四川雅安妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

四川雅安妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项是错误的A.子宫体肌纤维肥大变长B.卵巢增大并持续排卵C.阴道酸度增高，有利于防止感染D.宫颈黏液变得黏稠，形成黏液栓E.妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋答案：B答案分析：妊娠期卵巢略增大，停止排卵，一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠。2.某孕妇，妊娠38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，最大可能是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.不完全性子宫破裂E.先兆子痫答案：C答案分析：该孕妇有高血压，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板、有压痛、胎位不清，符合胎盘早剥的表现。早产多有规律宫缩等表现；前置胎盘多为无痛性阴道流血；不完全子宫破裂多有子宫手术史等；先兆子痫主要是高血压、蛋白尿等表现。3.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%，多因产妇精神过度紧张、体质虚弱等因素引起。4.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外按压频率为100120次/分。5.以下不属于产褥感染的诱因是A.产妇体质虚弱B.孕期贫血C.羊膜腔感染D.经阴道自然分娩E.产程延长答案：D答案分析：经阴道自然分娩是正常的分娩方式，不属于产褥感染的诱因。产妇体质虚弱、孕期贫血、羊膜腔感染、产程延长等都可增加产褥感染的机会。6.葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是A.定期复查hCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.术后半年内避免怀孕答案：E答案分析：葡萄胎患者清宫术后应避孕12年，而不是半年内，因为过早怀孕可能导致再次葡萄胎或其他不良妊娠结局。7.某女，28岁，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B答案分析：该孕妇妊娠32周，血压160/110mmHg，有头痛、眼花症状，尿蛋白＞0.5g/24h，符合重度子痫前期的诊断标准。轻度子痫前期血压较低且一般无自觉症状；子痫有抽搐表现；题干未提示有慢性高血压或慢性肾炎病史。8.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：D答案分析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。9.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底于脐下3横指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露暗红色、量少、无臭味。该产妇最可能的情况是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.盆腔炎E.产后尿潴留答案：C答案分析：产妇产后第3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫复旧正常，恶露正常，符合产后宫缩痛的表现。子宫内膜炎、盆腔炎多有发热、恶露异常等表现；子宫复旧不良子宫较大且软；产后尿潴留主要表现为排尿困难。10.关于女性生殖系统的自然防御功能，下列哪项是错误的A.两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口B.阴道自净作用可维持阴道的酸性环境C.宫颈内口紧闭，宫颈管黏液栓可防止病原体侵入D.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动，有利于阻止病原体侵入E.子宫内膜周期性剥脱，可清除宫腔内的病原体答案：D答案分析：输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，而不是向伞端摆动，有利于阻止病原体侵入。11.某孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心消失。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.难免流产E.子宫破裂答案：B答案分析：孕妇因碰撞后出现持续性腹痛，子宫硬如板状、有压痛，胎位不清、胎心消失，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆早产有宫缩等表现；难免流产多发生在妊娠早期；子宫破裂多有剧烈腹痛、休克等表现。12.会阴侧切缝合术后护理，以下哪项是错误的A.嘱产妇向患侧卧位B.术后每日用消毒液擦洗外阴C.伤口肿痛时可用50%硫酸镁湿敷D.伤口有感染征象，应立即拆线引流E.正常伤口一般5天拆线答案：A答案分析：会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露污染伤口。13.