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安徽蚌埠中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年一、单选题1.中医学理论体系形成的标志是()A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》答案:A答案分析:《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就,系统阐述了人体生理、病理、诊断、治疗和养生等方面的理论,标志着中医学理论体系的形成。2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间的关系是()A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调答案:B答案分析:此句体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系,即阴是阳的物质基础,阳是阴的功能表现。3.五行中,“木”的特性是()A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案:A答案分析:“木曰曲直”,是指木有生长、升发、条达舒畅等特性。4.五脏共同的生理特点是()A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏答案:C答案分析:五脏的生理特点是化生和贮藏精气,藏而不泻,满而不能实。5.心主神志最主要的物质基础是()A.津液B.血液C.精液D.宗气答案:B答案分析:心主血脉,血液是神志活动的物质基础,心的气血充足则神志清晰。6.肺主通调水道的功能主要依赖于()A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺朝百脉D.肺主宣发和肃降答案:D答案分析:肺的宣发和肃降作用推动和调节水液的输布、运行和排泄,从而维持水液代谢的平衡。7.脾主运化是指脾能够()A.运化水液B.运化水谷C.运化气血D.运化水谷和水液答案:D答案分析:脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面,是脾的主要生理功能。8.肝主疏泄的基本生理功能是()A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量答案:C答案分析:肝主疏泄的核心是调畅气机,使气的运行通畅,从而促进血液、津液的运行和代谢。9.肾主纳气的主要生理作用是()A.有助于元气的生成B.有助于肺气的宣发C.有助于气道的清洁通畅D.有助于呼吸保持一定的深度答案:D答案分析:肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,从而保证呼吸的深度。10.具有“慓疾滑利”特点的气是()A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案:D答案分析:卫气行于脉外,具有慓疾滑利的特点,能温养肌肤、调节腠理开合等。11.治疗血瘀证时,常配补气、行气药物的理论依据是()A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气答案:B答案分析:气的推动作用是血液运行的动力,补气、行气药物可促进血液运行,治疗血瘀证。12.与尿液的生成和排泄关系最密切的脏腑是()A.肝B.心C.脾D.肾答案:D答案分析:肾主水,对尿液的生成和排泄起关键作用,通过肾的气化作用,将代谢后的水液化为尿液排出体外。13.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是()A.风B.寒C.暑D.湿答案:D答案分析:湿邪的性质和致病特点为重浊、黏滞、趋下,易袭阴位。14.七情内伤致病,影响气机,恐则()A.气上B.气下C.气消D.气结答案:B答案分析:恐则气下,是指过度恐惧可使肾气不固,气泄于下,出现二便失禁等症状。15.痰饮致病的特点是()A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易扰乱神明D.以上都是答案:D答案分析:痰饮为病理产物,可阻滞气血运行、影响水液代谢、易扰乱神明等,导致多种病证。16.下列哪项不是瘀血致病的特点()A.刺痛B.肿块C.出血D.胀痛答案:D答案分析:瘀血致病的特点有刺痛、肿块、出血、紫绀等,胀痛多为气滞所致。17.患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉迟无力。其病机是()A.阳虚B.阴虚C.气虚D.血虚答案:A答案分析:畏寒喜暖、形寒肢冷等为阳虚不能温煦机体的表现,结合舌脉可判断为阳虚证。18.患者腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,大便秘结,舌苔厚腻,脉滑实。其治法是()A.消食导滞B.理气止痛C.通腑泻下D.以上都是答案:D答案分析:根据症状判断为食积停滞,治疗应消食导滞、理气止痛、通腑泻下。19.中医诊断学的基本原则是()A.整体审察,四诊合参,病证结合B.辨证求因,审因论治,依法处方C.司外揣内,见微知著,以常衡变D.证候转化,病证真假,辨证纲领答案:A答案分析:中医诊断学的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合,以全面准确地诊断疾病。20.下列哪项不属于望神的重点内容()A.两目B.面色C.形体D.