推拿治疗学重点复习及参考答案详解【综合题】

推拿治疗学重点复习第一部分单选题(20题)1、指推法多用于哪个部位（）

A.头面

B.胸腹

C.腰背

D.脊椎

【答案】：Ａ

【解析】这道题主要考查指推法的适用部位相关知识。指推法是推拿手法中的一种，其操作特点决定了它更适合作用于一些相对较为精细、面积较小的部位。选项A头面部位，头面部的穴位和经络较为丰富，且皮肤、肌肉相对薄嫩，指推法能够精准地作用于这些穴位和经络，起到疏通气血、调节经气等作用，所以指推法多用于头面部是合理的。选项B胸腹部位，一般会采用摩法、揉法等面积较大的手法，因为胸腹面积相对较大，指推法难以大面积快速操作，故不适合作为指推法主要应用部位。选项C腰背部位，通常采用滚法、按揉法等，这些手法可以更好地作用于腰背大面积的肌肉和经络，指推法对于腰背大面积的操作效率较低，所以不是指推法常用部位。选项D脊椎部位，多采用扳法、揉法等，以纠正脊椎关节的紊乱、缓解肌肉紧张等，指推法在脊椎部位的应用相对较少。综上，答案选A。"2、颈、肩和上肢可见放射性神经痛是哪型颈椎病的表现()

A.椎动脉型

B.神经根型

C.脊髓型

D.交感型

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查颈椎病各类型的临床表现特点，解题关键在于明确各型颈椎病的典型症状，并与题目中描述的“颈、肩和上肢可见放射性神经痛”进行匹配。选项A：椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压迫或刺激而引起脑供血不足的症状，如头晕、恶心、耳鸣、视力模糊等，严重者可出现猝倒，但通常不会出现颈、肩和上肢的放射性神经痛，所以该选项不符合题目描述。选项B：神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因导致颈椎间隙变窄，压迫或刺激神经根，进而引起颈、肩、上肢放射性神经痛及麻木等症状，与题目中描述的症状相符，所以该选项正确。选项C：脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者主要表现为四肢乏力、行走不稳、持物不稳等脊髓受损的症状，而不是以颈、肩和上肢放射性神经痛为主，因此该选项不正确。选项D：交感型颈椎病交感型颈椎病是由于颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，会出现一系列交感神经症状，如头痛、头晕、眼花、心悸、胸闷等，一般不会出现明显的颈、肩和上肢放射性神经痛，所以该选项也不符合题意。综上，答案选B。"3、临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法是()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.推拿

D.牵引

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。逐一分析各选项：-选项A：药物治疗在临床中常用于缓解症状，但并非治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用主要方法。药物可能只是辅助减轻疼痛、消除炎症等，但不能从根本上解决病变问题。-选项B：物理治疗可改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛等，是治疗的一种手段，但一般不是最常用的方法。它往往与其他治疗方式配合使用。-选项C：推拿能起到一定的舒筋活络、缓解疼痛的作用，但推拿有一定的风险，对于病情较重或者存在特殊情况的患者并不适用，所以不是常用的主要治疗方法。-选项D：牵引是临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。通过牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛和神经症状，有助于病情的改善和恢复，所以选项D正确。综上，本题答案选D。"4、推拿临床上常用的配穴方法有（）

