广东肇庆妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

广东肇庆妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于骨盆的描述，正确的是（）A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成B.骨盆入口平面呈横椭圆形，是骨盆最小平面C.中骨盆平面呈纵椭圆形，是骨盆最狭窄平面D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成E.以上均正确答案：ACDE答案分析：骨盆入口平面呈横椭圆形，但不是最小平面，中骨盆平面才是最狭窄平面，所以B错误，其余选项描述均正确。2.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节答案：C答案分析：妊娠早期，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征，C选项符合定义，A、B、D、E选项描述的表现与黑加征无关。3.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪状态答案：A答案分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，可反映胎儿在宫内的情况，计算孕龄、测量体重、睡眠情况和情绪状态不能直接反映胎儿安危，故答案为A。4.分娩过程中主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力答案：A答案分析：分娩过程中主要产力是子宫收缩力，贯穿于分娩全过程，腹肌、膈肌、肛提肌收缩力是辅助力量，盆底肌收缩力不是主要产力，所以选A。5.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，超过8小时为活跃期延长，故答案是C。6.产后出血最常见的原因是（）A.宫缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%，胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍和子宫破裂也是产后出血原因，但不是最常见的，所以选A。7.产褥感染最常见的病原菌是（）A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：B答案分析：溶血性链球菌是产褥感染最常见的病原菌，其致病性强，能产生多种外毒素和溶组织酶，使病变迅速扩散，故答案为B。8.前置胎盘的主要临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.外伤后阴道流血D.血压下降E.子宫收缩答案：A答案分析：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期无痛性反复阴道流血，不伴有腹痛，B选项腹痛伴阴道流血不符合其特点，外伤后阴道流血、血压下降和子宫收缩不是前置胎盘主要表现，所以选A。9.妊娠高血压疾病基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝脏损害E.心脏负担加重答案：A答案分析：妊娠高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，从而出现一系列症状，肾小球滤过率降低、水钠潴留等是其继发表现，肝脏损害和心脏负担加重也是小动脉痉挛导致的结果，故答案为A。10.胎儿窘迫的主要表现不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高E.羊水过少答案：D答案分析：胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值降低，而不是升高，胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染和羊水过少都是胎儿窘迫的主要表现，所以选D。11.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案：E答案分析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌镜下无绒毛结构，这是两者最主要的区别，阴道流血时间、距葡萄胎排空时间、尿中hCG值和子宫大小程度不能作为主要鉴别依据，所以选E。12.子宫内膜癌最典型的症状是（）A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.接触性出血E.绝经后阴道流血答案：E答案分析：子宫内膜癌最典型的症状是绝经后阴道流血，A选项阴道流血范围太宽泛，阴道排液、下腹部疼痛不是最典型症状，接触性出血多见于宫颈癌，故答案为E。13.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A答案分析：子宫肌瘤最常见的类型是肌壁间肌瘤，约占总数的60%70%，浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤相对较少见，所以选A。14.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A答案分析：蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤，破裂、感染、恶变和出血也是卵巢肿瘤并发症，但不如蒂扭转常见，故答案为A。15.