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠3234周时孕妇血容量达到高峰，心脏负担最重。14.以下哪项是滴虫阴道炎的典型白带特点A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄泡沫状白带C.血性白带D.匀质、稀薄、有鱼腥味白带E.脓性白带答案：B答案分析：滴虫阴道炎的典型白带特点是稀薄泡沫状白带。白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带是霉菌性阴道炎的特点；血性白带可见于多种疾病；匀质、稀薄、有鱼腥味白带是细菌性阴道病的特点；脓性白带多见于宫颈炎等。15.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后急性盆腔结缔组织炎D.产后急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎答案：B答案分析：产妇产后1周，出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿、皮肤发白，符合产后下肢血栓性静脉炎的表现。产后子宫内膜炎主要表现为下腹痛、恶露异常等；产后急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎多有下腹部疼痛、压痛等表现；产后关节炎主要有关节疼痛等表现。16.关于妊娠合并糖尿病的护理措施，以下哪项是错误的A.饮食控制很重要B.定期监测血糖C.鼓励孕妇多运动，以降低血糖D.胰岛素治疗时，应注意防止低血糖E.分娩期应密切观察产妇的血糖、宫缩、胎心等情况答案：C答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇运动要适度，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在血糖不稳定或有其他并发症时，过度运动可能导致低血糖、酮症酸中毒等不良后果。17.某女，30岁，人工流产后发热伴腹痛2天。查体：体温38.9℃，脉搏102次/分，血压105/70mmHg，下腹压痛、反跳痛明显，阴道后穹窿饱满，触痛(+)，宫颈举痛(+)，子宫稍大，压痛明显。最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.急性阑尾炎C.异位妊娠破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性膀胱炎答案：A答案分析：该患者人工流产后发热伴腹痛，下腹压痛、反跳痛明显，阴道后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛，子宫压痛，符合急性盆腔炎的表现。急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛；异位妊娠破裂多有停经、阴道流血等表现；卵巢囊肿蒂扭转多有突发一侧下腹部剧痛；急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等。18.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。19.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，恶露增多且有臭味，下腹疼痛，子宫底位于脐下2横指，有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后第4天，体温升高，恶露增多且有臭味，下腹疼痛，子宫有压痛，符合子宫内膜炎的表现。子宫肌炎多有子宫复旧不良等表现；盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎多有下腹部广泛压痛等表现；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、水肿等。20.关于子宫肌瘤，以下哪项是错误的A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.多发生于中年妇女C.肌壁间肌瘤最常见D.肌瘤恶变率低E.绝经后肌瘤多可自行消失答案：E答案分析：绝经后肌瘤一般会停止生长，甚至萎缩变小，但不会自行消失。21.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天。检查：胎位LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩。为进一步明确胎儿情况，首选的检查是A.尿雌三醇测定B.B超检查C.胎儿电子监护D.羊膜镜检查E.缩宫素激惹试验答案：C答案分析：孕妇自觉胎动减少，首选胎儿电子监护，可连续观察并记录胎心率的动态变化，了解胎儿宫内情况。尿雌三醇测定主要反映胎盘功能；B超检查可了解胎儿结构等情况，但对于判断胎儿宫内安危不如胎儿电子监护直接；羊膜镜检查有一定创伤性；缩宫素激惹试验适用于了解胎盘储备功能。22.某产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少。正确的处理方法是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛、乳汁少，让新生儿多吸吮可刺激乳腺分泌乳汁，促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽是回奶的；少喝汤水不利于乳汁分泌；皮硝外敷乳房多用于退奶。