A.邻近

B.远端

C.前后

D.上下

【答案】：ABCD

【解析】本题考查推拿临床上常用的配穴方法。在推拿临床操作中，常用的配穴方法具有多样性，具体包括以下几种：-邻近配穴：是指在病变部位的附近选取穴位进行配伍。这种配穴方法能够针对病变局部进行直接的刺激和调节，使治疗更具针对性，能更好地改善局部气血运行和组织功能。-远端配穴：指在距离病变部位较远的地方选取穴位来配合治疗。人体经络系统相互连通，通过选取远端特定穴位，可以调节全身气血和脏腑功能，从而对病变部位产生治疗作用。-前后配穴：是将人体前部和后部的穴位配合使用。人体前后部的经络和脏腑存在着内在的联系，前后配穴可以充分发挥前后穴位的协同作用，平衡人体阴阳气血，增强治疗效果。-上下配穴：即选取人体上部和下部的穴位进行配合。人体上下经络气血相互贯通，通过上下配穴，可以调节上下部的气血运行，协调脏腑功能，达到治疗疾病的目的。综上所述，推拿临床上常用的配穴方法有邻近配穴、远端配穴、前后配穴、上下配穴，所以本题正确答案选ABCD。"5、有关按法的表述，不正确的是()

A.可用肘尖按压

B.可用拇指指腹按压

C.可用掌部按压

D.操作时可随意边按边移

【答案】：D

【解析】本题主要考查对按法表述的正确性判断。选项A，在实际操作中，肘尖是可以用于按压的，比如在对一些深层组织或穴位进行较强刺激时，肘尖按压能提供较大的压力，所以该选项表述正确。选项B，拇指指腹是按法中常用的部位，因其敏感度高，能较好地控制按压力度和精准定位穴位，所以用拇指指腹按压是按法的常见操作方式，该选项表述正确。选项C，掌部也常用于按法操作，手掌面积较大，适用于面积较大的部位进行按压，能使压力均匀分布，所以可用掌部按压的表述是正确的。选项D，按法操作要求着力部位要紧贴体表，不可随意边按边移，按法强调的是垂直向下的用力，若随意边按边移就违背了按法的基本操作规范，所以该选项表述不正确。综上，答案选D。"6、以下不属于挤压类的手法是()

A.按法

B.踩跷法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对挤压类手法的理解与辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位着力，按压在人体体表一定部位或穴位上，属于挤压类手法。踩跷法是医者用足掌踩踏受术者身体的一定部位来治疗疾病，也是通过足部对身体的挤压来发挥作用，属于挤压类手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做对称的用力捻动，同样是运用挤压的力量，属于挤压类手法。而搓法是用双手的掌面夹住一定部位，相对用力作快速的搓揉，并同时作上下往返的移动，它主要是通过搓揉和移动来操作，不属于挤压类手法，所以答案选C。"7、临床常见的腰间盘突出症多向哪侧间盘突出（）

A.向前

B.向后

C.向左

D.向右

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查临床常见的腰间盘突出症的间盘突出方向。在人体脊柱结构中，腰椎间盘后方的结构相对薄弱，且承受了较大的压力和负荷。当腰椎间盘发生退变、损伤等情况时，髓核更容易突破纤维环向后突出，进而压迫后方的神经、脊髓等组织，引发腰间盘突出症的一系列症状，如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人体腰椎的生理结构和力学特点，一般很少出现；向左或向右突出也是在向后突出的基础上出现一定的偏斜情况，并非最常见的突出方向。所以，临床常见的腰间盘突出症多向后间盘突出，本题正确答案为B。"8、腰椎间盘突出是指()

A.腰椎侧弯，椎体突向一侧

B.整个椎间盘向一侧突出

C.椎间盘纤维环破裂，髓核向外突出

D.椎间盘向四周膨出

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对腰椎间盘突出概念的理解。选项A，腰椎侧弯，椎体突向一侧主要描述的是腰椎椎体排列方向的异常，并非腰椎间盘突出的定义，所以A选项错误。选项B，整个椎间盘向一侧突出不符合腰椎间盘突出的实际病理情况，腰椎间盘突出主要是内部的髓核突出，而非整个椎间盘整体向一侧突出，所以B选项错误。选项C，腰椎间盘突出的本质是椎间盘纤维环破裂，导致内部的髓核向外突出，该选项准确描述了腰椎间盘突出的含义，所以C选项正确。选项D，椎间盘向四周膨出是椎间盘退变的一种表现，但并不是腰椎间盘突出的定义，腰椎间盘突出强调的是髓核突破纤维环向外突出，所以D选项错误。综上，本题答案为C。"9、下列关于扳法的注意事项中，不正确的是()

