误。14.确诊宫颈癌最可靠的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈和宫颈管活组织检查D.碘试验E.分段诊断性刮宫答案:C答案分析:宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠的方法,故C正确。宫颈刮片细胞学检查是筛查方法,阴道镜检查可提高诊断准确性,碘试验用于辅助检查,分段诊断性刮宫主要用于子宫内膜癌的诊断,故A、B、D、E错误。15.某患者,因葡萄胎行清宫术,术后随访时不需要检查的项目是A.hCG测定B.妇科检查C.盆腔B超D.胸部X线检查E.阴道镜检查答案:E答案分析:葡萄胎术后随访需要检查hCG测定了解是否有恶变可能,妇科检查、盆腔B超了解子宫恢复情况,胸部X线检查排除肺转移,一般不需要阴道镜检查,故E正确。16.子宫内膜异位症最常见的好发部位是A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.阔韧带D.宫骶韧带E.阴道答案:A答案分析:卵巢是子宫内膜异位症最常见的好发部位,故A正确。17.某女性,30岁,婚后3年未孕,月经周期正常,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件未触及异常。男方精液检查正常。该患者下一步应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.性激素测定C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:A答案分析:该患者婚后3年未孕,男方精液正常,女方子宫及附件无明显异常,首先应进行输卵管通畅检查,故A正确。性激素测定、诊断性刮宫、宫腔镜检查、腹腔镜检查可根据情况进一步选择。18.人工流产术后1周,阴道仍有少量流血,伴有下腹坠痛。检查:子宫稍大,质软,有压痛。首先考虑的诊断是A.子宫复旧不良B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.漏吸答案:B答案分析:吸宫不全是人工流产常见并发症,表现为术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后又有多量流血,子宫复旧不良多无残留组织,子宫内膜炎多有发热等感染表现,子宫穿孔有剧烈腹痛等表现,漏吸是指未吸到胚胎,故B正确。19.放置宫内节育器的时间是A.月经前37天B.月经干净后37天C.月经周期的任何时间D.人流术后立即放置E.自然分娩后1个月答案:B答案分析:放置宫内节育器的时间是月经干净后37天,故B正确。人流术后立即放置有一定条件限制,自然分娩后一般是产后42天恶露已净等情况下放置,月经前及月经周期任何时间放置不合适,故A、C、D、E错误。20.关于女性生殖系统的自然防御功能,下列哪项是错误的A.两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口B.阴道自净作用可维持阴道的酸性环境C.宫颈内口紧闭,宫颈管黏液栓可防止病原体侵入D.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动,有利于阻止病原体侵入E.子宫内膜周期性剥脱,可清除宫腔内的病原体答案:D答案分析:输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动,有利于阻止病原体侵入,而不是向伞端摆动,故D错误。其他选项描述均正确。21.某产妇,产后第2天,乳房胀痛,无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:产后乳房胀痛多是由于乳腺管不通畅,让新生儿多吸吮可促进乳腺管通畅,缓解乳房胀痛,故D正确。用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮,生麦芽煎汤喝是回奶的方法,少喝汤水不利于乳汁分泌,芒硝外敷乳房多用于乳房胀痛伴有硬结等情况,故A、B、C、E错误。22.下列关于新生儿黄疸的描述,错误的是A.生理性黄疸一般在出生后23天出现B.生理性黄疸足月儿最迟不超过2周消退C.病理性黄疸一般在出生后24小时内出现D.病理性黄疸持续时间长,足月儿超过4周E.母乳性黄疸一般在出生后47天出现答案:D答案分析:病理性黄疸足月儿超过2周未消退,而不是超过4周,故D错误。其他选项描述均正确。23.某孕妇,妊娠36周,突然发生阴道大量流血,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,子宫软,无压痛,胎位清楚,胎心120次/分。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水过多答案:B答案分析:妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现,该孕妇表现符合前置胎盘,故B正确。胎盘早剥有腹痛,先兆早产主要是宫缩等,子宫破裂有剧烈腹痛等表现,羊水过多主要表现为子宫大于孕周等,故A、C、D、E错误。24.某女性,45岁,月经周期紊乱,经期延长,经量增多。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件未触及异常。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.围绝经期综合征D.功能性子宫出血E.卵巢肿瘤答案:C答案分析:该女性45岁,出现月经周期紊乱等表现,结合年龄考虑为围绝经期综合征,故C正确。子宫肌瘤子宫多增大,子宫内膜癌多有阴道不规则流血等,功能性子宫出血多见于青春期和更年期,但结合年龄围绝经期综合征更合适,卵巢肿瘤多有腹部包块等表现,故A、B、D、E错误。