山西阳泉妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

山西阳泉妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐平C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D.每隔4小时听胎心一次E.嘱产妇于宫缩时加用腹压答案：C答案分析：初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张；自然破膜多在宫口近开全时；生理缩复环一般不能达脐平；第一产程应每隔12小时听胎心一次；第一产程不应让产妇于宫缩时加用腹压。2.某孕妇，妊娠38周，骨盆外测量结果：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm，还应测量下列哪条径线A.对角径B.坐骨棘间径C.出口后矢状径D.中骨盆前后径E.耻骨弓角度答案：C答案分析：坐骨结节间径＜8cm时，应测量出口后矢状径，两者之和＞15cm时，表明骨盆出口无明显狭窄。3.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。4.产褥感染最常见的病原菌是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：A答案分析：厌氧性链球菌是产褥感染最常见的病原菌。5.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案：A答案分析：新生儿窒息复苏时，清理呼吸道，尽量吸净呼吸道黏液是最根本的措施，可防止黏液阻塞气道。6.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到A.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩答案：C答案分析：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，可防止腹压骤降而诱发心力衰竭；宫口开全后应避免孕妇屏气用力；第二产程中一般不用吗啡；产前不宜达到洋地黄饱和量；急性心力衰竭时应先处理心力衰竭，待病情稳定后再考虑分娩方式。7.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎位触不清D.阴道出血与休克成正比E.伴有下腹阵发性疼痛答案：A答案分析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。8.子痫患者最主要的死亡原因是A.脑水肿B.脑出血C.肾衰竭D.急性重型肝炎E.循环衰竭答案：B答案分析：脑出血是子痫患者最主要的死亡原因。9.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿宫内窘迫D.不宜静脉滴注缩宫素E.潜伏期不宜应用哌替啶答案：A答案分析：协调性子宫收缩乏力子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱；产妇腹痛不剧烈，有间歇；不易发生胎儿宫内窘迫；可静脉滴注缩宫素加强宫缩；潜伏期可应用哌替啶让产妇休息。10.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎动每12小时少于10次C.头先露羊水胎粪污染D.宫缩时胎心率110次/分E.胎儿头皮血pH值7.20答案：D答案分析：宫缩时胎心率110次/分可能是正常的反应，不属于胎儿窘迫的临床表现；其余选项均提示胎儿窘迫。多选题1.关于产后出血的预防，正确的有A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体C.密切观察宫缩及阴道流血情况D.产后2小时内在产房观察阴道流血、宫缩及一般情况E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出答案：ACDE答案分析：子宫收缩时，娩出胎肩及胎体，可减少产后出血，B选项错误；其余选项均为产后出血的正确预防措施。2.关于妊娠合并糖尿病，下列叙述正确的有A.分娩期胰岛素用量应适当增加B.孕期控制饮食C.妊娠合并糖尿病是剖宫产的指征D.产后胰岛素用量应适当减少E.孕期应定期产前检查答案：BDE答案分析：分娩期胰岛素用量应减少；妊娠合并糖尿病不是剖宫产的绝对指征；孕期需控制饮食、定期产前检查，产后胰岛素用量应适当减少。3.羊水栓塞的处理原则包括A.改善低氧血症B.抗过敏C.抗休克D.防治DICE.预防肾衰竭答案：ABCDE答案分析：羊水栓塞的处理原则包括改善低氧血症、抗过敏、抗休克、防治DIC以及预防肾衰竭等。4.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。5.关于产褥期的处理，正确的有A.每日用1:5000高锰酸钾液抹洗会阴B.产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂C.产后排尿困难者常规导尿D.乳头皲裂可用安息香酸酊涂患处E.产后过早参加重体力劳动，可造成子宫脱垂答案：ABDE答案分析：产后排尿困难者应先采取诱导排尿等方法，无效时再导尿，而不是常规导尿，C选项错误；其余选项均正确。案例分析题患者，女，28岁，妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。1.此产妇目前的情况是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：A答案分析：潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时。该产妇已临产10小时，宫缩不规律，宫口仅开大2cm，考虑潜伏期延长。2.首选的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.地西泮静脉推注D.哌替啶肌内注射E.