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湖北襄樊妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.以下哪种情况不属于高危妊娠范畴?A.孕妇年龄35岁B.身高155cmC.前置胎盘D.过期妊娠E.妊娠期高血压疾病答案:B答案分析:高危妊娠指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等,可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄≥35岁、前置胎盘、过期妊娠、妊娠期高血压疾病都属于高危因素,身高155cm一般不属于高危妊娠范畴。2.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.难免流产E.早产答案:B答案分析:胎盘早剥典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛。前置胎盘主要是无痛性阴道流血;先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现;难免流产多发生在早期妊娠;早产主要是子宫收缩等表现,故答案为B。3.初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,S=0。正确的处置应是?A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.人工破膜E.静推地西泮答案:C答案分析:该产妇产力、产道、胎儿均正常,目前处于第一产程潜伏期,宫口开大3cm,进展正常,应等待自然分娩,无需特殊干预,故答案为C。4.新生儿Apgar评分的五项指标是?A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、肌张力答案:C答案分析:新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,用于判断新生儿出生时的状况,故答案为C。5.产褥期妇女的临床表现下列哪项不正确?A.产后23天有宫缩痛B.产后10天左右子宫复旧C.血性恶露持续2周左右D.浆液恶露持续10天左右E.白色恶露持续3周左右答案:C答案分析:血性恶露持续34天,浆液恶露持续10天左右,白色恶露持续3周左右。产后23天有宫缩痛,产后10天左右子宫降至骨盆腔内,故答案为C。6.葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是?A.定期复查HCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕答案:E答案分析:葡萄胎患者清宫术后应严格避孕1年,推荐使用避孕套,不建议使用宫内节育器和安全期避孕,同时要定期复查HCG、观察月经情况、有无阴道流血及转移症状等,故答案为E。7.子宫肌瘤患者出现月经改变,与下列哪项关系最密切?A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤有无变性E.肌瘤与子宫肌层关系答案:C答案分析:子宫肌瘤患者月经改变主要与肌瘤生长部位有关,黏膜下肌瘤常表现为月经过多、经期延长等,而浆膜下肌瘤对月经影响较小,故答案为C。8.某女,30岁,婚后3年未孕,经检查男方精液正常,女方输卵管阻塞,经治疗无效。宜选择的治疗方法是?A.人工授精B.体外受精胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵答案:B答案分析:女方输卵管阻塞,治疗无效,无法使精子和卵子在输卵管内结合,体外受精胚胎移植适用于输卵管性不孕等情况,故答案为B。9.子宫内膜癌最典型的临床表现是?A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.绝经后阴道流血D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可触及包块答案:C答案分析:子宫内膜癌最典型症状是绝经后阴道流血,少数为阴道排液等,故答案为C。10.关于滴虫阴道炎的治疗,下列哪项不正确?A.夫妇双方应同时治疗B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程E.局部治疗与全身治疗相结合答案:C答案分析:滴虫阴道炎常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液冲洗阴道,而2%4%碳酸氢钠溶液用于治疗霉菌性阴道炎,故答案为C。11.某孕妇,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用?A.胎儿听诊B.自我胎动计数C.称体重D.B超检查E.测宫高、腹围答案:B答案分析:自我胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种简单有效的方法,孕妇可自行操作,故答案为B。12.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是?A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案:C答案分析:妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,其中妊娠3234周血容量增加达到高峰,心脏负担最重,故答案为C。13.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症?A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.红色变性答案:E答案分析:卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变等,红色变性是子宫肌瘤的一种特殊变性,不是卵巢肿瘤并发症,故答案为E。14.为防止子宫过度后倾和子宫脱垂,产后产妇可采取?A.截石位B.膝胸卧位C.半坐卧位D.去枕平卧位E.侧卧位答案:B答案分析:产后产妇采取膝胸卧位可防止子宫过度后倾和子宫脱垂,故答案为B。15.关于产后出血的定义,正确的是?A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后,阴道流血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内,阴道流血达500ml以上者E.