子宫脱垂最主要的原因是（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天性盆底组织松弛答案：A答案分析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的原因，分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未恢复好，易发生子宫脱垂，长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素水平降低和先天性盆底组织松弛也是其原因，但不是最主要的，所以选A。16.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是（）A.妇科检查B.B超检查C.血hCG测定D.X线检查E.白带常规检查答案：C答案分析：葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是血hCG测定，通过监测血hCG水平变化，可早期发现有无恶变，妇科检查、B超检查、X线检查和白带常规检查也有一定作用，但不是最重要的，故答案为C。17.人工流产综合反应的主要原因是（）A.精神过度紧张B.术中出血过多C.术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反射D.吸宫不全E.羊水栓塞答案：C答案分析：人工流产综合反应主要是由于术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反射，导致心动过缓、血压下降等一系列症状，精神过度紧张、术中出血过多、吸宫不全和羊水栓塞不是人工流产综合反应的主要原因，所以选C。18.放置宫内节育器的时间是（）A.月经干净后37天B.月经干净后13天C.月经来潮前37天D.月经来潮前13天E.排卵期答案：A答案分析：放置宫内节育器的时间是月经干净后37天，此时子宫内膜较薄，不易引起出血，月经干净后13天时间太早，月经来潮前和排卵期不适合放置，所以选A。19.输卵管妊娠最常见的部位是（）A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案：C答案分析：输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部，约占78%，间质部、峡部、伞部和漏斗部相对较少见，故答案为C。20.关于新生儿Apgar评分，下列哪项正确（）A.评分810分者需进行特殊处理B.评分47分者考虑为轻度窒息C.评分03分者为重度窒息D.出生后1分钟评分可反映复苏效果E.出生后5分钟评分低于7分，应每10分钟再评分1次答案：BC答案分析：评分810分表示情况良好，无需特殊处理，A错误；评分47分者考虑为轻度窒息，B正确；评分03分者为重度窒息，C正确；出生后5分钟评分可反映复苏效果，D错误；出生后5分钟评分低于7分，应每5分钟再评分1次，E错误，所以选BC。21.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期E.产褥期最初3天答案：BDE答案分析：妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3天，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。妊娠3234周时孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重；分娩期心脏负担进一步增加；产褥期最初3天，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇组织间潴留的液体也开始回流到体循环，加重心脏负担，故答案为BDE。22.关于母乳喂养的优点，下列哪些正确（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母子感情D.有利于母亲子宫复旧E.降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险答案：ABCDE答案分析：母乳喂养营养丰富，其所含蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适宜，易于消化吸收；含有多种免疫物质，如乳铁蛋白、免疫球蛋白等，可增强婴儿抵抗力；母乳喂养过程促进母子感情交流；婴儿吸吮乳头可反射性引起子宫收缩，有利于母亲子宫复旧；还可降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险，所以ABCDE均正确。23.下列哪些是子宫肌瘤的临床表现（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛E.不孕答案：ABCDE答案分析：子宫肌瘤可导致月经改变，如月经量增多、经期延长等；当肌瘤增大时可在下腹部摸到肿块；肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，可致白带增多；肌瘤发生红色样变等情况时可出现腹痛；肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形等可导致不孕，所以ABCDE都是子宫肌瘤的临床表现。24.子宫内膜癌的治疗方法包括（）A.手术治疗B.放疗C.化疗D.孕激素治疗E.抗雌激素治疗答案：ABCDE答案分析：子宫内膜癌的治疗方法有手术治疗，是主要治疗方法；放疗包括腔内照射和体外照射；化疗用于晚期或复发患者；孕激素治疗适用于晚期或复发患者、早期要求保留生育功能者；抗雌激素治疗也可用于子宫内膜癌治疗，所以ABCDE均正确。25.妇科腹部手术前的护理措施包括（）A.心理护理B.皮肤准备C.胃肠道准备D.阴道准备E.