神情答案:C答案分析:望神的重点内容包括两目、面色、神情、体态等,形体不属于望神的重点。21.面色白而虚浮者,多属()A.血虚B.阳虚C.阴虚D.气虚答案:B答案分析:面色白而虚浮为阳虚水泛的表现,阳虚不能温化水液,水湿泛滥于肌肤。22.小儿指纹色鲜红者,多属()A.外感表证B.里热证C.痛证D.惊风答案:A答案分析:小儿指纹色鲜红多提示外感表证,表邪入里则指纹色变紫。23.下列哪项不属于正常舌象()A.舌色淡红B.舌体柔软C.舌苔薄白D.舌有齿痕答案:D答案分析:正常舌象为“淡红舌,薄白苔”,舌体柔软、活动自如,舌有齿痕多为脾虚湿盛的表现。24.观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是()A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的润燥答案:B答案分析:舌苔的厚薄可反映病邪的深浅,薄苔多为疾病初期,病邪在表;厚苔多为病邪入里,病情较重。25.下列哪项不属于弦脉所主的病证()A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.气血亏虚答案:D答案分析:弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等,气血亏虚多表现为虚脉。26.表证与里证的鉴别要点是()A.寒热有无B.舌苔薄厚C.脉象浮沉D.以上都是答案:D答案分析:表证与里证可从寒热、舌苔、脉象等方面鉴别,表证多有恶寒发热、舌苔薄、脉浮等,里证则无表证表现。27.寒证与热证的鉴别要点是()A.寒热喜恶B.口渴与否C.面色赤白D.以上都是答案:D答案分析:寒证与热证可从寒热喜恶、口渴、面色、二便等方面鉴别。28.虚证与实证的鉴别要点是()A.病程长短B.体质强弱C.精神盛衰D.以上都是答案:D答案分析:虚证与实证可从病程、体质、精神、脉象等方面鉴别,虚证多病程长、体质弱、精神萎靡等。29.患者身热不扬,午后热甚,头身困重,舌苔黄腻,脉濡数。其证型是()A.阳明腑实证B.阴虚内热证C.湿温潮热证D.气虚发热证答案:C答案分析:身热不扬、午后热甚、头身困重、舌苔黄腻、脉濡数为湿温潮热证的表现。30.下列哪项不属于八纲辨证的内容()A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案:D答案分析:八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳,气血不属于八纲辨证的内容。二、多选题1.以下属于五行相生关系的有()A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE答案分析:五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。2.五脏中与精神情志活动关系密切的有()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:AB答案分析:心主神志,肝主疏泄调畅情志,二者与精神情志活动关系密切。3.气的生理功能有()A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:ABCDE答案分析:气具有推动、温煦、防御、固摄、气化等生理功能。4.下列属于风邪致病特点的有()A.为阳邪,其性开泄B.善行而数变C.易袭阳位D.易生风动血E.易合他邪致病答案:ABCE答案分析:风邪为阳邪,其性开泄、善行而数变、易袭阳位、易合他邪致病,易生风动血是火邪的致病特点。5.望舌的内容包括()A.望舌质B.望舌苔C.望舌神D.望舌态E.望舌下络脉答案:ABCDE答案分析:望舌包括望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态)、望舌苔(苔质、苔色)、望舌下络脉等内容。6.弦数脉可见于()A.肝郁化火B.肝阳上亢C.肝胆湿热D.阴虚内热E.痰热内蕴答案:ABC答案分析:弦数脉主肝郁化火、肝阳上亢、肝胆湿热等,阴虚内热多为细数脉,痰热内蕴多为滑数脉。7.下列属于实证表现的有()A.疼痛剧烈,拒按B.腹胀满,大便秘结C.神疲乏力,气短自汗D.高热,烦躁谵语E.咳嗽气喘,痰多色黄答案:ABDE答案分析:实证表现为邪气盛、正气不虚,如疼痛拒按、腹胀便秘、高热烦躁、咳嗽气喘痰多等,神疲乏力、气短自汗为虚证表现。8.下列属于寒证的临床表现有()A.畏寒喜暖B.面色苍白C.口淡不渴D.小便清长E.大便稀溏答案:ABCDE答案分析:寒证的临床表现有畏寒喜暖、面色苍白、口淡不渴、小便清长、大便稀溏等。9.中医治疗原则包括()A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜E.标本缓急答案:ABCDE答案分析:中医治疗原则包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜、标本缓急等。10.以下属于和解剂的方剂有()A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.四逆散E.痛泻要方答案:ABCDE答案分析:小柴胡汤和解少阳,逍遥散调和肝脾,半夏泻心汤调和寒热,四逆散透邪解郁、疏肝理脾,痛泻要方补脾柔肝止泻,均属于和解剂。三、判断题1.中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。()答案:正确答案分析:整体观念和辨证论治是中医学的两大基本特点。2.五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。