A.符合关节的各自生理功能

B.扳力必须用“巧力寸劲”

C.必须听到关节弹响

D.发力时机要准，用力要适当

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对扳法注意事项的理解。选项A扳法操作需要符合关节的各自生理功能，这是基本的医学常识和操作原则。因为人体各个关节都有其特定的结构和运动方式，如果操作不符合关节生理功能，可能会对关节造成损伤，所以选项A的表述是正确的。选项B扳法强调使用“巧力寸劲”，这是扳法的关键技术要点。“巧力”意味着要巧妙运用力量，避免蛮力；“寸劲”则表示发力集中、短促且精准。这样可以在达到治疗效果的同时，最大程度减少对关节及周围组织的不必要损伤，因此选项B的表述无误。选项C在扳法操作中，关节弹响并非是必须出现的情况。虽然有时在扳动关节时会出现弹响，但这并不代表每次操作都一定要听到关节弹响才能说明操作有效。而且，不能单纯以听到关节弹响为目标而盲目用力，否则可能会对关节造成损伤，所以选项C表述不正确。选项D扳法发力时机要准，用力要适当，这是保证扳法安全有效的重要因素。准确的发力时机能够更好地调整关节位置，适当的用力则可以避免因用力过大导致关节损伤或用力过小无法达到治疗效果，所以选项D的表述是正确的。综上，答案选C。"10、推拿治疗慢性腰肌劳损，常用的解痉止痛手法有()

A.㨰法、拿法

B.点压法、弹拔法

C.摇法、扳法

D.捏法、搓法

【答案】：Ｂ

【解析】本题是关于推拿治疗慢性腰肌劳损常用解痉止痛手法的单项选择题。解题关键在于明确各选项中手法的特点及在治疗慢性腰肌劳损时的作用，以此来判断正确答案。-A选项：㨰法具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛等作用；拿法有疏通经络、解表发汗、镇静止痛、开窍提神等作用。虽然二者均有一定治疗作用，但并非针对慢性腰肌劳损最为常用的解痉止痛手法，所以A选项不符合。-B选项：点压法通过对特定穴位或痛点施加压力，能有效刺激神经，起到解痉止痛的作用；弹拔法可以松解粘连、解除痉挛、促进气血运行，对于慢性腰肌劳损的肌肉痉挛、疼痛等症状有很好的缓解效果，是推拿治疗慢性腰肌劳损常用的解痉止痛手法，故B选项正确。-C选项：摇法主要用于关节的活动，可增加关节的灵活性、滑利关节；扳法多用于调整关节的位置，纠正关节紊乱。这两种手法主要侧重于关节方面的调整，并非专门针对解痉止痛，所以C选项不正确。-D选项：捏法具有舒筋通络、行气活血的作用；搓法能调和气血、舒筋活络、放松肌肉。但它们在治疗慢性腰肌劳损的解痉止痛方面，不是最常用的手法，因此D选项也不符合。综上，答案选B。"11、天突至岐骨（）寸

A.6

B.8

C.9

D.11

【答案】：C

【解析】本题考查人体特定部位间距的尺寸知识。在中医相关人体度量标准中，天突至岐骨的距离是9寸，所以本题正确答案选C。12、一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领是（）