立即行剖宫产术答案：D答案分析：产妇宫缩不规律，精神紧张，可给予哌替啶肌内注射，让产妇休息，调整宫缩。患者，女，26岁，妊娠32周，少量阴道流血及规律腹痛2小时，阴道检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。1.该患者最可能的诊断是A.早产临产B.晚期流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆早产答案：A答案分析：妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩，伴有宫颈管缩短，宫口扩张，可诊断为早产临产。2.对该患者的处理原则是A.抑制宫缩，延长孕周B.立即剖宫产终止妊娠C.促进胎儿肺成熟D.等待自然分娩E.观察阴道流血量答案：A答案分析：早产临产的处理原则是抑制宫缩，尽可能延长孕周，以提高早产儿的存活率。患者，女，30岁，产后1周，寒战、高热、下腹痛，恶露量多，有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。1.该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后出现寒战、高热、下腹痛，恶露量多有臭味，子宫复旧不良且压痛明显，考虑急性子宫内膜炎。2.对该患者的治疗措施，错误的是A.选用广谱抗生素B.支持疗法C.宫腔分泌物培养+药敏试验D.立即刮宫清除残留组织E.半卧位答案：D答案分析：在急性子宫内膜炎未控制时，不宜立即刮宫清除残留组织，以免炎症扩散，应先选用广谱抗生素控制感染，待病情稳定后再根据情况处理。单选题11.关于恶露，正确的描述是A.血性恶露约持续1周B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.白色恶露约持续1周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等E.正常恶露有臭味，持续46周答案：B答案分析：血性恶露约持续34日；浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等；白色恶露约持续3周；恶露含有血液、坏死蜕膜等，不含有胎盘绒毛碎片；正常恶露有血腥味，无臭味，持续46周。12.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用A.缩宫素B.维生素KC.维生素CD.卡巴克洛（安络血）E.维生素D答案：B答案分析：维生素K可促进凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎临近产期有出血倾向时可用。13.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是A.加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.基线摆动答案：D答案分析：晚期减速是指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次/分，持续时间长，恢复亦缓慢，是胎儿缺氧的表现。14.下列哪项不是胎盘早剥的病因A.妊娠期高血压疾病B.腹部受撞击C.孕妇长期右侧卧位D.羊水过多破膜时羊水流出过快E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快答案：C答案分析：孕妇长期左侧卧位可改善子宫胎盘血液循环，长期右侧卧位不是胎盘早剥的病因；其余选项均可能导致胎盘早剥。15.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时答案：B答案分析：初产妇第二产程超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。16.会阴侧切缝合术后护理，哪项是错误的A.嘱产妇向患侧卧位B.术后每日用消毒液擦洗外阴C.伤口肿痛时，用50%硫酸镁湿敷D.伤口感染应立即拆线扩创引流E.正常伤口，术后5天拆线答案：A答案分析：会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露污染伤口。17.关于新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是A.生后23天出现B.一般714天自然消退C.早产儿可延迟至34周消退D.血清胆红素浓度＞205.2μmol/LE.除皮肤黄染外，一般情况良好答案：D答案分析：新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过221μmol/L，早产儿不超过257μmol/L。18.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠3234周血容量增加达高峰。19.输卵管妊娠最常见的部位是A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案：C答案分析：输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部，约占78%。20.硫酸镁中毒时最早出现的表现是A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射减弱或消失E.血压下降答案：D答案分析：硫酸镁中毒时最早出现的表现是膝反射减弱或消失。多选题6.关于产褥期保健，正确的有A.产后42天做产后健康检查B.产褥期禁止性交C.产后访视至少2次D.产褥期应适当活动及做产后健身操E.产后尽早参加体力劳动答案：ABD答案分析：产后访视至少3次；产褥期不宜过早参加体力劳动，应逐渐增加活动量。7.关于妊娠期高血压疾病，下列叙述正确的有A.是妊娠期特有的疾病B.均发生于妊娠20周以后C.有三大主要症状：高血压、水肿、蛋白尿D.重症患者可发生抽搐、昏迷E.可导致母婴死亡答案：ACDE答案分析：妊娠期高血压疾病多发生于妊娠20周以后，但慢性高血压并发子痫前期可在妊娠20周前发病。8.