产后24小时至产后10天内,阴道流血达500ml以上者答案:D答案分析:产后出血指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达到或超过500ml者,故答案为D。16.孕妇,29岁,妊娠32周,3周内阴道少量流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。应最先考虑的诊断是?A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌答案:B答案分析:该孕妇无痛性阴道流血,符合前置胎盘的临床表现,故答案为B。17.下列哪项不是引起产后出血的原因?A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.胎盘植入E.胎儿窘迫答案:E答案分析:产后出血原因有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素(胎盘残留、胎盘植入等)、凝血功能障碍,胎儿窘迫不是产后出血原因,故答案为E。18.某产妇,产后3天,诉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧,无恶心、呕吐,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无臭味,体温37.2℃,处理方法?A.抗生素治疗B.给予止痛药物C.一般不需特殊处理D.给予宫缩剂E.按摩子宫答案:C答案分析:产后3天出现下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧,为产后宫缩痛,一般不需特殊处理,故答案为C。19.女性,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是?A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案:B答案分析:难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内,该患者符合难免流产表现,故答案为B。20.一女性患者,诊断为淋病,其治疗首选药物是?A.青霉素B.头孢曲松钠C.大观霉素D.阿奇霉素E.氧氟沙星答案:B答案分析:淋病治疗首选头孢曲松钠,对淋病奈瑟菌有强大的杀菌作用,故答案为B。21.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是错误的?A.孕期需控制饮食B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.已有严重心血管病史,肾功能减退者不宜妊娠D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度答案:D答案分析:产后由于胎盘娩出,抗胰岛素物质迅速减少,大部分产妇不需要继续使用胰岛素,仅少数仍需胰岛素治疗,且用量应减少,故答案为D。22.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括?A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎位异常E.胎儿头皮血pH值下降答案:D答案分析:胎儿窘迫诊断依据有胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等,胎位异常不是胎儿窘迫主要诊断依据,故答案为D。23.某产妇,产后1周,出现寒战、高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味,子宫复旧不良,压痛明显。最可能的诊断是?A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:该产妇产后出现寒战、高热、下腹痛、恶露异常、子宫复旧不良及压痛,符合急性子宫内膜炎表现,故答案为A。24.初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为?A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案:D答案分析:坐骨结节间径<8cm为漏斗型骨盆特点,该孕妇坐骨结节间径7.5cm,符合漏斗型骨盆表现,故答案为D。25.关于女性生殖器淋巴引流,错误的是?A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结B.阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟浅淋巴结C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组E.宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结答案:A答案分析:宫颈淋巴大部分汇入髂内淋巴结及闭孔淋巴结,故答案为A。26.某孕妇,妊娠36周,产前检查发现胎位为臀先露,护士应指导其采取?A.膝胸卧位B.头低脚高位C.截石位D.侧卧位E.半坐卧位答案:A答案分析:妊娠30周后胎位仍为臀先露,可采取膝胸卧位纠正胎位,故答案为A。27.女性,30岁,结婚5年不孕,月经周期规律,但经量减少,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,双侧附件可触及腊肠样包块,轻压痛。最可能的诊断是?A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管积水E.多囊卵巢综合征答案:D答案分析:双侧附件腊肠样包块,考虑输卵管积水,常导致不孕,故答案为D。28.产后出血最常见的原因是?A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘植入答案:A答案分析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,故答案为A。29.下列哪项不是雌激素的生理作用?A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液变稀薄C.促进水钠排泄D.促进输卵管蠕动E.促进阴道上皮细胞增生角化答案:C答案分析:雌激素促进水钠潴留,而不是排泄,故答案为C。30.某产妇,产后2小时,阴道流血量多,宫底脐上1指,质软,应首先采取的措施是?A.按摩子宫B.检查软产道C.应用宫缩剂D.配血输血E.清宫答案:A答案分析:该产妇产后2小时阴道流血多,宫底高且质软,考虑子宫收缩乏力,应首先按摩子宫,促进子宫收缩,故答案为A。31.妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用?A.