A.着力点

B.肩部为支点

C.前臂主动运动

D.临床应用

【答案】：C

【解析】本题主要考查一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领。选项A，着力点在一指禅推法、滚法和揉法中并不相同。一指禅推法以拇指端、罗纹面或偏峰为着力点；滚法以小鱼际侧及手背为着力点；揉法以手指罗纹面、掌根、大鱼际或肘尖等为着力点。所以着力点并非三者相同的操作要领，该选项错误。选项B，肩部在这三种手法中并非作为支点，它们的运动主要是依靠前臂的主动运动来完成特定的操作，肩部并非主要的支撑点依据，该选项错误。选项C，一指禅推法、滚法和揉法均以前臂主动运动带动腕关节或手指运动，从而产生相应的手法操作效果，前臂主动运动是三者相同的操作要领，该选项正确。选项D，临床应用是根据不同疾病和部位等因素选择不同的手法，三种手法的临床应用各有特点和侧重，并非操作要领，该选项错误。综上，本题正确答案是C。"13、我国推拿治疗体系形成于（）

A.战国时期

B.秦汉时期

C.隋唐时期

D.宋金元时期

【答案】：B

【解析】该题正确答案选B。我国推拿治疗体系形成于秦汉时期。战国时期医学理论逐渐奠基，但推拿治疗体系尚未形成。隋唐时期推拿有了进一步发展，在太医署中设有按摩科等，但不是形成阶段。宋金元时期推拿有诸多创新和发展，也并非推拿治疗体系形成时期。而秦汉时期，推拿实践经验得到总结和提升，相关理论也开始系统化，标志着我国推拿治疗体系的形成。14、以下有关肩关节周围炎的描述，哪一项是错误的（）

A.部分患者能治愈

B.仅见于50岁的中年人

C.后期以活动障碍为主

D.早期患者疼痛以夜痛为主

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查对肩关节周围炎相关描述的正误判断。选项A部分患者能治愈，这是符合肩关节周围炎实际情况的。在临床上，通过恰当的治疗与康复训练等方式，存在一部分患者能够康复，因此选项A描述正确。选项B该选项称肩关节周围炎仅见于50岁的中年人。实际上，虽然肩关节周围炎在中老年人尤其是50岁左右人群中较为常见，但并非仅见于50岁的中年人，其他年龄段人群因肩部外伤、长期劳损等因素也可能患上此病，所以选项B描述错误。选项C肩关节周围炎后期以活动障碍为主。随着病情发展，肩部组织粘连等情况会逐渐加重，导致肩关节的活动范围明显受限，如外展、上举、内旋、外旋等活动出现障碍，故选项C描述正确。选项D早期患者疼痛以夜痛为主，这是肩关节周围炎早期的一个典型特征。夜晚睡觉时，患者注意力相对集中在肩部，且肩部活动减少，炎性物质积聚等因素可能导致疼痛在夜间更为明显，所以选项D描述正确。综上，答案选B。"15、扳法在临床上可以用于哪种病症()

A.神经根型颈椎病

B.软组织损伤

C.抽搐

D.呼吸不畅

【答案】：Ａ

【解析】本题考查扳法在临床上的适用病症。A选项，神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因导致神经根受压而引起的一系列症状。扳法是中医推拿手法中的一种，通过特定的操作方法，可以调整颈椎关节的位置和关系，纠正椎间关节的错位，解除神经根的压迫和刺激，改善神经根的血液循环，从而缓解神经根型颈椎病的症状，所以扳法可用于神经根型颈椎病，该选项正确。B选项，软组织损伤主要是指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。对于软组织损伤，一般采用揉法、滚法等手法来促进局部血液循环、消肿止痛等，扳法主要作用于关节，对软组织损伤并非其主要适用病症，该选项错误。C选项，抽搐是一种不自主的肌肉收缩症状，其病因较为复杂，可能涉及神经系统、电解质紊乱等多种因素。扳法主要用于调整关节的位置和功能，对于抽搐这种全身性或神经系统方面的症状，扳法并不能起到直接有效的治疗作用，该选项错误。D选项，呼吸不畅通常是由于呼吸系统疾病（如哮喘、肺炎等）或心血管系统疾病等原因引起的。扳法主要针对的是关节相关病症，对呼吸不畅这种症状没有直接的治疗作用，该选项错误。综上，本题答案选A。"16、临床表现为鞍区麻痹和大小便功能障碍的腰间盘突出症多是突出部位压迫哪个神经（）