关于母乳喂养的优点，正确的有A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力C.增进母子感情D.促进子宫复旧E.喂哺简便答案：ABCDE答案分析：母乳喂养具有营养丰富、含免疫成分、增进感情、促进子宫复旧、喂哺简便等诸多优点。9.关于胎儿窘迫的处理，正确的有A.给产妇吸氧B.静脉滴注葡萄糖及维生素CC.及时纠正酸中毒D.剖宫产结束分娩E.宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快经阴道助产娩出胎儿答案：ABCE答案分析：胎儿窘迫应根据具体情况选择处理方式，不是所有情况都需要剖宫产结束分娩。10.关于胎盘的功能，正确的有A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE答案分析：胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能及合成功能等。案例分析题患者，女，35岁，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查：血压170/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。1.该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C答案分析：患者妊娠晚期，出现头痛、眼花等自觉症状，血压170/110mmHg，尿蛋白（++），考虑重度子痫前期。2.首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物，可预防和控制子痫发作。患者，女，25岁，产后3天，发热38.5℃，下腹痛，恶露量多，有臭味。检查：子宫底脐下1指，有压痛，双侧附件压痛（±）。1.该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后出现发热、下腹痛，恶露量多有臭味，子宫有压痛，考虑急性子宫内膜炎。2.对该患者的治疗措施，错误的是A.卧床休息，半卧位B.选用广谱抗生素C.子宫腔内注药D.支持疗法E.中药治疗答案：C答案分析：急性子宫内膜炎一般不采用子宫腔内注药的方法，主要是选用广谱抗生素、支持疗法等。患者，女，30岁，妊娠36周，阴道少量流血2天，无腹痛。检查：宫底高度32cm，软，无压痛，胎位清楚，胎心140次/分。1.该患者最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆临产E.妊娠合并宫颈息肉答案：B答案分析：妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，首先考虑前置胎盘。2.为明确诊断，首选的检查方法是A.B超检查B.阴道检查C.肛诊D.血常规检查E.凝血功能检查答案：A答案分析：B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，是诊断前置胎盘的首选方法。单选题21.骨盆外测量骶耻外径的距离是指A.耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下B.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cmC.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmD.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下答案：E答案分析：骶耻外径是指耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下的距离。22.妊娠早期黑加征是指A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节答案：C答案分析：妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称黑加征。23.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动答案：A答案分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，胎动计数每12小时少于10次，提示胎儿可能缺氧。24.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.腹压力答案：A答案分析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程。25.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。26.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。27.下列哪项不是子宫收缩乏力性产后出血的止血措施A.按摩子宫B.注射宫缩剂C.填塞宫腔D.结扎盆腔血管E.切除子宫答案：E答案分析：子宫收缩乏力性产后出血的止血措施包括按摩子宫、注射宫缩剂、填塞宫腔、结扎盆腔血管等，切除子宫是最后的治疗手段，一般不首选。28.产褥感染子宫内膜炎的表现是A.产后12天出现高热、寒战B.产后34天出现低热、恶露增多有臭味C.产后78天出现下肢水肿、疼痛D.产后10天出现剧烈腹痛E.产后2周出现阴道流血答案：B答案分析：产褥感染子宫内膜炎一般在产后34天出现低热、恶露增多有臭味。29.新生儿窒息复苏时胸外按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时胸外按压的频率是100120次/分。30.妊娠合并缺铁性贫血，补充铁剂的最佳时间是A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.临产前E.产后答案：B答案分析：妊娠中期开始胎儿生长发育加快，孕妇对铁的需要量增加，此时补充铁剂最佳。多选题11.关于妊娠期母体的生理变化，正确的有A.晚期