()答案:正确答案分析:五行相克的次序是固定的,体现了事物之间的相互制约关系。3.心与小肠相表里。()答案:正确答案分析:心与小肠通过经络相互络属,构成表里关系。4.六淫邪气中,暑邪纯属外邪,无内暑之说。()答案:正确答案分析:暑邪是夏季的主气,纯属外邪,不存在内暑的概念。5.望诊中,望神是重点,得神表示正气充足,病情较轻,预后较好。()答案:正确答案分析:神是人体生命活动的外在表现,得神提示正气充足,病情相对较轻,预后良好。6.弦脉主病有肝胆病、疼痛、痰饮等。()答案:正确答案分析:弦脉的脉象特点及临床意义表明其主肝胆病、疼痛、痰饮等病证。7.表证的病程较短,里证的病程较长。()答案:一般情况下正确,但不绝对答案分析:通常表证病程较短,病邪在表;里证病程相对较长,但也有新病即现里证的情况。8.虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、虚弱的证候。()答案:正确答案分析:虚证的概念就是正气不足,以不足、虚弱为主要表现。9.中医治疗疾病时,应先扶正后祛邪。()答案:错误答案分析:应根据正邪的盛衰情况决定扶正与祛邪的先后顺序,有时扶正祛邪同时进行,有时先祛邪后扶正,有时先扶正后祛邪。10.方剂的组成变化包括药味加减的变化、药量增减的变化和剂型更换的变化。()答案:正确答案分析:方剂的组成变化主要有药味加减、药量增减、剂型更换等,以适应不同的病情和患者。四、简答题1.简述肝主疏泄的生理功能。答:肝主疏泄的生理功能主要包括以下几个方面:调畅气机:肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血运行正常,脏腑器官的功能活动协调。促进血液和津液的运行:气机调畅有助于血液和津液的流通,防止瘀血和水湿停滞。促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄:协助脾胃之气的升降,促进脾胃的运化功能,同时促进胆汁的分泌和排泄,以助于饮食物的消化。调畅情志:通过调畅气机影响情志活动,使心情舒畅。调节生殖功能:对男子排精和女子月经有调节作用。2.简述湿邪的致病特点。答:湿邪的致病特点如下:湿为阴邪,易伤阳气:湿邪侵袭人体,易损伤脾阳,导致脾失健运,水湿内生。湿性重浊:重即沉重、重着,湿邪致病可出现肢体困重、头重如裹等症状;浊即秽浊,可出现分泌物和排泄物秽浊不清的表现。湿性黏滞:一是症状的黏滞性,如大便黏腻不爽、小便涩滞不畅等;二是病程的缠绵性,湿邪致病多病程较长,缠绵难愈。湿性趋下,易袭阴位:湿邪具有向下的特性,易侵犯人体下部,如下肢水肿、湿疹等多与湿邪有关。3.简述虚证和实证的鉴别要点。答:虚证和实证的鉴别要点如下:病程:虚证病程较长,多为久病;实证病程较短,多为新病。体质:虚证患者体质多虚弱;实证患者体质多壮实。精神:虚证患者精神萎靡,气短乏力;实证患者精神亢奋,烦躁不安。疼痛:虚证疼痛多为隐痛、喜按;实证疼痛多为剧痛、拒按。发热:虚证发热多为低热、潮热;实证发热多为高热。二便:虚证患者小便清长,大便稀溏;实证患者小便短赤,大便秘结。舌象:虚证舌质淡嫩,舌苔少或无苔;实证舌质苍老,舌苔厚腻。脉象:虚证脉象多细弱无力;实证脉象多弦数、滑数等有力之象。4.简述中医治疗原则中“三因制宜”的含义。答:“三因制宜”即因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人的体质、性别、年龄等不同情况,制定适宜的治疗方法。因时制宜:根据不同季节气候特点来考虑治疗用药。如夏季气候炎热,人体腠理疏松,不宜过用辛温发散药物;冬季气候寒冷,人体腠理致密,可适当应用温热药物。因地制宜:根据不同地区的地理环境特点来选择治疗用药。如西北地区气候寒冷干燥,病多风寒,治疗宜用温热之品;东南地区气候炎热潮湿,病多湿热,治疗宜用清热化湿之品。因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点来制定治疗方案。如小儿脏腑娇嫩,用药剂量宜轻;老年人气血亏虚,治疗应注重扶正;女性患者在经期、孕期、产后用药应谨慎等。五、论述题1.论述阴阳学说在中医学中的应用。答:阴阳学说贯穿于中医学的各个方面,是中医理论的重要组成部分,其应用主要体现在以下几个方面:说明人体的组织结构:人体是一个有机整体,可根据阴阳属性将其各个部分进行划分。如上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背部为阳,腹部为阴;六腑为阳,五脏为阴等。这种划分有助于认识人体的结构和功能特点。解释人体的生理功能:人体的正常生理活动是阴阳两个方面保持协调平衡的结果。如人体的阳气具有温煦、推动等作用,阴气具有滋养、宁静等作用,阴阳相互协调,维持着人体的生命活动。若阴阳失调,则会导致疾病的发生。阐释人体的病理变化:疾病的发生发展与阴阳失调密切相关。阴阳偏盛可导致实证,如阳盛则热,阴盛则寒;阴阳偏衰可导致虚证,如阳虚则寒,阴虚则热。此外,阴阳互根互用关系失调可出现阴阳互损的情况,最终导致阴阳两虚。用于疾病的诊断:在诊断疾病时,可根据阴阳学说来分析四诊资料。如色泽鲜明者属阳,色泽晦暗者属阴;声音高亢洪亮者属阳,声音低微无力者属阴;脉数、浮、大、洪、滑者属阳,脉迟、沉、小、细、涩者属阴等。通过辨别阴阳,可确定疾病的大体性质。指导疾病的防治:治疗疾病的基本原则是调整阴阳,以恢复阴阳的平衡协调。对于阳盛则热的实热证,可用寒凉药物清热泻火;对于阴盛则寒的实寒证,可用温热药物散寒温阳;对于阳虚则寒的虚寒证,应补阳以消阴;对于阴虚则热的虚热证,应滋阴以制阳。在预防疾病方面,也应遵循阴阳平衡的原则,保持生活规律,合理饮食,以维持人体阴
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