25.某产妇,产后第5天,体温38.5℃,恶露增多,有臭味。检查:子宫底于脐下2指,有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.急性盆腔炎答案:A答案分析:该产妇产后发热、恶露增多有臭味、子宫有压痛,符合子宫内膜炎表现,故A正确。子宫复旧不良多无感染表现,产后宫缩痛无发热及恶露异常,产后尿潴留主要是排尿问题,急性盆腔炎多有盆腔包块等表现,故B、C、D、E错误。26.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案:D答案分析:新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,故D正确。迅速复温可能导致不良后果,故A错误。27.某女性,28岁,已婚,停经45天,阴道少量流血2天,下腹部隐痛。检查:子宫稍大,质软,双侧附件正常。妊娠试验阳性。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案:A答案分析:先兆流产表现为停经后少量阴道流血,下腹部隐痛,子宫大小与孕周相符或稍大,妊娠试验阳性,该患者表现符合先兆流产,故A正确。难免流产阴道流血增多,腹痛加剧,不全流产有部分组织排出,完全流产妊娠物已全部排出,稽留流产是胚胎死亡未及时排出,故B、C、D、E错误。28.某产妇,产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:乳房胀满而痛、乳汁少,让新生儿多吸吮可促进乳腺管通畅,增加乳汁分泌,缓解胀痛,故D正确。用吸奶器效果不如新生儿吸吮,生麦芽是回奶的,少喝汤水不利于乳汁分泌,芒硝外敷多用于有硬结等情况,故A、B、C、E错误。29.某女性,35岁,患子宫肌瘤,如月经量多,血红蛋白为80g/L。治疗应首选A.雄激素治疗B.子宫切除术C.输血D.雌、孕激素联合治疗E.止血药物治疗答案:A答案分析:该患者患子宫肌瘤,月经量多致贫血,雄激素可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,减少出血,可作为首选治疗,故A正确。子宫切除术适用于肌瘤大、症状重等情况,输血只是对症治疗,雌、孕激素联合治疗一般不用于此,止血药物治疗效果有限,故B、C、D、E错误。30.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴有少量阴道流血。检查:血压100/60mmHg,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水过多答案:B答案分析:胎盘早剥表现为妊娠晚期突发持续性腹痛,伴有或不伴有阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清等,该患者表现符合胎盘早剥,故B正确。前置胎盘无痛性阴道流血,先兆早产主要是宫缩等,子宫破裂有剧烈腹痛及休克等表现,羊水过多主要是子宫大于孕周等,故A、C、D、E错误。31.某产妇,产后第4天,体温38.2℃,恶露量多,有臭味。检查:子宫底于脐下3指,有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.急性盆腔炎答案:A答案分析:该产妇产后发热、恶露量多有臭味、子宫有压痛,符合子宫内膜炎表现,故A正确。子宫复旧不良多无感染表现,产后宫缩痛无发热及恶露异常,产后尿潴留主要是排尿问题,急性盆腔炎多有盆腔包块等表现,故B、C、D、E错误。32.关于滴虫阴道炎的治疗,下列哪项是错误的A.全身治疗和局部治疗相结合B.性伴侣应同时治疗C.治疗后复查白带阴性,即为治愈D.经期后易复发,应在月经干净后复查白带E.连续3次月经干净后复查白带均阴性为治愈答案:C答案分析:滴虫阴道炎治疗后复查白带阴性,不能说明已治愈,需连续3次月经干净后复查白带均阴性才为治愈,故C错误。其他选项均是正确的治疗要点。33.某女性,40岁,月经量增多,经期延长2年。妇科检查:子宫增大如孕3个月大小,表面凹凸不平,质硬。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.功能性子宫出血答案:A答案分析:子宫肌瘤表现为月经量增多、经期延长,子宫增大,表面可凹凸不平,质硬,该患者表现符合子宫肌瘤,故A正确。子宫腺肌病子宫均匀性增大,子宫内膜癌多有阴道不规则流血等,卵巢肿瘤多有腹部包块等,功能性子宫出血无子宫增大等表现,故B、C、D、E错误。34.某孕妇,妊娠32周,因“头晕、头痛2天”入院。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。诊断为妊娠期高血压疾病子痫前期重度。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.降压药C.利尿药D.镇静药E.扩容药答案:A答案分析:硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病子痫前期重度的首选药物,可预防和控制子痫发作,故A正确。降压药、利尿药、镇静药可根据情况联合使用,扩容药一般不用于此情况。35.某产妇,产后第2天,出现寒战、高热,体温达39.5℃,下腹部疼痛,恶露量少,色暗红,有臭味。检查:子宫底于脐下2指,有压痛,双侧宫旁有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.急性盆腔炎答案:E答案分析:该产妇产后出现寒战、高热,下腹部疼痛,恶露异常,子宫及双侧宫旁有压痛,符合急性盆腔炎表现,故E正确。子宫内膜炎主要局限于子宫内膜,子宫复旧不良多无感染表现,产后宫缩痛无发热及感染表现,产后尿潴留主要是排尿问题,故A、B、C、D错误。