A.正中神经

B.坐骨神经

C.马尾神经

D.臂丛神经

【答案】：Ｃ

【解析】该题主要考查对腰间盘突出症突出部位压迫神经相关知识的掌握。逐一分析各选项：-选项A，正中神经主要负责支配手部的一些肌肉和感觉，与鞍区麻痹和大小便功能障碍并无直接关联，因此A选项不符合。-选项B，坐骨神经是人体最粗大的神经，主要影响下肢的感觉和运动功能，通常不会导致鞍区麻痹和大小便功能障碍这种特定症状，所以B选项错误。-选项C，马尾神经是由腰、骶神经组成，支配盆腔和会阴部的感觉及运动功能，当腰间盘突出部位压迫马尾神经时，就会出现鞍区麻痹以及大小便功能障碍等临床表现，所以选项C正确。-选项D，臂丛神经主要负责上肢的感觉和运动，与题干中所描述的鞍区和大小便功能障碍的表现没有关系，故D选项也不正确。综上，答案选C。"17、下列哪项不是一指禅推法的动作要领()

A.沉肩、垂肘

B.指实

C.掌虚

D.频率每分钟200次

【答案】：D

【解析】本题考查一指禅推法的动作要领相关知识。一指禅推法是推拿手法中常用的一种，其具有特定的动作要领。选项A“沉肩、垂肘”，沉肩能使肩部放松，垂肘则有利于力的传导和运用，是一指禅推法重要的动作要求，所以A选项是一指禅推法的动作要领；选项B“指实”，即着力的手指要坚实，保证操作时能有效地将力量传递到施术部位，是一指禅推法动作要领的一部分；选项C“掌虚”，掌虚可使手部其他部位放松，避免力量分散，也是一指禅推法的动作要求之一。而选项D，虽然一指禅推法有一定的频率要求，但正常频率是每分钟120-160次，并非每分钟200次，所以选项D不是一指禅推法的动作要领。综上，本题正确答案是D。"18、以下哪一项不是腰肌劳损的临床表现()

A.长期腰痛，反复发作

B.休息减轻.劳累加重

C.阴雨或者气候变化时加重

D.直腿抬高试验阳性

【答案】：A

【解析】本题考查腰肌劳损临床表现相关知识。选项A腰肌劳损通常是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，一般不会表现为长期腰痛且反复发作。长期反复发作的腰痛往往涉及多种复杂病因，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的表现，并非腰肌劳损典型的临床表现。所以选项A符合题意。选项B腰肌劳损患者在劳累时，腰部肌肉需要持续发力，会加重局部肌肉的负担，导致损伤进一步加重，疼痛加剧；而休息时，腰部肌肉处于放松状态，局部血液循环改善，炎症因子等代谢产物得以更好地吸收和消散，疼痛就会减轻。所以休息减轻、劳累加重是腰肌劳损的常见表现，选项B不符合题意。选项C当阴雨或者气候变化时，外界环境湿度增加、温度降低，腰部肌肉的血管会收缩，血液循环减慢，导致局部缺血缺氧，同时炎症因子等有害物质的代谢也会受到影响，不易排出体外，从而刺激神经末梢，加重疼痛症状。所以阴雨或者气候变化时加重是腰肌劳损的表现之一，选项C不符合题意。选项D直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症等疾病的重要体征，但在腰肌劳损时，由于病变主要在腰部肌肉，并不会引起神经根的受压等情况，一般不会出现直腿抬高试验阳性。而题干问的是“不是腰肌劳损的临床表现”，该选项表述与题意相悖。综上，答案是A。"19、下列关于慢性腰肌劳损的治法哪项是错误的()

A.用重刺激滚法

B.用较大功力按揉腰肌

C.马上冷敷腰部

D.横擦腰部

【答案】：Ｃ

【解析】本