23.以下哪项是慢性宫颈炎最常见的病理类型A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：A答案分析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理类型。24.某女，35岁，葡萄胎清宫术后1年，阴道不规则流血3个月。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，质软，双侧附件区均可触及直径约5cm的囊性肿物，活动度好，无压痛。血hCG明显升高。最可能的诊断是A.葡萄胎残留B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.卵巢囊肿E.子宫肌瘤答案：B答案分析：患者葡萄胎清宫术后1年，阴道不规则流血，子宫增大，双侧附件区有囊性肿物，血hCG明显升高，考虑为侵蚀性葡萄胎。葡萄胎残留一般清宫后短时间内出现；绒毛膜癌多继发于葡萄胎排空后1年以上；卵巢囊肿一般血hCG正常；子宫肌瘤一般无血hCG升高。25.某孕妇，妊娠34周，因前置胎盘阴道大量流血入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白。首要的处理措施是A.剖宫产终止妊娠B.输血、输液纠正休克C.阴道检查明确诊断D.期待疗法E.给予宫缩抑制剂答案：B答案分析：孕妇因前置胎盘大量流血出现休克症状，首要的处理措施是输血、输液纠正休克，待休克纠正后再根据情况决定进一步的治疗方案。26.关于过期妊娠，以下哪项是错误的A.妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠B.过期妊娠胎儿窘迫发生率增高C.过期妊娠羊水过少发生率增高D.过期妊娠新生儿窒息发生率增高E.过期妊娠孕妇剖宫产率降低答案：E答案分析：过期妊娠时，由于胎盘功能减退等原因，胎儿窘迫、羊水过少、新生儿窒息发生率均增高，剖宫产率也会相应增加，而不是降低。27.某产妇，产后第5天，体温38.3℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后第5天，体温升高，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。28.以下哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，多发生于中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤。29.某孕妇，妊娠30周，产前检查发现胎位为臀先露。应采取的措施是A.妊娠32周后行外倒转术B.等待自然转为头先露C.行胸膝卧位纠正胎位D.行剖宫产终止妊娠E.行激光照射至阴穴纠正胎位答案：C答案分析：妊娠30周发现臀先露，可先采取胸膝卧位纠正胎位，一般在妊娠3234周后胎位多能固定。外倒转术有一定风险，一般在妊娠3637周后进行；等待自然转为头先露可能错过最佳纠正时机；此时无剖宫产指征；激光照射至阴穴也可作为辅助方法，但胸膝卧位更常用。30.某女，25岁，婚后3年未孕，月经周期不规则，妇科检查无异常发现。基础体温呈单相型。最可能的诊断是A.无排卵性功血B.有排卵性功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.多囊卵巢综合征答案：A答案分析：患者婚后3年未孕，月经周期不规则，基础体温呈单相型，提示无排卵，最可能的诊断是无排卵性功血。有排卵性功血基础体温有双相型；黄体功能不足表现为月经周期缩短等；子宫内膜不规则脱落表现为经期延长等；多囊卵巢综合征除无排卵外还有多毛、肥胖等表现。31.某产妇，产后第6天，发热38.5℃，恶露增多且有臭味，子宫底位于脐下2横指，有压痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后第6天，发热，恶露增多且有臭味，子宫有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。32.关于妊娠合并病毒性肝炎，以下哪项是错误的A.可经胎盘传播给胎儿B.产后出血发生率增高C.分娩期应缩短第二产程D.新生儿应注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白E.妊娠早期患肝炎，应积极治疗后行人工流产答案：E答案分析：妊娠早期患急性肝炎，若为轻症，可积极治疗，继续妊娠；若病情较重，经治疗病情好转后应行人工流产。而不是不管病情轻重都积极治疗后行人工流产。33.某女，32岁，因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味。最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈炎答案：C答案分析：患者白带增多伴外阴瘙痒，白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，符合细菌性阴道病的表现。滴虫阴道炎白带为稀薄泡沫状；霉菌性阴道炎白带为白色稠厚呈凝乳或豆渣样；老年性阴道炎多见于绝经后妇女；宫颈炎主要表现为白带增多、呈脓性等。34.某孕妇，妊娠34周，突然出现大量阴道流血，无腹痛。检查：血压90/60mmHg，子宫软，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂E.临产答案：A答案分析：孕妇妊娠晚期无腹痛性大量阴道流血，子宫软，符合前置胎盘的表现。