36.某女性,25岁,婚后1年未孕,月经周期正常,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件未触及异常。男方精液检查正常。该患者下一步应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.性激素测定C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:A答案分析:该患者婚后1年未孕,男方精液正常,女方子宫及附件无明显异常,首先应进行输卵管通畅检查,故A正确。性激素测定、诊断性刮宫、宫腔镜检查、腹腔镜检查可根据情况进一步选择。37.某产妇,产后第3天,乳汁分泌不足。下列促进乳汁分泌的措施中,错误的是A.增加哺乳次数B.保证充足睡眠C.多进营养丰富的汤汁饮食D.精神愉快E.口服雌激素答案:E答案分析:雌激素可抑制乳汁分泌,不能用于促进乳汁分泌,故E错误。增加哺乳次数、保证充足睡眠、多进营养丰富的汤汁饮食、保持精神愉快都有利于乳汁分泌,故A、B、C、D正确。38.某女性,32岁,患卵巢囊肿蒂扭转,其典型的临床表现是A.突发下腹部一侧剧烈疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.阴道流血E.休克答案:A答案分析:卵巢囊肿蒂扭转典型表现是突发下腹部一侧剧烈疼痛,故A正确。发热、恶心、呕吐可伴随出现,但不是典型表现,一般无阴道流血,休克多在扭转时间长等严重情况下出现,故B、C、D、E错误。39.某孕妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,胎心140次/分。此时的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案:C答案分析:该孕妇规律宫缩10小时,宫口开大2cm,处于潜伏期,胎膜未破,胎心正常,可等待自然分娩,故C正确。人工破膜、静脉滴注缩宫素可根据情况进一步选择,目前无剖宫产及会阴侧切指征,故A、B、D、E错误。40.某女性,48岁,月经周期紊乱,经期延长,经量增多1年。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,质硬。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.功能性子宫出血答案:A答案分析:子宫肌瘤表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多,子宫增大,质硬,该患者表现符合子宫肌瘤,故A正确。子宫腺肌病子宫多均匀性增大,子宫内膜癌多有阴道不规则流血等,卵巢肿瘤多有腹部包块等,功能性子宫出血无子宫增大等表现,故B、C、D、E错误。41.某产妇,产后第5天,乳汁分泌不足,乳房胀痛,有硬结。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:乳房胀痛有硬结、乳汁分泌不足,让新生儿多吸吮可促进乳腺管通畅,缓解胀痛,增加乳汁分泌,故D正确。用吸奶器效果不如新生儿吸吮,生麦芽是回奶的,少喝汤水不利于乳汁分泌,芒硝外敷多用于有硬结且胀痛明显等情况,故A、B、C、E错误。42.某女性,30岁,患滴虫阴道炎,治疗期间的注意事项不包括A.治疗期间避免性生活B.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸510分钟C.性伴侣应同时治疗D.治疗后复查白带阴性即可停药E.月经期暂停阴道用药答案:D答案分析:滴虫阴道炎治疗后复查白带阴性不能立即停药,需连续3次月经干净后复查白带均阴性才为治愈,故D错误。其他选项均是治疗期间的正确注意事项。43.某孕妇,妊娠36周,因“阴道少量流血1天”入院。检查:宫底高度在脐与剑突之间,头先露,胎心率140次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.妊娠合并宫颈息肉E.早产答案:A答案分析:妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现,该孕妇妊娠36周,阴道少量流血,符合前置胎盘特点,故A正确。胎盘早剥多有腹痛,先兆早产主要是有宫缩等,妊娠合并宫颈息肉多为接触性出血,早产是妊娠满28周至不足37周间分娩,故B、C、D、E错误。44.某产妇,产后第4天,体温38.8℃,下腹部疼痛,恶露量少,色暗红,有臭味。检查:子宫底于脐下3指,有压痛,双侧宫旁有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.急性盆腔炎答案:E答案分析:该产妇产后发热、下腹部疼痛、恶露异常,子宫及双侧宫旁有压痛,符合急性盆腔炎表现,故E正确。子宫内膜炎主要局限于子宫内膜,子宫复旧不良多无感染表现,产后宫缩痛无发热及感染表现,产后尿潴留主要是排尿问题,故A、B、C、D错误。45.某女性,26岁,婚后2年未孕,月经周期正常,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件未触及异常。男方精液检查正常。该患者下一步应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.性激素测定C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:A答案分析:该患者婚后2年未孕,男方精液正常,女方子宫及附件无明显异常,首先应进行输卵管通畅检查,故A正确。性激素测定、诊断性刮宫、宫腔镜检查、腹腔镜检查可根据情况进一步选择。46.某孕妇,妊娠39周,规
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