术前训练答案：ABCDE答案分析：妇科腹部手术前要做好心理护理，减轻患者焦虑；进行皮肤准备，清洁手术区域皮肤；做好胃肠道准备，减少术中污染；进行阴道准备，预防术后感染；指导患者进行术前训练，如深呼吸、咳嗽、床上排便等，所以ABCDE均是术前护理措施。26.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产E.妊娠高血压疾病答案：B答案分析：该孕妇妊娠晚期出现剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如板状有压痛，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘是无痛性阴道流血，A错误；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现，C错误；早产主要是有规律宫缩等表现，D错误；妊娠高血压疾病主要是血压升高、蛋白尿等，不表现为这样的腹痛和子宫体征，E错误，所以选B。27.某产妇，产后第3天，自觉下腹痛，体温38.5℃，恶露多，有臭味，检查：子宫底脐下1指，有压痛，首先考虑的诊断是（）A.子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性腹膜炎E.子宫肌炎答案：A答案分析：产妇产后第3天，下腹痛、体温升高、恶露多有臭味、子宫底有压痛，首先考虑子宫内膜炎，急性输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎、急性腹膜炎和子宫肌炎也可能发生，但根据目前表现，子宫内膜炎可能性大，所以选A。28.某孕妇，妊娠28周，近3天来出现少量阴道流血，色鲜红，无腹痛，B超检查提示前置胎盘，下列护理措施错误的是（）A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免肛查和阴道检查D.监测生命体征和胎动E.立即终止妊娠答案：E答案分析：该孕妇妊娠28周，前置胎盘少量阴道流血，无腹痛，目前应采取期待疗法，绝对卧床休息、间断吸氧、避免肛查和阴道检查、监测生命体征和胎动等，不宜立即终止妊娠，所以答案为E。29.某初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎心140次/分，此时正确的处理是（）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.继续观察产程进展D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C答案分析：初产妇规律宫缩8小时，宫口开大3cm，处于第一产程活跃期，胎心正常，目前应继续观察产程进展，暂不需要人工破膜、静脉滴注缩宫素、剖宫产和会阴侧切术，所以选C。30.某产妇，顺产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是（）A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：顺产后第2天乳房胀痛无红肿，多是由于乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛，用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮，生麦芽煎汤喝是回奶方法，少喝汤水不利于乳汁分泌，芒硝外敷乳房用于乳房肿胀严重时，所以选D。31.某患者，葡萄胎清宫术后4个月，血hCG持续阳性，伴有咳嗽、咯血，最可能的诊断是（）A.葡萄胎残留B.再次妊娠C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.肺部感染答案：C答案分析：葡萄胎清宫术后4个月血hCG持续阳性，伴有咳嗽、咯血等转移症状，首先考虑侵蚀性葡萄胎，葡萄胎残留一般不会出现转移症状，再次妊娠hCG升高但结合病史可鉴别，绒毛膜癌多在葡萄胎排空后1年以上发生，肺部感染无hCG异常，所以选C。32.某孕妇，妊娠34周，因“头痛、眼花”就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），诊断为妊娠高血压疾病，首选的治疗药物是（）A.硫酸镁B.地西泮C.肼屈嗪D.硝苯地平E.甘露醇答案：A答案分析：妊娠高血压疾病首选治疗药物是硫酸镁，它可抑制神经肌肉接头的冲动传导，预防和控制子痫发作，地西泮主要用于镇静，肼屈嗪、硝苯地平用于降压，甘露醇用于降低颅内压，所以选A。33.某产妇，产后第5天，体温39℃，恶露有臭味，下腹疼痛，子宫压痛明显，最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案：A答案分析：产妇产后第5天，体温升高、恶露有臭味、下腹疼痛、子宫压痛明显，首先考虑急性子宫内膜炎，急性子宫肌炎、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎和急性腹膜炎也可能有类似表现，但根据目前症状，子宫内膜炎可能性大，所以选A。34.某孕妇，妊娠30周，出现无痛性阴道流血，量较多，应首先考虑的疾病是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠高血压疾病答案：A答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现，该孕妇妊娠30周出现此症状，首先考虑前置胎盘，胎盘早剥有腹痛，早产主要是有宫缩等表现，先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现，妊娠高血压疾病主要是血压升高等，所以选A。35.某患者，人工流产术后1周，仍有阴道流血，量较多，伴有下腹痛，最可能的诊断是（）A.