胎盘早剥有腹痛；早产有宫缩等表现；子宫破裂有剧烈腹痛等表现；临产有规律宫缩等表现。35.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，有硬结，乳汁排出不畅。以下护理措施中，错误的是A.热敷乳房B.按摩乳房C.佩戴乳罩，托起乳房D.限制液体摄入E.让新生儿多吸吮答案：D答案分析：产妇乳房胀痛、有硬结、乳汁排出不畅，应鼓励产妇多喝汤水，以促进乳汁分泌，而不是限制液体摄入。热敷、按摩乳房可促进血液循环，利于乳汁排出；佩戴乳罩托起乳房可减轻胀痛；让新生儿多吸吮是促进乳汁排出的有效方法。36.以下哪项是子宫内膜癌最典型的症状A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.腹部肿块E.接触性出血答案：A答案分析：阴道流血是子宫内膜癌最典型的症状，多表现为绝经后阴道流血。37.某孕妇，妊娠24周，自觉胎动减少2天。检查：胎位ROA，先露未入盆，胎心120次/分，无宫缩。为进一步明确胎儿情况，首选的检查是A.胎儿电子监护B.B超检查C.羊水穿刺D.缩宫素激惹试验E.尿雌三醇测定答案：A答案分析：孕妇自觉胎动减少，首选胎儿电子监护，可及时了解胎儿宫内安危情况。B超检查可了解胎儿结构等；羊水穿刺有一定风险，一般不首选；缩宫素激惹试验适用于了解胎盘储备功能；尿雌三醇测定主要反映胎盘功能。38.某女，28岁，婚后2年未孕，月经周期正常，妇科检查无异常发现。男方精液检查正常。为明确不孕原因，首选的检查是A.输卵管通畅试验B.基础体温测定C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.性激素六项测定答案：A答案分析：女方月经周期正常，男方精液正常，对于不孕患者，首先应检查输卵管是否通畅，所以首选输卵管通畅试验。基础体温测定主要了解有无排卵；宫腔镜检查主要用于检查宫腔内病变；腹腔镜检查多用于诊断盆腔内病变；性激素六项测定主要了解内分泌情况。39.某产妇，产后第4天，体温38.8℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。检查：子宫底位于脐下2横指，有压痛，双侧宫旁压痛(+)。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：C答案分析：产妇产后第4天，发热，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，子宫有压痛，双侧宫旁压痛，符合急性盆腔结缔组织炎的表现。急性子宫内膜炎主要表现为子宫压痛、恶露异常；急性子宫肌炎多有子宫复旧不良等表现；急性盆腔腹膜炎有全腹压痛等表现；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、水肿等。40.关于宫颈癌，以下哪项是错误的A.好发于宫颈外口鳞柱交接部B.早期多无症状C.确诊依靠宫颈刮片细胞学检查D.宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染有关E.治疗方法根据临床分期、患者年龄等因素决定答案：C答案分析：确诊宫颈癌依靠宫颈活检，而不是宫颈刮片细胞学检查，宫颈刮片细胞学检查主要用于筛查。41.某孕妇，妊娠36周，因前置胎盘入院。入院时血压110/70mmHg，胎心140次/分。以下护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断吸氧C.避免肛查和阴道检查D.监测血压、胎心、胎动E.立即行剖宫产终止妊娠答案：E答案分析：孕妇妊娠36周，前置胎盘，目前生命体征平稳，胎心正常，可采取期待疗法，不是立即行剖宫产终止妊娠。绝对卧床休息、左侧卧位、间断吸氧、避免肛查和阴道检查、监测血压、胎心、胎动等都是前置胎盘的正确护理措施。42.某产妇，产后第2天，乳汁分泌不足。以下促进乳汁分泌的措施中，错误的是A.增加哺乳次数B.保证充足睡眠C.多吃汤汁类食物D.口服维生素B6E.按摩乳房答案：D答案分析：维生素B6有回奶作用，不能用于促进乳汁分泌。增加哺乳次数、保证充足睡眠、多吃汤汁类食物、按摩乳房都可促进乳汁分泌。43.以下哪项是卵巢恶性肿瘤的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.局部浸润答案：D答案分析：卵巢恶性肿瘤主要的转移途径是种植转移，癌细胞可直接种植在盆腔及腹腔脏器表面。44.某女，30岁，月经周期不规则，经期延长，量多。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。基础体温呈单相型。最可能的诊断是A.无排卵性功血B.有排卵性功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.多囊卵巢综合征答案：A答案分析：患者月经周期不规则，经期延长，量多，基础体温呈单相型，提示无排卵，最可能的诊断是无排卵性功血。有排卵性功血基础体温有双相型；黄体功能不足表现为月经周期缩短等；子宫内膜不规则脱落表现为经期延长等；多囊卵巢综合征除无排卵外还有多毛、肥胖等表现。45.某孕妇，妊娠32周，诊断为妊娠合并心脏病。以下护理措施中，错误的是A.每日保证10小时以上的睡眠B.避免过度劳累和情绪激动C.限制食盐摄入D.定期产前检查，提前住院待产E.鼓励孕妇多运动，以增强体质答案：E答案分析：妊娠合并心脏病孕妇应避免过度运动，以免增加心脏负担，尤其是在病情不稳定时。保证充足睡眠、避免过度劳累和情绪激动、限制食盐摄入、定期产前检查、提前住院待产都是正确的护理措施。46.某产妇，产后第5天，体温3