缩宫素B.维生素KC.维生素CD.卡巴克洛(安络血)E.维生素D答案:B答案分析:维生素K可促进凝血因子合成,妊娠合并病毒性肝炎临近产期有出血倾向时可使用,故答案为B。32.女性,28岁,婚后3年未孕,月经周期正常,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件正常,男方精液检查正常。为明确不孕原因,首先应进行的检查是?A.输卵管通畅检查B.卵巢功能检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.性交后试验答案:A答案分析:该夫妇男方精液正常,女方子宫及附件正常,应首先检查输卵管是否通畅,故答案为A。33.某孕妇,妊娠39周,胎头双顶径9.4cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心140次/分,骨盆外测量正常。此时最恰当的处理是?A.等待自然分娩B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.阴道检查答案:A答案分析:该孕妇产力、产道、胎儿均正常,胎头已衔接,应等待自然分娩,故答案为A。34.产褥感染的主要致病菌是?A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌答案:D答案分析:溶血性链球菌是产褥感染的主要致病菌,故答案为D。35.关于前置胎盘的处理,错误的是?A.期待疗法适用于妊娠37周以前B.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段C.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘,胎儿为头位D.产后应纠正贫血E.胎膜破裂后,胎先露下降不理想,应立即剖宫产答案:A答案分析:期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇,而不是37周以前,故答案为A。36.某产妇,产后4天,出现发热,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味,子宫底位于脐下2指,有压痛。最可能的诊断是?A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:该产妇产后发热、下腹痛、恶露异常、子宫压痛,符合子宫内膜炎表现,故答案为A。37.女性,35岁,月经周期正常,经期延长,经量增多2年。妇科检查:子宫增大如孕3个月大小,表面凹凸不平,质硬。最可能的诊断是?A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.子宫腺肌病E.卵巢肿瘤答案:C答案分析:子宫肌瘤表现为子宫增大、表面凹凸不平、质硬,可导致月经改变,该患者符合子宫肌瘤表现,故答案为C。38.下列哪项不是子宫肌瘤的手术指征?A.月经过多致继发贫血B.药物治疗无效C.肌瘤直径<5cmD.严重腹痛、性交痛E.肌瘤压迫膀胱出现尿频答案:C答案分析:肌瘤直径<5cm且无症状时一般不需手术治疗,其他选项均为子宫肌瘤手术指征,故答案为C。39.新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率是?A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C答案分析:新生儿窒息复苏时胸外心脏按压频率为100120次/分,故答案为C。40.某孕妇,妊娠32周,自觉头晕、乏力2周。实验室检查:血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25,血清铁6.0μmol/L。诊断为妊娠合并缺铁性贫血,其治疗首选?A.口服硫酸亚铁B.注射右旋糖酐铁C.输血D.加强营养E.多食含铁丰富的食物答案:A答案分析:妊娠合并缺铁性贫血首选口服硫酸亚铁,同时可加服维生素C促进铁吸收,故答案为A。41.关于胎膜早破的护理,下列哪项错误?A.绝对卧床休息,抬高臀部B.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次C.密切观察胎心变化D.破膜12小时以上给予抗生素预防感染E.破膜24小时未临产,给予缩宫素引产答案:E答案分析:胎膜早破破膜24小时未临产,应根据孕妇及胎儿情况决定是否引产,而不是一律给予缩宫素引产,故答案为E。42.某产妇,产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,色暗红,有臭味。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,血压100/70mmHg,左下肢肿胀,压痛明显。最可能的诊断是?A.产后子宫内膜炎B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后盆腔结缔组织炎D.产后盆腔腹膜炎E.产后败血症答案:B答案分析:该产妇产后出现寒战、高热、下肢持续性疼痛、肿胀压痛,考虑产后下肢血栓性静脉炎,故答案为B。43.女性,45岁,月经紊乱1年,周期23个月,经期延长,经量时多时少。此次月经持续10天未净,量多。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件正常。应首先考虑的诊断是?A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫内膜炎D.无排卵性功血E.排卵性功血答案:D答案分析:该女性月经紊乱,经期、经量异常,考虑无排卵性功血,故答案为D。44.关于羊水过多的处理,正确的是?A.一经发现应立即终止妊娠B.高位破膜后不需加用缩宫素C.羊膜腔穿刺放羊水一次量不超过2000mlD.妊娠未达预产期,胎儿无畸形,症状严重者应穿刺放羊水E.胎儿有畸形,应等待足月后引产答案:D答案分析:羊水过多若胎儿无畸形,症状严重时可经腹羊膜腔穿刺放羊水,一次放羊水量不超过1500ml;若胎儿有畸形,应及时终止妊娠。高位破膜后常需加用缩宫素。故答案为D。45.某孕妇,妊娠37周,以重度子痫前期入院。入院后给予解痉、镇静、降压等治疗。今晨突然出现持续性腹痛,伴少量阴道流血。查体:血压130/80mmHg,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的诊断是?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫
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