子宫复旧不全B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.宫腔粘连答案：B答案分析：人工流产术后1周仍有阴道流血量较多伴下腹痛，最可能是吸宫不全，部分妊娠组织残留导致，子宫复旧不全多表现为恶露持续时间长但一般量不多，子宫内膜炎主要是发热、腹痛等炎症表现，子宫穿孔当时会有剧烈腹痛等表现，宫腔粘连多在术后出现月经异常等表现，所以选B。36.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天，应首先进行的检查是（）A.胎心监护B.B超检查C.羊膜镜检查D.胎儿头皮血pH值测定E.缩宫素激惹试验答案：A答案分析：孕妇自觉胎动减少，首先应进行胎心监护，了解胎儿宫内状况，B超检查可进一步评估胎儿情况但不是首选，羊膜镜检查有一定创伤性，胎儿头皮血pH值测定一般在分娩时进行，缩宫素激惹试验也多用于评估胎儿储备能力，所以选A。37.某产妇，产后第4天，双侧乳房胀痛，有硬结，伴低热，首选的处理方法是（）A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.让新生儿多吸吮D.芒硝外敷乳房E.抗生素治疗答案：C答案分析：产后第4天乳房胀痛有硬结伴低热，多是乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解症状，用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮，生麦芽煎汤喝是回奶方法，芒硝外敷乳房用于肿胀严重时，目前无感染征象不需要抗生素治疗，所以选C。38.某患者，诊断为卵巢囊肿蒂扭转，其典型的临床表现是（）A.突发一侧下腹部剧痛B.恶心、呕吐C.发热D.白细胞计数升高E.阴道流血答案：AB答案分析：卵巢囊肿蒂扭转典型临床表现是突发一侧下腹部剧痛，常伴恶心、呕吐，发热、白细胞计数升高是继发感染表现，一般不出现阴道流血，所以选AB。39.某孕妇，妊娠32周，诊断为妊娠合并糖尿病，下列护理措施正确的是（）A.控制饮食B.适量运动C.定期监测血糖D.如有异常及时使用胰岛素治疗E.加强胎儿监护答案：ABCDE答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇应控制饮食，合理安排膳食；适量运动，有助于控制血糖；定期监测血糖，了解血糖变化；如有血糖异常及时使用胰岛素治疗；加强胎儿监护，预防胎儿窘迫等并发症，所以ABCDE均正确。40.某产妇，产后第2天，体温37.8℃，恶露量多，有血腥味，无臭味，宫底脐下2指，无压痛，最可能的情况是（）A.正常产褥B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.产褥感染E.乳腺炎答案：A答案分析：产后第2天体温37.8℃属于产褥期正常体温波动，恶露量多有血腥味无臭味，宫底脐下2指无压痛，均符合正常产褥表现，子宫内膜炎、产褥感染有发热、恶露有臭味等表现，子宫复旧不良宫底位置可能较高，乳腺炎主要表现为乳房局部症状，所以选A。41.某患者，诊断为子宫肌瘤，月经量多，血红蛋白80g/L，最恰当的治疗方法是（）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫切除术E.放射治疗答案：C答案分析：患者子宫肌瘤月经量多导致贫血，血红蛋白80g/L，说明症状较明显，肌瘤切除术可去除肌瘤，缓解症状，保留子宫，随访观察适用于肌瘤小无症状者，雄激素治疗效果有限，子宫切除术适用于肌瘤大、症状严重、无生育要求者，放射治疗一般较少用，所以选C。42.某孕妇，妊娠20周，自觉胎动，经检查发现胎儿臀位，此时应采取的措施是（）A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待其自然转位E.剖宫产答案：D答案分析：妊娠20周胎儿较小，胎位不固定，可等待其自然转位，胸膝卧位一般在妊娠30周后进行，激光照射至阴穴也多用于妊娠30周后胎位不正者，外转胎位术有一定风险多在妊娠3234周进行，剖宫产用于胎位异常无法纠正等情况，此时不需要，所以选D。43.某患者，人工流产术后1个月，月经未来潮，伴有下腹痛，检查发现子宫稍大，有压痛，最可能的诊断是（）A.再次妊娠B.宫腔粘连C.子宫内膜炎D.月经失调E.宫颈粘连答案：E答案分析：人工流产术后1个月月经未来潮伴下腹痛，子宫稍大有压痛，考虑宫颈粘连导致经血流出不畅，再次妊娠可通过检查血hCG等鉴别，宫腔粘连多表现为月经量减少等，子宫内膜炎有发热等炎症表现，月经失调一般无下腹痛和子宫压痛等表现，所以选E。44.某产妇，产后第6天，体温39.2℃，恶露有臭味，下腹疼痛明显，检查发现子宫复旧不良，最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性腹膜炎E.产褥中暑答案：A答案分析：产妇产后第6天体温升高、恶露有臭味、下腹疼痛明显伴子宫复旧不良，首先考虑急性子宫内膜炎，急性子宫肌炎、急性盆腔结缔组织炎、急性腹膜炎表现相对更严重，产褥中暑有高温环境等诱因，所以选A。45.某孕妇，妊娠35周，诊断为前置胎盘，阴道流血较多，血压90/60mmHg，心率110次/分，应采取的紧急处理措施是（）A.绝对卧床休息B.输血、输液C.剖宫产终止妊娠D.期待疗法E.应用宫缩抑制剂答案：C答案分析：孕妇妊娠35周前置胎盘阴道流血较多，出现血压下降、心率加快等休克表现，应立即剖宫产终止妊娠，以挽救孕妇和胎儿生命，绝对卧床休息、输血输液是术前准备措施，期待疗法适用于出血少情况稳定者，应用宫缩抑制剂不适合此时情况，所以选C。46.某患者，诊断为卵巢癌，行卵巢癌根治术，术后护理措施错误的是（）A.密切观察生命体征B.保持引流管通畅C.术后尽早下床活动D.术后1天进流食E.术后常规应用抗生素预防感染答案：